Bại não ở trẻ sơ sinh (CP) là một bệnh thần kinh. Nó có thể phát triển ở trẻ em trong ba tháng đầu của thai kỳ hoặc xảy ra sau khi sinh con. Dạng bại não tăng vận động xảy ra trong 25% trường hợp. Nó được đặc trưng bởi sự vi phạm trương lực cơ với một chút rối loạn trong quá trình phát triển tâm thần của một bệnh nhân nhỏ.
Bại não là gì?
Bại não ở trẻ sơ sinh là bệnh mãn tính. Nó kết hợp một loạt các biểu hiện liên quan đến rối loạn các chức năng vận động. Hầu hết thường phát triển trong quá trình phát triển của thai nhi.
CP có tính cách không cầu tiến. Điều này có nghĩa là bệnh không lây lan vào bên trong cơ thể, nhưng gây tổn thương một số bộ phận của não theo chiều kim. Do đó, đứa trẻ trở nên khó theo dõi sự phối hợp của các chuyển động.
Có 3 giai đoạn của quá trình bệnh lý:
- sớm;
- ban đầu tồn tại lâu dài;
- dư cuối cùng.
Giai đoạn đầukéo dài khoảng 4 tháng. Nó được đặc trưng bởi: nhịp tim nhanh, các giai đoạn suy hô hấp, rung giật nhãn cầu, hội chứng co giật. Rối loạn vận động rất khó phân biệt.
Giai đoạn tiếp theo tiếp tục từ tháng thứ năm của cuộc đời trẻ đến 4 tuổi. Trong giai đoạn này sinh ra tính ưu trương cơ dai dẳng. Giai đoạn cuối còn sót lại được đặc trưng bởi sự cố định của các rối loạn vận động, sự hình thành các cơn co cứng trên nền teo cơ.
Các loại bại não
Có một số dạng bại não. Ở Nga, phân loại của K. A. Semenova được sử dụng. Theo cách tính điểm được đề xuất, các dạng điểm liệt sau đây được phân biệt:
- liệt nửa người;
- liệt nửa người;
- liệt nửa người;
- atonic dạng thần kinh;
- dạng siêu động.
Trong bài viết hôm nay, chúng ta hãy cùng tìm hiểu kỹ hơn về dạng liệt cuối cùng.
Lý do chính
Bất kỳ loại bệnh lý nào đều là kết quả của sự suy dinh dưỡng não của thai nhi hoặc trẻ sơ sinh. Nguyên nhân gây bại não dạng tăng động được ẩn trong các khiếm khuyết ở các phần dưới vỏ não, chính xác hơn là ở hệ thống thể vân.
Những bệnh lý sau khi mang thai có thể dẫn đến bệnh:
- tổn thương nhiễm trùng (giang mai, toxoplasmosis, v.v.);
- suy thai nhi;
- nhiễm độc kéo dài;
- Rhesus xung đột;
- bong nhau thai sớm;
- bệnh không liên quan đến thai nghén ở mẹ (tiểu đường, dị tật tim, suy giáp).
Trực tiếp khi sinh concó thể kích động bại não:
- giai đoạn khô lâu;
- chấn thương sinh ra;
- chuyển dạ kéo dài / sinh non / nhanh chóng.
Trong thời kỳ hậu sản, nguyên nhân dẫn đến bại não có thể là trẻ sơ sinh bị ngạt do dây rốn ngạt thở hoặc do nước ối xâm nhập vào phổi.
Biểu hiện và rối loạn đặc trưng
Triệu chứng chính của vi phạm là sự không đồng đều của trương lực cơ. Nó có thể là bình thường, thấp hoặc cao. Nếu các triệu chứng co cứng xuất hiện trên nền tê liệt, bệnh được chẩn đoán là một dạng bại não tăng vận động co cứng.
Các chuyển động theo thói quen ở trẻ em với chẩn đoán này bị vi phạm: chúng trông vụng về và hơi quét. Đối với dạng này, sự xuất hiện của tăng vận động là đặc trưng - sự co lại không chủ ý của các cơ mặt, chân và cánh tay.
