Nhiều người thậm chí không nghi ngờ những chức năng nào trong cơ thể được thực hiện bởi một số cơ quan. Chỉ khi đối mặt với những vi phạm trong công việc của họ, chúng tôi mới bắt đầu hiểu chúng thực sự cần thiết như thế nào. Bất kỳ sai lệch nào cũng được phản ánh ngay lập tức trong sức khỏe của một người, tâm trạng của người đó.
Một trong những cơ quan quan trọng là túi mật. Nó không ngừng tích lũy một bí mật đặc biệt cần thiết để hoàn thành quá trình tiêu hóa. Cơ quan này là đối tượng của các bệnh lý khác nhau. Trong số tất cả các bệnh, phù túi mật đáng được quan tâm đặc biệt. Phòng khám, chẩn đoán và điều trị bệnh lý ngấm ngầm này - đây chỉ là một số vấn đề mà bây giờ chúng ta sẽ xem xét.
Mô tả bệnh
Dưới sự phù nề của túi mật, theo thông lệ, bạn nên hiểu một quá trình viêm cấp tính phát triển bên trong cơ quan này. Nó được đặc trưng bởi sự tích tụ dần dần của dịch rỉ mủ. Bệnh được biểu hiện bằng các cơn đau dữ dội, sốt, các triệu chứng say. Phát triển bệnh lýcó thể thực hiện theo hai cách. Tình trạng viêm lây lan từ các cơ quan lân cận hoặc là kết quả của việc tiếp xúc với các tác nhân lây nhiễm.
Túi mật phù nề xảy ra ở 5-15% bệnh nhân viêm túi mật cấp tính. Phần lớn là phụ nữ trung niên có dấu hiệu béo phì rõ rệt. Empyema thuộc loại rối loạn tiến triển, do đó, sau khi phát hiện, cần nhập viện ngay lập tức. Trong trường hợp không được điều trị đầy đủ, khả năng tử vong của bệnh nhân là rất cao.
Các giai đoạn của bệnh lý
Phù túi mật phát triển dần dần. Hãy xem từng bước trong quy trình này.
Trong một cơ thể khỏe mạnh, gan sẽ tích cực tiết ra chất mật tích tụ trong túi mật. Một phần của nó được bài tiết vào ruột, nơi nó tiếp tục tham gia vào quá trình tiêu hóa thức ăn. Phần còn lại được hấp thụ bởi các bức tường của bàng quang.
Kết quả của quá trình viêm, dịch tiết có mủ bắt đầu được tạo ra trong khoang nội tạng. Khả năng phục hồi của các bức tường của nó bị mất. Chất lỏng dần dần tích tụ trong túi mật. Quá trình viêm từ dạng huyết thanh rất nhanh chóng chuyển thành dạng mủ. Sự tắc nghẽn đồng thời của ống mật chủ ngăn cản sự bài tiết đầy đủ của mật. Việc kéo dài thêm các thành cơ quan có thể dẫn đến teo mô.
Đái ra máu và phù túi mật
Hai bệnh này có căn nguyên và biểu hiện lâm sàng giống nhau. Do đó, chúng tôi khuyên bạn nên xem xét chúng cùng nhau.
Đái ra máu và phù túi mật thường là kết quả của tắc nghẽnống dẫn. Một khối u hoặc khối u tách rời có thể dẫn đến vi phạm này. Không giống như cổ chướng, sự phát triển của phù thũng luôn đi trước viêm túi mật cấp tính, tức là một quá trình viêm.
Về bệnh cảnh, cả hai bệnh đều biểu hiện bằng sốt, khó chịu vùng hạ vị bên phải. Bệnh nhân cổ chướng cũng phàn nàn về tình trạng nôn mửa liên tục ra mật và đau bụng.
Một số bác sĩ coi cổ chướng là một trong những nguyên nhân cơ bản gây ra bệnh phù thũng. Tuy nhiên, có những yếu tố khác góp phần vào sự phát triển của quá trình bệnh lý.
Các nguyên nhân khác gây ra bệnh phù thũng
Như đã đề cập trước đó, bệnh thường phát triển dựa trên nền tảng của bệnh viêm túi mật. Các chất tích tụ làm tắc nghẽn các ống dẫn, và kết quả của sự vi phạm này là viêm nhiễm. Bí mật bên trong túi mật dần tích tụ. Nó được coi là môi trường thuận lợi cho sự sống của hệ thực vật gây bệnh. Clostridia, tụ cầu, Klebsiella và các vi sinh vật khác có thể hoạt động như tác nhân lây nhiễm.
