Cho dù cuộc sống của chúng ta có muôn màu muôn vẻ, đôi khi vẫn có những tình huống khiến chúng ta không khỏi lo lắng. Đây là một số vấn đề tâm lý, thiếu tiền, chỉ là tâm trạng không tốt hoặc một cái gì đó khác. Nhưng, tất nhiên, các vấn đề sức khỏe có thể được coi là khó chịu nhất trong danh sách dài này, bất kể nó xảy ra với chúng ta hay những người thân yêu của chúng ta. Một trong những tình huống khó chịu nhất này là trật khớp cánh tay ở khuỷu tay.
Khớp
Có ba loại xương nối:
- chỉ khâu cố định (ví dụ: trong hộp sọ),
- sụn bán động (do đó kết nối các đốt sống,
- khớp di chuyển cho phép một người thực hiện đầy đủ các chuyển động khác nhau.
Các khớp nối xương bả vai và xương đòn, giúp nâng cao và hạ thấp cánh tay; xương đùi và xương chậu (được gọi là khớp háng), nhờ đó chúng ta đi bộ và nâng cao chân. Và đây chỉ là một phần trong số lượng lớn các khớp quan trọng cho phép một người làm những việc mình thích, cho dù đó là khiêu vũ hay thể thao, may vá hay một sở thích khác.
Nhưng một trong những khớp quan trọng nhất, nhờmà chúng ta thực hiện chuyển động tay, tất nhiên, là khuỷu tay. Với sự trợ giúp của nó, một người có thể uốn cong hoặc bẻ cong cánh tay ở khuỷu tay một trăm bốn mươi độ! Do đó, với chấn thương của khớp này, cuộc sống của một người sẽ không còn đầy đủ cho đến khi nó được phục hồi hoàn toàn. Trật khớp là một vấn đề rất khó chịu luôn đe dọa anh ấy.
Cấu tạo và chức năng của khớp khuỷu tay
Để biết bị trật khớp khuỷu tay phải làm sao, bạn cần hiểu cấu tạo của nó. Một khớp nối ba xương cùng một lúc. Hai trong số chúng nằm ở khu vực cẳng tay: bán kính (đầu hẹp của nó đi đến khuỷu tay, và đầu rộng đến cổ tay) và ulna (ngược lại, phần hẹp đi đến cổ tay và phần rộng đi. đến khuỷu tay, do đó có tên). Và một cái ở vùng vai - humerus.
Bởi vì khớp khuỷu tay phức tạp, nó bao gồm ba cái đơn giản hơn, được bao phủ bởi một viên nang ở trên. Mỗi chức năng trong số chúng đều có chức năng riêng và công việc kết hợp của chúng tạo cơ hội cho khuỷu tay thực hiện tất cả các chuyển động mà nó có thể thực hiện được. Khớp đầu tiên là khớp nối giữa humerus và ulna, do đó, được gọi là khớp xương cánh tay. Cái thứ hai - tia-ulnar, và cái thứ ba - đòn gánh. Giữa các đầu xương là sụn mềm, bao khớp chứa đầy dịch, không cho ma sát làm phá hủy mô.
Khớp khuỷu tay cho phép chuyển động bốn kiểu. Hai lần đầu tiên được thực hiện trong mặt phẳng phía trước - đây là uốn và mở rộng. Đầu tiên là hướng của bàn chải đến vai, vàthứ hai là bắt cóc trở lại, duỗi thẳng cánh tay. Và hai hình còn lại nằm trong mặt phẳng thẳng đứng của bán kính. Đưa tay ra trước mặt với mu bàn tay hướng xuống và ghi nhớ câu "SOUP is being carry." Chuyển động mà lòng bàn tay di chuyển đến vị trí này được gọi là nằm ngửa. Và nếu bạn quay tay sao cho mu bàn tay hướng lên, hiện tượng quay tay sẽ xảy ra. Ở đây bạn có thể dùng câu "Giọt nước tràn ly" để ghi nhớ. Tất cả các chuyển động này được thực hiện không chỉ nhờ vào khớp, mà còn nhờ các cơ. Ví dụ: cơ tam đầu (cơ tam đầu kéo dài) và cơ nhị đầu (cơ gấp bắp tay).
