Hậu quả của việc gãy đốt sống lưng rất nghiêm trọng, thường không thể cứu vãn được đối với sức khỏe. Nó thường là kết quả của một cú ngã từ độ cao hoặc một tai nạn, mặc dù có thể có những nguyên nhân khác. Gãy đốt sống thắt lưng có thể xảy ra hậu quả trong những trường hợp nào khác? Những triệu chứng chỉ ra nó? Phương pháp điều trị là gì? Cách sơ cứu người nghi gãy 1 đốt sống thắt lưng trước khi điều trị?
Hậu quả
Hiện tượng này đe dọa trực tiếp đến tính mạng và gây ra những hậu quả nghiêm trọng, thường không thể phục hồi đối với sức khỏe. Theo kinh nghiệm của các bác sĩ cho thấy, gãy xương và các chấn thương khác của cột sống thường liên quan đến vùng cổ. Chấn thương nghiêm trọng nhất ở phần này của cột sống là tổn thương tủy sống, gây tê liệt hoặc liệt chi trên hoặc chi dưới, cũng như các vấn đề về hô hấp, kiểm soát bàng quang và cơ vòng hậu môn.
Loại và nguyên nhân
Loại gãy cột sống phổ biến nhất là gãy cổ. Trong trường hợp này, nó nói đến việc uốn cong cột sống về phía trước đến mức vượt quá phạm vi chuyển động sinh lý. Điều này thường xảy ra nhất do quay đầu hoặc quay người về phía trước, chẳng hạn như hành khách trên xe bị tai nạn (nếu họ đang thắt dây an toàn).
Nguyên nhân phổ biến nhất của gãy xương sống ở Nga là ngã từ độ cao (đặc biệt là nhảy "trên đầu" xuống nước) và tai nạn giao thông. Các nguyên nhân khác là đè bẹp với một vật nặng và mất xương. Trong mọi trường hợp, điều trị gãy xương do chèn ép của đốt sống thắt lưng phải bắt đầu ngay lập tức.
Đặc biệt là các trường hợp chấn thương, gãy cột sống cổ rất nguy hiểm. Chúng xảy ra khi thực hiện công việc thể chất lâu và nặng nhọc. Tổn thương cột sống ngực, xương cụt xảy ra do tác động mạnh vào các bộ phận này. Loại chấn thương này hiếm khi gây tổn thương tủy sống, vì vậy nó không được coi là nguy hiểm đến tính mạng nhất.
Gãy cột sống do nén là một rối loạn trong đó có sự chèn ép của các đốt sống, chủ yếu ở phía trước. Loại vi phạm này thường xảy ra do tác động của ngoại lực vào vùng đỉnh của hộp sọ (ví dụ, trong một vụ tai nạn) hoặc do ngã từ độ cao xuống chân hoặc mông. Một yếu tố nguy cơ dẫn đến gãy xương do nén cũng là ung thư, tuổi cao và loãng xương hoặc các bệnh kháccác bệnh làm giảm chất lượng xương.
Gãy 1 đốt sống thắt lưng với hậu quả thường ảnh hưởng nhất đến nam thanh niên trong độ tuổi lao động.
Những trường hợp không có áp lực lên tủy sống được coi là ít nguy hiểm hơn, vì nó không di chuyển đến các đốt sống. Tuy nhiên, nếu lực tác động lớn thì tủy sống có thể bị tổn thương. Gãy cột sống như vậy được coi là trường hợp nguy hiểm nhất, xảy ra thường xuyên nhất ở vùng cổ và xảy ra do ngã đập đầu từ độ cao lớn, nhảy xuống vùng nước nông (khi đầu chạm đáy hoặc vật cứng nằm trên dưới cùng) hoặc trong một vụ tai nạn.
Gãy xương sống: triệu chứng
Các triệu chứng đầu tiên là đau lưng, cổ hoặc vai. Trọng tâm mạnh nhất của chúng là ở vị trí đứt gãy, nó "phân kỳ" dọc theo toàn bộ lưng. Các triệu chứng xuất hiện trong trường hợp gãy cột sống đột ngột. Gãy 1 đốt sống của cột sống thắt lưng trước hậu quả của loại nguy hiểm nhất (ví dụ: điều này có thể xảy ra do loãng xương) có thể không gây ra bất kỳ triệu chứng nào.
