Ung thư môi dưới không phổ biến lắm. Về cơ bản, nó được quan sát thấy ở những người lớn tuổi, những người dễ mắc các bệnh ung thư khác nhau.
Trong số tất cả các bệnh nhân ung thư, nam giới ở độ tuổi 60-70 chiếm ưu thế. Theo tuổi tác, khả năng phòng vệ của cơ thể giảm, dẫn đến khả năng mắc các khối u ác tính tăng lên.
Đặc điểm của bệnh
ICD mã 10 cho khối u ác tính ở môi dưới - C43.0. Trong phân loại này, có sự phân chia bệnh theo vị trí xuất hiện trên môi (bề mặt, viền đỏ, v.v.). Vì vậy, mã ICD 10 cho bệnh ung thư môi dưới C00.1 - bề mặt ngoài, đường viền, và mã C00.4 - bề mặt bên trong, lưới, màng nhầy, bề mặt niêm mạc. Căn bệnh này có đặc điểm là phát triển chậm và hình thành các di căn.
Theo cấu trúc của nó, ung thư ác tính là một loại ung thư biểu mô tế bào vảy, loại ung thư này phát triển rất chậm và hình thành các di căn là điển hình. Nguy cơ chính của bệnh làsự lây lan của các tế bào ung thư thông qua hệ thống bạch huyết.
Ban đầu, di căn ảnh hưởng đến các hạch bạch huyết dưới lưỡi và dưới hàm. Sự tiến triển sau đó của ung thư đi kèm với sự hình thành các di căn ở phổi, gan và xương. Những quá trình như vậy thường kết thúc bằng cái chết của bệnh nhân.
Phân loại
Ung thư môi dưới có thể là tế bào vảy hoặc tế bào đáy. Dạng sau khá hiếm. Ngoài ra, khối u có thể không sừng hóa và không sừng hóa. Loại đầu tiên được đặc trưng bởi thực tế là khối u phát triển nhanh chóng. Di căn có thể xảy ra ngay cả trong giai đoạn đầu. Dạng dày sừng có đặc điểm là phát triển chậm, hiếm khi xuất hiện các vết loét và di căn.
Ngoài ra, các bác sĩ còn phân biệt các dạng chính của ung thư môi sau:
- Nhú.
- Viêm loét.
- Warty.
Các giai đoạn của ung thư môi dưới được xác định theo phân loại, cho thấy sự lan rộng của ung thư, sự xuất hiện của di căn, sự hiện diện của các hạch bạch huyết bị ảnh hưởng. Ở giai đoạn 1, khối u chỉ lan đến các mô của môi, chưa xảy ra di căn. Ngoài ra, hệ thống bạch huyết vẫn chưa bị ảnh hưởng.
Ở giai đoạn 2, khối u có thể tăng kích thước nhưng vẫn chỉ khu trú trong các mô của môi. Các hạch bạch huyết không bị ảnh hưởng, nhưng không có di căn. Giai đoạn thứ ba được đặc trưng bởi thực tế là khối u chỉ khu trú trong các mô của môi. Các hạch bạch huyết không bị ảnh hưởng hoặc chỉ một trong số chúng bị ảnh hưởng, không có di căn ở giai đoạn này.
Ở giai đoạn 4, khối u phát triển ở vùng lân cậncác mô định vị, các hạch bạch huyết không bị ảnh hưởng hoặc chỉ một trong số chúng bị ảnh hưởng. Di căn có thể tồn tại hoặc không, tất cả phụ thuộc vào đặc điểm của quá trình bệnh. Tùy thuộc vào giai đoạn của quá trình ác tính, phương pháp điều trị được lựa chọn.
Nguyên nhân xuất hiện
Một khối u ác tính hầu như không bao giờ hình thành trong các mô khỏe mạnh. Có một số yếu tố trong sự phát triển của ung thư, bao gồm các loại tác động bên ngoài khác nhau có thể dẫn đến sự gián đoạn quá trình phân chia và trưởng thành hoàn toàn của tế bào biểu mô. Các quá trình viêm và nhiều thay đổi khác có thể kích thích sự phát triển của bệnh. Ung thư môi dưới xuất hiện vì những lý do sau:
- Điều kiện khí tượng khắc nghiệt.
