Bệnh lý nhiễm trùng, được đặc trưng bởi tổn thương da và mô dưới da do sự xâm nhập của nhiễm trùng liên cầu, được gọi là viêm quầng. Theo thống kê, đàn ông và phụ nữ lớn tuổi có nhiều khả năng mắc bệnh hơn.
Thông tin chung
Tác nhân gây bệnh xâm nhập vào vùng da bị tổn thương, kết quả là quá trình viêm nhiễm hình thành. Khả năng miễn dịch sau khi khỏi bệnh không được hình thành nên thường xuyên tái phát. Bác sĩ nào điều trị viêm quầng? Một câu hỏi như vậy khiến những ai đang phải đối mặt với vấn đề này lo lắng.
Khi phát hiện những dấu hiệu đầu tiên của bệnh, bạn nên liên hệ với bác sĩ địa phương, nếu cần, họ sẽ giới thiệu bạn đến bác sĩ phẫu thuật hoặc chuyên gia về bệnh truyền nhiễm. Bệnh có khá nhiều biến chứng (áp xe, viêm tắc tĩnh mạch, phù chân voi, hoại tử, viêm tĩnh mạch, ban đỏ) và một số gây nguy hiểm đến tính mạng của người bệnh.
Thông tin lịch sử
Bệnhviêm quầng đã được biết đến từ xa xưa. Nhiều công trình của Abu Ali Ibn Sina, Hippocrates và các nhà khoa học khác đã được dành cho việc chẩn đoán và điều trị căn bệnh này. TrongTrong nửa sau của thế kỷ 19, các trường hợp bùng phát viêm quầng ở các bệnh viện phụ sản và bệnh viện phẫu thuật đã được mô tả. Vào thời điểm đó người ta tin rằng bệnh lý này có tính tiếp xúc cao. Lần đầu tiên, nhà khoa học Feleizen I. Nghiên cứu sâu hơn về cơ chế di truyền bệnh và các đặc điểm dịch tễ học, cũng như tác dụng của liệu pháp điều trị bằng sulfonamid và kháng sinh đang diễn ra, đã thay đổi ý kiến về căn bệnh này. Vào thời Liên Xô, bệnh viêm quầng mắt cũng được nghiên cứu tích cực.
Các yếu tố chính trong sự phát triển của quầng thâm
Nguyên nhân gây ra quầng thâm:
- tiếp xúc thường xuyên với ô nhiễm hoặc hóa chất;
- phản ứng dị ứng;
- bệnh da liễu (viêm da tiếp xúc, viêm da thần kinh);
- bệnh do vi-rút của lớp hạ bì (mụn rộp);
- tổn thương da: vết nứt, vết thương khác nhau, bao gồm cả do đặt ống thông tiểu hoặc các thiết bị y tế khác, vết côn trùng cắn, vết thương trên rốn ở trẻ sơ sinh;
- bạch huyết;
- sự hiện diện của các bệnh lý mãn tính: viêm tai giữa, đái tháo đường, viêm amidan mãn tính;
- giảm khả năng miễn dịch.
Hình ảnh lâm sàng của viêm quầng
Thời gian ủ bệnh của viêm quầng (ICD-10: A46) ngắn, tình trạng viêm phát triển nhanh chóng.
Ở giai đoạn đầu, các triệu chứng sau xuất hiện:
- nhiệt độ cơ thể tăng lên đến 39 độ, kéo dài đến mười ngày;
- xuất hiện ớn lạnh, suy nhược;
- nhức mỏi xương khớp;
- có thểco giật;
- lớp vỏ của ý thức (hiếm);
- cơn buồn nôn hoặc nôn.
Vào ngày đầu tiên của bệnh, những nơi có vết thương và sẹo sưng tấy, đỏ lên, có cảm giác nóng và đau. Các hạch bạch huyết nằm gần khu vực bị ảnh hưởng to lên và trở nên đau đớn. Vết phồng rộp và xuất huyết có thể hình thành ở vùng vết thương.
