Theo thống kê của WHO, trong những năm gần đây ở tất cả các quốc gia đã có sự gia tăng số lượng bệnh nhân xuất hiện các phản ứng dị ứng nhất định. Điều này là do tiến bộ công nghệ không thể thay đổi và hệ quả hợp lý của nó - sự xuất hiện của các ngành công nghiệp sử dụng các hóa chất mới và các hợp chất của chúng được thải vào khí quyển, đi vào lòng đất, vào thực phẩm và có mặt trong các loại vải quần áo. Tất cả điều này góp phần vào thực tế là bệnh dị ứng đang củng cố vị trí của họ, và số lượng người bị dị ứng, cả người và động vật, đang tăng lên đều đặn.
Một trong những dạng của bệnh này là dị ứng cơ địa. Đặc điểm chính của nó là khuynh hướng di truyền của các cá nhân với thực tế là trong một số trường hợp nhất định họ sẽ có phản ứng dị ứng. Chúng ta hãy xem xét kỹ hơn căn bệnh này.
Căn nguyên
Một số bệnh nhân hoang mang bởi thuật ngữ "dị ứng cơ địa". Hãy giải thíchnó có nghĩa là gì. Từ "atopic" hay "atopic" có nguồn gốc từ tiếng Hy Lạp "atopy", có nghĩa là "không giống những người khác, không bình thường." Theo nhà khoa học Kok, người đã đưa ra thuật ngữ này, một số bệnh nhân có hoạt động bất thường của hệ thống miễn dịch của họ, phản ứng với các kích thích nhất định (không phải chất độc, mà là những chất phổ biến nhất không gây ra phản ứng bệnh lý ở đa số mọi người), bắt đầu tạo ra kháng thể và một số chất đặc hiệu khác dẫn đến các phản ứng không mong muốn trong cơ thể.
Nhà khoa học đã quan sát các nhóm bệnh nhân bị dị ứng, trong đó bệnh được truyền trong gia đình, tức là bệnh di truyền. Trong tương lai, cách giải thích về dị ứng cơ địa này đã được sửa chữa và bây giờ có nghĩa là một bệnh dị ứng có liên quan đến khuynh hướng di truyền của nó.
Vì gen là những gì chúng ta nhận được từ cha mẹ của chúng ta, căn bệnh này có khả năng di truyền. Tuy nhiên, có một tỷ lệ nhỏ bệnh nhân (khoảng 10%) trong đó không có trường hợp dị ứng trong gia đình và sự phát triển của bệnh có liên quan đến sự vi phạm dòng chảy của các quá trình sinh hóa trong cơ thể.
Cơ chế phát sinh phản ứng dị ứng
Có lẽ, một số độc giả sẽ muốn biết phản ứng khó chịu của cơ thể đối với bất kỳ kích thích nào phát sinh. Các nhà miễn dịch học có thể đưa ra câu trả lời chi tiết cho câu hỏi này. Tóm lại, dị ứng dị ứng ở người xảy ra như sau: khi các phân tửĐối với một số chất, hệ thống miễn dịch phản ứng bằng cách tạo ra các kháng thể đặc hiệu (thuốc thử) liên kết với các phân tử lạ để tiêu diệt chúng. Quá trình này liên quan đến các thụ thể đặc biệt được tìm thấy trên hầu hết các tế bào trong cơ thể chúng ta.
Receptor hóa ra "có tội" ở chỗ sự kết hợp của kháng thể và "ngoại lai" xảy ra trên bề mặt tế bào, do đó tính toàn vẹn của màng tế bào bị vi phạm và các chất trung gian tế bào, hoạt động khá mạnh về mặt sinh học các chất, đi vào môi trường gian bào. Các chuyên gia gọi quá trình này là bệnh lý. Các chất trung gian được giải phóng gây ra tất cả những biểu hiện khó chịu của dị ứng, đó là phát ban trên da, sổ mũi, hắt hơi, v.v.
