Trào ngược dạ dày thực quản là bệnh lý mà các chất có trong dạ dày trào ngược lên thực quản. Trong trường hợp này, màng nhầy bị tổn thương, đó là lý do tại sao các triệu chứng xảy ra. Một bệnh lý như vậy không phụ thuộc vào lượng thức ăn, xảy ra có hệ thống, thường lo lắng vào ban đêm ở tư thế nằm ngang.
Nguyên nhân xuất hiện
Trào ngược dạ dày thực quản thường là hậu quả của việc suy dinh dưỡng, chế độ ăn nhiều chất béo, nuốt một lượng không khí đáng kể. Những lý do sau đây cũng có thể gây ra bệnh:
- Hoạt động không đúng hoặc không đủ của cơ thắt dưới ngăn cách thực quản và dạ dày. Điều này có thể do một dị tật bẩm sinh của đường tiêu hóa hoặc một bệnh lý mắc phải.
- Thoát vị cơ hoành.
- Suy giảm độ thanh thải thực quản. Món ăntồn đọng trong dạ dày và tích tụ, kích thích trào ngược axit clohydric trở lại.
- Ăn thức ăn gây kích ứng màng nhầy.
- Tăng áp lực vùng bụng. Nó thường xảy ra do tổn thương các cơ quan nội tạng hoặc do tích tụ một lượng lớn chất lỏng bên trong.
- Loét đường tiêu hoá.
- Căng thẳng lặp đi lặp lại.
- Thừa cân.
- Việc sử dụng một số nhóm thuốc. Một số loại thuốc giúp giảm trương lực của cơ vòng thực quản.
Sự xuất hiện của bệnh trào ngược dạ dày được thúc đẩy bởi các thói quen xấu: hút thuốc lá, lạm dụng rượu bia. Tình trạng này thường xảy ra ở phụ nữ mang thai do tăng căng thẳng cho dạ dày.
Phân loại bệnh lý
Phân loại bệnh trào ngược dạ dày thực quản như sau:
- Dạng chua. Ở đây độ chua là 4 đơn vị. Có một lượng đáng kể axit clohydric trong dạ dày, vượt quá tiêu chuẩn.
- Có tính axit nhẹ. Các chỉ số thay đổi trong vòng 4-7 đơn vị.
- Kiềm.
Ngoài ra, bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD) không ăn mòn (các triệu chứng khó chịu nhẹ, quá trình viêm không phát triển), loét-ăn mòn (vết thương, vết loét xuất hiện trên niêm mạc dạ dày, nguy cơ chảy máu tăng lên). Dạng bệnh lý phức tạp nhất là Barrett thực quản - đây là một tình trạng tiền ung thư.
Các triệu chứng
Nguyên nhân và triệu chứngBệnh trào ngược dạ dày thực quản thì những người có cơ địa di truyền các bệnh về đường tiêu hóa nên biết. Bệnh lý này được đặc trưng bởi các biểu hiện như vậy.
| Thực quản | Thực quản |
|
|
Thường bệnh nhân bị đau sau xương ức, đau lan ra các bộ phận khác trên cơ thể: cổ, lưng, vai, cánh tay.
Những triệu chứng đầu tiên của bệnh trào ngược dạ dày thực quản có thể không quá dữ dội nhưng lại xuất hiện thường xuyên, vì vậy bạn không nên chần chừ mà hãy đi thăm khám bác sĩ. Các biểu hiện trở nên rõ rệt hơn sau các bài tập thể dục thể thao tích cực, ăn quá nhiều đồ ngọt, ăn nhiều vào ban đêm.
Tính năng chẩn đoán
Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD) các triệu chứng không đặc hiệu. QuaKhông thể chẩn đoán được ngoại hình của bệnh nhân, vì vậy anh ta cần phải trải qua một cuộc kiểm tra, bao gồm:
- Thử nghiệm ức chế bơm proton. Thời hạn của nó là 14 ngày.