- Thói quen xấu.
- Hỏng do các bệnh lý răng miệng, viêm nhiễm, chấn thương.
- Có nhiễm nấm và / hoặc virus.
- Dị tật bẩm sinh của môi.
Hút thuốc dẫn đến các khối u khác nhau. Khi hít phải khói thuốc, không chỉ màng nhầy tiếp xúc với chất gây ung thư mà còn chịu tác hại của nhiệt độ cao.
Ung thư môi dưới ít hung hãn hơn môi trên nên di căn muộn hơn rất nhiều. Các khối u hình thành ở những người trẻ tuổi có xu hướng tích cực hơn nhiều so với những người lớn tuổi, mặc dù khá hiếm.
Khối u ác tính trông như thế nào
Các bác sĩ xác định một số loại ung thư môi. Khi phân loạicác đặc điểm khác nhau của quá trình bệnh lý được tính đến. Bản địa hóa của khối u được tính đến. Bản thân khối u có thể có cấu trúc và các đặc điểm phát triển khác nhau. Khối u có thể là:
- vảy sừng.
- Không bị bong tróc vảy.
- Warty.
- Nhú.
- Viêm loét.
- Thâm nhiễm vết loét.
Ung thư sừng hóa tế bào vảy có đặc điểm là nó phát triển rất chậm về kích thước và nhô lên trên bề mặt của môi. Dạng này có tiên lượng tốt hơn, vì nó hiếm khi di căn và không lây lan sang các mô lân cận trong thời gian dài. Nó chỉ trở thành những vết loét trong giai đoạn sau.
Ung thư không sừng hóa tế bào vảy có đặc điểm là lây lan sang các mô lân cận. Khối u phát triển bên trong môi, dễ bị di căn và được bao phủ bởi các vết loét ở giai đoạn đầu.
U bã đậu xuất hiện dưới dạng mụn cóc nhỏ. Màu của tân dược có thể khác nhau, từ màu tự nhiên của viền môi đến màu đỏ sẫm.
Nếu môi dưới sưng tấy, đó có thể là một dạng ung thư u nhú. Nó được phân biệt bởi sự hiện diện của một đám mọc khá dày đặc có hình dạng bất thường, hoàn toàn không gây cảm giác khó chịu. Một khối u như vậy không có ranh giới xác định rõ ràng. Gần khối u, bạn có thể cảm thấy mô dày lên.
Ung thư loét có đặc điểm là khối u có các cạnh lởm chởm. Các mô lân cận bị tăng huyết áp khá mạnh. Bên trong khối u có vết loét, đáylót bằng tế bào chết. Dịch tiết được giải phóng khỏi nó.
Ung thư thâm nhiễm vết loét có đặc điểm là trên môi hình thành một vết thương lớn với các cạnh lồi lõm không đồng đều. Bề mặt của nó được bao phủ bởi những vết loét nhỏ. Ngoài ra, có thể có một mức độ tổn thương nhẹ đối với các mô lân cận.
Triệu chứng chính
Thông thường, dấu hiệu đầu tiên của bệnh ung thư môi là hình thành một cục nhỏ. Khi chạm vào, nó hơi đặc hơn so với các loại vải liền kề. Khi lớp vỏ hiện có được loại bỏ, một đường viền màu đỏ của môi dưới được tìm thấy dưới nó. Sau một thời gian, một lớp vỏ mới hình thành trên con dấu, lớn hơn nhiều.
Đôi khi dấu hiệu đầu tiên của ung thư môi là cảm giác khó chịu trong miệng. Ngoài ra, bạn chắc chắn nên tham khảo ý kiến bác sĩ nếu bạn có các triệu chứng sau:
- Đau nhẹ.
- Hình thành các vết loét, sần sùi và nứt nẻ.
- Khó chịu khi ăn.
- Cảm giác ngứa và rát vùng môi.
Ở giai đoạn đầu của ung thư môi dưới, các dấu hiệu sau đây được quan sát thấy:
- Sưng.
- Khó chịu hoặc đau khi ăn.
- Tăng kích thước.
- Chất nhầy màu xanh.
Với quá trình ác tính kéo dài, các dấu hiệu nhiễm độc bổ sung xuất hiện, bao gồm:
- Điểm yếu chung.
