Khó có thể tưởng tượng được một gia đình đủ đầy mà không có con cái. Như người ta nói, “người ta gặp nhau, người ta yêu, người ta lấy nhau”, nhưng, thật không may, không phải ai cũng thành công với con cái. Y học hiện đại giải quyết thành công vấn đề này. Một trong những phương pháp là thụ tinh trong ống nghiệm. Chọc thủng nang trong khi thụ tinh ống nghiệm trong trường hợp này là một thủ tục bắt buộc.
IVF là gì?
IVF (thụ tinh trong ống nghiệm) là quá trình thụ thai nhân tạo em bé, kết quả là trứng được tách ra từ buồng trứng được trộn trong một ống nghiệm chứa đầy môi trường dinh dưỡng với tinh trùng của nam giới. Vài ngày sau khi thụ tinh nhân tạo, trứng sẽ được đặt vào tử cung, nơi nó sẽ bén rễ. Phụ nữ được khuyến khích sử dụng hormone progesterone, loại hormone này giúp chuẩn bị cho tử cung để sinh con.
Trong hầu hết các trường hợp, phôi phát triển thành công. Thông thường, để tăng khả năng mang thai, người ta cấy hai hoặc thậm chí ba phôi. Sau khi thụ tinh nhân tạo thì thử thai sau bảy đến mười ngày.
Nếu phôi “thừa” vẫn còn sau thủ thuật, chúng sẽ được đông lạnh để sử dụng trong tương lai (khi không thể mang thai lần đầu hoặc khi cặp vợ chồng muốn sinh con thứ hai).
Trứng, giống như tinh trùng, có thể được sử dụng cho chính mình hoặc người hiến tặng. Phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm được chỉ định cho những cặp vợ chồng hiếm muộn, phụ nữ bị tắc vòi trứng, nam giới bị thiểu năng (chậm) tinh trùng.
Trung bình, một thủ tục IVF mất từ ba đến sáu tuần và chi phí 120-150 nghìn rúp. Nên ngừng cố gắng thụ tinh nhân tạo nếu thụ tinh ống nghiệm 3 lần không thành công.
Các giai đoạn IVF
Trước khi thụ tinh ống nghiệm, bạn cần được thăm khám đầy đủ và hỏi ý kiến bác sĩ về những rủi ro và biến chứng có thể xảy ra. Bác sĩ chuyên khoa phải khám bệnh nhân trên ghế, siêu âm và kê đơn tất cả các xét nghiệm cần thiết (xét nghiệm máu để tìm hormone, xét nghiệm tế bào học, phết tế bào tử vong để tìm STDs, v.v.).
Để thụ tinh nhân tạo thành công, phụ nữ và nam giới cần:
- Để khỏe mạnh, không có các quá trình viêm cấp tính và mãn tính.
- Giữ lối sống lành mạnh, từ bỏ các thói quen xấu, kể cả cà phê.
- Hạn chế hoạt động thể chất.
- Thực hiện chế độ ăn kiêng, bổ sung vitamin hàng ngày.
- Không dùng bất kỳ loại thuốc nào trừ khi có chỉ định của bác sĩ.
Ngoại cơ thểquá trình thụ tinh được thực hiện trong nhiều giai đoạn và có thể mất từ ba đến sáu tuần.
Giai đoạn đầu tiên là chuẩn bị. Bao gồm kiểm tra đầy đủ cả hai đối tác.
Giai đoạn thứ hai là kích thích rụng trứng. Tất cả phụ nữ khỏe mạnh bình thường đều sản xuất một quả trứng trong một chu kỳ kinh nguyệt. Để thụ tinh ống nghiệm thành công, bác sĩ cần lấy hai trứng trở lên. Do đó, sự rụng trứng được kích thích với sự trợ giúp của các loại thuốc nội tiết tố khác nhau (Megonin, Diferelin, Orgalutran, Menopur, v.v.). Những loại thuốc như vậy chỉ có thể được bác sĩ kê đơn. Viên uống được thực hiện dưới sự giám sát chặt chẽ của các bác sĩ chuyên khoa. Đôi khi, siêu âm có thể được thực hiện để xác định sự phát triển của các nang trứng.
Khi nang noãn đạt 16–20 mm thì tiến hành giai đoạn thứ ba. Đây là phương pháp chọc thủng các nang trong quá trình thụ tinh ống nghiệm - lấy trứng trưởng thành bằng một loại kim đặc biệt. Quá trình này kéo dài từ 15 đến 30 phút và được thực hiện dưới sự gây tê cục bộ bằng sóng siêu âm. Đồng thời với việc chọc thủng, bạn tình phải hiến tinh trùng.
Trứng và tinh trùng được gửi đến phòng thí nghiệm để nghiên cứu thêm và thụ tinh.
