Người ta đã nói rất nhiều về quyền lợi của bệnh nhân ngày nay. Vi phạm của họ là một chủ đề khá cấp bách, đặc biệt là đối với thuốc nội. Nhưng không phải ai cũng biết rằng có những trách nhiệm của người bệnh. Đó là bệnh nhân - đây là một tình trạng pháp lý, trái ngược với thuật ngữ "bệnh". Chúng tôi cũng lưu ý rằng những nghĩa vụ này không mang tính biểu tượng, chúng được quy định trực tiếp trong luật pháp của Nga. Chúng bao gồm những gì, mức độ vi phạm như thế nào, các biện pháp trừng phạt có thể là gì - chúng tôi sẽ phân tích thêm về tất cả những điều này.
Khuôn khổ lập pháp
Nói về quyền và nghĩa vụ của bệnh nhân, chúng tôi sẽ dựa vào các đạo luật sau đây của Liên bang Nga:
- Hiến pháp của nhà nước. Mỹ thuật. 45 và 46.
- FZ số 323, được thông qua vào tháng 11 năm 2011, - "Về những điều cơ bản của chăm sóc sức khỏe ở Liên bang Nga." Mỹ thuật. 30.
- FZ số 1499-1, được thông qua vào tháng 6 năm 1991 - "Về bảo hiểm y tế ở Liên bang Nga." Biến thể cuối cùngluật - phiên bản năm 1993. Mỹ thuật. 6 và 15.
- FZ số 2, được thông qua vào tháng 1 năm 1996, - "Về Bảo vệ Quyền của Người tiêu dùng". Mỹ thuật. 17, 44-46.
- FZ số 4866-1, được thông qua vào tháng 4 năm 1993, - "Khi khiếu nại lên hệ thống tư pháp của Liên bang Nga các quyết định và hành động vi phạm quyền của công dân."
Cần lưu ý rằng văn bản cơ bản trong trường hợp của chúng tôi về quyền và nghĩa vụ của bệnh nhân là Luật số 323. Hãy phân tích chi tiết.
Quyền theo Luật Liên bang số 323
Quyền và nghĩa vụ của bệnh nhân là một trong những lĩnh vực bị ảnh hưởng bởi luật "Về các nguyên tắc cơ bản của bảo vệ sức khỏe ở Nga".
Danh sách đầy đủ các quyền của bệnh nhân, theo Luật Liên bang, như sau:
- Quyền được đối xử một cách tôn trọng và nhân đạo bởi các bác sĩ và các nhân viên y tế khác, nhân viên phục vụ.
- Tiến hành vừa khám vừa điều trị trong điều kiện thích hợp, đúng tiêu chuẩn vệ sinh an toàn thực phẩm hiện hành.
- Quyền được tổ chức một cuộc tư vấn y tế, khả năng tư vấn cho một chuyên gia khác.
- Giảm đau do trị liệu, phẫu thuật, v.v.
- Quyền giữ bí mật y tế về thủ tục, điều trị, bệnh sử chung.
- Có văn bản đồng ý can thiệp y tế, cũng như thông báo cho các bác sĩ về khả năng như vậy.
- Quyền từ chối chăm sóc y tế.
- Thu thập thông tin đầy đủ về tình trạng sức khỏe của bản thân, quyền và nghĩa vụ của bệnh nhân và bác sĩ.
- Sử dụngtrọn gói dịch vụ y tế trong khuôn khổ chương trình bảo hiểm y tế tự nguyện hiện hành.
- Quyền được bồi thường thiệt hại cho người đó (người bệnh) trong trường hợp nhân viên y tế gây tổn hại đến sức khoẻ. Nhưng chỉ khi tội lỗi của các bác sĩ được chứng minh trước tòa.
Lưu ý rằng quyền lợi và nghĩa vụ của bệnh nhân và nhân viên y tế sẽ được kết nối trực tiếp với nhau. Nó có nghĩa là gì? Quyền lợi của bệnh nhân là nghĩa vụ của bác sĩ và ngược lại.
Chúng tôi tiếp tục phân tích đạo luật.
Nghĩa vụ theo Luật Liên bang số 323
Bây giờ liệt kê các trách nhiệm của bệnh nhân:
- Tuân thủ các quy định nội bộ của cơ sở y tế nơi khám, chữa bệnh.
- Chăm sóc sức khỏe của bạn. Khẳng định nghĩa là gì? Không thực hiện các hành động có thể gây hại cho sức khỏe - cả của bạn và các bệnh nhân khác của cơ sở y tế.