Hãy nói thêm rằng mỗi chúng ta có một hệ thống miễn dịch riêng, vì vậy ở một số người, nó bắt đầu tạo ra chất phản ứng, ví dụ như phấn hoa, và ở những người khác là mùi xăng. Điều này cho thấy mỗi người có chất gây dị ứng riêng.
Nhóm rủi ro
Như đã nói ở trên, dị ứng cơ địa là một dạng bệnh di truyền. Có lẽ một số người vẫn còn nhớ từ sinh học trường học rằng ở các sinh vật dạng cao hơn (người và động vật có vú) có cái gọi là gen alen được di truyền theo cặp. Giả sử một trong hai bố mẹ có gen “H” (không mang biểu hiện dị ứng với bất cứ thứ gì, người đó không bị dị ứng) và người kia có “h” (mang biểu hiện dị ứng, người đó bị dị ứng với một số chất cụ thể). Một đứa trẻ có thể nhận được các cặp gen này:
- "HH" (bé không bị dị ứng với bất cứ thứ gì, mặc dù thực tế là bố hoặc mẹ của bé bị dị ứng).
- "Hh" (Những đứa trẻ như vậy có thể bị dị ứng hoặc không, với các phản ứng bất lợi chỉ bắt đầu sau khi chúng đến tuổi dậy thì).
- "hh" (cặp gen này có nghĩa là một người khác bị dị ứng 100% đã được sinh ra và các phản ứng không mong muốn có thể xuất hiện ở anh ta ngay từ khi còn nhỏ).
Nhắc lại rằng, theo định luật Mendel, gen "h" có thể được di truyền không chỉ từ bố hoặc mẹ mà còn từ những người họ hàng trực hệ khác.
Làm thế nào để ảnh hưởng đến sự hình thành các cặp alen mong muốn, các nhà di truyền học vẫn chưa biết.
Dị ứng và viêm da cơ địa - có sự khác biệt hay không
Để hiểu liệu có sự khác biệt giữa hai bệnh này, chúng ta hãy nhớ lại bệnh viêm da dầu là gì. Bệnh này là tình trạng viêm da do tiếp xúc với bất kỳ chất kích ứng nào. Trong vai trò của anh ấy có thể là:
- hóa chất (chất tẩy rửa, các dung dịch khác nhau);
- các bộ phận của cây (lá, hoa, nước ép);
- một số thức ăn mà một người đã chạm tay vào khi nấu ăn;
- mỹ phẩm (kem, lotion, v.v.);
- quần áo;
- bụi (chính xác hơn là mạt bụi);
- len.
Viêm da xuất hiện chủ yếu tại chỗ. Các triệu chứng bao gồm mẩn đỏ tại các điểm tiếp xúc với thuốc thử, phát ban, ngứa, xói mòn, bong tróc. Tuy nhiên, nếu đó là kết quả của dị ứng thực phẩm, thìNó cũng có thể tự biểu hiện một cách tổng quát (khắp cơ thể). Bệnh này thuộc nhóm bệnh da liễu dị ứng, thực chất là bệnh viêm da dị ứng. Nó trở thành dị ứng khi bệnh nhân có khuynh hướng di truyền đối với những phản ứng như vậy.
Nói cách khác, nếu ai đó trong gia đình bị phát ban trên cơ thể do một loại xà phòng nào đó và đứa trẻ có phản ứng tương tự với loại xà phòng này, thì trẻ được chẩn đoán là bị viêm da dị ứng. Tình trạng này khác với dị ứng như thế nào? Chỉ bởi thực tế là viêm da biểu hiện trên da, và dị ứng có thể ảnh hưởng đến các hệ thống cơ thể khác. Trong trường hợp cụ thể của chúng tôi, đây có thể là chảy nước mũi, xuất hiện từ mùi xà phòng "không phù hợp", đau họng, ho. Lưu ý rằng bất kỳ bệnh dị ứng nào (bao gồm cả viêm da dị ứng) không phải là một bệnh vô hại như nó có thể tưởng tượng. Trong một số trường hợp, nó có thể phát triển thành sốc phản vệ, dẫn đến tử vong.