- Áp kế cơ vòng. Nó sẽ giúp bạn tìm hiểu chức năng của chúng.
- Xác định hoạt động vận động của thực quản.
- Giám sát độ pH của dịch vị. Nó được thực hiện trong suốt cả ngày. Nhờ nghiên cứu này, có thể thiết lập tần suất trào ngược, cũng như tốc độ khử hóa.
- Fibroesophagogastroduodenoscopy. Một nghiên cứu như vậy có thể giúp phân biệt GERD với ung thư dạ dày.
- Thử nghiệm vi khuẩn Helicobacter.
- Soi thực quản nhiễm sắc thể. Chẩn đoán như vậy là cần thiết đối với những bệnh nhân thường xuyên bị GERD tấn công và bản thân bệnh đã chuyển sang giai đoạn mãn tính.
- Siêu âm các cơ quan nội tạng của khoang bụng và tim.
- Điện tâm đồ để phân biệt các cơn đau thắt ngực.
- Chụp X-quang thực quản với môi trường cản quang.
Nội soi được sử dụng để điều trị và chẩn đoán. Nó cho phép bạn xác định mức độ tổn thương của thực quản:
- Không. Chưa có tổn thương mô.
- Đầu tiên. Các vết ăn mòn nhỏ xuất hiện trên niêm mạc, nhưng chúng không hợp nhất với nhau.
- Thứ hai. Ở giai đoạn này, các vết thương ảnh hưởng đến một khu vực rộng lớn và bắt đầu hợp nhất. Tuy nhiên, 1/3 dưới của niêm mạc vẫn còn nguyên vẹn.
- Thứ ba. Ở giai đoạn này, sự xói mòn bao phủ gần như toàn bộ phần dưới của thực quản (xabộ phận).
- Thứ tư. Giai đoạn này là khó nhất, vì nó được coi là tình trạng tiền ung thư. Điều trị thận trọng trong trường hợp này có thể vô ích.
Ngoài ra, bệnh nhân được chỉ định xét nghiệm máu, phân. Để chẩn đoán chính xác, bạn sẽ phải liên hệ thêm với bác sĩ chuyên khoa phổi, bác sĩ tim mạch, tai mũi họng và cả bác sĩ phẫu thuật.
GERD ở trẻ em
Dấu hiệu của bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD) ở trẻ em là:
- Ho về đêm.
- Nôn trớ thường xuyên và liên tục.
- Chán ăn, sụt cân.
- Mất ý thức.
- Tăng tính cáu gắt, quấy khóc thường xuyên.
- Khó ngủ.
- Đau đầu.
Điều trị bệnh trào ngược dạ dày ở trẻ em bao gồm việc sử dụng thuốc, có tính đến mức độ nghiêm trọng của bệnh lý, mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng và đặc điểm của cơ thể. Thông thường, trẻ sơ sinh được kê đơn các loại thuốc ổn định nhu động dạ dày: Domperidone, Metoclopramide.
Sau khi uống những khoản tiền như vậy, dạ dày được giải phóng nhanh hơn, và trương lực của cơ vòng thực quản tăng lên. Thời gian điều trị là 10-14 ngày. Bất kỳ loại thuốc nào trong thời thơ ấu đều được kê đơn hết sức thận trọng.
Điều trị nội khoa và ngoại khoa
Thuốc điều trị trào ngược dạ dày phải do bác sĩ lựa chọn, tùy thuộc vào tình trạng chung của bệnh nhân, mức độ nguy hiểm của biến chứng, loại bệnh lý. GERD không nên chỉ được điều trị, nó là cần thiết để ngăn ngừa tái phát. Một người có thể được kê đơn các loại thuốc sau:
- Thuốc kháng axit: Gaviscon, Maalox. Các quỹ này trung hòa tác dụng của axit clohydric, kích thích sản xuất bicacbonat, tạo ra hiệu ứng bảo vệ tế bào. Âm thanh của cơ thắt dưới được tăng lên. Chúng chỉ được sử dụng để loại bỏ ngắn hạn các biểu hiện khó chịu. Chúng được sử dụng như một liệu pháp bổ trợ, tuy nhiên, chúng không kéo dài. Loại phương thuốc này nên được sử dụng sau khi ăn một giờ, cũng như trước khi đi ngủ. Tốt hơn là nên sử dụng các sản phẩm thế hệ thứ 3.