- Làm giảm cảm giác thèm ăn.
- Tăng nhiệt độ.
- Đau đầu.
- Khó chịu.
- Giảm cân.
Đôi khi một phần của khối u bị hoại tử và tổn thương có dạng vết loét với một chỗ lõm nhỏ ở chính giữa. Thông thường, nhiễm trùng thứ cấp và sự phát triển của các quá trình sinh mủ tham gia vào nó. Khi bị ung thư, môi dưới bị tổn thương khá nặng, do mô bị tổn thương đáng kể.
Thời gian của quá trình bệnh lý dẫn đến sự lan rộng của khối u đến các hạch bạch huyết (ở giai đoạn cuối). Đồng thời, giọng nói bị khàn, các hạch bạch huyết bị viêm và khả năng vận động của hàm cũng kém đi đáng kể. Trong những trường hợp phức tạp và nâng cao, di căn ảnh hưởng đến các khu vực rộng lớn và chuyển thành thâm nhiễm rộng. Bạn có thể thấy ung thư môi dưới trông như thế nào trong các bức ảnh được đăng trong bài báo của chúng tôi. Để có thể nhận biết diễn biến của quá trình ác tính một cách kịp thời, điều quan trọng là phải biết các triệu chứng và dấu hiệu của bệnh.
Chẩn đoán
Điều quan trọng là chẩn đoán khối u ác tính trên môi kịp thời, vì đây được coi là chìa khóa để điều trị thành công và hồi phục hoàn toàn tuyệt đối. Nếu các dấu hiệu đầu tiên của bệnh xảy ra, bạn chắc chắn nên liên hệ với bác sĩ chuyên khoa ung thư.
Ban đầu, anh ấy tiến hành một cuộc khảo sát chi tiết để xác định thời điểm và cách thức những thay đổi nhỏ trên môi xuất hiện, có tiến hành điều trị hay không, kết quả ra sao. Sau đó, bác sĩ kiểm tra khu vực bị ảnh hưởng bằng kính lúp. Bắt buộc là sờ vùng phát triển của khối u,má, hàm, cằm và các hạch lân cận. Sau đó, một cuộc kiểm tra tế bào học hoặc sinh thiết được quy định, tiếp theo là phân tích mô học của các mô.
Khám người bệnh còn phân tích nước tiểu, máu, chụp X-quang phổi, điện tâm đồ. Tất cả điều này là cần thiết để loại trừ thực tế là các di căn đã hình thành. Siêu âm của các hạch bạch huyết được thực hiện để làm rõ chẩn đoán. Để xác nhận chính xác sự hiện diện của khối u ác tính, cần phải tiến hành kiểm tra mô học, qua đó có thể xác định loại ung thư, mức độ ác tính và tiên lượng của nó.
Tính năng điều trị
Nếu môi dưới sưng tấy, bạn cần đi khám để được chẩn đoán, vì đây có thể là dấu hiệu của một khối u ác tính. Các chiến thuật điều trị phần lớn phụ thuộc vào giai đoạn bệnh lý đang ở giai đoạn nào, cũng như mức độ lan rộng của nó ra khắp cơ thể. Ở giai đoạn đầu, bệnh được chữa khỏi gần như hoàn toàn.
Liệu pháp tại chỗ sẽ chỉ hiệu quả nếu:
- Chỉ có môi dưới bị ảnh hưởng.
- Không có hạch bạch huyết bị ảnh hưởng.
- Di căn không lây lan sang các cơ quan khác.
Khi có di căn, hóa trị được sử dụng kết hợp với các phương pháp khác, vì đây là cách duy nhất để đạt được kết quả tốt nhất có thể.
Vận hành
Ung thư biểu mô tế bào vảy của môi dưới được điều trị thành công bằng phẫu thuật cắt bỏ mô khối u và xạ trị. Đây làlàm tăng đáng kể khả năng hồi phục hoàn toàn. Sau khi cắt bỏ khối u thông thường, cơ hội tái phát của bệnh vẫn còn, và bức xạ sẽ giúp tiêu diệt các tế bào bị ảnh hưởng còn lại. Nếu cần phục hồi hình dáng môi và loại bỏ khuyết điểm thẩm mỹ hiện có, phẫu thuật thẩm mỹ môi được chỉ định.
