Viêm phổi có thể có cả căn nguyên do vi khuẩn và virus. Có rất nhiều yếu tố kích hoạt có thể được trích dẫn. Nhưng các loài gây hại chính gây ra bệnh viêm phổi có biến chứng là tụ cầu, liên cầu và phế cầu.
Viêm phổi không được điều trị vào thời điểm 2-3 tuần sau khi bắt đầu giai đoạn cấp tính thường phát triển thành viêm phổi - tràn dịch màng phổi. Viêm màng phổi không phải là một bệnh độc lập, mà là một triệu chứng cho thấy tình trạng viêm nặng hơn.
Viêm phổi màng phổi. Tính năng
Khi tình trạng viêm ảnh hưởng đến cả hai màng phổi của phổi, tình trạng viêm nhiễm nặng bắt đầu, có thể dễ dàng chuyển thành viêm màng phổi. Màng phổi được tạo ra bởi thiên nhiên để sau khi thở ra phổi không thông với nhau. Khu vực áp suất âm hình thành giữa màng phổi thành và màng phổi phủ tạng cho phép phổi mở rộng mà không bị cản trở trong quá trình hít vào.
Màng phổi là một màng thanh dịch trơn nhẵn bao gồm hai lớp ngăn cách phổi với cơ hoành. Ở gốc phổi, hai lớp màng phổi hợp nhất.
Khi bệnh nhân bị nhiễm vi rút, vi trùng mà không đến gặp các bác sĩ bị viêm phổi, viêm phổi lâu ngày sẽ chuyển sang niêm mạc của phổi. Tình trạng viêm này được gọi là viêm phổi màng phổi.
Biến chứng
Lông mao ở mũi, amidan là hàng rào tự nhiên nên bảo vệ đường hô hấp khỏi vi khuẩn. Nhưng nếu hàng rào bảo vệ yếu, hệ thống miễn dịch bị ức chế thì khả năng mắc bệnh tràn dịch màng phổi là rất cao.
Trong số các biến chứng của viêm phổi màng phổi là:
- áp xe phổi;
- viêm màng phổi khô;
- viêm màng phổi có mủ;
- tràn khí màng phổi vỡ phổi và không khí vào khoang màng phổi.
Còn các biến chứng ngoài phổi nguy hiểm không kém:
- suy giảm chức năng gan hoặc thận;
- viêm nội tâm mạc hoặc viêm màng ngoài tim - viêm màng tim;
- nhiễm trùng huyết là một bệnh nhiễm độc máu thường gặp.
Tràn khí màng phổi và nhiễm trùng huyết là những biến chứng nguy hiểm nhất, thường gây tử vong. Để ngăn chặn kết cục tử vong, cần gọi xe cấp cứu khi có các triệu chứng đầu tiên của bệnh viêm phổi. Cần xác định tác nhân gây viêm và dạng bệnh.
Các loại viêm phổi
Có một số phân loại viêm phổi. Theo mức độ, mức độ nghiêm trọng, mức độ phổ biến của trọng điểm nhiễm trùng, các dấu hiệu lâm sàng và hình thái học.
Theo tỷ lệ bùng phát dịch:
- tay trái;
- tay phải;
- hai mặt;
- phân đoạn;
- phân nhánh.
Theo các đặc điểm lâm sàng và hình thái:
- viêm phế quản phổi;
- nổi hạch, hoặc tràn dịch màng phổi.
Mức độ nghiêm trọng:
- viêm nhẹ;
- vừa phải;
- nặng.
Theo hình dạng của dòng chảy:
- cay;
- dài dòng.
Loại viêm phổi được xác định sau nhiều lần thử nghiệm. Bắt buộc sau khi bác sĩ nhận được kết quả xét nghiệm vi khuẩn và mô học.
Dấu hiệu của bệnh viêm màng phổi
Rất khó để xác định biến chứng của bệnh viêm phổi thông thường đối với một người không có bằng cấp về y tế. Và nếu bệnh viêm phổi được điều trị tại nhà, thì khi các triệu chứng của bệnh viêm màng phổi xuất hiện, bạn nên gọi xe cấp cứu ngay lập tức.
Các triệu chứng rõ ràng của bệnh viêm phổi khoang màng phổi là:
- nhiệt độ từ 39 ° trở lên;
- đau ngực trầm trọng hơn khi ho;
- khó thở, suy nhược;
- da tái và hình tam giác tím tái đặc trưng ở khóe miệng;
- tức ngực;
- bất lực;
- thở nông.
