Cha mẹ đối xử tốt với trẻ sơ sinh. Bất kỳ cuộc hẹn khám bệnh nào cũng gây ra cho họ rất nhiều câu hỏi. Khi bác sĩ đưa trẻ sơ sinh đến kiểm tra khớp háng, siêu âm dường như đối với họ là điều gì đó nguy hiểm và không mong muốn. Tuy nhiên, việc kiểm tra siêu âm không có ảnh hưởng xấu đến cơ thể em bé. Kỹ thuật này là vô hại. Cha mẹ nên hiểu rằng bác sĩ được thiết kế để bảo vệ con họ khỏi các vấn đề nghiêm trọng, vì vậy các cuộc hẹn của bác sĩ phải được tuân thủ. Điều gì có thể cảnh báo bác sĩ và tại sao phải siêu âm khớp háng ở trẻ?
Chỉ định khám siêu âm
Trẻ sơ sinh có thể bị thiểu sản một hoặc cả hai khớp háng. Theo thống kê, vấn đề này xảy ra ở 15% trẻ sơ sinh. Cha mẹ chú ý sẽ tự nhận thấy những dấu hiệu đầu tiên. Họ thường có một trong các dấu hiệu cảnh báo sau:
- một bên chân của em bé trông ngắn hơn chân còn lại;
- khi tắm hoặc mặc quần áo, bé khó có thể xoạc chân hoàn toàn, cử động bị hạn chế;
- tiếng lách cách trong khớp khi một hoặc cả hai hông bị bắt cóc;
- nếp gấp ở chân và môngkhông đối xứng;
- cơ chân ở trạng thái ưu trương.
Tuy nhiên, nếu cha mẹ không nhận thấy những bất thường này, thì chắc chắn bác sĩ sẽ đi khám. Anh ta sẽ kiểm tra khả năng vận động và khám khớp háng. Siêu âm sẽ là lựa chọn tốt nhất để làm rõ chẩn đoán.
Nhóm rủi ro
Tất cả trẻ sơ sinh 1 và 3 tháng tuổi đều phải khám sức khỏe bắt buộc bởi các bác sĩ chuyên khoa. Tuy nhiên, có một nhóm nguy cơ mắc chứng loạn sản xương hông. Cần đặc biệt chú ý đối với trẻ sinh non ở tháng thứ 7-8 của thai kỳ và trẻ có mẹ có biểu hiện dị thường tương tự. Ngoài ra, nhóm nguy cơ bao gồm trẻ mang đa thai và trẻ sinh ra với ngôi mông. Siêu âm khớp háng của trẻ sơ sinh thuộc nhóm này có thể được coi là bắt buộc. Vì bệnh lý được phát hiện càng sớm thì khả năng khắc phục hoàn toàn tình trạng càng cao. Chứng loạn sản ở trẻ sơ sinh có thể được chữa khỏi hoàn toàn và trẻ sẽ không cảm thấy khó chịu trong tương lai.
Loạn sản là gì?
Loạn sản là một bệnh bẩm sinh đặc trưng bởi sự kém phát triển hoặc hình thành bất thường của khớp háng. Y học phân biệt 3 mức độ của bệnh:
- I - định vị trước của khớp háng kém phát triển mà không có thay đổi rõ ràng về vị trí của chỏm xương đùi liên quan đến khoang khớp.
- II - trật khớp, tức là, xương đùi bị dịch chuyển một phần so với chỗ lõm của khớp.
- III - trật khớp, tức là phần đầu của xương đùi bị dịch chuyển hoàn toàn hoặc ra ngoàisâu khớp háng.
Chuẩn bị siêu âm cho bé
Cha mẹ nên làm gì nếu con một tháng tuổi cần khám hông? Siêu âm sẽ được thực hiện ở tư thế nằm ngửa. Em bé trong quá trình kiểm tra nên bình tĩnh và bất động. Nhiệm vụ chính của cha mẹ là đảm bảo trạng thái thoải mái của trẻ để trẻ có thể bình tĩnh chịu đựng cuộc kiểm tra.
