Ngất Vasovagal: mô tả, nguyên nhân, triệu chứng và đặc điểm điều trị

Mục lục:

Ngất Vasovagal: mô tả, nguyên nhân, triệu chứng và đặc điểm điều trị
Ngất Vasovagal: mô tả, nguyên nhân, triệu chứng và đặc điểm điều trị

Video: Ngất Vasovagal: mô tả, nguyên nhân, triệu chứng và đặc điểm điều trị

Video: Ngất Vasovagal: mô tả, nguyên nhân, triệu chứng và đặc điểm điều trị
Video: Điểm mặt dấu hiệu cảnh bệnh lý tuyến giáp | BS Lê Thị My, BV Vinmec Times City 2024, Tháng bảy
Anonim

Nhiều người ngất xỉu vì nhiều lý do khác nhau, đó là tình trạng mất ý thức tạm thời. Tình trạng này gây ra sự gián đoạn tạm thời của việc cung cấp máu lên não. Nó có thể cho thấy sự hiện diện của một căn bệnh nghiêm trọng. Trong y học, có một thứ gọi là ngất do rối loạn nhịp tim, đi kèm với nhịp tim giảm mạnh và huyết áp giảm.

Được đánh giá là không nguy hiểm đến tính mạng, nhưng nếu thường xuyên lặp lại sẽ khiến chất lượng cuộc sống giảm sút rõ rệt. Có một triệu chứng trong thời thơ ấu và bản chất của cuộc tấn công trong suốt cuộc đời không thay đổi. Chúng ta hãy thử xem xét ngất do rối loạn vận mạch là gì, các triệu chứng, nguyên nhân gây ra chúng.

Đặc điểm của bệnh

Tình trạng bệnh lý này được đặc trưng bởi tình trạng mất ý thức tạm thời, chủ yếu khi một người ở tư thế đứng. Nó xảy ra như sau: do lượng tĩnh mạch trở lại khá thấp, nó bắt đầu tăng lêngiọng điệu thương cảm. Ở những người thường xuyên bị ngất kiểu này, sự gia tăng này khá lớn, làm tăng sức co bóp của tim. Các xung động mạnh đi vào não từ các dây thần kinh, dẫn đến tăng phó giao cảm và giảm trương lực giao cảm. Kết quả là nhịp tim chậm, làm giảm huyết áp, gây ngất xỉu.

ngất vận mạch
ngất vận mạch

Lý do

Ngất Vasovagal thường xảy ra do phản ứng không chính xác của cơ thể trước sự kích thích của các thụ thể cụ thể của hệ thần kinh tự chủ.

Nguyên nhân phổ biến nhất của bệnh này là:

  • cảm xúc mạnh như sợ hãi;
  • lấy máu từ ngón tay hoặc tĩnh mạch, đau;
  • đứng lâu;
  • hoạt động thể chất vừa phải khi dừng đột ngột;
  • đeo cà vạt hoặc cổ áo chặt;
  • sợ đi khám răng.
ngất vận mạch
ngất vận mạch

Vì vậy, nếu đã xảy ra ngất do rối loạn vận mạch, lý do của điều này có thể khác nhau. Trong mọi trường hợp, nó đi kèm với sự giãn nở mạnh của các mạch máu, giảm nhịp tim cho đến khi ngừng tim, cũng như làm chậm nhịp thở. Ý thức sẽ tự trở lại trong vòng vài giây.

Những người bị bệnh tim mạch nói chung chống chỉ định ở tư thế đứng trong thời gian dài dưới nhiệt, vì khả năng ngất xỉu rất cao.

Triệu chứng

Ngấtvasovagal kèm theo các triệu chứng sau:

  • đổ mồ hôi, buồn nôn, mờ mắt, ù tai;
  • da tái đi;
  • giảm đáng kể nhịp tim và áp lực;
  • ngất luôn xảy ra khi một người ở tư thế thẳng đứng, và nếu lúc bắt đầu tấn công đặt người đó nằm ngang, bệnh sẽ thuyên giảm.
ngất mạch máu ở vận động viên
ngất mạch máu ở vận động viên

Chẩn đoán

Nên tư vấn bác sĩ ngay khi cơn đầu tiên xảy ra. Thông thường những nguyên nhân gây ra ngất xỉu như vậy không có gì ghê gớm, nhưng đôi khi nó có thể chỉ ra những vi phạm nghiêm trọng của cơ thể. Ví dụ: về khối u và các bệnh tim mạch có thể gây tử vong.

