Trong khoang ngực có một màng đặc biệt - màng phổi. Nó được thiết kế để cho phép phổi di chuyển tự do và duy trì nhịp thở bình thường. Giữa các lớp của nó là một chất lỏng thấm ướt.
Viêm màng phổi là tình trạng viêm màng này làm hạn chế chuyển động của phổi. Trong quá trình được mô tả, một mảng xơ vữa hình thành trên bề mặt của nó. Viêm màng phổi thường xảy ra như một biến chứng của các bệnh khác.
Thông tin chung
Viêm màng phổi là tình trạng viêm các tấm màng phổi, đặc trưng bởi sự tích tụ quá nhiều chất lỏng trong khoang của màng. Chỉ trong một số trường hợp, viêm màng phổi có thể là một bệnh độc lập. Như đã nói ở trên, hầu hết nó hoạt động như một biến chứng của các bệnh và rối loạn khác trong cơ thể.
Trong số các triệu chứng chính là khó thở, thở gấp, ho, sốt. Các quá trình truyền nhiễm, chấn thương ngực, khối u có thể gây ra sự xuất hiện của tình trạng như vậy. Viêm màng phổi thường xảy ra ở những bệnh nhân bị viêm phổi.
Bất kể hình dạng vàGiai đoạn của khóa học, viêm màng phổi là một bệnh lý khá nghiêm trọng có thể dẫn đến hậu quả nghiêm trọng. Việc điều trị khá thành công nếu chẩn đoán chính xác được thực hiện kịp thời và bắt đầu liệu pháp phức tạp và bệnh nhân tuân theo tất cả các hướng dẫn của bác sĩ.
Phân loại
Có một số loại bệnh viêm màng phổi, được phân chia chủ yếu theo bản chất của tình trạng viêm. Có xơ và tràn dịch màng phổi. Dạng khô được đặc trưng bởi sự lắng đọng của fibrin trên màng phổi, là một protein huyết tương. Trong trường hợp này, chất lỏng hiện diện với một lượng tối thiểu, làm tăng đáng kể ma sát của màng phổi. Điều này gây ra sự xuất hiện của cảm giác đau đớn. Viêm màng phổi dạng sợi đề cập đến giai đoạn phát triển ban đầu của bệnh lý này, sau đó dạng dịch tiết bắt đầu phát triển.
Viêm màng phổi tràn dịch được đặc trưng bởi sự tích tụ đáng kể của chất lỏng trong khoang của màng phổi, dẫn đến áp lực quá mức lên các mô và cơ quan lân cận. Dạng bệnh lý này đi kèm với sự gia tăng diện tích tổn thương và viêm nhiễm. Ngoài ra, với bệnh viêm màng phổi tràn dịch, các túi màng phổi bắt đầu hình thành, trong đó mủ tích tụ sau một thời gian. Kết quả là giảm thể tích phổi, suy hô hấp dần dần phát triển.
Theo căn nguyên, bệnh viêm màng phổi có thể lây nhiễm và không lây nhiễm. Các dạng truyền nhiễm bao gồm:
- Vi khuẩn.
- Ký sinh.
- Nấm.
- Lao.
Các loài không lây nhiễm làkhối u, chấn thương, enzym, và cũng có thể do một số bệnh gây ra. Các loại chấn thương là do xuất huyết đáng kể khi xương ức bị thương, gây ra sự tích tụ máu trong khoang màng phổi. Trong trường hợp không có sự bổ trợ, mô liên kết dày đặc bắt đầu hình thành, hạn chế hoạt động của phổi.
Trong các loại chấn thương nặng, máu trong khoang phổi đông lại gần như ngay lập tức. Trong một số trường hợp, các loại bệnh hỗn hợp có thể xảy ra. Theo bản chất của dòng chảy, viêm màng phổi được chia thành:
- Cay.
- Subacute.
- mãn tính.
Theo khu vực phân bố, có thể khuếch tán hoặc giới hạn. Ngoài ra, sự khác biệt có thể nằm trong bản chất của tràn dịch. Trong trường hợp này, các bác sĩ phân biệt các dạng viêm màng phổi như vậy:
- Xơ.