Đặc điểm của dị ứng cơ địa
Di_trung_không_thể_không_nhiên là điều kiện tất yếu để xuất hiện dị ứng cơ địa ở trẻ em và người lớn. Điều này có nghĩa là ngay cả ở những người đã thừa hưởng cặp gen alen “hh”, dị ứng có thể không bao giờ tự biểu hiện dù chỉ một lần trong đời nếu một người tránh tiếp xúc với tác nhân gây kích ứng. Tức là, để phản ứng dị ứng xảy ra, phải đáp ứng đồng thời hai điều kiện: cơ địa di truyền và cơ địa kích ứng.
Lưu ý rằng không phải lúc nào trẻ em cũng bị dị ứng cơ địa(các dạng biểu hiện của bệnh viêm da, đường tiêu hóa hoặc hô hấp) biểu hiện ở các tác nhân tương tự như ở cha mẹ đã truyền gen “h” cho họ. Tại sao điều này xảy ra, các nhà khoa học vẫn chưa xác định chính xác, nhưng hiện tại họ đưa ra giả định rằng các đặc điểm riêng biệt của mỗi sinh vật là nguyên nhân.
Một đặc điểm khác của bệnh này là tính chu kỳ hoặc phụ thuộc vào các mùa trong năm. Tức là trong thời tiết lạnh, bệnh bắt đầu tái phát, và khi thời tiết ấm áp, bệnh thuyên giảm. Một đặc điểm quan trọng là biểu hiện ngay lập tức của các phản ứng dị ứng khi tiếp xúc với chất gây kích ứng.
Các nhà khoa học từ lâu đã xác định rằng dị ứng dị ứng có thể có ba dạng biểu hiện liên quan đến nhau - viêm da dị ứng, hen phế quản và sốt cỏ khô (viêm giác mạc). Sự kết hợp của các phản ứng này được gọi là bộ ba dị ứng và xảy ra ở 34% bệnh nhân. Ở hầu hết các bệnh nhân, viêm da dị ứng là bệnh đầu tiên trong bộ ba.
Phân loại
Có một số tiêu chí để phân loại dị ứng dị ứng. Điều trị nên được chỉ định tùy thuộc vào giai đoạn hoặc loại bệnh được chẩn đoán.
1. Tùy thuộc vào giai đoạn của dòng chảy, các giai đoạn được phân biệt:
- chữ cái đầu;
- những thay đổi được xác định rõ ràng;
- sắc nét;
- subacute;
- mãn tính;
- thuyên giảm hoàn toàn;
- thuyên giảm không hoàn toàn;
- phục hồi.
2. Lớp tuổi:
- dị ứng ở trẻ sơ sinh (0 đến 2 tuổi);
- trẻ em (dưới 13 tuổi);
- tuổi teen (dưới 18 tuổi);
-người lớn.
3. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của biểu hiện:
- dễ dàng;
- vừa phải;
- nặng.
Triệu chứng
Biểu hiện phản ứng của cơ thể với chất gây kích ứng là phổ biến (quan sát được với tất cả các loại chất gây dị ứng) và cụ thể. Các phản ứng dị ứng phổ biến nhất với thực phẩm (mật ong, sô cô la, trái cây họ cam quýt, quả mọng đỏ và các loại khác) được quan sát thấy ở trẻ em.