Đầu tiên, bác sĩ tìm hiểu từ bệnh nhân khi bắt đầu ngất xỉu, liệu họ có tiến hành theo cùng một cách hay không, điều gì xảy ra trước khi mất ý thức và bệnh nhân có thể liên quan đến sự xuất hiện của họ. Sau đó, bác sĩ bắt đầu quan tâm đến những câu hỏi sau:

  • nghề nghiệp của bệnh nhân và liệu nó có liên quan đến rủi ro tính mạng hay không (lái xe, phi công, thợ lặn, người thợ mái tôn);
  • Người thân của bệnh nhân có bị bệnh tim mạch không, có bao giờ bị mất ý thức không, vì ngất do rối loạn vận mạch có thể di truyền.
ngất vận mạch sau khi tập thể dục
ngất vận mạch sau khi tập thể dục

Sau đó, bác sĩ kiểm tra bệnh nhân, ghi nhận màu da của họ, sự xuất hiện của móng tay, tóc, nhịp hô hấp, sự hiện diện của tiếng thổi tim và thở khò khè trong phổi. Chỉ định chung vàxét nghiệm máu sinh hóa.

Ngoài ra, chẩn đoán bao gồm các quy trình sau:

  • Điện tâm đồ (ECG), đo lường hoạt động của tim.
  • Theo dõi điện tâm đồ Holter 24 giờ (HMECG). Trong vòng 24-72 giờ, một điện tâm đồ sẽ được ghi lại và nếu có thể khắc phục tình trạng ngất xỉu, thì một số thay đổi nhất định sẽ được hiển thị trên đó. Ngoài ngất, các chỉ số bình thường được ghi nhận.
  • Siêu âm tim (EchoCG). Nó chỉ được thực hiện để loại trừ các bệnh về mạch và tim.
  • Kiểm tra độ chính xác. Với sự trợ giúp của phương pháp này, chẩn đoán "ngất vận mạch" được thực hiện. Bản chất của thủ thuật này là bệnh nhân nằm trên một chiếc giường đặc biệt một góc 60 độ trong 30 phút. Trong thời gian này, các chỉ số điện tâm đồ được thực hiện và huyết áp được đo tự động hoặc thủ công. Khi ngất xỉu, huyết áp giảm mạnh và hoạt động của tim bị gián đoạn.

Ngất Vasovagal có thể đơn lẻ. Họ không nhất thiết phải bị kích thích bởi bất kỳ căn bệnh nào, thường mất ý thức xảy ra ở những người hoàn toàn khỏe mạnh.

Sơ cứu ngất xỉu

Nếu bệnh nhân trong tình trạng ngất xỉu hoặc đã mất ý thức, bệnh nhân nên nằm trên một mặt phẳng nằm ngang, cởi cúc áo hoặc cởi bỏ quần áo - nó hạn chế hô hấp - và gác chân lên đồi để đảm bảo máu lưu thông. Đến đầu. Trong hầu hết các trường hợp, sự trợ giúp như vậy cho phép một người nhanh chóng hồi phục.

ngất vận mạchnguyên nhân
ngất vận mạchnguyên nhân

Nhưng nó cũng xảy ra khi anh ấy tiếp tục bất tỉnh. Trong trường hợp này, cần phải cung cấp cho não một số loại tín hiệu từ thế giới bên ngoài để nó phản ứng và khởi động toàn bộ “hệ thống”. Điều này đòi hỏi bất kỳ kích thích mạnh mẽ nào. Ví dụ, bạn có thể cho anh ấy ngửi mùi amoniac, tạt nước lạnh vào mặt hoặc vỗ nhẹ vào má.

Bệnh nhân không được phép đứng dậy ngay sau khi xảy ra ngất do rối loạn vận mạch vì nguồn cung cấp máu vẫn chưa được phục hồi hoàn toàn. Nó là cần thiết để đưa anh ta về cảm giác của mình dần dần, càng xa càng tốt bằng cách kiểm soát tình trạng của anh ta. Nếu những phương pháp đó không giúp ích được gì, bạn nên khẩn cấp gọi xe cấp cứu, vì não thiếu oxy kéo dài có thể gây ra những thay đổi không thể phục hồi, thậm chí tử vong.

Điều trị bằng thuốc

Nếu được chẩn đoán ngất do rối loạn vận mạch, việc điều trị tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng này. Trong một số trường hợp, tình trạng mất ý thức xảy ra rất thường xuyên và cũng có trường hợp ngất xỉu tự biến mất. Điều trị thường được chỉ định cho những người có tình trạng bệnh lý như vậy xảy ra thường xuyên đến mức người đó không thể làm việc.

Điều trị bằng thuốc bao gồm việc sử dụng thuốc chẹn beta như Atenol và Metoprolol. Với sự trợ giúp của những loại thuốc này, quá trình co bóp của cơ tim được giảm bớt và ngăn chặn sự hoạt hóa quá mức của các cơ quan thụ cảm cơ học của tim.