Trật khớp xảy ra như thế nào
Loại chấn thương này có thể được chia thành trật khớp trực tiếp và trật khớp dưới. Trong cả hai trường hợp, có sự dịch chuyển của các bề mặt khớp theo các hướng khác nhau và kết quả là không thể hoạt động được nữa. Trật khớp xảy ra với sự di lệch hoàn toàn, nghĩa là khi không có sự tiếp xúc giữa các bề mặt khớp của các xương khác nhau. Ngược lại, trong trường hợp thứ hai, liên hệ một phần của chúng vẫn còn.
Họ cũng phân loại trật khớp của cánh tay ở khuỷu tay (hoặc trật khớp dưới) và theo hướng di chuyển của xương. Ngoài ra, bản thân sự di lệch có thể xảy ra với toàn bộ cánh tay nói chung và với một xương riêng biệt.
Hiếm khi có người chỉ bị trật khớp. Thường thì chấn thương này đi kèm với gãy xương, đứt gân và bao khớp, tụ máu, tổn thương cơ.
Lý do
Trật khớp khuỷu tay là do tác dụng lực không đúng cách. Ảnh hưởng có thể trực tiếp, tức là trực tiếp lên khuỷu taykhớp (chấn thương trực tiếp) và gián tiếp (chấn thương gián tiếp). Ví dụ, tác động đầu tiên có thể là do một cú đánh vô tình bằng búa vào khuỷu tay và cú va chạm thứ hai - một cú ngã vào lòng bàn tay với sự truyền lực qua cẳng tay. Đôi khi trật khớp xảy ra với cử động mạnh của cánh tay.
Nhưng trường hợp thứ hai là rất hiếm và rất có thể xảy ra ở những người có cơ địa dễ bị thương tích như vậy. Ví dụ, các điều kiện tiên quyết như vậy bao gồm sự yếu kém của bộ máy dây chằng của khớp khuỷu tay, làm phẳng vết khía bán nguyệt của ulna. Ngoài ra, những người hiếm khi chơi thể thao có khả năng bị trật khớp cao hơn nhiều so với những người được tập luyện.
Trật khớp ở trẻ em
Trật khớp khuỷu tay ở trẻ em kèm theo các triệu chứng giống như ở người lớn. Chỉ ở trẻ em, có một trường hợp nữa mà anh ta có thể bị thương. Tình huống này, quen thuộc với nhiều người, thường được gọi là "cùi chỏ của bảo mẫu". Khi một đứa trẻ đi trên đường với người lớn vấp ngã và bắt đầu ngã, cha mẹ hoặc người khác đi cùng có thể sẽ túm lấy khuỷu tay. Đồng ý, ở người lớn điều này xảy ra … ít thường xuyên hơn. Nhưng điều này đầy những hậu quả khó chịu, vì vậy bạn không thể làm điều đó!
Triệu chứng
Nói chung, người bị trật khớp sẽ khó đứng dậy (nếu bị ngã), vẫy tay và đi bắt bướm chẳng hạn. Nhận biết một chấn thương là khá dễ dàng. Nhưng ngay cả khi bạn mắc sai lầm và các triệu chứng của trật khớp khuỷu tay sẽ đi kèm với một chấn thương khác, thì việc tham khảo ý kiến bác sĩ cũng không phải là thừa. Bởi vì tất cả những dấu hiệu này sẽ không nói lên một chi hoàn toàn khỏe mạnh. Bây giờ đến các triệu chứng của trật khớp khuỷu tay.
- Góc cánh tay không tự nhiên. Ví dụ, lòng bàn tay bị vẹo nặng, nhưng rõ ràng không có chấn thương ở cổ tay. Tuy nhiên, ở đây những lời giải thích dài dòng sẽ là thừa, cần lưu ý. Bản thân hình dạng của khuỷu tay cũng có thể không tự nhiên. Ví dụ: đầu của khớp nhô ra hoặc phần trên của cẳng tay đã vượt quá vị trí cần thiết.