Nhu cầu can thiệp như vậy phát sinh trong trường hợp cắt bỏ môi dưới vì ung thư hoặc cắt bỏ một vùng rộng lớn. Phẫu thuật lạnh là một phương pháp điều trị mới hơn và hiện đại hơn, giúp tăng đáng kể cơ hội chữa khỏi bệnh thành công và giảm nguy cơ tái phát của bệnh. Ban đầu, khu vực gần trọng tâm của khối u ác tính được điều trị bằng lạnh, và sau đó các mô của nó được cắt bỏ. Đối với điều này, nhiều sửa đổi khác nhau của dao mổ hoặc chất làm đông được sử dụng.
Đóng băng mô không chỉ tiêu diệt hoàn toàn tất cả các tế bào ung thư hiện có, mà còn cho phép bác sĩ phẫu thuật thực hiện phẫu thuật với độ chính xác cao hơn nhiều, vì nó tạo ra một loại con lăn giới hạn.
Quang động trị liệu là một phương pháp điều trị ung thư hiện đại và có đặc điểm là an toàn và hiệu quả cao. Để điều trị, bạn sẽ cần:
- Thuốc cảm quang.
- Nguồn UV.
- Tiếp cận oxy đến các mô.
Trước khi bắt đầu thủ thuật, bệnh nhân được tiêm một loại thuốc cảm quang làm tăng độ nhạy cảm của tế bào ung thư với bức xạ. Sau đóchiếu xạ điểm với tia cực tím được thực hiện.
Phương pháp điều trị này không gây tác dụng phụ và giảm đáng kể khả năng hình thành khối u tái phát. Nhược điểm là chi phí thủ tục cao.
Brachytherapy được sử dụng trong điều trị ung thư môi tái phát. Kỹ thuật này liên quan đến việc giới thiệu các viên phóng xạ.
Giai đoạn hậu phẫu
Khi kết thúc điều trị, bệnh nhân phải đăng ký với bác sĩ chuyên khoa ung thư trong vài năm. Cần phải thường xuyên thăm khám với bác sĩ chuyên khoa và tiến hành kiểm tra sự xuất hiện của khối u ác tính tái phát.
Đối với bệnh ung thư môi dưới, các hướng dẫn lâm sàng chủ yếu là đi khám bác sĩ, cũng như tuân theo tất cả các đơn thuốc của bác sĩ. Khi đến gặp bác sĩ chuyên khoa để kiểm soát, kiểm tra môi, sờ nắn các hạch bạch huyết, siêu âm và chụp X-quang phổi được thực hiện. Việc phát hiện kịp thời các di căn và tái phát cho phép can thiệp triệt để với kết quả tốt.
Hóa trị
Khi một khối u ác tính lan sang các mô lân cận và các hạch bạch huyết khu vực, cũng như khi hình thành di căn ở các cơ quan khác, hóa trị được kê toa, bổ sung cho việc điều trị tại chỗ. Thuốc kìm tế bào được lựa chọn riêng lẻ. Đối với bệnh ung thư môi, có thể dùng các bài thuốc sau:
- "Bleomycin".
- Methotrexate.
- Chế phẩm có fluorouracil.
- Thuốc bạch kim.
Hóa trị có thểcũng được bổ sung bởi nhiều phương pháp xạ trị. Phương pháp điều trị như vậy có thể được áp dụng ở bất kỳ giai đoạn nào của ung thư môi, cả trước và sau khi phẫu thuật. Thông thường, bức xạ tia X mức độ cao được sử dụng như một phương pháp chuẩn bị trước phẫu thuật cho bệnh nhân. Bức xạ ion hóa ổn định sự phát triển và đôi khi thậm chí làm giảm kích thước của khối u ác tính.
Các hạch bạch huyết gần đó cũng bị nhiễm phóng xạ. Ở giai đoạn cuối của bệnh, tiếp xúc với bức xạ trở thành cơ sở của điều trị giảm nhẹ. Nó nhằm mục đích giảm bớt sự đau khổ của bệnh nhân và kéo dài sự sống của anh ta.
