Không có gì bí mật khi cho rằng quá nhiều cholesterol trong máu sẽ gây hại cho sức khỏe, đặc biệt là đối với hoạt động của tim và hệ thống mạch máu. Khi bị dư thừa, chất này bắt đầu lắng đọng theo thời gian trên thành mạch máu, trong khi các mảng cholesterol được hình thành làm cản trở sự di chuyển của máu, góp phần dẫn đến sự xuất hiện của các bệnh lý về tim và các bất thường về mạch máu.
Các loại cholesterol
Nên hiểu rằng cholesterol là cần thiết cho cơ thể, không có nó thì sự tồn tại của con người là không thể. Chất này là một phần của màng tế bào, cần thiết cho hoạt động của hệ thần kinh và các cơ quan khác.
Khi chúng ta nói về hàm lượng dư thừa của nguyên tố, chúng ta muốn nói đến cái gọi là cholesterol xấu, liên kết với protein, tạo thành lipoprotein - một hợp chất hoàn toàn mới. Có hai loại lipoprotein: mật độ thấp và mật độ cao. Vì vậy, tăng mức độ lipoprotein trong máumật độ thấp và gây nguy hiểm cho sức khỏe.
Trong giai đoạn đầu của bệnh, nên tuân theo một chế độ ăn uống đặc biệt và các lớp tập thể dục. Nhưng những biện pháp này là chưa đủ, và cần phải làm sạch mạch máu khỏi cholesterol bằng thuốc.
Các nhà khoa học từ lâu đã cố gắng tạo ra một loại thuốc có tác dụng làm giảm cholesterol hiệu quả. Tuy nhiên, vẫn chưa có giải pháp hoàn hảo và mỗi nhóm thuốc hạ cholesterol đều có ưu điểm và nhược điểm.
Sử dụng statin
Ngày nay, statin là phương pháp chữa bệnh tốt nhất cho cholesterol. Chúng được khuyến khích sử dụng trước hết với mức độ tăng dần của chất. Thông thường, bác sĩ kê đơn các nhóm thuốc sau:
- simvastatin ("Zokor", "Vazilip");
- atorvastatin ("Tulip", "Torvacard", "Liprimar", "Atoris", "Liptonorm");
- rosuvastatin ("Rozucard", "Acorta", "Crestor", "Roxera").
Trong một số trường hợp hiếm hoi, statin được sử dụng, đây là loại thuốc thế hệ đầu tiên cho bệnh mỡ máu cao. Nhóm này bao gồm: fluvastatin (Leskol), lovastatin (Mevacor, Choletar), pravastatin. Mỗi loại thuốc có hiệu quả và mức độ nghiêm trọng của tác dụng hạ lipid máu. Các statin mạnh nhất hiện nay là rosuvastatins vàatorvastatins. Liều lượng tối đa cho phép hàng ngày của nhóm đầu tiên là 40 mg, nhóm thứ hai - 80 mg.
Cần uống thuốc giảm cholesterol mỗi ngày một lần vào buổi chiều. Đó là do cơ chế hoạt động của chúng. Statin ngăn chặn một loại enzym gan kích thích sự hình thành cholesterol. Và vì sự sinh sản tối đa của cholesterol xảy ra vào ban đêm, do đó bạn nên sử dụng statin trước khi đi ngủ. Quy tắc này đặc biệt áp dụng cho hai thế hệ thuốc đầu tiên (simvastatins, lovastatins và pravastatins). Các rosuvastatins và atorvastatins hiện đại được đào thải ra khỏi cơ thể lâu hơn nên thời gian sử dụng không thành vấn đề.
Có một định kiến cho rằng thuốc điều trị cholesterol có hại cho gan. Tuy nhiên, nhận định này không đúng. Trong một số bệnh về gan, statin giúp cải thiện tình trạng của cơ quan (ví dụ, điều trị gan nhiễm mỡ). Nhưng với bệnh lý gan nghiêm trọng, không được dùng statin, vì nồng độ cao của các nguyên tố trong máu có thể dẫn đến sự phát triển của các tác dụng tiêu cực nguy hiểm: suy thận và tiêu cơ vân. Vì vậy, cần phải nhớ rằng statin là loại thuốc nghiêm trọng gây ra (hiếm khi) phản ứng có hại, chỉ có thể sử dụng chúng theo đơn thuốc sau khi đã kiểm tra y tế chi tiết.
Lợi ích của statin
Thuốc không chỉ làm giảm cholesterol, mà còn giảm khả năng mắc các biến chứng về tim và mạch máu. Họ có một caomức độ an toàn khi sử dụng lâu dài. Hiệu quả của việc uống statin xảy ra sau hai tuần kể từ khi bắt đầu sử dụng.
Flaws
Sự hiện diện của các phản ứng tiêu cực của cơ thể (trong trường hợp hiếm): đau cơ, bụng, buồn nôn. Trong quá trình điều trị, cần xét nghiệm gan sáu tháng một lần. Các tác dụng phụ đe dọa tính mạng có thể xảy ra ở liều cao.