- Sưng khuỷu tay và / hoặc toàn bộ cánh tay. Mất khả năng vận động của bàn tay (hoặc đau hơn nhiều lần khi gập, duỗi ở khuỷu tay, cử động các ngón tay, nâng cao cánh tay, nằm ngửa và ngửa). Trong khớp khuỷu tay (cũng như bất kỳ khớp nào khác) có một số lượng lớn các đầu dây thần kinh, vì vậy chấn thương khó có thể không được hệ thống thần kinh chú ý. Cô ấy, nhận thấy có điều gì đó không ổn, sẽ nhanh chóng tìm cách truyền tín hiệu về hành vi vi phạm đến não bộ, và người "may mắn kiếm được" bị trật khớp khuỷu tay sẽ phát hiện ra nó dưới dạng đau đớn, rất có thể là nghiêm trọng..
- Ngoài đau, có thể mất cảm giác và tê ở vùng bị thương.
- Sốt, ớn lạnh sẽ không còn là điều bất thường.
Sơ cứu
Hãy tưởng tượng một tình huống mà chúng ta có một người đang nằm trước mặt chúng ta, người này, theo tất cả các dấu hiệu, bị trật khớp khuỷu tay. Để làm gì? Trước hết, bạn nên bình tĩnh, gạt cảm xúc sang một bên và hành động theo các quy tắc sau (chú ý, quy tắc là khuyến nghị, không phải hướng dẫn hoàn chỉnh).
- Trước hết, bạn cần bất động (bất động) chi. Điều này có thể được thực hiện với một thanh nẹp, thanh, buộc vào cơ thể. Bạn cần phải sửa chữa nó để nó không di chuyểnkhớp vai, khuỷu tay và cổ tay; cánh tay phải được uốn cong 90 độ. Nhưng nếu bạn đang ở trong khu vực đông dân cư, thì tốt hơn hết bạn nên để chi cong (cũng là 90 độ) và yêu cầu bệnh nhân không di chuyển nó (không chắc anh ta muốn lắc lư theo mọi hướng). Chuyên gia đến xe cứu thương sẽ bất động cô ấy theo tất cả các quy tắc.
- Chườm lạnh. Một miếng vải ướt sẽ làm được.
- Gọi ngay xe cấp cứu. Nếu có người khác ngoài bạn, hãy yêu cầu họ gọi cho cô ấy khi bạn đang sơ cứu. Bạn cũng có thể tự mình đưa nó đến phòng cấp cứu, nhưng trong trường hợp này, tốt hơn hết bạn nên bất động chi.
Không được! Trong mọi trường hợp, bạn không thể điều chỉnh tay một cách độc lập! Điều này chỉ nên được thực hiện bởi một chuyên gia và sau khi nghiên cứu cẩn thận.
Ngoài ra, nếu trật khớp có kèm theo chảy máu (ví dụ do gãy xương hở kèm theo trật khớp) thì cũng cần phải thực hiện các biện pháp cầm máu. Với động mạch (máu đỏ tươi, dòng chảy xung động) - một garô phía trên nơi máu chảy ra và băng trên vết thương. Với tĩnh mạch (máu sẫm màu, đổ ra ngoài kém) - garô bên dưới chỗ chảy máu, cũng băng. Nhớ ký tên vào thời gian và ngày áp dụng garô trong cả hai trường hợp và đặt dưới garô! Khi bị chảy máu, nhớ gọi xe cấp cứu.
Bị thương
Đây là một người bị thương được đưa đến bệnh viện và vào văn phòng bác sĩ chấn thương. Trước hết, bác sĩ khám bên ngoài, nếu cần thiết sẽ kiểm tra độ nhạy cảm.cánh tay. Sau đó, bệnh nhân nhất thiết phải được gửi đi chụp X-quang (hai bức ảnh được chụp - từ bên cạnh và từ phía trước) để bác sĩ có thể xác định loại trật khớp, liệu nó có kèm theo bất kỳ chấn thương nào khác hay không và các thông tin quan trọng khác. sự đối xử. Đôi khi, trong quá trình chụp X quang, một chất cản quang được tiêm vào bao khớp, cho phép kết luận chính xác hơn về tình trạng của toàn bộ khuỷu tay và cánh tay.