- Prokinetics: "Motilium". Chúng giúp cải thiện âm thanh của cơ vòng. Đường tiêu hóa nhanh chóng được thải ra khỏi thức ăn đã được tiêu hóa. Prokinetics có thể làm giảm số lần trào ngược. Ở giai đoạn đầu của sự phát triển của bệnh lý, các loại thuốc thuộc loại này được phép sử dụng trong đơn trị liệu. Điều quan trọng cần nhớ là một số loại thuốc trong nhóm này gây buồn ngủ, mất ngủ, suy nhược chung, vì vậy chúng được kê đơn trong các khóa học ngắn hạn.
- Thuốc ức chế bơm proton: "Omeprazole". Chúng ổn định độ axit và duy trì ở mức bình thường trong ít nhất 16 giờ. Quá trình điều trị với các phương tiện như vậy là 6-8 tuần. Những loại thuốc như vậy được coi là hiệu quả và mạnh mẽ nhất. Ưu điểm của chúng là một số ít các tác dụng phụ có thể xảy ra.
- Thuốc kháng tiết: "Famotidine". Những loại thuốc này làm giảm sản xuất axit, cũng như các tác động tiêu cực của nó.
- Cytoprotectors: "Tiên sinh". Với những loại thuốc này, có thể giảmđộ chua của nước ép trong dạ dày, tăng cường sản xuất bicarbonat, tăng chức năng bảo vệ của chất nhầy. Lưu lượng máu trong niêm mạc của thực quản được kích hoạt.
- Reparants: "Dalargin", dầu hắc mai biển. Các quỹ này đẩy nhanh quá trình chữa lành xói mòn.
Trong thời gian trị liệu, cũng cần theo dõi cân nặng của bản thân, bỏ quần áo bó sát. Bạn cũng nên uống 2-2,5 lít chất lỏng mỗi ngày.
Trong điều trị bệnh trào ngược dạ dày, thuốc chỉ được kê theo đơn của bác sĩ, bệnh nhân đã dùng thuốc gì thì phải bỏ.
Nếu việc điều trị nội khoa bệnh lý không hiệu quả, bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật. Có một số loại thủ tục:
- Phẫu thuật nội soi.
- Nội soi ổ bụng. Nhờ thủ thuật này, góc hẹp giữa dạ dày và thực quản có thể được phục hồi.
- Cắt bỏ thực quản bằng tần số vô tuyến.
- Đông tụ huyết tương argon.
Tùy thuộc vào sự can thiệp, thời gian phục hồi kéo dài vài tuần.
Liệu pháp Dân gian
Nếu một người được chẩn đoán mắc bệnh trào ngược dạ dày, điều trị bằng các phương pháp dân gian cũng có thể mang lại hiệu quả. Nhưng nó phải được sử dụng kết hợp với các loại thuốc. Trước khi sử dụng bất kỳ đơn thuốc dân gian nào, bạn nên hỏi ý kiến bác sĩ. Các công cụ sau sẽ hữu ích:
- Nước sắc của hạt lanh. Để nấu ăn, lấy 4 muỗng canh. l. nguyên liệu thô vàđổ 2 cốc nước sôi nóng. Phải mất nửa giờ đến một giờ để nhấn mạnh. Sau khi để nguội, nước sắc nên được lọc và uống trước khi đi ngủ, mỗi lần 5 ngụm, thời gian điều trị là 5-6 tuần. Dụng cụ giúp bảo vệ niêm mạc thực quản khỏi tác hại của axit clohydric, tăng sức đề kháng.