Một nguyên nhân phổ biến khác của rối loạn là một khối u ác tính. Nếu khối u không được loại bỏ khỏi bàng quang kịp thời, quá trình viêm sẽ tiếp tục tiến triển. Trong trường hợp này, kết quả đối với bệnh nhân là đáng thất vọng - hoại tử mô.
Medics xác định một nhóm bệnh nhân dễ bị phù túi mật hơn. Bao gồm:
- người thừa cân;
- bệnh nhân tiểu đường;
- bệnh nhân vớicác loại suy giảm miễn dịch khác nhau.
Xác định nguyên nhân của bệnh thường giúp hướng dẫn điều trị.
Cách nhận biết bệnh ở giai đoạn đầu?
Phù túi mật phát triển có các triệu chứng tương tự như viêm túi mật cấp tính. Bệnh nhân phàn nàn về cảm giác khó chịu ở vùng hạ vị bên phải, nhiệt độ tăng mạnh. Đôi khi các triệu chứng còn kèm theo ớn lạnh.
Dấu hiệu gián tiếp của bệnh bao gồm chán ăn, đổ mồ hôi nhiều và khô miệng. Đau ở vùng hạ vị bên phải không phải lúc nào cũng xuất hiện. Chúng có thể trở nên tồi tệ hơn khi bạn hít thở sâu hoặc ho.
Điều đáng chú ý là trong bệnh tiểu đường và rối loạn suy giảm miễn dịch, các triệu chứng được liệt kê ít rõ ràng hơn. Do đó, bệnh nhân đi khám bệnh đã quá muộn. Thiếu điều trị sẽ dẫn đến thủng bàng quang và nhiễm trùng huyết. Sự phát triển của các tình trạng bệnh lý này được chứng minh bằng sự gia tăng nhiệt độ thậm chí còn lớn hơn. Cũng có thể bị nhầm lẫn, giảm huyết áp.
Những bệnh nhân bị viêm túi mật cấp tính hay còn gọi là u túi mật cần đặc biệt quan tâm đến sức khỏe của bản thân. Khi các triệu chứng trên xuất hiện, bạn nên gọi ngay cho đội ngũ nhân viên y tế. Chỉ nhập viện và điều trị thích hợp trong những trường hợp như vậy mới có thể cứu được mạng sống.
Khám bệnh
Túi mật bị phù nề được phát hiệndựa trên phàn nàn của bệnh nhân, tiền sử bệnh và kết quả xét nghiệm. Bệnh nhân nên cho biết các triệu chứng đã xuất hiện cách đây bao lâu, cường độ của chúng tăng lên trong những điều kiện nào, điều trị trước đó đã được điều trị như thế nào. Tất cả dữ liệu là quan trọng đối với bác sĩ. Nếu không có thông tin này, không thể chọn một phương pháp điều trị thích hợp.
Mọi bệnh nhân bắt buộc phải kiểm tra cơ thể. Nếu nghi ngờ mắc bệnh như phù túi mật, chẩn đoán bao gồm các hoạt động sau:
- Xét nghiệm máu. Sự gia tăng bạch cầu cho thấy một quá trình viêm.
- Xét nghiệm vi sinh trong máu. Cho phép bạn xác định sự hiện diện của các tác nhân lây nhiễm, độ nhạy cảm của chúng với thuốc kháng sinh.
- Hóa sinh của máu. Với xét nghiệm này, bạn có thể đánh giá hoạt động của gan. Hoạt động bilirubin tăng cho thấy phù nề.
- Siêu âm. Với quá trình viêm tiến triển, túi mật thường to ra, có thể nhìn thấy dịch tích tụ xung quanh.
Ngoài ra, chẩn đoán phân biệt giữa cổ chướng và phù rỗng của túi mật được thực hiện.
Liệu pháp được đề xuất
Phương pháp điều trị duy nhất cho bệnh phù thũng là cắt bỏ túi mật. Phẫu thuật được gọi là phẫu thuật cắt túi mật. Trước khi nó được thực hiện, bệnh nhân được kê đơn một đợt kháng sinh. Điều trị bằng thuốc giúp giảm các triệu chứng kèm theo, giảm nguy cơ biến chứng sau phẫu thuật.