Viêm màng phổi với dịch tiết có mủ được biểu hiện bằng các triệu chứng thậm chí còn nghiêm trọng hơn.
- Thở rất khó.
- Người không thể cử động, đau không chịu nổi. Anh ấy nằm hoặc ngồi ở vị trí mà anh ấy cảm thấy thoải mái khi hít thở không khí.
- Nhiệt độ là 40 ° C, không thể hạ nhiệt bằng thuốc hạ sốt thông thường - cần phải dùng kháng sinh.
- Mạnhđau nhức cơ và khớp.
- Da xanh và lạnh.
- Giảm áp lực.
Người ta tin rằng nếu tình trạng viêm thông thường vẫn chưa hết sau 3 tuần, thì chắc chắn dịch màng phổi đã bắt đầu tích tụ, có nghĩa là cần phải dẫn lưu. Nhưng trong mỗi trường hợp, sự phát triển của viêm phổi màng phổi diễn ra theo những cách khác nhau. Không thể dự đoán kết quả của các biến chứng.
Nguy cơ biến chứng
Nếu đã bắt đầu có biến chứng viêm phổi, dịch thường bắt đầu tích tụ trong khoang màng phổi. Tràn dịch màng phổi trong bệnh viêm phổi là tình trạng tích tụ dịch trong khoang phổi với thể tích trên 4 mm. Dịch tiết - chất lỏng trong khoang phổi phụ thuộc vào bản chất của quá trình viêm và thành phần tế bào của tràn dịch màng phổi.
Tràn dịch màng phổi biến chứng viêm phổi không chỉ do phế cầu, liên cầu. Có một số yếu tố khác:
- vỡ thực quản;
- viêm tủy xương;
- vết thương ở ngực;
- diverticulosis;
- viêm phổi do nấm;
- viêm phổi có nguyên nhân lao.
Tuy nhiên, do nhiễm liên cầu, khả năng phát triển bệnh tràn dịch màng phổi là cao nhất - khoảng 60%.
Viêm phổi với nhiệt độ cao kéo dài hơn 7 ngày dẫn đến cơ thể bị sút cân rõ rệt và thiếu máu - thiếu máu. Do đó, liệu pháp nên được bắt đầu ngay khi biết được tác nhân gây nhiễm trùng.
Giai đoạn hình thành dịch tiết trong phổi
Viêm màng phổi phát triển theo nhiều giai đoạn. Và hành động càng sớm thì bệnh càng thuyên giảmđang được điều trị.
Các giai đoạn tích tụ dịch trong khoang màng phổi như sau:
- viêm từ phổi đến màng phổi;
- mạch giãn ra và việc tiết ra chất lỏng trong cơ thể tăng lên;
- chất lỏng chảy ra bị xáo trộn;
- Kết dính phổi xuất hiện;
- dịch nếu đọng lâu trong khoang màng phổi sẽ đặc lại.
- dịch tiết có mủ được hình thành.
Kết quả của một quá trình bất thường trong phổi là sự hình thành của bệnh phù màng phổi. Đây là một biến chứng rất nguy hiểm, việc điều trị không phải lúc nào cũng có kết quả tốt. Một nguy cơ khác của sự tích tụ nhiều chất lỏng là lệch trung thất. Ví dụ, khi chất lỏng ở phổi phải đè lên trung thất, nó sẽ nghiêng mạnh sang trái và ngược lại.
Viêm phổi ở trẻ em
Trẻ bị viêm phổi khó hơn, nếu nghi ngờ cần gọi xe cấp cứu để bác sĩ chụp x-quang và chẩn đoán chính xác. Nhiều bậc cha mẹ, không biết chẩn đoán, bắt đầu cho trẻ dùng thuốc kháng sinh được quảng cáo. Điều này chỉ làm mờ các triệu chứng và khiến bác sĩ khó xác định nguyên nhân gây bệnh hơn.
Viêm phổi ở trẻ em thể nặng. Khả năng miễn dịch của họ yếu. Và khả năng tự vệ của cơ thể không thể chống lại sự tấn công của phế cầu trong thời gian dài. Nếu một đứa trẻ nhỏ bị viêm màng phổi có mủ và suy hô hấp cấp tính trong quá trình viêm phổi, việc chậm trễ trong việc hỗ trợ y tế đủ điều kiện có thể khiến tính mạng của đứa trẻ bị thiệt hại.
Viêm phổi có lây không?