Các triệu chứng phụ:
- sưng hoặc biến dạng dọc sống lưng;
- tê hoặc thiếu cảm giác dưới một mức độ nhất định và / hoặc ở các chi;
- bủn rủn cả chân tay, không thể thực hiện động tác;
- nhịp tim thấp (dưới 50 nhịp mỗi phút);
- khó thở (tổn thương tủy sống có thể gây tê liệt cơ hoặc cơ hoành);
- tiểu không kiểm soát vàphân (rối loạn chức năng của cơ vòng);
- cương cứng dai dẳng của dương vật (cương cứng);
- nóng và da khô.
Sơ cứu
Hậu quả của gãy nén đốt sống thắt lưng được coi là nghiêm trọng, điều trị vì lý do này phải được bắt đầu ngay lập tức. Điều quan trọng là có thể sơ cứu trong những trường hợp như vậy. Nếu nghi ngờ nạn nhân bị gãy cột sống, trong quá trình sơ cứu, nạn nhân nên để nạn nhân ở vị trí đã tìm thấy để không bị thương thêm.
Ngoại lệ là khi cần phải hô hấp nhân tạo hoặc cầm máu. Khi cần di chuyển nạn nhân đến nơi khác, cố định đầu, giữ cho đầu nằm dọc theo trục của cơ thể, sau đó đặt bệnh nhân trên mặt phẳng cứng.
Chẩn đoán và điều trị
Trong chẩn đoán, kiểm tra hình ảnh được sử dụng - X-quang, chụp cắt lớp vi tính hoặc MRI. Điều trị tùy thuộc vào loại gãy xương (ổn định, không ổn định). Nếu gãy xương nhưng cột sống được ổn định với các dây chằng và dây chằng và không có nguy cơ chấn thương tủy sống, thì không cần phẫu thuật.
Chấn thương nặng nhất là gãy cột sống vùng cổ. Trong trường hợp này, các phần bị hư hỏng sẽ được cố định với sự trợ giúp của cổ áo hoặc áo nịt ngực chỉnh hình. Gãy xương sống ổn định bao gồm, ví dụ, chấn thương do loãng xương.
Trường hợp gãy xương khiến cột sống bịkhông ổn định, thực hiện các hoạt động. Mục đích của nó là hợp nhất các phần bị hư hỏng và giải phóng tủy sống hoặc các rễ thần kinh khỏi sự chèn ép quá mức. Ca phẫu thuật được thực hiện khẩn cấp ở những bệnh nhân có dấu hiệu tổn thương một phần tủy sống, điều này trở nên đáng chú ý trong quá trình nghiên cứu. Sau khi phẫu thuật, phục hồi chức năng là cần thiết. Hậu quả của việc điều trị gãy 1 đốt sống thắt lưng sau phẫu thuật có thể thuận lợi.
Phục hồi
Đối với một bệnh nhân bị chấn thương tương tự, toàn bộ các hoạt động phục hồi chức năng sẽ được sử dụng. Trong giai đoạn đầu, các thủ thuật được sử dụng, mục đích là phục hồi và kích thích sự phát triển của xương (liệu pháp laser từ tính) và cải thiện việc cung cấp máu và dinh dưỡng cho các mô mềm (dòng điện xung tần số thấp, xoa bóp). Phương pháp áp lạnh có thể được sử dụng để giảm đau.
Giai đoạn tiếp theo của quá trình phục hồi chức năng, sau khi xương ổn định, là kinesitherapy, tức là các bài tập, mục đích là để tăng cường các cơ của cột sống. Nó cũng hữu ích để đeo các tấm linh hoạt đặc biệt có tác dụng ổn định.
Khi bị gãy đốt sống thắt lưng, mọi trường hợp không phải điều trị ngay lập tức, vì không phải lúc nào các triệu chứng cũng có thể nhìn thấy ngay lập tức. Gãy cột sống thường là kết quả của chấn thương cơ học hoặc rối loạn xương.
