Rối loạn tâm thần là một nhóm bệnh tâm thần nghiêm trọng. Chúng dẫn đến sự vi phạm sự rõ ràng của suy nghĩ, khả năng đưa ra phán đoán chính xác, phản ứng tình cảm, giao tiếp với mọi người và nhận thức thực tế đầy đủ. Những người có các triệu chứng nghiêm trọng của bệnh thường không thể đối phó với các công việc hàng ngày. Điều thú vị là, hầu hết những sai lệch như vậy thường được quan sát thấy ở cư dân của các nước phát triển.
Tuy nhiên, ngay cả những loại bệnh nặng cũng ít nhiều có thể điều trị bằng thuốc.
Định nghĩa
Rối loạn tâm thần cấp bao gồm một loạt bệnh tật và các triệu chứng liên quan. Trên thực tế, những rối loạn như vậy là một số dạng ý thức bị thay đổi hoặc bị bóp méo, tồn tại trong một thời gian đáng kể và ngăn cản hoạt động bình thường của một người với tư cách là thành viên chính thức của xã hội.
Các giai đoạn rối loạn tâm thần có thể xuất hiện như một sự cố đơn lẻ, nhưng hầu hết chúng đềudấu hiệu của một rối loạn sức khỏe tâm thần nghiêm trọng.
Yếu tố nguy cơ gây rối loạn tâm thần bao gồm di truyền (đặc biệt là tâm thần phân liệt), sử dụng ma tuý thường xuyên (chủ yếu là ma tuý gây ảo giác). Sự khởi đầu của một giai đoạn rối loạn tâm thần cũng có thể gây ra các tình huống căng thẳng.
Lượt xem
Rối loạn tâm thần vẫn chưa được xem xét đầy đủ, một số điểm khác nhau tùy thuộc vào cách tiếp cận nghiên cứu của họ, vì vậy có thể có một số bất đồng trong phân loại. Điều này đặc biệt đúng đối với các rối loạn tâm thần phân liệt, do dữ liệu mâu thuẫn về bản chất của sự xuất hiện của chúng. Ngoài ra, không phải lúc nào cũng có thể xác định rõ ràng nguyên nhân của một triệu chứng cụ thể.
Tuy nhiên, có thể phân biệt các loại rối loạn tâm thần chính, phổ biến nhất sau đây: tâm thần phân liệt, rối loạn tâm thần, rối loạn lưỡng cực, rối loạn tâm thần đa hình.
Tâm thần phân liệt
Tình trạng này được chẩn đoán khi các triệu chứng như hoang tưởng hoặc ảo giác đã xuất hiện trong ít nhất 6 tháng (với ít nhất 2 triệu chứng xuất hiện liên tục trong một tháng trở lên), kèm theo các thay đổi hành vi. Thông thường, điều này dẫn đến việc khó thực hiện các công việc hàng ngày (ví dụ: ở cơ quan hoặc ở trường học).
Chẩn đoán tâm thần phân liệt thường phức tạp bởi thực tế là các triệu chứng tương tự có thể xảy ra với các rối loạn khác và thường bệnh nhân có thểtinh ranh về mức độ biểu hiện của chúng. Ví dụ: một người có thể không muốn thừa nhận mình nghe thấy giọng nói vì hoang tưởng hoang tưởng hoặc sợ bị kỳ thị, v.v.
Cũng được đánh dấu:
- Rối loạn dạng phân liệt. Nó bao gồm các triệu chứng của bệnh tâm thần phân liệt, nhưng kéo dài trong một khoảng thời gian ngắn hơn: từ 1 đến 6 tháng.
- Rối loạn phân ly. Nó được đặc trưng bởi các triệu chứng của cả tâm thần phân liệt và các bệnh như rối loạn lưỡng cực.
Rối loạn tâm thần
Được đặc trưng bởi một số cảm giác thực tế bị bóp méo.
Một giai đoạn loạn thần có thể bao gồm các triệu chứng được gọi là tích cực: ảo giác thị giác và thính giác, ảo tưởng, suy luận hoang tưởng, mất phương hướng suy nghĩ. Các triệu chứng tiêu cực bao gồm tâm trạng chán nản, khó khăn trong việc xây dựng lời nói gián tiếp, bình luận và duy trì một cuộc đối thoại mạch lạc.
