Bệnh não do tiểu đường là tình trạng tổn thương một số cấu trúc trong não. Điều này xảy ra do rối loạn chuyển hóa và mạch máu xảy ra và phát triển với một căn bệnh như tiểu đường.
Căn bệnh này không phải là một bệnh lý độc lập, vì nó chỉ có thể phát triển do các rối loạn đã tồn tại trong hoạt động của cơ thể.
Ai bị ốm thường xuyên hơn?
Theo các nghiên cứu thống kê, bệnh nhân tiểu đường loại I thường mắc phải căn bệnh này nhất. Hơn nữa, tùy thuộc vào mẫu thống kê, tần suất của bệnh này có thể lên tới 80%.
Đặc điểm của DE là khó phân biệt với các loại bệnh não khác.
Lý do
Bệnh não do tiểu đường có thể phát triển vì một số lý do cơ bản:
- Bệnh lý vi mô. Đó là một quá trình mà sự vi phạm phát triển trong sự ổn định của các bức tường và tính thẩm thấu của các mạch của các động mạch nhỏ, cũng như các mao mạch.
- Rối loạn chuyển hóa,dẫn đến quá trình tổn thương trong các sợi thần kinh và tế bào.
Nguyên nhân bệnh lý
Ngoài những nguyên nhân chính dẫn đến sự phát triển của bệnh, còn có những yếu tố bệnh lý làm nặng thêm bệnh đái tháo đường và dẫn đến sự phát triển của DE. Chúng bao gồm:
- Tuổi của bệnh nhân (già và cao tuổi).
- Béo phì dẫn đến thừa cân.
- Suy giảm chuyển hóa lipid, cũng như các biểu hiện xơ vữa động mạch.
- Đường huyết tăng cao liên tục.
Yếu tố gây hại chính
Nhưng vẫn trong quá trình hình thành bệnh não do tiểu đường (ICD 10), bệnh vi mạch là yếu tố gây hại chính. Kết quả là, các sợi thần kinh và tế bào bị đói oxy và năng lượng. Kết quả của tình trạng đói như vậy, cơ thể buộc phải chuyển sang con đường kỵ khí sản xuất các chất quan trọng cho hoạt động của nó. Quá trình này không hiệu quả và kết quả là độc tố và các chất có hại khác tích tụ trong các tế bào não. Dưới ảnh hưởng của họ, tổn thương não không thể phục hồi được xảy ra.
Rối loạn chuyển hóa đang tồn tại trong cơ thể có tác động làm trầm trọng thêm tình trạng bệnh đã phát sinh, đồng thời cũng xúc tác cho quá trình tái cấu trúc các sợi thần kinh. Do đó, góp phần vào quá trình làm chậm quá trình truyền các xung thần kinh.
Biểu hiện lâm sàng
Biểu hiện lâm sàng của bệnh tiểu đườngBệnh não (ICD 10) mất nhiều thời gian để phát triển. Đó là lý do mà DE thường được chẩn đoán ở bệnh nhân cao tuổi. Trong một số trường hợp hiếm hoi, bệnh não có thể phát triển nhanh chóng dựa trên nền tảng của một cơn đột quỵ não trước đó hoặc trong các tình trạng cấp tính có tính chất hạ hoặc tăng đường huyết.
Triệu chứng
Thật không may, bệnh não do đái tháo đường không kèm theo bất kỳ triệu chứng cụ thể nào nên rất khó chẩn đoán và phân biệt. Loại bệnh não này có thể kèm theo các triệu chứng cũng là đặc trưng của chứng xơ vữa động mạch hoặc tăng huyết áp.
Một bệnh nhân nghi ngờ bị DE có thể xuất hiện với các triệu chứng như:
- Nhức đầu - có thể ở mức độ nghiêm trọng khác nhau và biểu hiện như một cảm giác khó chịu nhẹ, hoặc cảm giác đầy hoặc căng cứng.
- Hội chứng suy nhược có thể được biểu hiện dưới dạng suy nhược, khó chịu, suy giảm khả năng tập trung, cũng như tâm thần không nhạy bén và tăng cảm xúc.
- Biểu hiện có tính chất thần kinh - bệnh nhân có thể đi đứng không vững, chóng mặt và ù tai.
- Rối loạn các chức năng cao hơn của não. Bệnh nhân có thể bị suy giảm trí nhớ và các kỹ năng vận động tốt, khó tiếp nhận thông tin, mất khả năng đọc, biểu hiện trầm cảm và thờ ơ.
- Một triệu chứng khác của bệnh não do tiểu đường là tình trạng ngất xỉu và co giậthội chứng. Hơn nữa, co giật có thể biểu hiện cả khu trú và toàn thân.
Theo quy luật, bệnh nhân không phải lúc nào cũng có thể đánh giá đầy đủ tình trạng của mình, vì vậy sẽ không thừa nếu sử dụng một cuộc khám xét chẩn đoán nghiêm túc, cũng như sự giúp đỡ của người thân và bạn bè.
DE biểu hiện
Ở giai đoạn đầu của bệnh, các dấu hiệu của nó không rõ ràng lắm. Do đó, bệnh nhân thường khó trả lời khi các triệu chứng đầu tiên xuất hiện.
Các bác sĩ chuyên khoa tin rằng các biểu hiện chính của bệnh não do tiểu đường là suy giảm trí nhớ nhẹ, khó ngủ và thay đổi trạng thái tâm lý - cảm xúc.
