Đau nửa đầu là vấn đề của rất nhiều bệnh nhân. Hầu như ai cũng trải qua cơn đau đầu ít nhất một lần trong đời. Theo quy luật, chúng đi kèm với chóng mặt, buồn nôn, nôn mửa, cũng như tê, ngứa ran và yếu ở tay chân, chứng sợ ảnh và ám ảnh. Sau một cuộc tấn công, bệnh nhân phàn nàn về sự mệt mỏi gia tăng, hôn mê và buồn ngủ. Đôi khi có những trường hợp bệnh đã chuyển sang giai đoạn nặng chỉ có thể chữa đau đầu bằng thuốc triptans. Điều đáng chú ý là đau nửa đầu là bệnh của phụ nữ, vì họ dễ mắc bệnh lý này hơn nam giới. Khoảng 10-18% dân số trưởng thành được chẩn đoán mắc chứng đau nửa đầu.
Vấn đề đau đầu quen thuộc với mọi người
Hầu hết mọi người không tìm kiếm sự trợ giúp có chuyên môn từ bác sĩ mà cố gắng tự mình đối phó với căn bệnh này trong khi dùng thuốc giảm đau. Phải nói rằng cách làm này không giúp ích gì, mà chỉ làm trầm trọng thêm diễn biến của bệnh. Sử dụng không kiểm soátthuốc giảm đau có thể kích thích sự phát triển của chứng đau đầu mãn tính do thuốc gây ra. Vì vậy, không có gì ngạc nhiên khi có rất nhiều câu hỏi đặt ra về loại thuốc giảm đau đầu nào hiệu quả nhất.
Việc hồi phục hoàn toàn sau chứng đau nửa đầu là không thực tế, nhưng bạn có thể cải thiện chất lượng cuộc sống với sự trợ giúp của các loại thuốc đặc biệt do bác sĩ thần kinh kê đơn. Cho đến nay, một số lượng lớn các biện pháp khắc phục chứng đau nửa đầu được biết là khá hiệu quả cả trong thời gian bị tấn công và trong thời gian giữa các cuộc tấn công. Tiếp theo, chúng ta sẽ xem xét kỹ hơn các loại thuốc điều trị chứng đau nửa đầu: danh sách các loại thuốc để dừng và điều trị bằng liệu pháp tăng cường. Triptan đã được chứng minh là loại thuốc hiệu quả nhất để điều trị chứng đau đầu nghiêm trọng. Đối với mục đích dự phòng, các nhóm thuốc sau được kê đơn:
- thuốc chẹn β;
- thuốc chống trầm cảm;
- chống nôn;
- vitamin B tan trong nước;
- thuốc chẹn canxi;
- thuốc chống co giật.
Việc chấp nhận tất cả các dược phẩm được liệt kê ở trên phải được kê đơn bởi bác sĩ chuyên khoa có trình độ.
Tại sao đầu tôi đau?
Trước khi tìm hiểu tác dụng của thuốc triptan chống đau đầu như thế nào, giá cả ra sao tùy thuộc vào nhà sản xuất, cần hiểu rõ cơ chế hoạt động của bệnh lý. Nhức đầu phát triển do kích thích các thụ thể của màng não và mạch máu não. Với sự căng giãn quá mức và tràn của các mạch máu, đặc biệt là các tĩnh mạch ở trạng thái giảm trương lực, phát triểncơn đau dữ dội, chỉ có thể được loại bỏ với sự trợ giúp của các loại dược phẩm đặc biệt. Nhiều nhà nghiên cứu đã tìm kiếm các loại thuốc điều trị chứng đau nửa đầu trong một thời gian dài đã đưa ra kết luận rằng triptan là phương thuốc tốt nhất để loại bỏ bệnh lý này.
Thuộc tính của triptans
Tác dụng của thuốc là nhằm thu hẹp các mạch máu bị giãn ra. Triptan là một loại thuốc tác động lên nhân và thụ thể của dây thần kinh sinh ba, do đó làm giảm độ nhạy của ngưỡng đau. Triptans là loại thuốc chống đau nửa đầu hiện đại có tính chọn lọc khá cao đối với các mạch máu của màng não mô và độ chọn lọc không đáng kể đối với các mạch ngoại vi và mạch vành.
Thuốc được trình bày có hiệu quả giảm đau ở cấp độ nhân cột sống của dây thần kinh sinh ba. Ngoài tất cả những điều trên, triptan là loại thuốc không chỉ có thể làm giảm tần suất tái phát của bệnh lý mà còn loại bỏ các biểu hiện lâm sàng đi kèm của nó (ví dụ, buồn nôn, nôn, sợ âm thanh và sợ ánh sáng).