Có một số loại hyperkinesis:
- viêm da đầu;
- trochaic nhỏ;
- chứng múa giật;
- loạn trương lực cơ xoắn.
Chúng có thể xảy ra đơn lẻ hoặc kết hợp. Thông thường, rối loạn vận động được kết hợp với rối loạn nghe và nói.
Trẻ bại não tăng vận động không làm biến dạng khớp và co cứng cơ. Tuy nhiên, ở khu vực các khớp nhỏ của chi trên, có thể hình thành các khớp nối dưới. Một tính năng đặc trưng khác là vi phạm bắt giữ các đối tượng nhỏ. Khó khăn nảy sinh với các chuyển động khác đòi hỏi sự tập trung.
Phân biệt các độ khác nhaumức độ nghiêm trọng của bệnh lý. Với một phiên bản dễ dàng, các khiếm khuyết trong bộ máy động cơ thực tế không thể nhìn thấy được. Những đứa trẻ như vậy có thể theo học tại các cơ sở giáo dục và tự đối phó mà không cần sự trợ giúp từ bên ngoài. Tuy nhiên, họ có thể bị co thắt cơ không tự chủ và đau buốt, lan tỏa chủ yếu ở phần trên cơ thể. Các triệu chứng tương tự trầm trọng hơn sau khi căng thẳng và trong các trạng thái trầm cảm.
Đối với dạng bại não tăng vận động nặng, các triệu chứng là các tình trạng sau:
- cử động cơ không tự chủ xuất hiện trong những tháng đầu đời;
- trong năm thứ hai của cuộc đời, xảy ra hiện tượng tăng vận tốc giảm dần;
- sự co thắt của các cơ ở chi trên và chi dưới có tính chất ngày càng tăng.
Trẻ em mắc bệnh lý vừa và nặng cần được chăm sóc toàn diện liên tục.
Phương pháp khắc phục và phục hồi
Khắc phục hoàn toàn bệnh không khỏi. Tuy nhiên, có nhiều phương pháp khác nhau để có thể điều chỉnh hành vi và cử động của trẻ. Bác sĩ chăm sóc của họ chọn họ, có tính đến các đặc điểm của dạng bại não tăng vận động và các đặc điểm cá nhân của một bệnh nhân nhỏ.
Để đảm bảo liệu pháp đạt hiệu quả cao nhất, nên sử dụng phương pháp tổng hợp. Nó liên quan đến việc sử dụng các kỹ thuật sau:
- phục hồi sức khỏe;
- điều trị bằng thuốc;
- sửa lời nói;
- quy trình phục hồi;
- giúp thầy.
Mỗi phương pháp sẽ được mô tả chi tiết ở phần sau của bài viết.
Liệu pháp
Nên bắt đầu phục hồi chức năng ngay từ khi còn nhỏ. Tốt hơn là nên bắt đầu điều trị dạng bại não tăng vận động ở độ tuổi 4-5 tuổi. Tại thời điểm này, các rối loạn vận động đặc trưng của bệnh lý là rất ít.
Điều trị bằng thuốc bao gồm uống thuốc giãn cơ để loại bỏ tình trạng co cứng cơ, thuốc chống co giật để giảm các triệu chứng. Để điều chỉnh nền tảng cảm xúc của đứa trẻ và hoạt động của hệ thần kinh trung ương, cần phải có sự trợ giúp của thuốc dưỡng thần kinh.
Thông qua liệu pháp điều trị bằng thuốc được kê đơn tốt, có thể bình thường hóa trương lực cơ, giảm tăng vận động. Để đẩy nhanh thời gian phục hồi và nâng cao tác dụng của thuốc, nên bổ sung thêm vitamin nhóm B.