- căng mọng.
- Serous.
- Mịn.
- Đồi mồi.
- Xuất huyết.
- Cholesterol.
Nhẹ nhất là dạng fibrin, có đặc điểm là tích tụ một lượng nhỏ fibrin và ít dịch. Dạng mủ của bệnh tiến triển khá nặng và được đặc trưng bởi sự hiện diện của mủ giữa các tấm màng phổi, kèm theo dấu hiệu cơ thể bị nhiễm độc. Tình trạng như vậy đe dọa lớn đến tính mạng con người.
Các giai đoạn phát triển
Viêm màng phổi có một số giai đoạn, được đặc trưng bởi các triệu chứng và đặc điểm bệnh sinh khác nhau.
Ở giai đoạn 1, có sự gia tăng sản xuất màng phổichất lỏng. Quá trình bệnh lý này xảy ra do sự giãn nở mạnh mẽ của các mạch máu. Điều này xảy ra do sự kích hoạt của các tế bào và kháng thể tương ứng bởi hệ thống phòng thủ của cơ thể để phản ứng lại sự xâm nhập của nhiễm trùng. Hệ thống bạch huyết ở giai đoạn này vẫn có thể loại bỏ chất lỏng dư thừa hiện có, vì vậy số lượng của nó vẫn ở mức bình thường.
Ở giai đoạn 2, fibrin bắt đầu lắng đọng trên màng phổi, có tính chất dính. Điều này tạo ra ma sát đáng kể giữa các tấm màng phổi với nhau, dẫn đến sự hình thành các quá trình kết dính. Kết quả là, các túi nhỏ được hình thành, và việc thoát dịch từ khoang màng phổi ra ngoài gặp nhiều khó khăn. Do sự tích tụ liên tục của chất lỏng bệnh lý, quá trình chèn ép bắt đầu, và kết quả là mủ gây viêm các mô lân cận. Điều này làm gián đoạn dòng chảy của chất lỏng qua hệ thống bạch huyết.
Ở giai đoạn 3 có sự hồi phục hoặc chuyển sang giai đoạn mãn tính. Dạng mãn tính được đặc trưng bởi sự giảm tính di động của phổi, sự gia tăng độ dày của màng phổi và sự suy giảm dòng chảy của dịch bệnh lý. Trong một số trường hợp, kết dính màng phổi hình thành hoặc thay thế hoàn toàn bằng các sợi xơ xảy ra.
Nguyên nhân gây bệnh
Trong số các nguyên nhân chính gây ra bệnh viêm màng phổi là:
- Nhiễm trùng.
- Neoplasms.
- Tổn thương xương ức.
- Phản ứng dị ứng.
- Ảnh hưởng của chất độc đối với cơ thể.
- Lao.
Có một sốcác yếu tố kích thích góp phần vào sự phát triển của bệnh lý:
- Xuất hiện các bệnh đường hô hấp.
- Lạm dụng rượu và hút thuốc.
- Giảm hoạt động của hệ thống miễn dịch.
- Trào ngược dạ dày.
Về cơ bản, bệnh phát triển khi mầm bệnh xâm nhập vào vùng màng phổi. Nhiễm trùng xảy ra bởi các giọt nhỏ trong không khí, qua hệ thống bạch huyết, máu.
Tính năng chính
Các triệu chứng của bệnh viêm màng phổi phần lớn phụ thuộc vào dạng bệnh lý. Loại bệnh khô biểu hiện dưới dạng đau nhói, đau nhói ở xương ức, trầm trọng hơn khi hắt hơi, ho, cử động và thở quá tích cực. Để giảm đau, bệnh nhân nằm đè lên vùng bị đau để hạn chế khả năng vận động của lồng ngực.
Với loại bệnh đỉnh cao, đặc trưng của bệnh lao, bạn có thể nghe thấy tiếng cọ xát của màng phổi. Cơ bắp trở nên căng và đau. Trong số các triệu chứng chính của bệnh viêm màng phổi là:
- Tăng nhiệt độ.