Giai đoạn thứ tư là thụ tinh. Trứng trưởng thành được cho vào ống nghiệm trong phòng thí nghiệm với môi trường dinh dưỡng. Sau đó, tinh trùng được tiêm vào đó. Một vật chứa trong một hoặc hai ngày (hiếm khi là năm) được đặt trong lồng ấp, nơi sự thụ thai xảy ra. Khi một tế bào bắt đầu phân chia nhanh chóng, nó đã được gọi là phôi thai, đã sẵn sàng để làm tổ.
Giai đoạn thứ năm - chuyển phôi vào khoangtử cung. Quá trình này diễn ra trong vài phút và hoàn toàn không gây đau đớn. Phôi được đưa vào buồng tử cung bằng một ống thông đặc biệt. Phôi "bổ sung" được bảo quản lạnh để sử dụng trong tương lai.
Hai tuần đầu tiên phôi thai sẽ bén rễ trong tử cung. Mang thai có thể được chẩn đoán 10-14 ngày sau khi làm thủ thuật. Có những trường hợp lần đầu không có thai. Đừng tuyệt vọng. Sau một thời gian, bạn có thể thử lại. Sau ba lần thử không thành công, IVF không còn được kê đơn nữa.
Một trong những chương trình thụ tinh trong ống nghiệm là làm mẹ thay thế. Nó được sử dụng trong trường hợp người phụ nữ không thể sinh con một mình. Mang thai hộ chính thức được phép ở Nga, Ukraine, Kazakhstan và một số bang của Hoa Kỳ. Ở các quốc gia khác, nó bị cấm hoặc không được pháp luật điều chỉnh.
Chọc hút nang trong quá trình thụ tinh ống nghiệm
Chọc hút nang là việc lấy trứng đã trưởng thành để tiếp tục thụ tinh trong ống nghiệm. Thủ thuật được thực hiện qua đường âm đạo (qua âm đạo) dưới gây mê toàn thân. Trong một số trường hợp hiếm hoi, gây tê cục bộ có thể được thực hiện. Việc lấy trứng được theo dõi bằng siêu âm. Thời gian 10-15 phút.
Trước khi chọc thủng nang, cần tuân thủ các yêu cầu sau:
- Hai đến ba ngày trước khi làm thủ thuật, bạn nên hạn chế quan hệ tình dục.
- Thực hiện theo một chế độ ăn uống protein đặc biệt. Tạm thời từ bỏ thực phẩm gây lên men.
- Nên thực hiện thao tác vào buổi sáng lúc bụng đói.
- Một ngày rưỡi trước khi bị thủng, nên tiêm hCG,điều này sẽ đẩy nhanh quá trình trưởng thành của các nang trứng.
Sau liệu trình, bệnh nhân có thể cảm thấy hơi chóng mặt, đau tức vùng bụng dưới. Buồng trứng sau khi chọc thủng nang noãn tăng lên, có khi đường kính tới 12 cm. Chảy máu cũng có thể xuất hiện. Tình trạng này được coi là bình thường.
Sự xuất hiện của buồn nôn và nôn, đau cấp tính và chảy máu nhiều nên đáng báo động. Bạn nên thông báo ngay cho bác sĩ về các triệu chứng, vì điều này có thể gây nguy hiểm không chỉ cho IVF mà còn cho sức khỏe của chính bệnh nhân.
Thành phần chính của thụ tinh nhân tạo là chọc thủng nang trứng trong quá trình thụ tinh ống nghiệm. Các bài đánh giá về quy trình này rất khác nhau, nhưng nếu không có nó, việc thụ thai một em bé là không thể.
Cách cư xử sau khi thụ tinh ống nghiệm?
Một cặp vợ chồng đã quyết định thụ tinh ống nghiệm, tất nhiên, họ rất muốn có con. Sau khi chuyển phôi thành công, người phụ nữ cần được yêu thương và chăm sóc nhiều hơn. Những ngày đầu tiên sau liệu trình, tốt hơn là cô ấy nên nằm trên giường ở nhà.
Phôi cấy thành công thì thai đã bắt đầu thành công rồi. Tuy nhiên, việc mang thai như vậy có những “ý tưởng bất chợt” của riêng nó. Rất thường, lúc đầu, cơ thể phụ nữ, cụ thể là tử cung, hành xử tích cực đối với phôi được cấy ghép và từ chối một sự sống mới. Do đó, sau khi thụ tinh ống nghiệm, sẩy thai xảy ra thường xuyên hơn nhiều.
Để chấm dứt hiện tượng này, bạn nên hạn chế hoạt động thể chất và quan hệ tình dục trong ba tháng đầu tiên. Tắm nước nóng và xông hơi khô cũng bị cấm.
Nên tạm biệt tất cả những thói quen xấu thường gây sẩy thai.