- Sữa. Nó có một hiệu ứng bao bọc. Bạn có thể uống sau bữa ăn cũng như trước khi nghỉ ngơi.
- Khoai tây sống. Đầu tiên nó phải được làm sạch và cắt thành từng miếng nhỏ. Hơn nữa, chúng nên được nhai từ từ. Bài thuốc này sẽ giúp chữa chứng ợ chua. Nước ép khoai tây cũng được coi là hữu ích. Uống 1/4 cốc 3 lần một ngày.
- Vỏ cây bạch dương. Đầu tiên nó phải được nghiền thành bột. Nguyên liệu dùng hàng ngày 1 muỗng cà phê. Bột phải được rửa sạch với nhiều nước.
- Nước sắc của rễ cây marshmallow. Sẽ cần 6 g nguyên liệu thô đã được nghiền trước, cũng như một ly chất lỏng ấm. Hỗn hợp này phải được đun sôi trong nồi cách thủy. Thời gian của quá trình là 30 phút. Sau khi sắc, nên để nguội nước sắc và uống 0,5 cốc, tối đa 3 lần một ngày.
- Nước ép của rễ cần tây. Nó làm dịu chứng ợ nóng, giúp loại bỏ các triệu chứng khác. Người bệnh cần dùng 3 muỗng canh. l. chất lỏng ba lần một ngày.
- Hạt bí. Chúng cũng giúp làm dịu cơn đau và chứng ợ nóng. Chỉ cần ăn một lượng nhỏ sản phẩm mỗi ngày là đủ.
- Sưu tầm thảo dược. Nó là cần thiết để trộn 1 muỗng canh. l. rễ elecampane, lô hội, thêm vào thành phần của 2 muỗng canh. l. nho, 4 muỗng canh. l. hoa hypericum. Tất cả các nguyên liệu thôphải được nghiền trước. Đổ hỗn hợp với nước mới đun sôi và đun sôi trong 20 phút trên lửa nhỏ. Sau khi chất lỏng nguội, nó phải được lọc và uống 125 ml tối đa 5 lần một ngày.
- Nước sắc của cây. Bạn cần 6 muỗng canh. l. lá thái nhỏ của cây kết hợp với 1 muỗng canh. l. hoa cúc và 4 muỗng canh. l. St. John's wort, và sau đó đổ 1 lít nước sôi. Ngoài ra, bạn sẽ phải đun sôi nước dùng trên lửa nhỏ (20 phút). Chất lỏng nên được truyền trong nửa giờ. Sử dụng thuốc sắc nên được 1 muỗng canh. l. ba lần một ngày.
- Vàng centaury. Yêu cầu 1 muỗng canh. l. nguyên liệu hấp 0,5 lít nước sôi. Tốt hơn là đổ cỏ trong phích, vì nó phải được truyền trong nửa giờ. Bạn cần uống chất lỏng trong nửa ly vào buổi sáng và buổi tối.
Các phương pháp dân gian không phải là thuốc chữa bách bệnh và không thể khỏi tất cả các bệnh. Nhưng việc sử dụng hợp lý các đơn thuốc kết hợp với thuốc sẽ giữ cho bệnh lý được kiểm soát và ngăn ngừa sự phát triển của các biến chứng. Trước khi sử dụng bất kỳ bài thuốc dân gian nào, bắt buộc phải hỏi ý kiến bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa.
Quy tắc ăn uống
Chế độ ăn uống đối với bệnh trào ngược dạ dày là cơ sở của việc điều trị đúng cách. Nếu không có nó, liệu pháp sẽ không hiệu quả và tái phát sẽ thường xuyên. Một người sẽ phải tuân theo các quy tắc sau:
- Thức ăn nên được dùng thường xuyên, nhưng theo khẩu phần nhỏ. Bạn sẽ phải ăn tối đa 6 lần một ngày.
- Thức ăn không được quá nóng hoặc quá lạnh.
- Sau khi ănkhông ngay lập tức nằm xuống, cúi xuống hoặc tập thể dục.