Rối loạn lưỡng cực
Rối loạn cảm xúc đặc trưng bởi tính khí thất thường. Trạng thái của những người mắc bệnh này thường thay đổi đáng kể từ kích thích tối đa (hưng cảm và hưng cảm) đến tối thiểu (trầm cảm).
Bất kỳ giai đoạn nào của rối loạn lưỡng cực đều có thể được coi là "rối loạn tâm thần cấp tính", nhưng không phải ngược lại.
Một số triệu chứng loạn thần chỉ có thể xuất hiện trong giai đoạn hưng cảm hoặc trầm cảm. Ví dụ, trong giai đoạn hưng cảm, một người có thể trải qua những cảm giác tuyệt vời và tin rằng mình cókhả năng đáng kinh ngạc (ví dụ: khả năng luôn trúng bất kỳ giải xổ số nào).
Rối loạn tâm thần đa hình thái
Nó thường có thể bị nhầm với một biểu hiện của rối loạn tâm thần. Vì nó phát triển giống như rối loạn tâm thần, với tất cả các triệu chứng kèm theo, nhưng nó cũng không phải là tâm thần phân liệt theo định nghĩa ban đầu của nó. Đề cập đến một loại rối loạn tâm thần cấp tính và thoáng qua. Các triệu chứng xuất hiện bất ngờ và liên tục thay đổi (ví dụ, một người nhìn thấy ảo giác mới, hoàn toàn khác nhau mỗi lần), bệnh cảnh lâm sàng tổng thể của bệnh thường phát triển khá nhanh. Theo quy luật, một đợt tương tự kéo dài từ 3 đến 4 tháng.
Phân biệt rối loạn tâm thần đa hình thái có và không có triệu chứng của bệnh tâm thần phân liệt. Trong trường hợp đầu tiên, bệnh được đặc trưng bởi sự hiện diện của các dấu hiệu của bệnh tâm thần phân liệt, chẳng hạn như ảo giác dai dẳng kéo dài và một sự thay đổi tương ứng trong hành vi. Trong trường hợp thứ hai, họ không ổn định, tầm nhìn thường có hướng mờ nhạt, tâm trạng của một người thay đổi liên tục và không thể đoán trước.
Triệu chứng
Cả trong tâm thần phân liệt, rối loạn tâm thần và tất cả các loại bệnh tương tự khác, một người luôn có các triệu chứng sau đây đặc trưng cho rối loạn tâm thần. Thường thì họ được gọi là "tích cực", nhưng không phải theo nghĩa là họ tốt và có ích cho người khác. Trong y học, một tên tương tự được sử dụng trong bối cảnh các biểu hiện dự kiến của một căn bệnh hoặc một loại hành vi bình thường ở dạng cực đoan của nó. Đối với các triệu chứng tích cựcbao gồm ảo giác, ảo tưởng, cử động cơ thể kỳ lạ hoặc thiếu cử động (sững sờ catatonic), giọng nói kỳ lạ và hành vi kỳ lạ hoặc nguyên thủy.
Ảo giác
Bao gồm những cảm giác không có thực tại khách quan tương ứng. Ảo giác có thể biểu hiện dưới nhiều hình thức khác nhau, song song với cảm xúc của con người.
- Ảo giác thị giác bao gồm ảo giác quang học và nhìn thấy các vật thể không tồn tại.
- Thính giác, loại phổ biến nhất, bao gồm các giọng nói trong đầu. Đôi khi hai loại ảo giác này có thể kết hợp với nhau, tức là một người không chỉ nghe thấy giọng nói mà còn nhìn thấy chủ nhân của chúng.
- khứu giác. Một người ngửi thấy mùi không tồn tại.
- Xôma. Tên bắt nguồn từ tiếng Hy Lạp "soma" - cơ thể. Theo đó, những ảo giác này là về cơ thể, chẳng hạn như cảm giác về sự hiện diện của một thứ gì đó trên da hoặc dưới da.