Nếu thực phẩm được phát hiện là chất gây kích ứng, thì bệnh nhân sẽ được chẩn đoán là dị ứng thực phẩm. Viêm da dị ứng trong trường hợp này có thể biểu hiện trên mặt dưới dạng mẩn đỏ và trên cơ thể dưới dạng phát ban. Những phản ứng trên da này có thể không gây bất tiện cụ thể nào cho bệnh nhân, hoặc ngược lại - gây bất tiện đáng kể - ngứa ngáy không thể chịu được, dẫn đến gãi đến chảy máu, bong tróc da mỏng dần, đau nhức ở những nơi mẩn đỏ. Trong một số trường hợp hiếm hoi, viêm da dị ứng đi kèm với sốt, hôn mê, buồn nôn và nôn. Trong thực hành y tế, có những trường hợp dị ứng thực phẩm gây ra sốc phản vệ ở bệnh nhân bị ngừng tim sau đó.
Người lớn cũng có thể bị dị ứng thức ăn. Viêm da dị ứng trong trường hợp này biểu hiện giống như ở trẻ em. Ở những người trưởng thành, dị ứng thực phẩm thường phát triển do uống phải rượu chất lượng thấp. Trong những trường hợp này, biểu hiện dị ứng ngay lập tức có thể được quan sát thấy, bao gồm mất ý thức của bệnh nhân, co thắt các cơ quan của hệ thống phổi và xanh xao trên da. Trong những trường hợp như vậy, để cứu sốngbệnh nhân cần được hồi sức ngay lập tức.
Viêm da dị ứng ở người lớn thường phát triển sau khi tiếp xúc xúc giác với chất gây kích ứng, thường là mỹ phẩm và chất tẩy rửa, dung dịch hóa chất mà một người sử dụng. Theo quy định, trong những trường hợp như vậy, bệnh tự biểu hiện tại chỗ (tại các điểm tiếp xúc với chất gây dị ứng). Nó có thể bị mẩn đỏ, bong tróc, sưng tấy, ngứa, đau nhức, nứt nẻ.
Nếu tác nhân gây kích ứng là mùi và bất kỳ chất nào xâm nhập vào hệ hô hấp (bụi, bào tử nấm và mốc, phấn hoa), các triệu chứng chính trong những trường hợp này là ho, chảy nước mắt, chảy nước mũi, khó thở, co thắt phổi. Rất hiếm khi phát ban trên da với dạng dị ứng này.
Dị ứng ở trẻ sơ sinh
Ở trẻ sơ sinh, các phản ứng dị ứng khác nhau cũng có thể xảy ra, đặc biệt là đối với những trẻ có cơ địa bẩm sinh. Dị ứng cơ địa ở trẻ dưới một tuổi có thể có các biểu hiện sau:
- phát ban toàn thân hoặc cục bộ;
- đỏ và sưng da;
- bong tróc da;
- vi phạm phân (màu sắc, mùi, độ đặc của phân thay đổi, số lần đại tiện tăng lên);
- sự lo lắng gia tăng, thường không thể giải thích được của đứa trẻ;
- từ chối thức ăn;
- nước mắt;
- thất thường.
Dị ứng ở trẻ nhỏ có thể là bất kỳ mùi nào, lông động vật, tã lót, mỹ phẩm trẻ em, bột giặt, chất liệu kém chất lượng của áo lót và tã lót. Điều trị trẻ sơ sinhDựa trên việc loại trừ sự tiếp xúc của trẻ với chất gây kích ứng, vào việc vệ sinh cẩn thận cho em bé (thay tã thường xuyên, không đợi đến khi chúng bị tràn), trên việc loại trừ khỏi chế độ ăn uống của người mẹ (cho con bú) các sản phẩm có thể gây dị ứng trong những mảnh vụn của cô ấy. Ngoài ra, người mẹ và tất cả những người giao tiếp với trẻ nên tránh sử dụng các loại mỹ phẩm (kem, nước hoa …) có thể gây dị ứng cho trẻ.
Đôi khi trẻ sơ sinh có phản ứng dị ứng ngay cả với sữa mẹ. Chúng có thể biểu hiện như rối loạn đường tiêu hóa, viêm da, sốt cỏ khô. Nếu bác sĩ đã xác định chắc chắn rằng chất gây kích ứng là sữa mẹ, mặc dù thực tế là người phụ nữ đã hoàn toàn loại trừ tất cả các loại thực phẩm “nguy hiểm” cho em bé khỏi chế độ ăn của mình, bạn nên ngừng cho con bú và chuyển sang ăn nhân tạo.