Phương pháp điều trị khác
Trong trường hợp có nhiều rối loạn khác nhau dựa trên nền tảng của dạng bại não tăng vận động, việc sử dụng các phương tiện để bù đắp chúng được khuyến khích. Chúng ta đang nói về xe lăn, giá đỡ, nạng, giày đặc biệt. Trong các giai đoạn sau, các phương pháp tiến bộ được sử dụng, liên quan đến việc giới thiệu các bộ quần áo và bộ máy đào tạo. Với sự giúp đỡ của họ, có thể bù đắp căng thẳng và phát triển các kỹ năng vận động.
Nếu cần thiết, liệu pháp ngôn ngữ và điều chỉnh tâm lý-sư phạm được quy định. Công việc của một nhà nghiên cứu khiếm khuyết thường nhằm giảm mức độ nghiêm trọng của các khiếm khuyết về giọng nói. Nhà tâm lý học không chỉ hợp tác với đứa trẻ, mà còn vớicha mẹ để đảm bảo môi trường thoải mái nhất trong gia đình. Đứa trẻ được dạy để giao tiếp với bạn bè cùng trang lứa.
Trong bệnh bại não, xoa bóp được sử dụng rộng rãi. Thủ tục cải thiện lưu thông máu và trao đổi chất. Để đạt hiệu quả tối đa, các buổi trị liệu nên được tiến hành bởi một chuyên gia có trình độ.
Đối với trẻ bại não, vật lý trị liệu cũng rất hữu ích. Các bài tập được chọn riêng lẻ. Bơi lội được khuyến khích cho hầu hết tất cả các bệnh nhân trẻ tuổi. Các quy trình vật lý trị liệu có hiệu quả tốt.
Tính năng của liệu pháp hippotherapy trong bệnh bại não
Các biện pháp điều trị được liệt kê giúp giảm chứng tăng huyết áp, nhưng chúng không có khả năng dạy trẻ các kỹ năng mới. Do đó, ngày nay, liệu pháp hippotherapy được sử dụng rộng rãi trong điều trị đồng vận ở dạng bại não tăng vận động.
Tiếp xúc của một đứa trẻ với một con ngựa sẽ kích thích hoạt động của các vùng dưới vỏ não của nó, cho phép bạn học các chuyển động phức tạp và cải thiện kỹ năng nói. Trong quá trình luyện tập, sự tăng trương lực cơ và mức độ nghiêm trọng của chứng tăng vận động giảm xuống.
Trong khi cưỡi, người cưỡi bắt đầu lặp lại tất cả các chuyển động của ngựa một cách không chủ ý, học cách giữ thăng bằng và làm việc đồng thời bằng cả hai chân. Ngoài ra, thói quen ngã về phía bị ảnh hưởng biến mất, các kỹ năng vận động tinh phát triển. Chỉ trong một vài phiên, căng thẳng cảm xúc sẽ bình thường hóa trên nền tảng của cảm giác thấp kém trong xã hội.
Ngay cả những buổi trị liệu bằng phương pháp trị liệu kéo dài trên thực tế cũng không làm trẻ khó chịu. Mỗi khi họ nhận được kỹ năng, kinh nghiệm và ấn tượng mới. Không khí trong lànhảnh hưởng có lợi đến trạng thái của toàn bộ sinh vật.
Tiên lượng phục hồi
Tiên lượng cho dạng bại não tăng vận động phần lớn được xác định bởi mức độ nghiêm trọng của bệnh lý, sự hiện diện của các vấn đề sức khỏe đồng thời, điều trị đầy đủ và kịp thời. Căn bệnh này không thể chữa khỏi hoàn toàn. Tuy nhiên, với cách tiếp cận có thẩm quyền và khả năng phục hồi, các khuyết tật phát triển có thể được bù đắp nhiều nhất có thể.
Trong trường hợp không co giật, bệnh thực tế không tiến triển. Trẻ có thể vận động độc lập từ 5 - 6 tuổi với mức độ nhẹ hoặc trung bình của dạng bại não tăng vận động. Sự phát triển tinh thần của họ kém hơn thể chất. Do đó, trong hầu hết các trường hợp, họ nắm vững chương trình học ở trường, được học từ cấp hai trở lên.