Lợi ích chính của Triptans
Đặc tính dược lý của chúng bao gồm tốc độ thu được kết quả cao. Nghĩa đen là sau nửa giờ, các triệu chứng về tác dụng tích cực của thuốc trên cơ thể bệnh nhân được quan sát thấy. Hiệu quả điều trị kéo dài suốt cơn đau nửa đầu. Ở đại đa số bệnh nhân, cơn đau đầu không tái phát.
Trong của chúng tôiTrong nhiều ngày, các nhà khoa học đã chứng minh rằng khi phát hiện dấu hiệu cảnh báo cơn đau nửa đầu, nên uống thuốc triptan trị đau nửa đầu ngay lập tức. Trước đây, có giả thuyết cho rằng các cơn đau nửa đầu nên được điều trị theo từng giai đoạn, bắt đầu bằng việc dùng các loại thuốc đơn giản.
Thuốc chữa đau nửa đầu: danh sách các loại thuốc phổ biến nhất
Nhóm triptan bao gồm các loại thuốc sau:
- Zomig.
- "Amigrenin".
- Sumatriptan.
- Imigran.
- Relpax.
- Trimigren.
- Sumamigren.
- "Rapimed".
- Almotriptan.
- Naramig.
- Naratriptan.
- Frovatriptan.
- Zolmitriptan.
Tác dụng của thuốc đối với từng bệnh nhân có thể hoàn toàn riêng biệt, do đó, để xác minh hiệu quả của một loại thuốc cụ thể, các bác sĩ khuyên bạn nên dùng thử trong ba cơn đau nửa đầu. Nhóm thuốc tryptamine có đặc điểm là sinh khả dụng cao, chúng dễ dàng và nhanh chóng vượt qua hàng rào máu não, chấm dứt hiệu quả các cơn đau nửa đầu ngay cả trong giai đoạn đau. Nên kê những loại thuốc này cho những bệnh nhân có mức độ bệnh vừa và nặng.
Khuyến nghị sử dụng
Chúng ta thường nghe câu hỏi giống nhau: thuốc đau đầu nào tốt nhất? Các nghiên cứu thực nghiệm đã chỉ ra rằng triptan là phương pháp điều trị hiệu quả nhất đối với các triệu chứng đau nửa đầu. Thuốc triptan trị đau nửa đầu được thực hiện tốt nhất khiphát hiện các dấu hiệu đầu tiên của một cuộc tấn công. Tác dụng giảm đau tối đa được quan sát thấy trong vòng hai giờ sau khi uống thuốc. Trước khi dùng thuốc cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và hỏi ý kiến của bác sĩ. Điều rất quan trọng là ngăn ngừa quá liều thuốc. Thuốc trị đau nửa đầu không được khuyến cáo sử dụng với thuốc kháng sinh, thuốc kháng nấm, thuốc kháng vi-rút hoặc kết hợp với thuốc chống trầm cảm.
Để đạt được kết quả mong muốn, bệnh nhân nên tuân thủ các khuyến cáo sau khi dùng triptans:
- Đối với những cơn đau đầu nhẹ đến trung bình, hãy uống 1 viên (hoặc một lần xịt);
- liều thứ hai của thuốc được thực hiện không sớm hơn 2 giờ sau đó;
- trong ngày bạn không nên dùng quá hai liều;
- Triptan không được khuyến nghị quá hai ngày mỗi tuần.
Thực phẩm chứa Thyramine nên được loại trừ khỏi chế độ ăn uống của bạn trong thời gian điều trị:
- ca cao;
- sôcôla;
- đậu;
- trứng;
- cần tây;
- cam quýt;
- phụ gia thực phẩm;
- phomai;
- cà chua;
- hạt;
- đồ uống có cồn.
Cũng đừng ăn đồ lạnh.
Nếu xảy ra chứng đau nửa đầu, triptan, giá ghi dưới đây, cũng có thể được sử dụng với các loại thuốc khác, chẳng hạn như domperidone hoặc metoclopramide.
Tác dụng phụ
Khi dùng thuốc quá liều, bệnh nhân gặp phải những vấn đề sau:
- chóng mặt;
- sốc phản vệ;
- cảm giác cứng;
- buồn nôn;
- cảm giác ấm áp;
- nhồi máu lá lách, ruột;
- nôn;
- khô miệng;
- đau cơ;
- đau bụng;
- buồn ngủ;
- cảm giác bỏng rát trên da;
- Phù của Quincke;
- nhịp tim nhanh;
- mề đay;
- đa niệu;
- nhược cơ;
- giảm sự chú ý;
- rối loạn nhạy cảm;
- tiêu chảy xuất huyết;
- đi tiểu thường xuyên;
- Co thắt mạch vành.