Công thức dành cho trẻ sơ sinh đã được chứng minh là tốt cho bệnh viêm da dị ứng "Nutrilon Pepti Allergy". Phản hồi từ cả bác sĩ nhi khoa và cha mẹ về cô ấy là tích cực. Thành phần của hỗn hợp chứa tất cả các chất cần thiết cho sự phát triển thích hợp của em bé, nhưng không bao gồm đường lactose. Dùng hỗn hợp này giúp trẻ tăng cân tốt, năng động, phát triển mà không bị tụt lại so với chuẩn mực của lứa tuổi. Hạn chế duy nhất của sản phẩm này được các bậc phụ huynh lưu ý là vị đắng. Vì vậy, ban đầu có thể khó để khiến em bé ăn hỗn hợp này với cảm giác thèm ăn.
Chẩn đoán
Như bạn có thể thấy qua các triệu chứng trên, bệnh dị ứng cơ địa có biểu hiện rất giống với các bệnh khác. Vì vậy, các dấu hiệu phản ứng với các kích thíchHệ thống hô hấp có thể bị nhầm với cảm lạnh, và các dấu hiệu của dị ứng thực phẩm có thể bị nhầm với rối loạn đường tiêu hóa. Đôi khi không khó để xác định rằng một người có phản ứng dị ứng, và đôi khi không khó để loại bỏ nó. Chỉ cần loại bỏ nguồn gốc gây dị ứng để tình trạng sức khỏe trở lại bình thường. Nhưng nó cũng xảy ra rằng bệnh nhân không biết về phản ứng dị ứng, cho rằng các bệnh hoàn toàn khác nhau. Ví dụ, viêm da dị ứng thường bị nhầm với bệnh chàm, bệnh vẩy nến và bệnh lupus. Để chẩn đoán chính xác, bác sĩ phải khám cho bệnh nhân và xác định cái gọi là tiêu chuẩn dị ứng. Chúng được chia thành lớn và nhỏ.
Tiêu chí chính hoặc bắt buộc bao gồm:
- sự hiện diện của người bị dị ứng trong gia đình;
- quá trình mãn tính của bệnh (tái phát và thuyên giảm);
- khu trú phát ban trên da ở các vùng đặc trưng của da (má, cổ, nếp gấp bẹn, nách, trên các chỗ uốn cong của đầu gối và khuỷu tay);
- ngứa bất kể mức độ phát ban.
Tiêu chí phụ hoặc bổ sung bao gồm:
- mức độ cao của kháng thể IgE trong máu;
- nếp nhăn của lòng bàn chân và / hoặc lòng bàn tay;
- đốm trắng trên mặt và / hoặc vai;
- bong tróc da;
- quầng thâm quanh mắt;
- ngứa khi đổ mồ hôi;
- nhiễm trùng da xảy ra quá thường xuyên;
- ở trẻ em ngứa và đỏ da sau khi tắm.
Nếu đáp ứng được ba tiêu chí chính và ba tiêu chí phụ, thì bệnh viêm da cơ địa sẽ được chẩn đoán.
Ngoài ra, khi chẩn đoán, có thểtiến hành các xét nghiệm trên da (nghi ngờ dị nguyên được tiêm dưới da). Thử nghiệm này không chính xác 100%, vì da thường không phản ứng với chất kích ứng theo bất kỳ cách nào, nhưng một người có phản ứng dị ứng, ví dụ, chảy nước mũi. Ngoài ra, sau khi kiểm tra da, vết loét có thể tồn tại trong thời gian dài.