- Tăng tiết mồ hôi vào ban đêm.
- Yếu.
Khi bị lao, viêm màng phổi kéo dài rất lâu và thường kèm theo dịch tràn vào khoang màng phổi. Với vị trí cơ hoành của bệnh, các dấu hiệu của bệnh tràn dịch màng phổi khá cụ thể và biểu hiện dưới dạng cảm giác đau đớn dưới xương sườn, trong khoang bụng và ở vùng xương ức. Ấn bụng có phần căng tức, có hiện tượng đầy hơi.và nấc cụt.
Với loại tiết dịch của quá trình bệnh, có cảm giác đau âm ỉ ở vùng bị ảnh hưởng, cũng như ho đau. Ngoài ra, nghe thấy tiếng ồn đặc trưng, cảm giác nặng ở bên cạnh, khó thở, da tím tái. Ngoài ra còn có các triệu chứng phổ biến của bệnh viêm màng phổi:
- Chán ăn.
- Đổ mồ hôi nhiều.
- Tăng nhiệt độ.
- Suy nhược nghiêm trọng.
Màng phổi phù nề xuất hiện kèm theo ớn lạnh, và với một loại bệnh huyết thanh, máu sẽ thoát ra. Nếu bệnh do lupus ban đỏ gây ra, thì viêm khớp và thận, viêm màng ngoài tim tham gia các dấu hiệu chung. Trong trường hợp di căn, dịch bệnh tích tụ khá chậm nên bệnh lý hầu như không có triệu chứng.
Viêm màng phổiChylous có đặc điểm là dịch giữa các thùy màng phổi giống như sữa. Nó phát triển chủ yếu do sự hình thành của một khối u ác tính của các hạch bạch huyết. Tính toàn vẹn của chúng bị phá vỡ, bạch huyết xâm nhập vào khoang màng phổi. Trong số các triệu chứng chính của bệnh viêm màng phổi là sốt dai dẳng, đau dưới xương sườn, thở nhanh, ho, ban đầu khô khan, sau đó có đờm.
Chẩn đoán
Chẩn đoán viêm màng phổi được thiết lập trên cơ sở khám toàn diện. Chẩn đoán bao gồm các hành động sau của bác sĩ:
- Phỏng vấn bệnh nhân.
- Kiểm tra bên ngoài.
- Nghe phổi và tim.
- Xét nghiệm nước tiểu và máu.
- X-quanghọc tập.
- Phân tích đờm.
- Kiểm tra dịch màng phổi.
Sau khi chẩn đoán toàn diện, bác sĩ sẽ lựa chọn phương pháp điều trị.
Phương pháp Trị liệu
Khi viêm màng phổi được phát hiện, các khuyến cáo lâm sàng phải được tuân thủ rất nghiêm ngặt để ngăn ngừa sự phát triển của các biến chứng. Các phương pháp điều trị phần lớn phụ thuộc vào nguyên nhân ban đầu gây ra sự khởi đầu của quá trình bệnh lý. Ban đầu, quá trình điều trị nên nhằm mục đích ngăn chặn bệnh chính và cải thiện sức khỏe. Trong số các phương pháp điều trị viêm màng phổi chính, cần phân biệt những điều sau:
- Điều trị bằng thuốc.
- Kỹ thuật dân gian.
- Can thiệp phẫu thuật.
- Đang theo chế độ ăn kiêng.
Sau khi hút lại dịch tiết tích tụ, bệnh nhân được chỉ định các phương pháp vật lý trị liệu điều trị, tập thở và tập vật lý trị liệu. Điều quan trọng là tập thể dục trị liệu đối với bệnh viêm màng phổi, vì các bài tập đặc biệt sẽ giúp làm dịu cơn ho.