Xạ trị được thực hiện bằng thiết bị lấy nét gần. Một liều bức xạ duy nhất là 4-5 Gy, và tổng liều là 60 Gy. Thời gian và cường độ của một liệu trình điều trị như vậy được xác định chặt chẽ riêng lẻ và phụ thuộc vào kích thước của vùng bị ảnh hưởng.
Bài thuốc dân gian
Thông thường, bệnh nhân cùng với liệu pháp điều trị chính sử dụng các phương pháp điều trị truyền thống. Những điều sau đây được coi là phương tiện hữu hiệu nhất:
- Nước ép củ cải đường.
- St. John's wort.
- Thuốc mỡ ngưu bàng.
- Nén nước ép cây hoàng liên và cà rốt.
Lấy một củ dền sống, nạo vỏ, ép lấy nước và cho vào tủ lạnh vài giờ cho mát. Uống thuốc khi đói 100 ml 5 lần mỗi ngày. Bạn có thể ăn thuốc với một mẩu bánh mì.
Một phương thuốc hữu hiệu khác là thuốc sắc của St. John's wort. Đổ 20 g cây khô với 500 ml nước sôi vàđể lửa nhỏ. Đun sôi cho đến khi một nửa lượng chất lỏng có sẵn bay hơi. Lọc và uống 15 ml 3 lần mỗi ngày.
Khu vực bị ảnh hưởng có thể được bôi bằng thuốc mỡ ngưu bàng. Đun sôi cho đến khi sẵn sàng 100 g rễ cây, cắt nhỏ và thêm 0,5 muỗng canh. dầu thực vật. Sau đó để hỗn hợp trên lửa và đun sôi trong 90 phút nữa. Để nguội thành phẩm và bạn có thể sử dụng.
Trong trường hợp môi không có khuyết điểm, bạn có thể đắp một miếng nước ép cây hoàng liên và cà rốt. Xay loại rau này và vắt lấy nước qua vải thưa. Sau đó trộn tất cả với tỷ lệ bằng nhau và thoa lên vùng da bị mụn trong 2 giờ. Lặp lại quy trình điều trị 3 lần một ngày.
Cần nhớ rằng các biện pháp dân gian chỉ có thể được sử dụng kết hợp với các phương pháp điều trị chính và sau khi tham khảo ý kiến của bác sĩ.
Dự báo
Tiên lượng thuận lợi phần lớn phụ thuộc vào thời gian bắt đầu điều trị và giai đoạn của bệnh. Khi điều trị ở giai đoạn 1-2, khả năng khỏi bệnh của người bệnh rất cao, xấp xỉ 97-100%. Ở giai đoạn 4 hoặc có tái phát, chỉ có thể thuyên giảm trong 30% trường hợp.
Việc phát hiện và bắt đầu điều trị kịp thời làm tăng đáng kể cơ hội hồi phục hoàn toàn của bệnh nhân. Đó là lý do tại sao, nếu có bất kỳ bệnh nào về môi, niêm mạc, vết loét và vết nứt xảy ra, bạn nên đến bác sĩ ngay lập tức. Cần phải nhớ rằng việc phát hiện khối u trong giai đoạn đầu cho phép bạn chữa khỏi hoàn toàn căn bệnh ung thư này.
Phòng ngừa
Điều cần lưu ý là sự phát triển của ung thư môi không liên quan đến di truyền. Vì vậy, mỗi chúng ta hãy có cơ hội phòng tránh sự xuất hiện của bệnh. Để đạt được điều này, bạn phải tuân theo một số quy tắc:
- Ngăn ngừa vi-ô-lông môi.
- Không phơi nắng lâu.
- Khỏi kịp thời các bệnh về đường sinh dục miệng, răng miệng, nội tạng.
- Tuân thủ các quy tắc vệ sinh răng miệng.
- Từ bỏ thói quen xấu.
Tuân theo các quy tắc đơn giản sẽ giúp bảo vệ khỏi những hậu quả khó chịu và nghiêm trọng.
Ung thư môi có thể phát triển ở một người ở mọi lứa tuổi, do đó, bạn nên theo dõi cẩn thận sức khỏe của mình. Nếu có bất kỳ thay đổi nào trên môi cần liên hệ ngay với bác sĩ chuyên khoa để có thể chẩn đoán chính xác bệnh và lựa chọn phác đồ điều trị.