Điều trị
Trong dị ứng dị ứng, việc điều trị bắt đầu bằng việc xác định và loại bỏ chất gây dị ứng. Nếu không có điều này, sẽ không có biện pháp điều trị nào giúp ích được. Nhưng loại bỏ chất kích ứng không phải lúc nào cũng dẫn đến loại bỏ các phản ứng dị ứng, vì dạng dị ứng cơ địa có khả năng tự khỏi. Vì vậy, người bệnh cần tiến hành một đợt điều trị phức tạp kéo dài (từ 2 tháng trở lên). Bao gồm:
- kháng sinh theo chỉ định;
- đối với viêm da dị ứng, liệu pháp bên ngoài (thuốc mỡ để giảm ngứa, đau, bong tróc da, chữa lành các vết nứt, chẳng hạn như "Betamethasone", "Clobetasol");
- vitamin và thuốc điều hòa miễn dịch;
- thuốc kháng histamine (Theophylline, Cortisone, Adrenaline, Epinephrine);
- corticosteroid (theo chỉ định);
- chất ổn định màng.
Thông thường, bệnh nhân được kê đơn các loại thuốc giúp cải thiện hoạt động của dạ dày và ruột, cũng như điều chỉnh và ổn định hệ thần kinh.
Dị ứng cơ địa ở chó, mèo và các động vật khác
Chó và mèo, vật nuôi của chúng ta và các loài động vật có vú khác cũng có thể gặp các phản ứng dị ứng khác nhau. Lý do của họ có thể là:
- bọ chét(động vật phản ứng với nước bọt và phân của bọ chét);
- thức ăn;
- chất gây kích ứng bên ngoài (bụi, phấn hoa, tất cả các loại mùi);
- thuốc;
- sản phẩm vệ sinh.
Triệu chứng chính của dị ứng dị ứng ở động vật là ngứa gần như không ngừng. Chủ sở hữu chắc chắn nên chú ý đến hành vi như vậy của vật nuôi và đưa nó cho bác sĩ thú y. Các biểu hiện khác của bệnh có thể là:
- rụng tóc;
- mắt đỏ và chua;
- gàu;
- phát ban và mẩn đỏ sau tai;
- mùi hôi.
Đối với dị ứng thực phẩm (phổ biến nhất khi thay đổi thực phẩm), các triệu chứng có thể bao gồm tiêu chảy, nôn mửa, bỏ ăn, hôn mê và suy nhược.
Tại phòng khám thú y nơi bạn nên đến nếu có những biểu hiện như vậy, bác sĩ sẽ khám cho bệnh nhân bằng bốn chân, lấy gạc từ tai, xét nghiệm tế bào da, trong một số trường hợp có thể yêu cầu xét nghiệm máu.
Phương pháp Trị liệu
Điều trị dị ứng cơ địa ở chó và mèo, cũng giống như ở người, phải bắt đầu bằng cách xác định nguyên nhân và loại bỏ chất gây dị ứng. Nếu là bọ chét, bạn nên vệ sinh nơi có con vật, xử lý vật nuôi khỏi bọ chét.
Nếu dị ứng là thức ăn, hãy tránh thức ăn hoặc thành phần trong thức ăn mà vật nuôi bị dị ứng.
Nếu một con vật được phát hiện bị nhiễm trùng nấm men hoặc vi khuẩn, hãy kê đơnthuốc giúp chống lại vi khuẩn và nấm men gây bệnh.
Ngoài ra, việc điều trị dị ứng dị ứng ở chó mèo bao gồm việc sử dụng thuốc kháng histamine và vitamin cho động vật.
Phòng ngừa
Đối với cả người và động vật, các biện pháp phòng ngừa bao gồm:
- loại trừ tiếp xúc với chất gây dị ứng;
- thực phẩm chất lượng;
- tăng cường khả năng miễn dịch;
- phương pháp điều trị dứt điểm các biểu hiện chính của dị ứng.
Các bác sĩ tin rằng điều rất quan trọng đối với những bệnh nhân bị dị ứng là phải có một lối sống lành mạnh đầy đủ, tránh những tình huống căng thẳng và sắp xếp thói quen hàng ngày của họ.