Dưới đây trong ảnh là tình trạng trật khớp của khuỷu tay (chụp X-quang, nhìn từ bên) có thể được nghiên cứu.
Sau khi chụp X-quang, bác sĩ chấn thương sẽ quyết định những việc cần làm tiếp theo. Trong trường hợp chỉ quan sát thấy trật khớp, khớp rất có thể sẽ được đặt lại vị trí dưới gây tê cục bộ hoặc toàn thân (tại chỗ - sử dụng thuốc gây tê, ví dụ, novocain, để loại bỏ cơn đau ở một vùng nhất định; nói chung - đưa một người vào ngủ trong một thời gian nhất định). Sau đó, họ được gửi đi chụp X-quang kiểm soát, chi (trong trường hợp giảm thành công) được cố định bằng thạch cao ở góc 90 độ và được cố định bằng băng qua cổ.
Cũng chụp X quang từ một góc độ khác. Cảnh phía trước có thể được nhìn thấy trong bức ảnh bên dưới.
Nhưng trong một số trường hợp bắt buộc phải phẫu thuật. Điều này thường xảy ra nhất nếu trật khớp đi kèm với gãy xương hở. Trong một số hoạt động, các yếu tố cố định cũng được sử dụng - nan hoa, tấm titan. Sau ca mổ, bàn tay cũng bất động. Tiếp theo, bạn cần phải bó bột trên cánh tay của mình trong một thời gian.(bất kể có phẫu thuật hay không). Thông thường thời gian này là 2-4 tuần. Trong giai đoạn này, khớp sẽ được phát triển quá mức với mô mới ở những nơi mà khớp trước đã bị gãy.
Phục
Đây đã là đằng sau tất cả sự dày vò - thạch cao đã được gỡ bỏ. Nhưng dù thế nào đi nữa… Sau khi bị trật khớp khuỷu tay, việc phục hồi là điều bắt buộc. Thực tế là ngay cả sau khi chấn thương phát triển quá mức thành công, chi không thể ngay lập tức lấy lại tất cả các chức năng vận động. Do đó, bạn cần giúp đỡ cô ấy trong việc này. Trước hết, đây, tất nhiên, là tập thể dục trị liệu - các bài tập vật lý trị liệu. Trong trường hợp này, một người thực hiện tất cả các bài tập cần thiết cho khớp khuỷu tay, tăng dần tải trọng. Đương nhiên, tất cả điều này được thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ.
Các thủ thuật phụ trợ là xoa bóp và vật lý trị liệu khác (liệu pháp từ trường, laser, siêu âm). Toàn bộ thời gian phục hồi có thể được thực hiện khi đang điều trị ngoại trú hoặc nội trú. Trong thời gian điều trị nội trú, bệnh nhân nằm trong bệnh viện, nơi anh ta trải qua một thời gian phục hồi. Và trên cơ sở điều trị ngoại trú, anh ấy đến thăm cô ấy thường xuyên.
Hậu quả của việc trật khớp khuỷu tay
Sau chấn thương, các bệnh lý khác có thể phát triển. Ví dụ, u xương là một khối u lành tính của mô xương, viêm dây thần kinh loét. Ngoài ra, không phải lúc nào cũng có thể khôi phục khả năng vận động trước đây cho các khớp đã bị chấn thương như vậy, đặc biệt nếu nó xảy ra kết hợp với những khớp khác. Cũng có thể khớp phản ứng với sự thay đổi mạnh của áp suất khí quyển - đau nhức, suy nhược.
Kết
Trật khớp là một chấn thương nguy hiểm. Tất nhiên tốt hơn hết là không nhận được chút nào, nhưng bạn không thể tự bảo vệ mình khỏi mọi thứ. Vì vậy, tốt hơn hết là bạn nên biết điều này xảy ra như thế nào và phải làm gì để không gây tổn hại và thậm chí tốt hơn là giúp đỡ người đã bị thương tích này.