Hơn nữa, bệnh càng tiến triển, các triệu chứng càng tăng. Sự thờ ơ phát triển, giấc ngủ bị xáo trộn. Khu vực bị ảnh hưởng trở nên nóng, đau, phù nề, dày đặc khi chạm vào với các đường viền cong rõ ràng giống như ngọn lửa. Hạch sưng đau, cứng, hạn chế di động. Từ vị trí tổn thương đến các hạch bạch huyết xuất hiện một dải nhuộm màu hồng nhạt. Có thể tăng áp lực, nhịp tim nhanh. Sau một vài ngày (khoảng bảy), nhiệt độ giảm, vùng bị ảnh hưởng trở nên nhợt nhạt hơn, giảm sưng tấy, kích thước của các hạch bạch huyết giảm và có sự bong tróc của lớp hạ bì.
Viêm quầng có lây hay không? Nó có thể lây cho những người khác trong toàn bộ thời gian điều trị.
Các bản địa hóa khác nhau của quầng thâm
Nám da mặt. Nó phát triển cả trong giai đoạn sơ cấp và thứ phát của bệnh.
Khi bị cùng lúc trán, má và mũi sẽ thấy những thay đổi rõ rệt, khuôn mặt méo mó. Bọng mí mắt trong quá trình viêm dẫn đến thu hẹp các khe hở vòm miệng. Có trường hợp bệnh nhân không mở được mắt. Các hạch bạch huyết dưới sụn to lên và trở nên đau đớn.
Viêm quầng da đầu. Đau dữ dội ở khu vực bị viêm được ghi nhận. Có thâm nhiễm, hiếm gặp mẩn đỏ.
Viêm quầng chi trên. Hiếm khi được chẩn đoán. Bệnh bạch huyết sau phẫu thuật của cánh tay ở phụ nữ sau khi phẫu thuật cắt bỏ khối u vú là nguyên nhân dễ dẫn đến chứng viêm quầng.
Viêm quầng ở bộ phận sinh dục và tầng sinh môn. Có sưng bìu và dương vật ở nam giới, môi âm hộ ở nữ giới. Ban đỏ khu trú ở bụng và vùng mu, hiếm khi ở đùi và mông.
Viêm quầng niêm mạc. Hiếm khi xảy ra. Nguy hiểm nhất là viêm quầng thanh quản và hầu họng.
Các loại quầng thâm
- Lang thang hoặc di cư. Trong trường hợp này, nhiễm trùng lây lan qua bạch huyết trong máu. Các chi dưới bị ảnh hưởng chủ yếu. Thời gian của khóa học lên đến vài tháng.
- Di căn. Các ổ viêm được hình thành ở những nơi xa từ bản địa hóa sơ cấp. Lý do là sự lây lan theo đường máu của nhiễm trùng liên cầu.
- Định kỳ. Phát triển trong thời kỳ kinh nguyệt. Thường xuyên tái phát trong thời kỳ mãn kinh.
- Tái hiện. Xảy ra thường xuyên. Khu trú của viêm được quan sát thấy tại vị trí của tổn thương chính. Việc thuyên giảm kéo dài từ vài tuần đến hai năm. Sự phát triển của bệnh viêm quầng mãn tính tái phát được thúc đẩy do điều trị không đúng cách, các bệnh ở lớp hạ bì có tính chất mãn tính (mycoses), sự hiện diện của nhiễm trùng liên cầu trong cơ thể, hạ thân nhiệt thường xuyên, chấn thương vi mô.
- Lặp đi lặp lại. Được chẩn đoán hai năm sau lần đầu tiên với một bản địa hóa khác.
- Erysipelas Vikhrov hay tái phát "sền sệt". Nó phát triển dựa trên nền tảng của bệnh phù chân voi. Ban đỏ ở mức độ nhẹ, không có ranh giới rõ ràng giữa lớp hạ bì khỏe mạnh và bị ảnh hưởng.
- Rosenberg-Unna's mug màu trắng. Nó được phát hiện ở những bệnh nhân phong, lao, giang mai và các bệnh khác. Biểu hiện là lớp hạ bì sưng to, đau nhức. Ban đỏ không có do các mạch máu bị chèn ép và tiết nhiều dịch trong các hạch bạch huyết.
Điều trị
Ngay sau khi chẩn đoán, nên bắt đầu điều trị bệnh này. Đầu tiên, bác sĩ kê đơn thuốc kháng sinh trị viêm quầng:
- Amoxicillin.
- Ceftriaxone.
- "Bicillin". Thuốc này cũng được sử dụng để phòng ngừa.
Ngoài kháng sinh, bác sĩ kê các nhóm thuốc sau:
- hạ sốt;
- thuốc kháng histamine;
- sulfonamides, và trong trường hợp không dung nạp kháng sinh, đây là những loại thuốc được lựa chọn;
- chất kích thích miễn dịch.