Lối sống lành mạnh, dinh dưỡng hợp lý và vitamin là tất cả những gì cần thiết để duy trì thai kỳ. Điều quan trọng là phải nhớ về một thái độ tích cực và những cảm xúc tốt. Rốt cuộc, suy nghĩ cũng thành hiện thực!
Thử thai, cũng như máu để tìm hCG, phải được thực hiện ít nhất hai tuần sau khi thụ tinh ống nghiệm. Khi mang thai được 5 đến 6 tuần, việc kiểm tra siêu âm là cần thiết để xác nhận sự phát triển cuối cùng và sự gắn kết thành công của phôi vào tử cung.
Hội chứng quá kích buồng trứng
Cần lưu ý rằng chọc hút nang trong quá trình thụ tinh ống nghiệm (các đánh giá về quy trình là khác nhau) là một trong những giai đoạn quan trọng nhất của quá trình thụ tinh. Tuy nhiên, để thực hiện, bạn cần càng nhiều trứng trưởng thành khỏe mạnh càng tốt. Để làm điều này, hãy kích thích rụng trứng với sự trợ giúp của các chế phẩm nội tiết tố đặc biệt. Một tác dụng phụ của thuốc là hội chứng quá kích, khiến buồng trứng to ra, hình thành các u nang trên đó, vỡ các u nang này và tích tụ chất lỏng trong khoang bụng.
Hậu quả khó chịu có thể tránh được với sự trợ giúp của các cuộc kiểm tra kỹ lưỡng được thực hiện trước khi thụ tinh. Nó là cần thiết để phân tích các kích thích tố. Nhờ anh ấy, bạn có thể tính toán chính xác liều lượng thuốc và tránh bị kích thích quá mức.
Nếu một bệnh nhân có các triệu chứng sau - đau và căng tức ở vùng bụng dưới, tăng cân nhanh, vòng eo tăng lên - thì cần đến bác sĩ ngay lập tức. Nó có thể làsự khởi đầu của hội chứng quá kích thích, mức độ vừa và nặng cần điều trị nội trú.
Biến chứng sau IVF
Bất kỳ quy trình nào được thực hiện mà không có sự chuẩn bị trước hoặc bởi bác sĩ chuyên khoa thiếu kinh nghiệm đều có thể gây ra những hậu quả tiêu cực. Điều này cũng áp dụng cho IVF. Vì vậy, kích thích rụng trứng đôi khi dẫn đến quá kích. Do đó, cổ trướng, tích tụ chất lỏng trong khoang bụng, có thể phát triển.
Biến chứng đôi khi xảy ra sau một thủ thuật đơn giản như chọc hút nang. Nhận xét của một số bệnh nhân về bản chất là đáng sợ - đau khủng khiếp, chảy máu nhiều. Điều này là do trong quá trình chọc thủng nang, các cơ quan khác của khung chậu nhỏ cũng có thể bị ảnh hưởng.
Một hậu quả phổ biến không kém của thụ tinh nhân tạo là nhiễm trùng. Nguyên nhân chính là do sơ suất của bác sĩ, điều kiện vô trùng không đảm bảo.
Vì vậy, cần lựa chọn phòng khám để thụ tinh ống nghiệm thật kỹ càng. Và nếu một thao tác như chọc thủng nang trứng có phản hồi tiêu cực từ bệnh nhân, thì bệnh viện thực hiện nó nên bỏ qua.
Chống chỉ định IVF
IVF là một thao tác y tế giúp các gia đình hiếm muộn có cơ hội trở thành cha mẹ. Tuy nhiên, thủ tục này có chống chỉ định của nó. Đây là:
- Bệnh soma (bệnh tim, mạch máu, hệ hô hấp, gan, thận, hệ tiêu hóa, bệnh di truyền di truyền và những bệnh khác).
- Bệnh tâm thần.
- Dị tật bẩm sinh, cấu trúc bất thường của tử cung.
- Hình thành lành tính và ác tính trong tử cung, khi nó trở thànhkhông thể chọc thủng nang trong khi thụ tinh ống nghiệm (hậu quả - bệnh nhân tử vong).
- Quá trình viêm cấp tính.
Sau khi điều trị các bệnh được liệt kê, bạn có thể bắt đầu chương trình IVF. Nếu việc điều trị bệnh không mang lại kết quả thì cách duy nhất là sử dụng dịch vụ “thay mẹ sinh con”.
Kết
Nhờ công nghệ y tế mới, IVF mang lại cho nhiều cặp vợ chồng hy vọng sinh con. Hàng nghìn gia đình đã tận dụng cơ hội này và trở thành cha mẹ một cách an toàn.
Chọc thủng nang trong quá trình thụ tinh ống nghiệm là một thành phần bắt buộc, nếu không có điều này thì việc thụ thai một cuộc sống mới là không thể. Cả người phụ nữ sắp làm mẹ và người phụ nữ hiến tặng đều có thể nhận trứng để thụ tinh.