Sử dụng liệu pháp
Điều trị viêm màng phổi phải toàn diện. Thuốc chữa bệnh là quan trọng hàng đầu, nhưng trước khi sử dụng, bạn nhất định phải hỏi ý kiến bác sĩ. Vì bệnh trong hầu hết các trường hợp xảy ra do sự xâm nhập của mầm bệnh vào màng phổi, nên các loại thuốc được kê đơn để loại bỏ nhiễm trùng.
Thuốc kháng sinh cho bệnh viêm màng phổi được kê đơn, vì hầu hết các vật liệu sinh học của bệnh nhân thường được sử dụng đểnghiên cứu, tìm ra vi khuẩn gây bệnh. Đầu tiên, các bác sĩ kê đơn thuốc kháng khuẩn phổ rộng và sau khi tiến hành nghiên cứu và xác định tình trạng nhiễm trùng, họ kê đơn một loại thuốc cụ thể.
Liều lượng và liệu trình điều trị phụ thuộc vào chẩn đoán và mức độ phức tạp của bệnh lý. Thuốc kháng sinh phổ biến nhất cho bệnh viêm màng phổi là Ampicillin, Clindamycin, Imipenem, Ceftriaxone.
Diễn biến của bệnh kèm theo những cảm giác đau đớn. Để loại bỏ cơn đau, việc sử dụng thuốc chống viêm (Ibuprofen, Meloxicam, Diclofenac, Nimesil.) Và glucocorticoid được chỉ định. Loại thuốc chính được kê cho bệnh nhân là Prednisolone.
Khi bị viêm màng phổi, vi khuẩn đầu độc cơ thể con người bằng các chất độc hại. Chúng kích thích các quá trình phân hủy trong cơ thể. Để loại bỏ độc tố và vi khuẩn chết, liệu pháp giải độc được sử dụng, bao gồm:
- Truyền đường tĩnh mạch.
- Thuốc giải độc "Albumin" hoặc "Atoxil".
- Thuốc lợi tiểu ("Furosemide").
Uống nhiều không được kê đơn, vì quá nhiều chất lỏng dẫn đến tăng tràn dịch. Nếu nhiệt độ kèm theo viêm màng phổi thì phải dùng thuốc hạ sốt.
Sự phát triển của bệnh liên quan đến sự suy yếu của hệ thống miễn dịch, vì chính cô ấy là người chịu trách nhiệm chống lại các tác nhân gây bệnh. Thuốc điều hòa miễn dịch được kê đơn để tăng cường hệ thống miễn dịch"Timogen", "Imudon". Ngoài ra, bạn có thể dùng phức hợp vitamin.
Ho do viêm màng phổi được điều trị bằng thuốc chống ho đặc biệt, cũng như thuốc long đờm. Bác sĩ chọn thuốc hoàn toàn riêng lẻ, tùy thuộc vào tính chất của cơn ho.
Khi uống thuốc kháng khuẩn, hệ vi sinh đường ruột bị rối loạn. Để khôi phục nó, chế phẩm sinh học được kê đơn. Có rất nhiều loại thuốc trong số đó, nhưng hầu hết các bác sĩ thường kê đơn Acipol, Linex, Bifiform.
Phương pháp y học cổ truyền
Thuốc đông y gia truyền có tác dụng tốt. Bạn có thể lấy củ cải ngựa thái nhỏ trộn với nước cốt chanh. Hít hành tây được sử dụng rộng rãi để chống lại các bệnh về hệ hô hấp. Bạn cần tạo hỗn hợp sền sệt từ một củ hành tây cỡ trung bình và chuyển nó vào một thùng lớn. Sau đó, nhắm mắt lại, nghiêng đầu trước dòng nước và hít hơi qua miệng.
Để loại bỏ chất lỏng tích tụ ra khỏi cơ thể nhanh hơn, bạn cần nghiền củ sâm, chuyển vào giấy nén có lỗ nhỏ, sau đó dùng gạc quấn lại và chườm lên vùng dạ dày. Sau đó quấn tất cả lại bằng một miếng vải ấm.