Bất chấp tất cả những điều này, triptans trị đau nửa đầu là một phương pháp khắc phục hiệu quả nhanh chóng. Nếu liều lượng và tần suất dùng thuốc được quan sát, nguy cơ tác dụng phụ là tối thiểu. Nói chung, tất cả các triptan đều được cơ thể dung nạp tốt. Các tác dụng phụ, nếu chúng xảy ra, sẽ biểu hiện ở mức độ vừa phải và biến mất một cách tự nhiên mà không cần can thiệp y tế. Nhược điểm chính của triptan là giá thành của chúng. Thật không may, không phải bệnh nhân nào cũng có thể mua được loại thuốc đó.
Chống chỉ định
Triptan trị đau nửa đầu không được khuyến khích cho các bệnh lý sau:
- nét;
- cơn đau thắt ngực;
- thai;
- tai biến mạch máu não;
- thời kỳ cho con bú;
- rối loạn đông máu (rối loạn đông máu);
- tuổi thiếu niên;
- bệnh lý của hệ tim mạch;
- quá mẫn cảm vớichất hoạt tính sinh học của thuốc;
- tăng huyết áp không kiểm soát;
- loạn nhịp tim;
- bệnh gan thận;
- xơ vữa động mạch.
Trước khi kê một số triptan nhất định, bác sĩ chăm sóc phải xác định các yếu tố nguy cơ gây xơ vữa động mạch. Những yếu tố này bao gồm những yếu tố sau:
- đái tháo đường;
- phụ nữ sau mãn kinh;
- hút thuốc;
- tăng huyết áp;
- béo phì;
- hàm lượng cholesterol bệnh lý trong máu cao;
- tuổi trên 40 đối với nam;
- khuynh hướng di truyền đối với cơn đau tim.
Một số bệnh nhân có nguy cơ nên nhận liều tryptamine đầu tiên dưới sự giám sát của bác sĩ chuyên khoa và theo dõi điện tâm đồ.
Phác đồ điều trị đau nửa đầu
Có những nguyên tắc điều trị chung để điều trị bệnh có thể tự chứng minh trong hầu hết các trường hợp:
- điều trị nên bắt đầu bằng việc sử dụng thuốc giảm đau hoặc kết hợp chúng (bao gồm cả thuốc chống viêm không steroid);
- nếu việc sử dụng thuốc giảm đau không cho kết quả khả quan thì sau 45 phút bạn nên uống triptan;
- nếu triptan không hiệu quả, thì trong lần tấn công tiếp theo, bạn cần sử dụng một loại thuốc khác từ nhóm triptan;
- Thuốc chống viêm không steroid nên được sử dụng cho cơn đau đầu không điển hình.
Việc sử dụng các phương pháp điều trị đau nửa đầu hiện đại dựa trên triptan giúp cuộc sống của nhiều bệnh nhân trở nên dễ dàng hơn. KhôngĐiều đáng nhớ là bạn có thể dùng những loại thuốc này theo chỉ định của bác sĩ và chỉ khi được chẩn đoán chính xác. Có những tình huống khi triptan và các thuốc giảm đau không đặc hiệu khác không cho kết quả mong muốn và không loại bỏ hội chứng đau. Trong trường hợp này, theo quy luật, bác sĩ sẽ kê đơn liệu pháp phức tạp với việc sử dụng thuốc chống co giật, cũng như thuốc chẹn beta. Các loại thuốc này bao gồm các loại thuốc sau:
- Penbutolol.
- "Chán".
- Betaxolol.
- "Topiramate".
- Neurontin.
- Phenobarbital.
- Timolol.
- Propranolol.
- "Labetanol".
- Bellataminal.
- Metoprolol.
- Topamax.
- Acebutalol.
Làm thế nào để giảm tần suất co giật?
Để giảm tần suất các cơn đau nửa đầu, người bệnh nên tuân thủ các quy tắc sau:
- ăn thường xuyên;
- loại bỏ thực phẩm và đồ uống gây co giật (bia, sô cô la, pho mát, rượu sâm banh, trái cây họ cam quýt, rượu vang đỏ) khỏi chế độ ăn uống của bạn;
- bỏ thuốc lá;
- ở ngoài trời càng nhiều càng tốt;
- tránh căng thẳng;
- tập thể thao (bơi lội là lý tưởng);
- tránh những chuyến đi xa bằng xe buýt, thuyền, ô tô.
Triptans nhức đầu: giá
Triptan được sản xuất dưới nhiều dạng bào chế khác nhau: dung dịch tiêm, xịt mũi, viên nén, thuốc đạn đặt trực tràng. Hình thức ảnh hưởng đến giá thành của thuốcphát hành, liều lượng, số lượng viên trong gói. Do đó, giá của những loại thuốc này dao động trong một phạm vi rộng - 150-1500 rúp mỗi gói.