- Tôn trọng quyền của bác sĩ, tiếp viên, các bệnh nhân khác.
- Thông báo cho chuyên gia điều trị về sự hiểu lầm / hiểu biết không đầy đủ của bạn về ý nghĩa của can thiệp y tế sắp tới.
- Tuân thủ các quy tắc ứng xử được quy định cho bệnh nhân tại cơ sở y tế này. Đặc biệt, có mặt đúng giờ trong lịch trình làm thủ tục, khám bệnh. Trong trường hợp không thể đến thăm hoặc đến muộn, cần phải thông báo cho bác sĩ hoặc nhân viên y tá (y tá) của bạn về sự việc này kịp thời.
- Thực hiện theo hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa điều trị. Báo cáo về việc liên hệ với bác sĩ khác để được trợ giúp, ngừng điều trị theo quy định.
Và một lần nữa, nghĩa vụ của bệnh nhân và bác sĩ được kết nối với nhau. Quyền y tếcác tổ chức sẽ trực tiếp đến từ nhiệm vụ của bệnh nhân.
Phân loại Nhiệm vụ
Bây giờ chúng ta hãy chuyển sang các trường hợp tổng quát hơn. Tất cả các trách nhiệm của bệnh nhân có thể được chia thành ba loại:
- Được cung cấp bởi Bộ luật Dân sự Nga. Đây sẽ là những nghĩa vụ cơ bản của bất kỳ công dân nào với tư cách là khách hàng, người tiêu dùng dịch vụ ở nước ta.
- Nghĩa vụ theo Đạo luật Bảo vệ Quyền lợi Người tiêu dùng. Ở đây nó được coi là những gì người tiêu dùng của bất kỳ dịch vụ nào nên. Đặc biệt, y tế.
- Trách nhiệm được quy định cụ thể bởi Luật Liên bang số 323 liên quan đến việc bảo vệ sức khỏe của công dân Nga. Ở đây, bệnh nhân chỉ được coi là người tiêu dùng các dịch vụ y tế.
Bây giờ thật hợp lý khi xem xét kỹ hơn những trách nhiệm quan trọng nhất của bệnh nhân.
Nghĩa vụ chăm sóc sức khỏe bản thân
Đây là nhiệm vụ quan trọng của bất kỳ bệnh nhân nào trên lãnh thổ Liên bang Nga. Nghĩa vụ này được quy định trực tiếp cho anh ta theo khoản 1 của Điều khoản. 27 Luật Liên bang số 323 "Về Bảo vệ Sức khỏe ở Liên bang Nga".
Chăm sóc sức khỏe của bạn là một quy phạm tuyên bố thể hiện tính nhân đạo của hệ thống pháp luật. Do đó, không có chế tài nào được quy định cho việc vi phạm nghĩa vụ này.
Vượt qua kiểm tra y tế: khung lập pháp
Nói đến quyền lợi và nghĩa vụ của người bệnh trong luật y tế, không thể không đụng đến những chủ đề như khám bệnh, kiểm tra sức khỏe. Biện pháp phòng ngừa này cũngđược coi là nhiệm vụ của người bệnh. Tuy nhiên, nghĩa vụ này không áp dụng cho tất cả công dân Nga - chỉ áp dụng cho một số loại công nhân nhất định.
Bây giờ chúng ta hãy giới thiệu các văn bản lập pháp quy định vấn đề này:
- Điều 76 và 213 của Bộ luật Lao động Nga.
- FZ số 273 (phiên bản 2012) - "Về Giáo dục ở Liên bang Nga". Điều 48
- FZ số 3132-1 (phiên bản năm 1992) - "Về tư cách của một thẩm phán ở Nga". Điều 4.1.
- FZ số 35 (phiên bản 2005) - "Về ngành điện ở Liên bang Nga." Điều 28.
- FZ số 52 (phiên bản 1999) - "Về dịch tễ học và vệ sinh ở Liên bang Nga". Đoạn 4 của Điều 34.
Bây giờ chúng ta hãy trình bày ngắn gọn nội dung của các hành vi lập pháp được quy định.
Ai bắt buộc phải khám sức khỏe?
Một lần nữa, chúng tôi lưu ý rằng nhiệm vụ này của bệnh nhân ở Liên bang Nga là có chọn lọc. Nó chỉ liên quan đến những hạng người sau:
- Người lao động làm việc trong các ngành công nghiệp độc hại, người lao động có hoạt động liên quan đến điều kiện lao động nguy hiểm đến tính mạng và sức khỏe.