Đối với nén áp dụng:
- Furacillin.
- "Dimexide".
- "Enteroseptol".
Thực hiện chúng cho đến khi bề mặt vết thương lành hẳn mỗi ngày.
Thuốc mỡ được đề xuất cho viêm quầng:
- Levomekol. Được sử dụng như một công cụ độc lập.
- Naftalan. Dùng kết hợp với vật lý trị liệu.
Kịp thời và chính xácliệu pháp đã chọn dẫn đến phục hồi hoàn toàn. Cách sống của người mắc bệnh này không khác so với bình thường. Đối với mục đích phòng ngừa, nó được khuyến khích để giữ cho da sạch sẽ. Nếu trầy xước, vết thương hoặc vết nứt hình thành, hãy xử lý chúng bằng chất khử trùng.
Cách dân gian
Trị quầng thâm tại nhà chỉ có thể thực hiện sau khi có sự tư vấn của bác sĩ. Kombucha được coi là phương thuốc phổ biến nhất.
Làm ẩm một miếng gạc với dung dịch đã được lọc và ngấm đều và lau vùng bị ảnh hưởng. Bạn có thể sử dụng các nguyên liệu thực vật làm thuốc, ví dụ như chân chim non, bạn có thể tạo một miếng nén. Áp dụng nó hàng ngày hoặc xen kẽ với thuốc "Levomekol". Ngoài ra, một số bác sĩ đề nghị các biện pháp vi lượng đồng căn khác nhau, cả để điều trị viêm quầng và các đợt tái phát của nó. Tuy nhiên, chúng ta phải nhớ rằng việc sử dụng các phương pháp trên chỉ mang lại hiệu quả tốt khi kết hợp với liệu pháp truyền thống.
Biện pháp phòng ngừa
Chúng bao gồm:
- vệ sinh cá nhân;
- điều trị các vùng da bị tổn thương bằng các chất khử trùng;
- điều trị kịp thời các bệnh nấm bàn chân, móng tay;
- duy trì miễn dịch;
- mặc quần áo cotton rộng rãi;
- tăng cường sức khỏe;
- bệnh nhân tiểu đường, tuân theo tất cả các khuyến nghị của bác sĩ;
Quan trọng: tiền đề hình thành một dạng bệnh nguy hiểm là bệnh viêm quầng hạch.viêm, là bệnh tiểu đường.
Khi tái phát, các bác sĩ khuyên dùng chất kháng khuẩn để ngăn ngừa nhiễm trùng thứ cấp. Đối với những mục đích này, thuốc "Bicillin" thường được kê đơn. Kế hoạch và thời gian sử dụng thuốc được xác định bởi bác sĩ chăm sóc và phụ thuộc vào tần suất tái phát.
Toàn bộ phức hợp các biện pháp phòng ngừa bệnh quầng thâm là nhằm bảo vệ cơ thể khỏi mầm bệnh.
Viêm quầng ở bé
Theo thống kê, trẻ em trai mắc căn bệnh da liễu truyền nhiễm này ít hơn trẻ em gái. Bệnh đặc trưng theo mùa, lây nhiễm chủ yếu vào thời kỳ thu - hè. Một số khuynh hướng chọn lọc hoặc thậm chí nhạy cảm với nhiễm trùng liên cầu này ảnh hưởng đến các mô mềm được ghi nhận. Ở một số trẻ, sau khi bị bệnh, hệ miễn dịch không ổn định được hình thành, có thể bị ốm nhiều lần. Con đường lây truyền bệnh viêm quầng hoặc nhiễm liên cầu:
- qua màng nhầy hoặc lớp hạ bì bị tổn thương;
- khi sử dụng các thiết bị y tế hoặc vật liệu băng bó bị nhiễm bẩn;
- nếu có ổ nhiễm trùng do liên cầu trong cơ thể.
Thời gian ủ bệnh kéo dài từ vài giờ đến năm ngày. Ở những trẻ hay mắc bệnh này, hạ thân nhiệt và căng thẳng là tiền đề cho sự phát triển của nó.