- Điều quan trọng là phải hạn chế tiêu thụ những loại thực phẩm có tác dụng hình thành axit clohydric nhanh hơn và giảm trương lực của cơ vòng thực quản. Tốt hơn hết bạn nên bỏ hoàn toàn rượu bia, các loại đậu, đồ ăn cay và chiên rán, đồ ăn chứa nhiều chất béo.
- Khi mắc bệnh trào ngược dạ dày, thực đơn nên có rau và trái cây, thực phẩm chứa vitamin E và A. Nhờ chúng mà quá trình tái tạo niêm mạc dạ dày diễn ra nhanh hơn.
- Thực đơn cần đa dạng. Sau khi bệnh thuyên giảm mới được phép đa dạng hóa. Nhưng ở đây, điều quan trọng là phải tính đến các đặc điểm riêng của cơ thể.
- Nghiêm cấm để thức ăn quá tải cho dạ dày. Trong trường hợp này, nhu động của nó chậm lại và chất chứa trong nó bị tống xuống thực quản dưới.
Nghiêm cấm bệnh nhân nhịn đói, vì điều này chỉ làm trầm trọng thêm tình hình. Nên hạn chế sử dụng trà và cà phê. Muối và gia vị được loại bỏ khỏi chế độ ăn uống. Bữa ăn cuối cùng diễn ra vài giờ trước khi đi ngủ.
Cơ bản của chế độ ăn kiêng là ngũ cốc, rau luộc và hầm, dầu thực vật.
Biến chứng có thể xảy ra
Vì muốn điều trị dứt điểm bệnh trào ngược dạ dày thì cần phải đi khám ngay cả khi khó chịu ở mức độ nhẹ nhưng liên tục. Trong trường hợp không điều trị, các biến chứng sau có thể xảy ra:
- Loét dạ dày hoặc ăn mòn niêm mạc.
- Hình thứclỗ trên thành thực quản.
- Chảy máu trong.
- Hẹp thực quản do sẹo.
- Áp xe phổi.
- Tái phát viêm phế quản mãn tính.
- Quá trình viêm ở vòm họng.
Biến chứng nghiêm trọng nhất là tình trạng tiền ung thư.
Phòng bệnh
Vậy là đã rõ các triệu chứng, cách điều trị bệnh trào ngược dạ dày rồi nhé. Nhưng tốt hơn là không cho phép sự xuất hiện của bệnh này ở tất cả. Nếu bệnh lý đã phát triển, thì cần giảm tần suất tái phát. Để làm được điều này, bạn sẽ phải tuân theo các biện pháp phòng ngừa sau:
- Ngừng đồ uống có ga và cồn.
- Mặc quần áo thoải mái để không làm nén vùng bụng của bạn.
- Giữ gìn sức khỏe.
- Ngừng hút thuốc. Nicotine ảnh hưởng tiêu cực không chỉ đến hệ tuần hoàn, phổi mà còn ảnh hưởng đến các cơ quan tiêu hóa.
- Ngủ trên gối cao.
- Đừng để béo phì. Nếu một người có nhiều cân nặng, thì nó cần được bình thường hóa. Vì mục đích này, bắt buộc phải thực hiện các bài tập thể dục, nhưng chỉ 2-3 giờ sau khi ăn.
- Cấm nâng tạ trên 10 kg.
- Tốt nhất là dùng tất cả các loại thuốc khi có sự cho phép của bác sĩ, đặc biệt nếu chúng gây giãn cơ thắt thực quản.
Bệnh lý về dạ dày thực quản là một bệnh lý khó chịu, cuối cùng có thể dẫn đến phát triển thành ung thư. Để ngăn chặn điều này xảy ra, cần phải bắt đầu điều trị khi các triệu chứng thậm chí yếu, nhưng vĩnh viễn xuất hiện.triệu chứng. Tuân thủ các biện pháp phòng ngừa sẽ giảm nguy cơ mắc bệnh.