Sử dụng fibrat
Những loại thuốc này là dẫn xuất của axit fibric. Thuốc điều trị cholesterol bao gồm fenofibrat, ciprofibrat, bezafibrat, gemfibrosils và clofibrat. Loại thuốc hiệu quả nhất là Traykor, thuộc loại thuốc chống nấm.
Fibrates kém hơn statin về tác dụng đối với lipoprotein tỷ trọng thấp và cholesterol toàn phần, nhưng chúng lại vượt trội hơn về tác dụng đối với lipoprotein tỷ trọng cao và triglyceride. Thông qua việc sử dụng fibrat ở cấp độ gen, có sự thay đổi trong quá trình vận chuyển cholesterol. Những loại thuốc điều trị cholesterol này là những loại thuốc thứ hai được sử dụng sau statin để điều trị chứng tăng cholesterol trong máu. Thuốc được khuyến khích sử dụng cho những trường hợp có mức triglycerid cao, giảm cholesterol máu cô lập.
Ức chế hấp thụ cholesterol
Ngày nay, chỉ có một loại thuốc thuộc nhóm ezetimibe được sử dụng ở Nga. Tên của thuốc cho cholesterol là "Ezetrol". Họ cũng kê đơn thuốc "Ineji", kết hợp giữa simvastatin với ezetimibe. Cơ chếhoạt động của các quỹ này là làm gián đoạn sự hấp thụ cholesterol từ hệ thống ruột, làm giảm mức độ chất này trong máu.
Ưu điểm của thuốc an thai là tính an toàn cao của thuốc, vì thuốc không ngấm vào máu. Những người có bệnh lý gan, cũng như những bệnh nhân bị chống chỉ định sử dụng statin vì nhiều lý do khác nhau có thể dùng chúng. Thuốc cholesterol này (các bài đánh giá nói rằng điều này) có thể được sử dụng cùng với statin, cho phép bạn nâng cao hiệu quả điều trị.
Nhược điểm của ezetimibes là hiệu quả thấp hơn so với statin, cũng như giá thành cao.
Chất cô lập axit mật
Cholesterol thúc đẩy sản xuất axit mật, mà cơ thể cần cho quá trình tiêu hóa. Việc sử dụng các chất cô lập thúc đẩy sự liên kết của các axit mật, chuyển đổi chúng thành các hợp chất không hòa tan và bài tiết. Cơ thể, cảm thấy thiếu axit mật, bắt đầu tái sản xuất chúng một cách mạnh mẽ từ cholesterol, hàm lượng giảm dần. Trên thực tế, trong thực hành y tế, những loại thuốc điều trị cholesterol này rất hiếm khi được sử dụng. Tổng cộng, hai loại thuốc nằm trong nhóm chất cô lập axit mật, Colestipol và Cholestyramine, đã được đăng ký. Tuy nhiên, chúng không được bán ở Nga.
Ưu điểm của các loại thuốc này là tác dụng tại chỗ, không hấp thu vào máu. Những bất lợi bao gồm mùi vị khó chịu, thời gian dùng thuốc, kém hấp thu chất béo và vitamin. Thuốccó thể làm tăng chảy máu.
Thuốc "Niacin"
Vitamin PP hoặc axit nicotinic được nhiều người biết đến. Thuốc "Niacin" - một loại thuốc chữa bệnh cholesterol - các bác sĩ khuyên bạn nên dùng nó với liều lượng lớn (khối lượng hàng ngày lên đến 4 gam). Sự giảm mức cholesterol xảy ra sau một vài ngày sử dụng axit nicotinic. Tác dụng hạ lipid của thuốc "Niacin" chưa được nghiên cứu đầy đủ. Các nhà nghiên cứu cho rằng vitamin PP ngăn chặn việc giải phóng axit từ kho chất béo, giúp giảm lượng cholesterol xấu.
Ưu điểm của thuốc là một kết quả nhanh chóng, khả năng sử dụng đồng thời của satin. Thuốc cải thiện vi tuần hoàn, có tác dụng giãn mạch. Nhược điểm của thuốc là sử dụng liều lượng lớn để có được tác dụng hạ lipid máu, có thể xuất hiện các tác dụng phụ dưới dạng mẩn đỏ trên khuôn mặt.
Sử dụng axit béo Omega-3
Nhóm này được đại diện rộng rãi bởi các loại thuốc và chất bổ sung sinh học tích cực khác nhau. Nổi tiếng nhất là dầu cá và Omacor. Nguyên tắc hoạt động là làm giảm sự sinh sản của chất béo trung tính trong gan và tăng số lượng các thụ thể tham gia vào quá trình oxy hóa axit béo. Kết quả là, có sự giảm thể tích của lipoprotein mật độ thấp. Ưu điểm của thuốc là an toàn cao, dùng đồng thời chống loạn nhịphành động.
Hiệu quả thấp, chỉ được sử dụng hỗ trợ cho các phương pháp điều trị thông thường (fibrat và statin) là một nhược điểm của những loại thuốc này.