Hậu quả của việc điều trị gãy đốt sống lưng số 1 được đánh giá là vô cùng nghiêm trọng. Tùy thuộc vào việc trongbao nhiêu thiệt hại, chúng sẽ khác nhau.
Tôi có thể đi bộ không?
Câu trả lời phụ thuộc vào loại chấn thương, tình huống gãy xương và mức độ tổn thương tủy sống. Khi nói đến gãy 1 đốt sống thắt lưng, việc điều trị (với những hậu quả có thể xảy ra) cho thấy rằng bệnh nhân thường có thể tiếp tục đi lại, đôi khi thậm chí là mong muốn. Các tế bào tạo ra mô xương được kích thích, chúng góp phần làm lành vùng bị tổn thương. Nhưng cần phải lưu ý rằng có thể có những vi phạm mà không đưa ra các triệu chứng rõ ràng. Người bệnh vận động nhiều, các đốt sống mòn dần, xuất hiện các vết nứt.
Trong số các trường hợp gãy cột sống, có trường hợp ổn định và không vững. Trường hợp đầu tiên khá an toàn, nó loại trừ tổn thương tủy sống. Hậu quả của gãy xương không đe dọa các mô lân cận. Trong trường hợp này, điều trị bảo tồn thường là đủ, sử dụng các phương tiện giúp ổn định thêm cột, ví dụ như chỉnh hình và phục hồi chức năng, bao gồm cả vật lý trị liệu.
Trường hợp thứ hai, các đốt sống bị tổn thương đến mức cột sống bị dập nát ở những nơi bị tổn thương, và các nhánh của đốt sống đe dọa sự toàn vẹn của tủy sống. Nó đạt đến tình trạng đe dọa tính mạng.
Loãng xương
Câu hỏi hậu quả của việc điều trị gãy đốt sống số 3 cột sống thắt lưng thường được những người bị loãng xương đặt ra. Gãy xương do loãng xương là một loại gãy do nén của cột sống. Do bệnh này, những thay đổi trong các mô xương dẫn đến thực tế là chúng trở nên ít hơn nhiềumạnh mẽ, dưới áp lực và trọng lượng của chính cơ thể của họ, họ không chịu được lâu. Phụ nữ thừa cân và phụ nữ sau mãn kinh thường phải vật lộn với chứng loãng xương. Khi 3 đốt sống của cột sống thắt lưng bị gãy theo cách này, việc xử lý hậu quả sẽ tập trung vào vùng cột sống, ở những nơi này, vi phạm thường xảy ra nhất trong bệnh loãng xương.
Chấn thương cổ thường xảy ra nhất là do bị đánh vào đầu, ngã từ trên cao xuống và nhảy xuống nước. Khi bị gãy thân cột sống mà không tổn thương tủy sống thì phục hồi chức năng hỗ trợ phục hồi sức khỏe nhanh chóng. Tuy nhiên, khi gãy xương do nén xảy ra, việc điều trị có thể phức tạp và tốn nhiều thời gian, thường bắt đầu bằng phẫu thuật. Gãy cột sống cổ là chấn thương nguy hiểm đến tính mạng nhất do các trung tâm chính của sự sống như cơ quan hô hấp đều tập trung gần đó. Gãy xương sống cổ kèm theo chấn thương tủy sống có thể dẫn đến liên quan đến chi trên và chi dưới, các vấn đề về hô hấp và không kiểm soát được bàng quang hoặc cơ vòng hậu môn.
Gãy vùng lồng ngực thường gặp sau khi ngã từ trên cao xuống lưng, mông, chân thẳng và khi cột sống bị uốn cong mạnh. Ngay cả một gãy xương nhỏ của cột sống ngực do di lệch cũng có thể gây ra rối loạn thần kinh, vì vậy điều quan trọng là việc phục hồi chức năng sau chấn thương như vậy phải có chất lượng cao.
Hậu quả
Các trình tự của gãy đốt sống thắt lưng hiếm khi tương tác với các rối loạn trong quá trình điều trịthần kinh. Việc phục hồi chức năng trong trường hợp này nhẹ hơn do trạng thái ổn định, cơ thể tiếp tục hoạt động bình thường.