Dấu hiệu bệnh ở trẻ em
Bệnh viêm quầng bắt đầu cấp tính, giai đoạn đầu nhiễm độc phát triển đáng kể. Các triệu chứng này báo trước các dấu hiệu đầu tiên của bệnh từ vài giờ đến vài ngày. Trong giai đoạn này, em bé xuất hiện:
- tình trạng bất ổn chung;
- hội chứng đau cơ;
- lạnh;
- nôn;
- buồn nôn;
- giảm nhiệt;
- ở các khu vực của lớp hạ bì, nơi các biểu hiện cục bộ của bệnh sau đó xuất hiện, có thể quan sát thấy đau, rát và bùng phát.
Bệnh tiến triển khá nhanh. Các phản ứng tại chỗ xuất hiện ngay sau khi đạt đến đỉnh điểm của tình trạng sốt và say của cơ thể. Vị trí phổ biến nhất của viêm quầng là hai chi dưới. Ban đầu, một đốm nhỏ màu hồng hoặc đỏ được hình thành, sau vài giờ sẽ xuất hiện cụ thể. Lớp hạ bì ở vùng bị ảnh hưởng phù nề, nóng khi chạm vào, đau khi sờ, các mụn nước hiện có chứa đầy dịch và có thể vỡ ra. Tại vị trí của chúng, các vết màu nâu vàng vẫn còn, sau đó biến mất.
Trị liệu ở trẻ em
Với dạng viêm quầng nhẹ và không có biến chứng, việc điều trị được thực hiện trên cơ sở ngoại trú. Nhập viện được chỉ định trong các trường hợp sau:
- tuổi trẻ nhỏ;
- tái phát thường xuyên;
- sự hiện diện của các bệnh đi kèm nghiêm trọng;
- liệu trình nặng.
Để điều trị, các liệu trình kháng sinh được kê đơn. Trong bệnh viêm quầng, các nhóm khác nhau được sử dụng: macrolide, fluoroquinolones, tetracyclines, thuốc kết hợp và phổ rộng. Trong trường hợp không dung nạp, thuốc kháng sinh được kê đơn trong mười ngày.các khóa học "Furazolidone" và "Delagil". Trong điều kiện bệnh viện, thuốc thuộc nhóm penicillin, aminoglycoside và cephalosporin được sử dụng. Nếu cần thiết, hãy thực hiện liệu pháp giải độc. Bất kể trẻ đang điều trị ở đâu, theo chỉ định của y tế, đều được kê đơn:
- phức hợp vitamin;
- thuốc hạ sốt;
- thuốc kháng viêm;
- thuốc lợi tiểu;
- thuốc tim mạch;
- điều trị vật lý trị liệu.
Biện pháp phòng chống
Để ngăn ngừa bệnh viêm quầng ở trẻ, cha mẹ nên tuân thủ một số khuyến cáo sau:
- tránh chấn thương và mài mòn các chi dưới;
- với trường hợp tái phát thường xuyên, tiến hành dự phòng bằng thuốc kháng khuẩn có thể ngăn chặn sự lây lan của nhiễm trùng trong cơ thể của trẻ;
- nếu phát hiện nhiễm tụ cầu, hãy điều trị kịp thời.
Thời gian dùng thuốc do bác sĩ chăm sóc quyết định.
Viêm quầng ở trẻ sơ sinh
Ở trẻ sơ sinh, bệnh lý này phát triển rất nhanh. Ban đầu, rốn bị ảnh hưởng, sau đó nhiễm trùng lan ra toàn thân, bắt các khớp, tay chân. Hội chứng say phát triển. Viêm quầng với các tổn thương ở mũi và tai là khá hiếm. Trong những trường hợp này, một biến chứng ở dạng viêm màng não hầu như luôn phát triển. Có lẽ sự phát triển của bệnh lý chống lại nền phát ban tã. Khi mang thai bị viêm quầng, thai nhi bị nhiễm trùng tử cung.
Erysipelas bậtchân
Nó được biểu hiện bằng tình trạng viêm da ở chi dưới. Đặc biệt, những cá nhân làm việc trong điều kiện không đảm bảo vệ sinh, ở ngoài trời trong thời gian dài rất dễ mắc phải căn bệnh này. Do đó, việc tiếp xúc với bụi bẩn sẽ góp phần đưa vi khuẩn liên cầu xâm nhập vào cơ thể.