điều trị ngất vasovagal
điều trị ngất vasovagal

Nhịp tim chậm được điều trị bằng M-cholinoblockers. Về cơ bản, đây là những miếng dán bao gồm scopolamine. sử dụng chúngtheo dõi ba ngày một lần. Để giảm tần suất ngất xỉu, bác sĩ kê đơn "Disopyramide", có tác dụng kháng cholinergic M và co bóp âm tính. Theophylline được sử dụng ít thường xuyên hơn.

Nếu trong quá trình chẩn đoán các rối loạn nghiêm trọng của tim, thiếu các nguyên tố vi lượng hoặc khối u được phát hiện thì bác sĩ nên chỉ định các phương pháp điều trị phù hợp với các bệnh này.

Điều trị phẫu thuật

Điều trị này liên quan đến việc lắp đặt máy tạo nhịp tim. Điều này đòi hỏi sự kết hợp của các yếu tố sau:

  • tuổi của bệnh nhân trên 40;
  • ngất thường xuyên;
  • không có dấu hiệu mất ý thức (choáng váng, chóng mặt, ù tai);
  • tim ngừng đập được ghi lại.

Ngất sau khi tập thể dục

Có những tình huống ngất xỉu mạch máu sau khi tập thể dục. Trong trường hợp này, các yếu tố kích thích là: cổ áo chật, quay đầu mạnh, ép ngực mạnh, áp lực lên vùng xoang động mạch cảnh.

Ngất Vasovagal xảy ra ở các vận động viên theo cách này:

  • có sự giãn nở phản xạ đột ngột của các mạch ngoại vi, dẫn đến giảm mạnh cung lượng tim và phát triển tình trạng thiếu oxy não;
  • ức chế phản xạ đột ngột hoạt động của tim bởi dây thần kinh phế vị cho đến khi ngừng tim hoàn toàn.

Trong trường hợp đầu tiên, có một cơn ngất bình thường, và trong trường hợp thứ hai, tuần hoàn máu đột ngột dừng lại, đòi hỏichăm sóc y tế ngay lập tức.

Biện pháp phòng ngừa

Nếu bệnh hiểm nghèo chưa được chẩn đoán, thì cần nghiêm túc suy nghĩ để thực hiện các biện pháp phòng ngừa, đó là:

  • cần tránh những tình huống có thể gây mất ý thức;
  • bạn không thể ở trong nhiệt độ lâu, nhịn đói, hút thuốc, uống rượu, làm việc quá sức;
  • phải hạn chế tập thể dục gắng sức trong ba tháng;
  • cần tăng cường sức khỏe - chạy bộ nhẹ buổi sáng, bơi lội, thể dục nhịp điệu dưới nước;
  • tắm tương phản và làm cứng có tác động tích cực đến mạch máu;
  • để huyết áp luôn ở mức bình thường, cần tuân thủ thói quen hàng ngày, tức là tìm sự cân bằng tối ưu giữa làm việc và nghỉ ngơi, điều này sẽ giúp tiết kiệm sức lực;
  • bạn không thể cúi gập người xuống và đứng dậy từ tư thế nằm sấp, vì có thể xảy ra hiện tượng ngã tư thế đứng;
  • bình thường hóa huyết áp bằng cách sử dụng trà thảo mộc từ hoa cúc và bạc hà, rong biển St. John's, và tía tô đất.
ngất xỉu mạch máu xảy ra
ngất xỉu mạch máu xảy ra

Vui vẻ khi mang thai

Đôi khi ngất mạch máu xảy ra trong thai kỳ. Tình trạng của một người phụ nữ ở một vị trí thú vị thường đi kèm với tình trạng khó chịu chung và gia tăng suy nhược, và điều này là do cơ thể phải tăng tải trọng. Xuất hiện tình trạng ngất xỉu khiến chị rất lo lắng. Chúng xảy ra trong các trường hợp sau:

  • thay đổi đột ngột trong lưu thông;
  • thấpđường huyết;
  • chuyển động sắc nét;
  • nóng và ngột ngạt;
  • nằm ngửa lâu và thường xuyên;
  • thải độc.

Thường xuyên bị ngất rất nguy hiểm do ngã, vì vậy hãy nhớ thông báo cho bác sĩ phụ khoa của bạn về điều này.

Kết

Như vậy, ngất do rối loạn vận mạch có thể gây ra các bệnh khá nghiêm trọng, vì vậy bạn nhất định phải hỏi ý kiến bác sĩ để được chẩn đoán và điều trị. Chúng cũng đôi khi xảy ra ở những người khỏe mạnh. Nhờ các biện pháp phòng ngừa, bệnh như vậy có thể tránh được.

Đề xuất: