Quen thuộc với tất cả các sulfonamit đã được chứng minh từ thời cổ đại, bởi vì chúng đã được phát hiện ngay cả trước khi penicilin ra đời. Ở thời điểm hiện tại, những loại thuốc này trong y học đã phần nào mất đi giá trị của nó, vì chúng đã được thay thế bằng những loại thuốc hiện đại hiệu quả hơn. Tuy nhiên, chúng vẫn không thể thiếu để điều trị một số bệnh.
Sulfonamit là gì?
Sulfanilamides là thuốc kháng khuẩn được sản xuất bằng công nghệ hiện đại và có liên quan đến các dẫn xuất của axit sulfanilic.
Thuốc kháng sinh tác dụng ngắn này là một chất streptocide. Nó là một trong những đại diện đầu tiên của nhóm chất kháng khuẩn này. Có một loạt các hành động. Thuốc được tổng hợp dưới dạng bột kết tinh màu trắng, không mùi, không vị, hậu vị rất ngọt.
Một loại kháng sinh cũng có thể được tìm thấy ở dạng natri sulfanilamide, một chất bột màu trắng có khả năng hòa tan cao trong nước. Cũng thếđược phát hành ở dạng máy tính bảng. Sulfanilamide natri có thể ức chế các chức năng quan trọng của que và cầu khuẩn, ảnh hưởng đến bệnh sốt rét, proteus, nocardia, plasmodia, toxoplasma, chlamydia, có tác dụng kìm khuẩn. Thuốc sulfanilamide được sử dụng để điều trị các bệnh do mầm bệnh kháng thuốc kháng sinh.
Phân loại sulfonamit
Sulfanilamides là loại thuốc có hoạt tính kém hơn so với các loại thuốc kháng khuẩn hiện đại. Chúng có độc tính cao, có nghĩa là phạm vi chỉ định của chúng rất hạn chế. Các chế phẩm sulfanilamide, tùy theo đặc tính và dược động học, được phân thành 4 nhóm:
Các chế phẩmSulfanilamide, được hấp thu nhanh chóng và dễ dàng qua đường tiêu hóa. Chúng được sử dụng để điều trị kháng sinh toàn thân đối với các bệnh truyền nhiễm do vi sinh vật nhạy cảm với sulfonamit gây ra: Sulfadimethoxin, Etazol, Sulfadimizin, Sulfacarbamide, Sulfametizol
- Sulfanilamide, được hấp thu chậm và không hoàn toàn qua đường tiêu hóa, đồng thời tạo ra nồng độ cao trong ruột non và ruột già: "Ftazin", "Sulgin", "Etazol-sodium", "Ftalazol".
- Sulfanilamide, được sử dụng bên ngoài hoặc bên ngoài để có được tác dụng tại chỗ. Để điều trị các bệnh về mắt, họ đã tự chứng minh: sulfacyl natri ("Sulfacetamide", "Albucid"), bạc sulfadiazine ("Dermazin"), "thuốc mỡ Streptocid10%”,“Thuốc mỡ mafenide acetate 10%”.
- Salazosulfonamides, là các hợp chất nitơ của sulfonamide và axit salicylic: "Salazomethoxin", "Sulfasalazine". Danh sách các loại thuốc sulfonamide khá phong phú.
Cơ chế hoạt động chính
Việc lựa chọn một loại thuốc để điều trị cho bệnh nhân được quyết định bởi đặc tính của mầm bệnh, bởi vì cơ chế hoạt động chính của sulfonamid là ức chế các vi sinh vật nhạy cảm trong tế bào tổng hợp axit folic. Chính vì điều này mà một số loại thuốc, chẳng hạn như Metionomiks hoặc Novakon, không thể kết hợp với chúng, vì chúng có thể làm suy yếu tác dụng của sulfonamid. Hành động quan trọng là làm gián đoạn quá trình trao đổi chất của vi sinh vật, cũng như ngăn chặn sự phát triển và sinh sản của chúng.