Điều quan trọng cần nhớ là hậu quả của việc điều trị gãy đốt sống thắt lưng vì lý do này không phải lúc nào cũng xảy ra ngay sau chấn thương. Việc phát hiện các vi phạm thuộc loại này xảy ra trong quá trình các nghiên cứu được thực hiện dựa trên nền tảng của các bệnh khác, ví dụ, chụp X-quang phổi. Các triệu chứng điển hình của gãy xương là sưng và biến dạng cột sống tại nơi có vi phạm, đau lan tỏa dữ dội ở vùng chấn thương, chiếu xạ ở chi, đi lại khó khăn, thay đổi tư thế, giảm chiều cao cơ thể, tê, suy nhạy cảm bên dưới vị trí gãy xương, chân tay bủn rủn, nhịp tim giảm, da khô.
Cách điều trị được chọn
Khi diễn biến bệnh lý, gãy đốt sống thắt lưng thì việc điều trị hậu quả là cần thiết. Thường thì điều quan trọng nhất là sơ cứu. Với bất kỳ loại chấn thương cột sống nào, đau lưng dưới, sưng tấy và tụ máu sẽ xuất hiện. Điều trị bảo tồn chủ yếu được sử dụng bằng cách bất động cột sống. Sau khi điều trị, việc phục hồi chức năng thích hợp là rất quan trọng. Vết bầm tím, gãy đốt sống thắt lưng khi điều trị hậu quả ít gặp hơn chấn thương cột sống cổ.
Bác sĩ chỉnh hình
Chấn thương cột sống có thể đe dọa đến tính mạng. Nếu đau dữ dội ngay cả khi cố gắng cử động hoặc tê bì chân tay thì cần cố định cột sống ở vùng cột sống cổ. Sau đó, nó sẽ được vận chuyểnbệnh nhân đến bệnh viện khám và điều trị đầy đủ. Trong trường hợp bệnh nhẹ, hãy nghỉ ngơi vài ngày và dùng thuốc giảm đau là đủ. Nếu các triệu chứng vẫn tiếp tục, hãy đến gặp bác sĩ.
Thông tin bổ sung
Chấn thương cột sống thắt lưng xảy ra do ngã ở lưng, mông hoặc chi dưới, cũng như một cú đánh vào cột sống. Đôi khi gãy cột sống trong nhiều đợt có thể chỉ ra một tình trạng bệnh lý do các bệnh đi kèm, chẳng hạn như loãng xương, bệnh Paget hoặc di căn ung thư.
Trong trường hợp loãng xương, gãy chèn ép đốt sống thắt lưng thứ 4 với hậu quả xảy ra thường xuyên hơn nhiều. Tác động gây thương tích không được lớn - chẳng hạn như có thể gây ra do cúi xuống hoặc nâng một vật nặng hơn bình thường một chút.
Gãy đốt sống như vậy cũng có thể tiến triển từ từ và dần dần. Trong trường hợp này, cơn đau có thể ít nghiêm trọng hơn, mãn tính hoặc hoàn toàn không xuất hiện.
Đặc điểm, và đôi khi là triệu chứng duy nhất, có thể là: giảm sự phát triển và biến dạng tư thế (lõm ngực sâu hơn).
Loãng xương thường phát triển ở phụ nữ sau mãn kinh và ít gặp hơn ở nam giới lớn tuổi.
Yếu tố nguy cơ gây loãng xương:
- tuổi;
- nữ;
- chủng tộc da trắng;
- BMI thấp;
- hút thuốc lá;
- khuynh hướng di truyền;
- thiếu hụt hormone sinh dục: chẳng hạn như sớmmãn kinh, suy buồng trứng sớm, dậy thì muộn;
- thiếu hụt canxi và vitamin D3;
- một số loại thuốc: sử dụng glucocorticoid lâu dài, liều cao hormone tuyến giáp, heparin, thuốc chống co giật.
Ngoài ra, một số bệnh ảnh hưởng đến sự xuất hiện của bệnh loãng xương.