Để tạo điều kiện long đờm và phục hồi các phế nang, bệnh nhân được xem một bộ sưu tập phổi, cũng như một loại thuốc sắc được bào chế trên cơ sở rễ cam thảo, cây chùm ngây, lá cây. Nước ép củ dền tươi là một phương thuốc tốt. Cũng nên thường xuyên ăn củ cải luộc.
Giảm sưng tấy và loại bỏ chất lỏng dư thừa ra khỏi cơ thểnước sắc của hoa cúc và cỏ đuôi ngựa sẽ hữu ích. Các biện pháp dân gian sẽ không thể tự khỏi bệnh mà sẽ là một biện pháp bổ sung tốt cho việc điều trị bằng thuốc.
Phẫu thuật
Với bệnh viêm màng phổi, phẫu thuật được thực hiện trong trường hợp bệnh diễn biến nặng. Chọc dò màng phổi thường được chỉ định. Bản chất của nó nằm ở việc đưa một cây kim dày vào khoang màng phổi dưới gây tê cục bộ, qua đó một phần chất lỏng nhất định sẽ được lấy ra.
Kết quả của thao tác như vậy, áp lực quá mức trong phổi có thể được loại bỏ, giúp bình thường hóa khả năng vận động và sức khỏe hô hấp của bệnh nhân. Một quy trình tương tự được chỉ định đối với việc điều trị bằng thuốc không hiệu quả, cũng như một liệu pháp phức tạp. Trong trường hợp bệnh lý diễn tiến nặng, cần phải có sự chăm sóc của điều dưỡng có chuyên môn về bệnh viêm màng phổi. Nó bao gồm thực hiện các xét nghiệm cần thiết của nhân viên y tế, thực hiện các thủ thuật, cung cấp cho bệnh nhân chế độ ăn uống và nghỉ ngơi tại giường (bảng số 15), cũng như chườm băng ở ngực và làm khô nhiệt bên phổi. bị ảnh hưởng (thực hiện khi các kết quả đọc nhiệt độ bình thường).
Thực hiện theo chế độ ăn uống của bạn
Khi bị viêm màng phổi, các khuyến cáo lâm sàng bao gồm tuân thủ nghiêm ngặt chế độ ăn uống. Nó được kê đơn, tùy thuộc vào căn bệnh gây ra bệnh lý trong màng phổi.
Thực phẩm nhất thiết phải bao gồm các loại thực phẩm giàu vitamin và các nguyên tố vi lượng hữu ích. Điều này sẽ tăng cường hệ thống miễn dịch và toàn bộ cơ thể. Ngoài ra, bạn phải tránhtiêu thụ nhiều thức ăn. Điều quan trọng nữa là điều chỉnh chế độ uống.
Biến chứng có thể xảy ra
Hậu quả của bệnh viêm màng phổi có thể khá nguy hiểm. Nếu khó thở xuất hiện sau một đợt điều trị, điều này có thể cho thấy chất kết dính đã hình thành giữa các tấm màng phổi, hạn chế khả năng di chuyển của phổi trong quá trình thở.
Thực hiện các biện pháp phòng ngừa
Để ngăn chặn sự xuất hiện của bệnh viêm màng phổi, cần phải thực hiện các biện pháp phòng ngừa, bao gồm:
- Kịp thời tìm kiếm sự giúp đỡ từ bác sĩ.
- Tuân thủ phục hồi chức năng sau phẫu thuật.
- Phòng chống hạ thân nhiệt.
- Tuân thủ các quy tắc vệ sinh.
- Bình thường hóa thói quen hàng ngày.
- Thường xuyên thông gió trong phòng.
- Bỏ rượu và thuốc lá.
Điều quan trọng là phải điều trị kịp thời và toàn diện tất cả các bệnh hiện có của hệ hô hấp. Các biện pháp phòng ngừa này sẽ giúp ngăn ngừa bệnh viêm màng phổi và cải thiện sức khỏe tổng thể.
Sau khi xuất viện, người bệnh cần thực hiện các bài tập thở do bác sĩ chỉ định để phổi phục hồi lại toàn bộ chức năng hoạt động. Tập thể dục nhẹ, yoga và đi bộ ngoài trời.