Mania
Triệu chứng này thường đặc trưng cho một chứng rối loạn tâm thần cấp tính với các triệu chứng của tâm thần phân liệt.
Manias là những niềm tin phi lý và phi thực tế của con người, rất khó thay đổi, ngay cả khi có nhiều bằng chứng. Hầu hết những người không phải y tế đều tin rằng hưng cảm chỉ là hoang tưởng, hưng cảm bị ngược đãi, nghi ngờ quá mức, khi một người tin rằng mọi thứ xung quanh anh ta là một âm mưu. Tuy nhiên, danh mục này cũng bao gồm những niềm tin vô căn cứ, những tưởng tượng về tình yêu man dại và sự ghen tuông,giáp với xâm lược.
Megalomania là một niềm tin phi lý phổ biến phóng đại tầm quan trọng của một người theo nhiều cách khác nhau. Ví dụ, bệnh nhân có thể coi mình là tổng thống hoặc vua. Thường megalomania mang ý nghĩa tôn giáo. Một người có thể coi mình là đấng cứu thế hoặc chẳng hạn, chân thành đảm bảo với người khác rằng anh ta là hóa thân của Đức Trinh Nữ Maria.
Những quan niệm sai lầm liên quan đến các đặc điểm và chức năng của cơ thể cũng có thể thường phát sinh. Đã có trường hợp người ta từ chối ăn vì tin rằng tất cả các cơ trong cổ họng đã hoàn toàn tê liệt và tất cả những gì họ có thể nuốt được là nước. Đồng thời, không có cơ sở thực sự cho điều này.
Các triệu chứng khác
Các triệu chứng khác có xu hướng đặc trưng cho các rối loạn tâm thần ngắn hạn. Chúng bao gồm các cử động cơ thể kỳ lạ, nhăn mặt liên tục và biểu hiện trên khuôn mặt không đặc trưng của một người và tình huống, hoặc, ngược lại, sững sờ catatonic - thiếu cử động.
Biến dạng giọng nói: sai chuỗi các từ trong câu, câu trả lời không có ý nghĩa hoặc không liên quan đến ngữ cảnh của cuộc trò chuyện, bắt chước đối phương.
Ngoài ra còn có những khía cạnh trẻ con: hát và nhảy trong những hoàn cảnh không phù hợp, ủ rũ, sử dụng những đồ vật bình thường theo cách khác thường, chẳng hạn như tạo một chiếc mũ bằng giấy thiếc.
Tất nhiên, một người bị rối loạn tâm thần sẽ không có tất cả các triệu chứng cùng một lúc. Chẩn đoán dựa trên sự hiện diện của một hoặc nhiềucác triệu chứng theo thời gian.
Lý do
Sau đây là những nguyên nhân chính gây ra rối loạn tâm thần:
- Phản ứng với căng thẳng. Đôi khi, với tình trạng căng thẳng nghiêm trọng kéo dài, các phản ứng loạn thần tạm thời có thể xảy ra. Đồng thời, nguyên nhân của căng thẳng có thể là cả hai tình huống mà nhiều người gặp phải trong suốt cuộc đời của họ, chẳng hạn như cái chết của vợ / chồng hoặc ly hôn, hoặc nghiêm trọng hơn - một thảm họa thiên nhiên, ở những nơi hoạt động quân sự hoặc bị giam cầm.. Thông thường, giai đoạn loạn thần kết thúc khi căng thẳng giảm, nhưng đôi khi giai đoạn này có thể kéo dài hoặc trở thành mãn tính.
- Rối loạn tâm thần sau sinh. Ở một số phụ nữ, sự thay đổi nội tiết tố đáng kể do sinh con có thể gây ra rối loạn tâm thần cấp tính. Thật không may, những tình trạng này thường được chẩn đoán và điều trị sai, dẫn đến những người mẹ mới giết con của họ hoặc tự tử.
- Phản ứng phòng vệ của cơ thể. Người ta tin rằng những người bị rối loạn nhân cách dễ bị căng thẳng hơn, họ kém thích nghi với tuổi trưởng thành. Kết quả là, khi hoàn cảnh cuộc sống trở nên khó khăn hơn, một giai đoạn rối loạn tâm thần có thể xảy ra.