- Nhân viên trong ngành thực phẩm, thương mại, dịch vụ ăn uống.
- Những người có hoạt động công việc được kết nối với bất kỳ loại phương tiện giao thông nào.
- Công nhân cấp nước.
- Chuyên gia làm việc trong các cơ sở y tế và trẻ em.
- Làm việc trong ngành tư pháp.
- Công nhân điện lực.
Luật trên quy định việc kiểm tra y tế sơ bộ bắt buộc đối với những hạng mục này (để xác nhậnthực tế về tính phù hợp nghề nghiệp), cũng như khám sức khỏe định kỳ hàng năm.
Các chi tiết sau được chỉ ra:
- Nhiệm vụ bổ sung của một giáo viên là phải khám sức khỏe đột xuất theo sự chỉ định của chủ nhân.
- Nhân viên trong ngành điện lực được yêu cầu khám sức khỏe trước ca làm việc để xác định việc sử dụng rượu, chất hướng thần hoặc chất gây nghiện.
Nếu bệnh nhân thuộc một trong các đối tượng được chỉ định trong danh sách từ chối khám sức khỏe thì sẽ không được phép làm việc. Anh ấy chỉ có thể trở lại làm việc sau khi vượt qua kỳ kiểm tra phòng ngừa này một cách thỏa đáng - nếu nó xác nhận khả năng phù hợp với nghề nghiệp của anh ấy.
Nhiệm vụ của những người mắc bệnh hiểm nghèo
Một chủ đề rất quan trọng trong câu chuyện chung về nhiệm vụ của bệnh nhân và vai trò chuyên môn của bác sĩ. Ở đây chúng ta sẽ dựa vào Nghị định của Chính phủ Nga số 715 (2004) - "Danh sách các bệnh xã hội, bệnh lý nguy hiểm cho xã hội."
Theo luật này, các công dân mắc ít nhất một bệnh trong Danh sách bắt buộc phải:
- Đi khám sức khỏe.
- Tham gia điều trị đầy đủ các bệnh lý theo khuyến nghị của bác sĩ.
- Ngăn ngừa tái phát, đợt cấp bằng các biện pháp phòng ngừa.
Danh gồm các bệnh sau:
- HIV
- Viêm gan B và C.
- Lao.
- Bạch hầu, v.v. (tổng số 15 mặt hàng).
Trách nhiệm của những người đang điều trị
Chúng tôi đã xem xét khái niệm và đặc điểm chung về nghĩa vụ của bệnh nhân, nhưng cần lưu ý rằng nhiều người khi nói về bệnh nhân vẫn chỉ nghĩ đến những người hiện đang điều trị. Hãy nói cụ thể về khoản nợ của những cá nhân này:
- Tuân thủ theo phác đồ điều trị. Ngay cả khi nó quy định tình trạng khuyết tật tạm thời của họ.
- Không vi phạm các quy định nội bộ của một cơ sở y tế cụ thể (khoản 3, điều 27 của Luật Liên bang số 323).
- Nghĩa vụ tuân theo các khuyến cáo của bác sĩ, uống thuốc theo chỉ định, trải qua các liệu trình theo quy định, cung cấp thông tin đầy đủ và toàn diện về tình trạng sức khỏe của một người. Trên thực tế, nghĩa vụ này có tính chất tuyên bố - bệnh nhân không mong đợi bất kỳ hình phạt nào nếu anh ta quên, nói, uống thuốc đúng giờ. Hoặc thay thế một loại thuốc đắt tiền bằng một loại thuốc tương tự rẻ tiền.
- Nghĩa vụ hỗ trợ tổ chức y tế thực hiện đúng và đầy đủ các dịch vụ y tế được cung cấp cho anh ta (bệnh nhân). Cơ sở để khẳng định như vậy là các quy định về hợp đồng làm việc, được viết trong Điều khoản. Bộ luật dân sự 718.
- Tuân thủ chế độ điều trị, quy tắc ứng xử của người bệnh, được chấp thuận bởi các nội quy (y lệnh, y lệnh, v.v.) của cơ sở y tế - phòng khám, bệnh viện, v.v.
"Không tuân thủ" là gì?