Nơi xuất hiện quá trình bệnh lý trở nên nóng và đỏ lên. Việc điều trị chậm trễ sẽ dẫn đến nhiều biến chứng nghiêm trọng. Có một số cách xâm nhập của tụ cầu, cũng như các lý do cho sự phát triển của bệnh lý này:
- thương;
- bỏng;
- côn trùng cắn;
- chải đầu;
- viêm amidan mãn tính;
- sâu răng chưa điều trị;
- giảm khả năng miễn dịch;
- thường xuyên lạnh chân;
- tình huống căng thẳng;
- UV dư thừa;
- viêm tắc tĩnh mạch hoặc giãn tĩnh mạch chi dưới;
- tổn thương lở loét;
- nghiện rượu.
Nguyên nhân gây bệnh
Sau thời gian ủ bệnh, các dấu hiệu ban đầu bắt đầu xuất hiện:
- nhược điểm chung;
- tăng nhiệt độ;
- đau đầu dữ dội;
- buồn nôn;
- nôn;
- tiêu chảy;
- cơ cảm thấy đau và mệt mỏi.
Biểu hiện tại chỗ xuất hiện ngay hoặc sau một ngày.
Các hình thức của quá trình viêm
Có một số dạng quầng thâm:
- Erythematous. Khu vực bị ảnh hưởng có được bóng râm đều màu đỏ, cóđường viền, hình dạng của các cạnh của điểm không chính xác.
- Erythematous-bullous. Không giống như dạng trước, sau hai ngày lớp hạ bì bắt đầu bong tróc và hình thành mụn nước, bên trong có chất lỏng không màu. Khi bong bóng vỡ, một lớp vỏ hình thành ở vị trí của nó, có màu nâu nhạt. Nếu bệnh không được điều trị, các mụn nước, ăn mòn da, tạo thành các vết loét sinh dưỡng.
- Erythematous-xuất huyết. Hình thức này khác với hình thức trên ở chỗ có thể xuất hiện xuất huyết trên các vùng bị ảnh hưởng.
- Nổi-huyết. Không giống như mụn nước ban đỏ, chúng chứa đầy máu.
Trị thâm quầng ở chân
Khi có dấu hiệu đầu tiên của bệnh, bạn nên liên hệ với bác sĩ địa phương. Không nên tự mua thuốc. Điều trị viêm quầng có thể được thực hiện ở cả bệnh nhân nội trú và ngoại trú. Tất cả các trường hợp nặng, bệnh nhân đều được nhập viện tại khoa ngoại của bệnh viện. Các nhóm thuốc sau được kê đơn để điều trị:
- kháng khuẩn;
- sulfanilamide;
- chống viêm;
- lợi tiểu;
- mạch;
- vitamin A, B, C;
- thuốc bảo vệ mạch.
Trong các thủ thuật vật lý trị liệu, hiệu quả nhất đối với bệnh quầng ở chân là:
- chiếu tia cực tím;
- liệu pháp laser;
- tiếp xúc với dòng điện tần số cao.
Thuốc thay thế
Dân giancông thức nấu ăn:
- Lá cây chân chim và hoa cúc, lấy hai phần bằng nhau, trộn với mật ong. Xử lý khu vực bị ảnh hưởng với chế phẩm thu được. Không sử dụng nếu bị dị ứng với các sản phẩm từ ong.
- Chuẩn bị hỗn hợp kem chua và lá ngưu bàng cắt nhỏ. Thoa lên vùng da bị tổn thương.
- Chuẩn bị hỗn hợp lá cây ngâm rượu, thêm mật ong. Điều trị các khu vực bị ảnh hưởng với giải pháp kết quả.
- Xử lý vùng bị bệnh bằng mỡ heo hai giờ một lần sẽ giúp giảm sưng viêm.
- Giã nhỏ phấn rôm rắc lên chỗ đau của lớp bì, chườm. Thủ tục được thực hiện trước khi đi ngủ. Phương pháp này được coi là rất hiệu quả.
Trong kết luận
Tất cả các bệnh lý do nhiễm liên cầu nếu không được điều trị kịp thời đều có thể dẫn đến nhiều hậu quả nghiêm trọng. Căn bệnh viêm quầng trong trường hợp này cũng không ngoại lệ. Biến chứng của bệnh: nhiễm độc máu, áp xe, tắc tĩnh mạch, viêm tắc tĩnh mạch, phù chân voi. Vì vậy, chỉ có sự hỗ trợ y tế đủ điều kiện được cung cấp kịp thời mới giúp đối phó thành công với căn bệnh này.