- Rối loạn tâm thần do đặc điểm văn hóa. Văn hóa là yếu tố quan trọng quyết định sức khỏe tinh thần. Trong nhiều nền văn hóa, những gì thường được coi là sai lệch so với tiêu chuẩn sức khỏe tâm thần được chấp nhận là một phần củatruyền thống, tín ngưỡng, quy chiếu về các sự kiện lịch sử. Ví dụ, ở một số vùng của Nhật Bản, người ta tin rằng bộ phận sinh dục có thể co lại và thụt vào trong cơ thể gây tử vong.
Nếu một hành vi được chấp nhận trong một xã hội hoặc tôn giáo nhất định và xảy ra trong bối cảnh thích hợp, thì hành vi đó không thể được chẩn đoán là rối loạn tâm thần cấp tính. Do đó, không cần điều trị trong những điều kiện này.
Chẩn đoán
Để chẩn đoán rối loạn tâm thần, bác sĩ đa khoa cần trao đổi với bệnh nhân, cũng như kiểm tra tình trạng sức khỏe tổng quát để loại trừ các nguyên nhân khác gây ra các triệu chứng đó. Thông thường, các xét nghiệm máu và não được thực hiện (ví dụ: sử dụng MRI) để loại trừ tổn thương cơ học đối với não và chứng nghiện ma túy.
Nếu không tìm thấy lý do sinh lý nào cho hành vi này, bệnh nhân sẽ được chuyển đến bác sĩ tâm thần để chẩn đoán thêm và xác định xem người đó có thực sự bị rối loạn tâm thần hay không.
Điều trị
Phương pháp điều trị rối loạn tâm thần phổ biến nhất là sự kết hợp giữa thuốc và liệu pháp tâm lý.
Thuốc an thần kinh hoặc thuốc chống loạn thần không điển hình thường được các bác sĩ chuyên khoa kê đơn như một loại thuốc, có tác dụng ngăn chặn các triệu chứng đáng lo ngại như ảo tưởng, ảo giác và nhận thức sai lệch về thực tế. Chúng bao gồm: "Aripiprazole", "Azenapine",Brexpiprazole, Clozapine, v.v.
Một số loại thuốc có sẵn dưới dạng viên nén để uống hàng ngày, một số loại thuốc khác có thể tiêm một lần hoặc hai lần một tháng.
Tâm lý trị liệu bao gồm nhiều hình thức tư vấn khác nhau. Tùy thuộc vào tính cách của bệnh nhân và cách thức tiến triển của rối loạn tâm thần, liệu pháp tâm lý cá nhân, nhóm hoặc gia đình có thể được chỉ định.
Hầu hết những người bị rối loạn tâm thần được điều trị như bệnh nhân ngoại trú, có nghĩa là họ không thường xuyên ở trong cơ sở y tế. Nhưng đôi khi, nếu có các triệu chứng nghiêm trọng, nguy cơ gây hại cho bản thân và những người thân yêu, hoặc nếu bệnh nhân không thể tự chăm sóc bản thân, thì phải nhập viện.
Mỗi bệnh nhân đang điều trị chứng rối loạn tâm thần có thể phản ứng khác nhau với liệu pháp. Đối với một số người, sự tiến bộ có thể nhận thấy ngay từ ngày đầu tiên, có người sẽ cần điều trị hàng tháng trời. Đôi khi, nếu có một số đợt nghiêm trọng, có thể cần phải dùng thuốc liên tục. Thông thường, trong những trường hợp như vậy, một liều tối thiểu được kê đơn để tránh tác dụng phụ càng nhiều càng tốt.
Không có cách nào để ngăn ngừa rối loạn tâm thần. Nhưng bạn tìm kiếm sự trợ giúp càng sớm thì việc điều trị sẽ càng dễ dàng hơn.
Những người có nguy cơ cao mắc các chứng rối loạn này, chẳng hạn như những người có họ hàng gần bị tâm thần phân liệt, nên tránh rượu và tất cả các chất gây nghiện.