Mẫu sự cố
Tất cả các chế phẩm sulfonamide đều có công thức giống nhau, nhưng dược động học khác nhau tùy theo cấu trúc. Có các dạng phóng thích dưới dạng dung dịch để tiêm tĩnh mạch: Streptocid, Natri Sulfacetamide. Một số dùng để tiêm bắp: "Sulfadoxin", "Sulfalen". Các dạng bào chế kết hợp của sulfonamid có thể được sử dụng theo cả hai cách. Trẻ em được kê đơn thuốc sulfa bôi tại chỗ hoặc ở dạng viên nén: Cotrifarm, Co-trimoxazole-Rivopharm.
Chỉ định
Các chỉ định chính cho việc sử dụng nhóm sulfonamide là:
- nổimụn (mụn trứng cá), viêm chân lông, quầng thâm.viêm;
- Bỏng độ 1 và độ 2;
- chốc lở do liên cầu;
- viêm da mủ, mụn nhọt, mụn nhọt;
- vết thương nhiễm trùng có tính chất khác nhau;
- bệnh ngoài da có mủ;
- viêm amidan;
- bệnh về mắt;
- viêm phế quản.
Danh sách thuốc sulfa
Sulfanilamides là thuốc tùy theo thời gian lưu hành mà được chia thành các loại thuốc: tác dụng nhanh, tác dụng trung bình, tác dụng lâu dài (dài hạn) và tác dụng kéo dài. Rất khó để lập danh sách tất cả các loại thuốc trong nhóm này, vì vậy dưới đây chúng tôi sẽ đưa ra một bảng chỉ chứa các sulfonamit tác dụng kéo dài:
"Argedin" - hoạt chất chính: bạc sulfadiazine. Chỉ định sử dụng cho các vết bỏng và vết thương bị nhiễm trùng nông, ghép da, trầy xước
- "Argosulfan" - hoạt chất chính: bạc sulfadiazine. Bỏng do các nguyên nhân khác nhau và ở mọi mức độ, vết thương có mủ, tê cóng, trầy xước, vết cắt, viêm da nhiễm trùng, lở loét, loét dinh dưỡng.
- "Norsulfazol" - hoạt chất chính: norsulfazol. Các bệnh truyền nhiễm do phế cầu, tụ cầu, liên cầu tan máu, E. coli, lậu cầu, lậu, viêm phổi, lỵ, viêm màng não mủ.
- "Oriprim" - hoạt chất chính: sulfamethoxazole. Chỉ định - bệnh truyền nhiễm của cơ quan sinh dục, cơ quan tai mũi họng, đường tiêu hóa, cơ quan hô hấp, da và mềmvải.
- "Pyrimethamine" - hoạt chất chính: pyrimethamine. Liệu pháp phòng ngừa và điều trị bệnh sốt rét, bệnh đa hồng cầu nguyên phát, bệnh toxoplasma.
- "Prontosil" (streptocide đỏ) - hoạt chất chính: sulfanilamide. Chỉ định là nhiễm trùng hậu sản, viêm phổi do liên cầu, viêm quầng thượng bì.
Danh sách thuốc sulfa kết hợp
Việc sử dụng sulfonamit khá phổ biến. Nhiều chủng vi sinh vật đã học cách đột biến và thích nghi với thuốc kháng sinh. Và do đó, các đại diện của y học đã tạo ra các loại thuốc sulfa kết hợp, trong đó thành phần hoạt chất chính được kết hợp với trimethoprim. Đây là bảng các loại thuốc sulfo này:
-
"Bactrim" - hoạt chất chính: sulfamethoxazole, trimethoprim. Các bệnh truyền nhiễm của đường hô hấp dưới và trên, đường tiết niệu, thận, đường tiêu hóa, mô mềm, da và các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn khác.
điều trị bằng sulfonamide - "Berlocid" - hoạt chất chính: sulfamethoxazole, trimethoprim. Các bệnh truyền nhiễm về đường hô hấp, họng, mũi, tai, đường sinh dục, thận, bệnh tim, bệnh brucella, bệnh blastocycosis Nam Mỹ, v.v.
