Sự nghi ngờ về sự hiện diện của bất kỳ bệnh lý nào khiến người bệnh lo lắng. Điều này đặc biệt đúng đối với các quá trình ung thư học. Ung thư là một chẩn đoán khủng khiếp cho cả bản thân người đó và cho tất cả những người thân thiết của anh ta. Tuy nhiên, hiện nay có nhiều cách để giải quyết. Hiệu quả điều trị các bệnh lý ung thư ở giai đoạn đầu của bệnh cao. Vì vậy, để nhanh chóng phát hiện bệnh ung thư, cần đi khám khi có dấu hiệu đầu tiên của bệnh. Một trong những phương pháp chẩn đoán là sinh thiết chọc hút. Nó được thực hiện nhanh chóng và hầu như không đau. Trong một số trường hợp, nghiên cứu này hoạt động như một quy trình y tế.
Mục đích của sinh thiết chọc hút là gì?
Để xác nhận hoặc bác bỏ sự hiện diện của một quá trình ác tính, cần phải nghiên cứu thành phần của các tế bào của quá trình hình thành bệnh lý. Nó được thực hiện bằng cách sử dụng 2 quy trình chẩn đoán. Chúng bao gồm kiểm tra mô học và tế bào học. Đầu tiên là thực hiện một vết cắt từ cơ quan bị tổn thương, nhuộm màu và soi kính hiển vi. Một phương pháp như vậy làtiêu chuẩn chẩn đoán ung thư. Kiểm tra tế bào học bao gồm thực hiện phết tế bào từ bề mặt của sinh thiết. Tiếp theo, kính hiển vi của việc chuẩn bị thủy tinh được thực hiện. Để có được tài liệu cho nghiên cứu, một sinh thiết mở được thực hiện. Đây là một phẫu thuật liên quan đến việc loại bỏ một phần hoặc toàn bộ nội tạng. Một cách khác để thu thập tế bào được coi là sinh thiết chọc hút. Nó có thể được sử dụng để phân tích mô học và tế bào học. Vì mục đích này, vật liệu sinh học được lấy bằng cách chọc thủng cơ quan và tách ra từng mảnh nhỏ của khu vực bị ảnh hưởng.
Lợi ích của phương pháp chọc hút bao gồm:
- Không rạch da.
- Thủ tục không đau.
- Có thể được thực hiện trên cơ sở ngoại trú.
- Thi công nhanh chóng.
- Giảm nguy cơ biến chứng có thể xảy ra do thủ thuật (viêm nhiễm, chảy máu).
Chọc hút sinh thiết có thể được thực hiện bằng các dụng cụ đặc biệt hoặc bằng một cây kim mỏng thông thường được sử dụng để tiêm. Nó phụ thuộc vào độ sâu và bản địa hóa của khối u.
Chỉ định sinh thiết
Chọc hút sinh thiết được thực hiện khi nghi ngờ có khối u của các cơ quan khác nhau. Trong số đó có tuyến giáp và tuyến vú, tử cung, hạch bạch huyết, tuyến tiền liệt, xương, mô mềm. Phương pháp chẩn đoán này được thực hiện trong trường hợp có sự tiếp cận của khối u. Các chỉ định cho nghiên cứu bao gồm các điều kiện sau:
- Nghi ngờ khối u ác tính.
- Không có khả năng xác định bản chất của quá trình viêm bằng các phương pháp khác.
Trong hầu hết các trường hợp, không thể xác định tế bào mà khối u bao gồm nếu không kiểm tra tế bào học và mô học. Ngay cả khi bác sĩ chắc chắn về sự hiện diện của khối u ác tính, chẩn đoán vẫn phải được xác nhận. Điều này là cần thiết để thiết lập mức độ biệt hóa của tế bào và thực hiện các biện pháp điều trị. Ngoài những khối u ung thư, có những khối u lành tính phải cắt bỏ. Trước khi tiến hành can thiệp phẫu thuật, cần xác nhận rằng không có quá trình ung thư. Sinh thiết chọc hút cũng được thực hiện cho mục đích này.
Đôi khi việc điều trị các quá trình viêm không hiệu quả, mặc dù liệu pháp điều trị đầy đủ. Trong những trường hợp như vậy, cần phải kiểm tra mô học để loại trừ các bệnh lý cụ thể. Bằng cách này, có thể phát hiện ra bệnh lao, bệnh hắc lào hoặc các chứng viêm khác.
Chuẩn bị cho nghiên cứu
Tùy theo vị trí của cơ địa bệnh lý mà việc chuẩn bị cho nghiên cứu có thể khác nhau. Trong mọi trường hợp, các thủ tục chẩn đoán được yêu cầu trước khi chọc hút sinh thiết. Chúng bao gồm: xét nghiệm máu và nước tiểu, xác định các thông số sinh hóa, đông máu, xét nghiệm viêm gan và nhiễm HIV. Nếu nghi ngờ khối u khu trú bên ngoài, không cần chuẩn bị cụ thể. Nó liên quanu tuyến giáp và tuyến vú, da, hạch bạch huyết. Trong những trường hợp này, sinh thiết chọc hút bằng kim nhỏ được thực hiện. Phương pháp này hoàn toàn không gây đau đớn và giống như một mũi tiêm thông thường. Nếu khối u nằm sâu, cần phải làm sinh thiết gai nhau. Nó được thực hiện bằng một công cụ đặc biệt và một cây kim dày. Trong trường hợp này, cần phải gây tê cục bộ.
Chuẩn bị cho sinh thiết chọc hút nội mạc tử cung hơi khác một chút. Ngoài các xét nghiệm trên, trước khi tiến hành, cần phải lấy kết quả phết tế bào âm đạo và cổ tử cung. Nếu bệnh nhân là phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ, sinh thiết được thực hiện vào ngày thứ 25 hoặc 26 của chu kỳ kinh nguyệt. Trong giai đoạn sau mãn kinh, nghiên cứu có thể được thực hiện bất cứ lúc nào.