Những vi phạm này có thể được giải thích là do não phải hoạt động trong điều kiện thiếu năng lượng và oxy. Trong điều kiện đó, các tế bào thần kinh không thể hoạt động đầy đủ và các cơ chế bù trừ bắt đầu xuất hiện. Tuy nhiên, nếu các cơ chế này được kích hoạt trong thời gian dài sẽ bị hỏng, dẫn đến quá trình tích tụ chất độc trong não.
Các giai đoạn phát triển bệnh não ở bệnh nhân tiểu đường
Bệnh có nhiều giai đoạn, trong khi giai đoạn đầu người bệnh không cảm thấy có triệu chứng gì. Chỉ khi bệnh phát triển và chuyển sang giai đoạn 2 thì những dấu hiệu đầu tiên mới xuất hiện:
- Ở giai đoạn đầu tiên. Thực tế không có biểu hiện nào. Huyết áp không ổn định, khó chịu nhẹ, chóng mặt thường bị nhầm lẫn với các triệu chứng của loạn trương lực cơ-mạch thực vật. Bác sĩ thần kinh được thăm khám nhiều nhấtchuyên gia ở giai đoạn này.
- Trong giai đoạn thứ hai. Đầu bắt đầu đau hơn, định hướng bị rối loạn, tình trạng thần kinh trở nên rõ rệt hơn.
- Trong giai đoạn thứ ba, các triệu chứng rõ rệt. Tuần hoàn não kém đi đáng kể. Nhức đầu, dáng đi không vững, chóng mặt, suy nhược toàn thân, mất ngủ. Thường xảy ra hiện tượng ngất xỉu trước.
Hội chứng của bệnh đang mắc
Bệnh não do đái tháo đường trong ICD với mã số 10 biểu hiện dưới dạng một số hội chứng có thể được gọi là cơ bản:
- Hội chứng suy nhược. Nó được đặc trưng bởi tình trạng suy nhược chung, thờ ơ và mệt mỏi. Thường thì hội chứng này tự biểu hiện một trong những hội chứng đầu tiên. Ngoài ra, một bệnh nhân mắc hội chứng suy nhược bị khuyết tật, có thể quá cáu kỉnh và không ổn định về cảm xúc.
- Hội chứngCephalgic. DE có thể kèm theo nhức đầu với cường độ khác nhau. Nếu chúng ta dựa vào mô tả của chính bệnh nhân, thì ở một số người, nó có thể tự biểu hiện dưới dạng bóp hoặc bóp như “vòng”, ở những người khác thì tương tự như cảm giác đau nửa đầu, ở những người khác, nó biểu hiện dưới dạng cảm giác nặng đầu. Một số bệnh nhân thường lưu ý rằng cơn đau đầu khá nhẹ.
- Rối loạn trương lực cơ thực vật. Hội chứng này xảy ra trong đại đa số các trường hợp có biểu hiện của DE. Rối loạn trương lực cơ biểu hiện dưới dạng cảm giác nóng nổi lên, ngất xỉu và tiền ngất. Ngoài ra, sinh dưỡngloạn trương lực cơ có thể được đặc trưng bởi các rối loạn như loạn trương lực (khi bệnh nhân có đồng tử với các kích thước khác nhau), rối loạn hội tụ (khó cử động nhãn cầu), rối loạn hình tháp (ví dụ, liệt). Bệnh nhân cũng có thể bị các triệu chứng rối loạn tiền đình như đi không vững hoặc chóng mặt.
- Rối loạn nhận thức. Hội chứng bệnh não do đái tháo đường mã số 10 này có đặc điểm là suy giảm trí nhớ, hôn mê toàn thân, không có khả năng tiếp thu thông tin. Có thể góp phần vào sự phát triển của các tình trạng trầm cảm và thờ ơ.
- Công đoạn cuối cùng. Giai đoạn này của bệnh có thể được đặc trưng bởi các rối loạn nghiêm trọng của tất cả các bộ phận của hệ thần kinh. Bệnh nhân có hành vi vi phạm hoạt động vận động, có những cơn đau đầu và hội chứng co giật nghiêm trọng, sự nhạy cảm của các bộ phận khác nhau của cơ thể bị rối loạn, cảm giác đau đớn xuất hiện ở gan, thận và các cơ quan khác.
Điều trị
Điều trị bệnh não do tiểu đường có thể được chia thành ba lĩnh vực chính:
- Duy trì mức đường huyết phù hợp. Chính việc duy trì lượng đường huyết ở mức cần thiết là phương pháp chính để điều trị và phòng ngừa DE. Các bác sĩ cũng khuyên không nên bỏ qua liệu pháp phòng ngừa. Điều này giúp cải thiện việc cung cấp máu cho các mô của hệ thần kinh và tính dưỡng.
- Điều trị rối loạn chuyển hóa. Với loại liệu pháp này, các bác sĩ khuyên bạn nên dùngchất chống oxy hóa (ví dụ: "Espa-lipon"), vitamin nhóm A, E, C và B. Ngoài ra, bệnh nhân được kê đơn thuốc bảo vệ não ("Piracetam", v.v.).
- Điều trị bệnh vi mô. Các bác sĩ điều chỉnh các rối loạn mạch máu với sự trợ giúp của Pentoxifylline, giúp bình thường hóa lưu lượng máu trong cơ thể và giảm độ nhớt của máu. Loại thuốc này thực hiện một công việc tuyệt vời trong việc loại bỏ độc tố khỏi não của bệnh nhân.
Đồng thời, các bác sĩ ở khắp mọi nơi sử dụng các loại thuốc như Cavinton, Sermion, Vinpocetine và những loại khác để điều trị bệnh mạch máu.