Để bé bình tâm thì bé phải no đủ và khỏe mạnh. Vào ngày kiểm tra, anh ta không nên bị quấy rầy bởi đau bụng. 30 phút trước khi làm thủ thuật, trẻ sơ sinh phải được cho ăn. Nếu điều này được thực hiện sớm hơn, em bé có thể bị đói, và nếu muộn hơn, em bé sẽ ợ hơi trong suốt quá trình.
Siêu âm được thực hiện như thế nào
Siêu âm khớp háng ở trẻ em là một thủ thuật an toàn. Nó không dẫn đến phơi nhiễm bức xạ của một bệnh nhân nhỏ. Nghiên cứu được thực hiện với cảm biến quét tuyến tính.
Em bé được đặt trên giường có khung cứng, nằm nghiêng, trong khi hai chân phải được kéo lên trong khớp hông một góc khoảng 30 °. Một loại gel không gây dị ứng được bôi lên da trong khu vực nghiên cứu. Cảm biến được đặt phía trên trochanter lớn hơn. Để rõ ràng, hình ảnh được dịch chuyển theo hướng cần thiết. Để bộc lộ vị trí của đầu khớp, hông được kéo lên đến bụng và xoay. Sau khi kiểm tra một bên hông, siêu âm được lặp lại ở bên còn lại.
Kết quả chấm thi được ghi trên giấy in nhiệt. Sau khi nghiên cứu trực quan, chuyên gia giải mã các chỉ số.
Bảng điểm
Có góccác chỉ số được sử dụng để giải mã kết quả của cuộc khảo sát. Để làm điều này, 4 đường được vẽ trên hình siêu âm: cơ bản, đường thẳng, độ nghiêng, mặt lồi.
Tiếp theo, các giá trị góc được đo và các thay đổi về độ dẻo được đánh giá theo danh sách phân loại:
- Bình thường, tức là khớp háng hoàn chỉnh, được chỉ định là loại 1A.
- Dạng loạn sản thoáng qua, tức là ngắn với chi mở rộng, nhưng không có khoảng cách từ trung tâm, được chỉ định là loại 1B.
- Khớp chậm phát triển, trong đó vùng sụn của mái trên khoang được mở rộng, được chỉ định là loại 2.
- Khớp trễ (cho trẻ dưới 3 tháng) - như loại 2A.
- Khớp trưởng thành chậm trên 3 tháng tuổi - loại 2B.
- Những thay đổi với sự điều chỉnh nhẹ được gọi là loại 2B.
- Khớp chậm phát triển và mái bằng phẳng được gọi là loại 3.
- Khớp kém phát triển mà không thay đổi cấu trúc được chỉ định là loại 3A.
- Kém phát triển với tái cấu trúc sụn - loại 3B.
- Kém phát triển nghiêm trọng với phần đầu nhô ra khỏi khoang khớp - loại 4.
Sau khi siêu âm giải mã khớp háng, tốc độ phát triển hoặc bệnh lý được mô tả và chuyển cho bác sĩ chăm sóc. Tuy nhiên, nếu việc kiểm tra được thực hiện bởi một nhân viên y tế không có trình độ chuyên môn phù hợp, thì cảm biến có thể được đặt ở các điểm sai. Điều này có nghĩa là kết quả sẽ không chính xác.
Cóchống chỉ định cho trẻ sơ sinh?
Phụ huynh không nên lo lắng về lịch khám. Siêu âm khớp háng của trẻ sơ sinh được 1 tháng tuổi không có chống chỉ định. Bắt đầu từ 2 tháng, chỏm xương đùi có thể trở thành chống chỉ định. Trong trường hợp này, từ ba tháng tuổi, người ta có thể chỉ định chụp X-quang khớp háng.
Trong một số trường hợp, tình yêu dành cho trẻ em có một bước ngoặt kỳ lạ. Cha mẹ sợ các cấu trúc chỉnh hình (kiềng, kẹp) gây bất tiện cho bé nên tháo ra. Đối với họ, dường như họ đã thương hại người đàn ông nhỏ bé, nhưng hậu quả của sự “thương hại” đó có thể là tàn tật. Theo độ tuổi, trẻ sẽ bắt đầu thấy đau nhức, chân của trẻ sẽ có chiều dài khác nhau. Theo thời gian, phẫu thuật thay khớp có thể cần thiết. Đây có phải là điều mà các bậc cha mẹ “từ bi” muốn cho kho báu của họ không?