Một số người tin rằng viêm phổi phát triển sau khi hạ thân nhiệt. Kháccho rằng chứng viêm có thể lây truyền qua các giọt nhỏ trong không khí. Có đáng để bảo vệ một đứa trẻ khỏi những đứa trẻ khác nếu nó bị viêm phổi màng phổi không? Cô ấy có lây không? Khi kết quả của cuộc nghiên cứu xác nhận rằng căn bệnh này có bản chất là do vi rút hoặc vi khuẩn thì có - đứa trẻ có khả năng lây nhiễm.
Chẩn đoán
Bệnh nhân bị viêm phổi - viêm phổi thông thường hoặc viêm màng phổi - cần được khám đa khoa chất lượng cao. Nghiên cứu nào cần được thực hiện?
- Chụp X-quang phổi ở hai hình chiếu: phía trước và bên;
- công thức máu hoàn chỉnh;
- chọc dò dịch màng phổi và phân tích mô học và sinh hóa;
- khi nghe bằng ống nghe, người ta nghe thấy tiếng thở khò khè và âm thanh đặc trưng do chuyển động của màng phổi bị viêm;
- máy soi lồng ngực;
- chụp cắt lớp vi tính nếu hình ảnh chụp x-quang không đủ rõ ràng.
Viêm phổi màng phổi bên trái thường gây nhồi máu cơ tim. Khi chẩn đoán một căn bệnh như vậy, bác sĩ sẽ yêu cầu đo điện tâm đồ của tim.
Làm thế nào để loại bỏ chất lỏng trong khoang phổi?
Dẫn lưu được thực hiện để loại bỏ dịch tiết ra khỏi khoang màng phổi. Chọc thủng được thực hiện trong khoang liên sườn II-III, nhất thiết phải dọc theo bề mặt trước của lồng ngực. Chất lỏng được bơm ra ngoài qua lỗ thủng bằng dụng cụ dẫn lưu đặc biệt. Trong quá trình bơm, áp suất âm bằng 0,98-1,5 kPa phải được duy trì trong khoang màng phổi.
Bơm chất lỏng kịp thời có tác dụng ngăn ngừa tràn khí màng phổi và phù nề màng phổi. Tuy nhiên, điều này phải được thực hiệnbác sĩ lồng ngực.
Nếu dịch tiết không được bơm hết, chất này sẽ chuyển thành mủ, và việc bơm ra sẽ khó hơn.
Điều trị bằng thuốc
Đối với trường hợp bị viêm màng túi thì tuyệt đối không được tiến hành điều trị bằng các phương pháp dân gian. Sau khi xác định nguyên nhân gây viêm, bác sĩ sẽ kê đơn các loại thuốc cần thiết.
Nếu viêm phổi màng phổi được chẩn đoán, điều trị là:
- Thuốc kháng sinh thế hệ thứ ba, nếu nguyên nhân gây bệnh tràn dịch màng phổi là do vi khuẩn. Trong số các loại thuốc kháng sinh, macrolid và cephalosporin có hiệu quả nhất trong các loại viêm. Ví dụ: "Ceftriaxone" từ cephalosporin. Từ macrolit có nguồn gốc bán tổng hợp - "Azithromycin".
- Chọc dò khoang màng phổi để dẫn lưu dịch.
- Thuốc lợi tiểu cũng đã được dùng trong một thời gian.
- Thuốc giảm đau.
- Thuốc kháng viêm.
- Liệu trình bổ sung vitamin để duy trì khả năng miễn dịch.
Nếu lý do sinh sản của nấm trong phổi, thuốc chống nấm sẽ được kê đơn.
Khi kết thúc điều trị, khi tình trạng viêm gần hết, chỉ còn lại một ít đờm thì kê bài tập thở.
Phòng ngừa
Trong mùa thu-đông khả năng miễn dịch giảm, nên đi lại thường xuyên hơn, không nên ở quá lâu trong phòng ngột ngạt. Khi có bệnh nhân mắc bệnh truyền nhiễm tại nhà, hãy tách họ ra khỏi những người còn lại trong gia đình. Bệnh viêm phổi thực sự có thể lây lan. Viêm phổi đặc biệt nguy hiểm đối với người già, trẻ em và trẻ em gái.có trọng lượng cơ thể thấp đang ăn kiêng.
Nên bổ sung vitamin vào mùa đông, tích cực tập thể dục và ăn uống điều độ. Tất cả điều này sẽ tăng cường khả năng chống lại vi khuẩn và vi rút của cơ thể.