- "Duo-Septol" - hoạt chất chính: sulfamethoxazole, trimethoprim. Nhiễm trùng đường tiêu hóa, đường hô hấp, mô mềm và da, nhiễm trùng niệu sinh dục, nhiễm trùng huyết, bệnh brucella, viêm màng não.
- "Ciplin" - hoạt chất chính: sulfamethoxazole, trimethoprim. Các bệnh truyền nhiễm về đường hô hấp, đường tiết niệu, đường tiêu hóa, mô mềm và da, các cơ quan tai mũi họng, nhiễm trùng niệu sinh dục.
Khuyến nghị sử dụng
Điều trị bằng sulfonamid như thế nào? Các tác nhân kháng khuẩn này có thể được sử dụng cả tại chỗ và đường uống. Hướng dẫn sử dụng các chế phẩm sulfanilamide nêu rõ rằng trẻ em dưới một tuổi nên sử dụng thuốc ở mức 0,05 g, từ hai đến năm tuổi - 0,3 g, từ sáu đến mười hai tuổi - 0,6 g Người lớn dùng 0,5-1,3 g khoảng năm lần một ngày. Quá trình điều trị chung do bác sĩ chỉ định và phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh. Thông thường, thời gian của thuốc là một tuần. Mỗi loại thuốc sulfanilamide nên được rửa sạch bằng nước kiềm. Ngoài ra, chế độ ăn uống của bệnh nhân nên bao gồm các loại thực phẩm có chứa lưu huỳnh để ngăn chặn sự kết tinh và duy trì phản ứng tổng thể của nước tiểu.
Tác dụng của sulfonamit không phải lúc nào cũng tích cực. Có thể có những phản ứng tiêu cực từ cơ thể.
Tác dụng phụ
Trong quá trình sử dụng thuốc sulfa kéo dài và không kiểm soát, tác dụng phụ có thể xảy ra. Chúng bao gồm các phản ứng dị ứng khác nhau của cơ thể, đau đầu, chóng mặt, buồn nôn, nôn. Với sự hấp thu toàn thân vào máu, các thuốc sulfanilamide có thể đi qua nhau thai, sau đó xâm nhập vào máu của đứa trẻ được sinh ra, đồng thời phát huy tác dụng gây độc. Chính vì điều này mà phụ nữ mang thai được khuyến cáo phải hết sức cẩn thậnđiều trị đơn và tuân thủ nghiêm ngặt phác đồ điều trị do bác sĩ chuyên khoa chỉ định.
Chống chỉ định sử dụng thuốc sulfa là:
- quá mẫn cảm với thành phần hoạt chất chính của thuốc;
- hàm lượng hemoglobin thấp;
- suy giảm tổng hợp hemoglobin;
- rối loạn chức năng gan hoặc thận;
- bệnh về cơ quan tạo máu và máu;
- tăng ure huyết.
Cơ chế của sulfonamit mà chúng ta đã thảo luận ở trên.
Chi phí thuốc sulfa
Các chế phẩmSulfanilamide có thể mua ở hiệu thuốc hoặc đặt hàng qua cửa hàng trực tuyến. Ưu điểm của phương thức mua sau là khi đặt nhiều loại thuốc cùng lúc, sự chênh lệch về giá sẽ rất dễ nhận thấy, vì bạn sẽ phải trả thêm phí vận chuyển để mua một loại thuốc. Chế phẩm sulfanilamide sản xuất trong nước rẻ hơn nhiều. Đây là giá mẫu:
- "Sulfanilamide" (chất streptocide màu trắng) với khối lượng 250 g sản xuất tại Thụy Sĩ sẽ có giá khoảng 1900 rúp.
- Biseptol (gói 20 viên 120 mg) sản xuất tại Ba Lan sẽ có giá khoảng 30 rúp.
- "Sinersul" với thể tích 100 ml do Croatia sản xuất sẽ có giá 300 rúp.
- Sumetrolim (gói 20 viên 400 mg) sản xuất tại Hungary sẽ có giá 115 rúp.
Bây giờ chúng tôi biết rằngđây là những sulfonamit.