Ampicillin được sử dụng trong giai đoạn đầu của quá trình viêm, vàcũng là cephalosporin thế hệ thứ nhất. Nếu quá trình của nó phức tạp do nhiễm trùng huyết hoặc thủng túi mật, thì cần phải điều trị bằng kháng sinh lớn hơn. Thông thường, bệnh nhân được chỉ định sử dụng đồng thời 3 loại thuốc: "Gentamicin", "Ampicillin" và "Metronidazole". Liều lượng và phác đồ điều trị được lựa chọn riêng biệt.
Cắt túi mật được thực hiện thông qua một vết rạch toàn bộ ở bụng hoặc nội soi. Lựa chọn phương án nào trong số các phương án được đề xuất, bác sĩ quyết định. Sau khi phẫu thuật, khi túi mật vẫn còn phù nề, điều trị kháng sinh được tiếp tục. Thời gian điều trị phụ thuộc vào mức độ nhanh chóng của nhiệt độ và các chỉ số máu trở lại bình thường. Đôi khi bệnh nhân phải dùng thuốc ngay cả khi đã xuất viện.
Bí quyết của các thầy lang
Chỉ có thuốc bảo tồn mới có thể giúp bệnh nhân bị phù thũng. Tự dùng thuốc thường gây tử vong hoặc dẫn đến biến chứng.
Tuy nhiên, một số cây thuốc được sử dụng để chống lại một trong những nguyên nhân gây ra bệnh - viêm túi mật. Người chữa bệnh được khuyên nên chú ý đến cải ngựa. Rễ của cây này giúp chữa nhiều bệnh. Để loại bỏ các triệu chứng của viêm túi mật, cần chuẩn bị một loại thuốc sắc. Một ly nguyên liệu nên được đổ với một lít nước nóng và để trong một thùng chứa dưới nắp. Một ngày sau, dịch truyền kết quả nên được lọc. Nên bảo quản thuốc như vậy trong tủ lạnh và uống ấm thành nhiều phần nhỏ.
Biến chứng có thể xảy ra
Túi mật phù nềbong bóng, miễn là nó được phát hiện kịp thời, không gây nguy hiểm đến tính mạng. Mối nguy hiểm lớn nhất là các biến chứng của quá trình bệnh lý, không hiếm gặp ở những bệnh nhân có chẩn đoán này.
Giãn và teo thành túi mật có thể dẫn đến thủng cơ quan. Có hai loại thủng: bao phủ và thủng toàn bộ. Trong trường hợp sau, viêm phúc mạc phát triển nhanh chóng. Khi các tác nhân truyền nhiễm xâm nhập vào máu, nhiễm trùng huyết xảy ra, đặc trưng trong hầu hết các trường hợp là kết quả không thuận lợi.
Biến chứng sau phẫu thuật bao gồm nhiễm trùng vết mổ và áp xe dưới gan.
Tiên lượng phục hồi
Bệnh nhân có chẩn đoán phù túi mật nên mong đợi điều gì? Các loại và giai đoạn của bất kỳ quá trình bệnh lý nào quyết định kết quả của nó. Nếu bệnh được chẩn đoán kịp thời và bệnh nhân được hỗ trợ cần thiết, người ta sẽ hy vọng vào một tiên lượng thuận lợi. Trong trường hợp nhiễm độc máu, kết quả điều trị không phải lúc nào cũng khả quan. Khả năng tử vong của bệnh nhân với các biến chứng như vậy là khá cao.
Biện pháp phòng chống
Túi mật phù nề có thể ngăn ngừa được không? Các dấu hiệu của quá trình bệnh lý, được trình bày cao hơn một chút trong bài viết, khiến nhiều người nghĩ về mức độ nghiêm trọng của bệnh.
Để ngăn chặn sự phát triển của nó, các bác sĩ khuyên nên định kỳ kiểm tra sức khoẻ toàn diện của cơ thể. Đặc biệt cần chú ý siêu âm các cơ quan vùng chậu. Chẩn đoán chi tiếttúi mật cho phép bạn xác định bất kỳ bệnh lý nào ở giai đoạn phát triển ban đầu của nó. Bệnh nhân bắt đầu điều trị theo chỉ định càng sớm thì càng sớm bình phục.