Thực hiện sinh thiết tuyến giáp
Sinh thiết chọc hút tuyến giáp được thực hiện bằng kim nhỏ. Nó được yêu cầu khi có sự hình thành nốt trong mô của cơ quan. Trước khi nghiên cứu, bác sĩ thực hiện sờ nắn tuyến giáp. Đối với điều này, bệnh nhân được yêu cầu thực hiện chuyển động nuốt. Tại thời điểm này, bác sĩ xác định vị trí chính xác của nút. Nơi này được xử lý bằng dung dịch cồn để khử trùng. Sau đó, bác sĩ sẽ đưa một cây kim mỏng vào vùng cổ. Mặt khác, anh ta sửa nút thắt để lấy được các tế bào từ tiêu điểm bệnh lý. Bác sĩ kéo pít-tông của ống tiêm rỗng về phía mình để chiết xuất vật liệu sinh học. Mô bệnh lý thâm nhập vào lòng của kim, sau đó nó được đặttrên một lam kính. Vật liệu kết quả được gửi để kiểm tra tế bào học. Dùng tăm bông nhúng vào dung dịch cồn bôi lên vết thủng và cố định bằng băng dính.
Sinh thiết chọc hút bằng kim nhỏ của tuyến giáp giúp xác định xem có tế bào ác tính trong nhân hay không. Trong trường hợp không có họ, điều trị bảo tồn bướu cổ là có thể. Nếu bác sĩ chẩn đoán ung thư tuyến giáp, cần phải cắt bỏ nội tạng và hóa trị.
Kỹ thuật sinh thiết chọc hút nội mạc tử cung
Chỉ định sinh thiết tử cung là: nghi ngờ ung thư, các quá trình tăng sản (lạc nội mạc tử cung, polyp), theo dõi liệu pháp hormone. Nghiên cứu được thực hiện trong một phòng điều trị hoặc một phòng phẫu thuật nhỏ dưới sự kiểm soát của siêu âm. Trước hết, việc sờ nắn các cơ quan vùng chậu được thực hiện. Sau đó, cổ tử cung được cố định với sự trợ giúp của gương phụ khoa. Một dây dẫn đặc biệt, một ống thông, được đưa vào ống cổ tử cung. Thông qua đó, nội dung của nội mạc tử cung được hút vào một ống tiêm. Vật liệu kết quả được gửi đến phòng thí nghiệm để xác định thành phần tế bào của chất lỏng.
Trong một số trường hợp, sinh thiết hút tử cung được thực hiện bằng thiết bị hút chân không đặc biệt. Nó là cần thiết để vật liệu được thực hiện dưới áp lực. Với nó, bạn có thể nhận được một số mẫu vật liệu sinh học khi thực hiện 1 lần chọc thủng.
Chọc sinh thiết hạch và vú
Sinh thiết hạch bạch huyết được thực hiện nếu bác sĩ nghi ngờtình trạng viêm đặc hiệu hoặc sự lan rộng khu vực của khối u. Nghiên cứu được thực hiện bằng cách sử dụng một cây kim mỏng. Kỹ thuật thực hiện tương tự như sinh thiết hút của tuyến giáp. Kỹ thuật tương tự cũng được sử dụng để lấy vật liệu từ khối u trong vú. Ngoài ra, sinh thiết hút của vú được thực hiện khi có u nang lớn. Trong trường hợp này, quy trình này không chỉ là chẩn đoán mà còn là phương pháp điều trị.
Nếu tài liệu thu được không đủ hoặc không thể xác định chẩn đoán với sự trợ giúp của nó, thì một cuộc sinh thiết tuyến vú sẽ được thực hiện. Nó được thực hiện dưới sự hướng dẫn của siêu âm. Do đó, có thể theo dõi đường đi của kim. Trong một số trường hợp, sinh thiết hút chân không được thực hiện.
Chống chỉ định khám
Thực tế không có chống chỉ định đối với sinh thiết kim nhỏ. Khó khăn có thể phát sinh nếu bệnh nhân là người mắc bệnh tâm thần hoặc trẻ em. Trong những trường hợp này, cần phải gây mê tĩnh mạch, không phải lúc nào cũng có thể thực hiện được. Hút chân không hoặc sinh thiết bằng kim nhỏ của nội mạc tử cung là không mong muốn đối với các bệnh lý viêm nhiễm ở cổ tử cung và âm đạo. Ngoài ra, quy trình này không được thực hiện khi mang thai.
Diễn giải kết quả nghiên cứu
Kết quả xét nghiệm mô học sẽ có sau 7-10 ngày. Phân tích tế bào học nhanh hơn. Sau khi soi kính hiển vi hoặc chuẩn bị mô học, bác sĩ đưa ra kết luận về thành phần tế bào của khối u. Trong trường hợp không có atypiakhối u là lành tính. Nếu các tế bào thu được trong quá trình nghiên cứu khác với các yếu tố bình thường, chẩn đoán ung thư được xác nhận. Trong những trường hợp như vậy, mức độ biệt hóa của khối u được thiết lập. Tiên lượng và phương pháp điều trị phụ thuộc vào điều này.
Hút sinh thiết: đánh giá của bác sĩ
Các bác sĩ khẳng định rằng phương pháp chọc hút sinh thiết là một nghiên cứu chẩn đoán đáng tin cậy, an toàn cho sức khỏe của bệnh nhân. Với hàm lượng thông tin ít của vật liệu thu được, việc lấy mẫu mô có thể được lặp lại. Nghiên cứu này không yêu cầu bệnh nhân phải nhập viện.