Rõ ràngKhông có cách giải thích cụm từ này. Để xác định bản chất của nó, chúng tôi sẽ dựa vào Lệnh của Bộ Phát triển Xã hội và Y tế Liên bang Nga số 624n (được thông qua vào năm 2011) - "Về thủ tục cấp giấy chứng nhận khuyết tật".
Hành động vi phạm chế độ xử lý này xác định các hành động / không hành động sau:
- Xuất viện trái phép.
- Đi đến khu vực hành chính khác mà không được phép của bác sĩ chăm sóc.
- Có mặt không đúng hẹn.
- Trở lại làm việc mà không cần đóng giấy khuyết tật tạm thời.
- Từ chối khám sức khỏe và xã hội.
- Không xuất hiện tại quy trình khám sức khỏe và xã hội đã chỉ định.
- Các vi phạm khác.
Tất cả những điều trên, bác sĩ tham gia được ủy quyền ghi chú vào phiếu tình trạng khuyết tật tạm thời của bệnh nhân.
Nếu bạn đi khám bệnh, thì việc không tuân thủ đơn thuốc của bác sĩ thường là:
- Từ chối thuốc kê đơn.
- Từ chối các xét nghiệm, các can thiệp y tế khác.
- Không tham gia khám sức khỏe dự phòng.
Xử phạt khi xin giấy chứng nhận khuyết tật tạm thời
Hình phạt vi phạm nghĩa vụ của người bệnh có thể được giao cho một công dân khi họ xin nghỉ ốm tại nơi làm việc. Nó thể hiện ở việc giảm số tiền trợ cấp khuyết tật tạm thời.
Ở Nga, hình thức xử phạt này được quy định bởi Phần 1 của Điều khoản. 8 của Luật Liên bang số 255 (được thông qua năm 2006) - "Về bảo hiểm xã hội bắt buộc của một công dân trong trường hợp tạm thờikhông đủ khả năng lao động ". Sau đây được coi là lý do đủ để áp dụng hình thức xử phạt:
- Vi phạm trong thời gian tàn tật tạm thời đối với phác đồ điều trị do bác sĩ chỉ định mà không có lý do chính đáng.
- Không có mặt tại buổi khám sức khỏe được chỉ định, khám sức khỏe của một công dân mà không có lý do chính đáng.
- Thương tật hoặc bệnh tật xảy ra do rượu, ma tuý, nhiễm độc của bệnh nhân. Hoặc hành động của anh ấy liên quan trực tiếp đến tình trạng như vậy.
Có một ngoại lệ cho tất cả những điều này. Không được phép giảm số tiền trợ cấp thương tật tạm thời cho những người nếu nó (khuyết tật) liên quan đến thương tật tại nơi làm việc, tai nạn tại nơi làm việc.
Bị từ chối điều trị - một hình thức xử phạt?
Nhiều bệnh nhân quan tâm: một tổ chức y tế vì lý do nào đó có thể từ chối điều trị cho họ không? Không, điều này là không thể xảy ra nếu vi phạm nghĩa vụ của bệnh nhân. Lý do pháp lý cho khẳng định này như sau:
- Bộ luật dân sự của Nga, nghệ thuật. 772. Phụ thuộc vào thực tế là hợp đồng cung cấp dịch vụ y tế là công khai. Một tổ chức y tế không thể không cung cấp các dịch vụ của mình nếu nó có khả năng cung cấp chúng.
- Quyết định của Tòa án Hiến pháp số 115-O (đệ trình năm 2002).
Thanh toán dịch vụ y tế
Bệnh nhân có nghĩa vụ thanh toán cho các dịch vụ y tế tự nguyện cung cấp cho anh ta, nếu họ được thanh toán, theo chi phí được quy định trong hợp đồng đã ký với anh tahợp đồng.
Điều sau cũng rất quan trọng:
- Nếu hợp đồng bao gồm một khoản thanh toán trước, thì việc không thực hiện đúng thời hạn sẽ được coi là từ chối cung cấp dịch vụ.
- Nếu bệnh nhân từ chối tuân thủ các điều khoản của hợp đồng, anh ta vẫn phải thanh toán cho tổ chức y tế các chi phí thực sự phát sinh.
Không có lĩnh vực nào như vậy mà một người sẽ chỉ có quyền. Xã hội dân sự luôn có nghĩa là có trách nhiệm. Lĩnh vực y tế cũng sẽ không ngoại lệ. Bệnh nhân, bác sĩ và tổ chức y tế nói chung đều có quyền và nghĩa vụ.