Trong tình trạng khẩn cấp (tiếng Anh khẩn cấp - "ngay lập tức"), một người cần được giúp đỡ khẩn cấp, bởi vì trong trường hợp này, người đó bị đe dọa bởi cái chết nhanh chóng không thể tránh khỏi. Khái niệm này được sử dụng trong tất cả các lĩnh vực y học: phẫu thuật, tim mạch, tâm thần, phụ khoa, v.v. Bài viết này sẽ mô tả các tình trạng khẩn cấp phổ biến nhất.
Ngộ độc cấp tính
Nuốt phải một lượng lớn hóa chất cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Hầu hết các nạn nhân bị ngộ độc cấp tính đều suy hô hấp dẫn đến tử vong. Ở Mỹ và Châu Âu, khoảng 250 trong số 100.000 người nhập viện với chẩn đoán này mỗi năm. Để so sánh, chúng tôi có thể trích dẫn số lượng cư dân bị ảnh hưởng bởi nhồi máu cơ tim. Với căn bệnh này, 70-80 trong số 100.000 người phải nhập viện.
Độ tuổi của nạn nhân bị ngộ độc cấp tính từ 13 đến 35 tuổi. Tình trạng khẩn cấp này trong 80% trường hợpxảy ra do tai nạn, 18% số vụ tai nạn là tự tử và chỉ 2% là do tai nạn lao động.
Thông thường, việc đầu độc như tự sát thường được phụ nữ lựa chọn. Hầu hết nam giới đến bệnh viện trong tình trạng say rượu hoặc ma túy. Tỷ lệ tử vong do ngộ độc trong bệnh viện không quá 3%. Nhiều người chết vì say trước khi họ có thể tìm kiếm sự trợ giúp đủ điều kiện.
Say nắng
Trạng thái này là kết quả của việc cơ thể sống quá nóng. Nhiệt độ không khí cao không cho phép cơ thể duy trì điều hòa nhiệt bình thường, dẫn đến hậu quả nghiêm trọng đến chứng mất sức, đặc biệt là ở trẻ em và những người mắc bệnh tim mạch.
Có những kiểu say nắng sau:
- tăng thân nhiệt (nhiệt độ cơ thể trên 40 ° C);
- dạ dày (đặc trưng bởi chứng khó tiêu);
- não (thống trị các rối loạn tâm thần kinh);
- ngạt (loại này có đặc điểm là nhiệt độ cơ thể lên đến 39 ° C và hô hấp bị suy giảm).
Trong tình trạng khẩn cấp này, bệnh nhân bị chóng mặt, buồn nôn, đỏ da, suy nhược, rối loạn giấc ngủ, thở nhanh. Dạng đột quỵ nhiệt nặng có đặc điểm là mất ý thức, co giật và ảo giác.
Ngất
Thật an toàn khi nói rằng ngất đã xảy ra ít nhất một lần trong đời của một nửa dân số trưởng thành trên hành tinh. Đợt đầu tiên thường xảy ra nhất ở những người trong độ tuổi từ 10 đến 30. Nguyên nhân chính của ngất xỉu làkhông phù hợp giữa lượng máu cung cấp cho não và nhu cầu trao đổi chất của nó.
Trong y học, các tình trạng khẩn cấp về ngất sau được phân biệt:
- phản xạ (căng thẳng về cảm xúc);
- ngất do hạ huyết áp thế đứng (suy thực vật, tiểu đường, chấn thương tủy sống, chảy máu, sử dụng quá nhiều rượu, thuốc chống trầm cảm, v.v.);
- ngất do tim (nhịp tim nhanh, nhịp tim chậm, dị tật tim, thiếu máu cục bộ / nhồi máu cơ tim, tăng áp động mạch phổi).
Động kinh
Tình trạng khẩn cấp tái diễn định kỳ này gây ra tăng thân nhiệt thứ phát, phù não, suy động lực học, hoạt động của tim và hô hấp. Điều trị không hiệu quả dẫn đến tử vong chỉ trong vài giờ.
Nguyên nhân gây ra cơn động kinh là khối u nội sọ, sản giật và chấn thương sọ não. Các giải pháp sau đây cung cấp cứu trợ ngay lập tức:
- 40% glucose (10ml) pha với 20-60mg diazepam (nhưng truyền dịch nhanh vào tĩnh mạch gây ngừng hô hấp!);
- thuốc chống co giật ở dạng 30 ml dung dịch chloral hydrat 6% và bột nhão hoặc 0,6 g barbital (những loại thuốc này được dùng qua đường trực tràng);
- thuốc an thần benzodiazepine, barbiturat và valproat được dùng qua ống thông mũi dạ dày.
Hành vi tự sát
Các cuộc trò chuyện lặp đi lặp lại và các nỗ lực tự tử cũng nằm trong danh sáchcác trạng thái khẩn cấp. Ý nghĩ về cái chết hiện hữu ở hầu hết tất cả những người bị thiểu năng trí tuệ. Bệnh nhân trầm cảm kích động đặc biệt dễ tự tử. Những bệnh nhân như vậy cần được giám sát cẩn thận, đặc biệt là vào buổi sáng, vì đây là thời điểm tâm trạng uể oải nhất.
Có tiền sử từng cố gắng tự tử ít nhất một lần được coi là tình trạng khẩn cấp trong tâm thần học, vì những tình huống như vậy trong hầu hết các trường hợp đều lặp lại một lần nữa. Đàn ông tự tử thường xuyên hơn phụ nữ ba lần, mặc dù giới tính bình thường thực hiện nhiều nỗ lực hơn nam giới bốn lần. Hầu hết các trường hợp tự tử hoàn toàn xảy ra ở người cao tuổi.
Một người thường tự tử nhất có một kế hoạch hành động được tính trước, mà anh ta thường không giấu giếm. Ngoài thuốc trầm cảm, những bệnh nhân này được kê đơn thuốc an thần và thuốc chống loạn thần (Sonapax, Tizercin, Relanium).
Với chứng rối loạn cuồng loạn, bệnh nhân thường, với bộ phim đặc trưng của họ trước mặt khán giả, cố gắng chết, mặc dù trên thực tế họ không có ý định hiện thực hóa mong muốn này. Những trường hợp này cũng là một trường hợp khẩn cấp, vì những bệnh nhân không thể cứu vãn được những hậu quả không thể thay đổi được của những hành động nguy hiểm của họ.
Trong hành vi của bệnh nhân tâm thần phân liệt, xu hướng tự tử được quan sát thấy do ảo tưởng giả tưởng và ảo giác mệnh lệnh. Trong số những bệnh nhân có những nhân cách thường nghĩ đến cái chếtcác thí nghiệm. Các cuộc trò chuyện về những điều như vậy thường bắt đầu bằng những cụm từ “Tôi tự hỏi điều gì sẽ xảy ra nếu tôi …” và những câu tương tự. Kiểu tự tử này hầu như không thể đoán trước được.
