Vấn đề chẩn đoán các bệnh tim mạch đối với y học hiện đại rất cấp tính. Mỗi năm, những căn bệnh như vậy cướp đi sinh mạng của hàng trăm nghìn người trên khắp hành tinh. Nếu bệnh lý được phát hiện kịp thời và thực hiện các biện pháp để loại bỏ hoặc điều chỉnh nó, rủi ro cho một người sẽ thấp hơn đáng kể. Những phương pháp và cách tiếp cận nào được sử dụng để đánh giá tình trạng của một người, nếu một người có thể cho rằng tim và mạch máu không khỏe mạnh? Hãy xem xét các thuật ngữ chung.
Thông tin chung
Nếu có lý do để tin rằng trái tim của một người không khỏe mạnh hoặc có vấn đề với hệ thống mạch máu, thì việc chẩn đoán toàn diện các bệnh tim mạch là cần thiết. Biện pháp như vậy sẽ giúp ngăn ngừa đột quỵ, nhồi máu cơ tim hoặc phình động mạch, xác định chẩn đoán kịp thời và đề xuất chương trình điều trị cho bệnh nhân. Thậm chíNếu một người từ chối một khóa học trị liệu, anh ta sẽ nhận thức được những mối nguy hiểm đe dọa mình và tình hình có thể thay đổi như thế nào.
Cần thực hiện tất cả các biện pháp chẩn đoán do bác sĩ đề nghị nếu đã trải qua các bệnh lý được liệt kê, nếu có liên quan đến huyết áp cao. Chẩn đoán là cần thiết để xác định và lựa chọn liệu pháp điều trị suy tim, thất bại về nhịp tim, dẫn truyền và co bóp. Trong những năm gần đây, các cơn đau thắt ngực, các bệnh về tĩnh mạch, động mạch tứ chi ngày càng được phát hiện nhiều hơn. Để xác định chúng kịp thời, cần phải sử dụng các phương pháp chẩn đoán hiệu quả.
Mức độ liên quan của vấn đề
Để hiểu tại sao việc phát triển các phương pháp tiếp cận mới, hiệu quả hơn để chẩn đoán các bệnh tim mạch là rất quan trọng đối với các bác sĩ, trước tiên người ta nên xem xét chúng là loại cơ quan nào, chúng có ý nghĩa như thế nào đối với cuộc sống con người và nguy hiểm là gì. của các bệnh ảnh hưởng đến họ. Tim và mạch máu là một tổ hợp các cơ quan chịu trách nhiệm về dòng chảy của máu trong cơ thể. Với chất lỏng này, các phân tử oxy và các thành phần dinh dưỡng, các nguyên tố vi lượng, không thể thiếu cho sự sống của các cấu trúc tế bào, được vận chuyển khắp cơ thể. Lưu lượng máu chất lượng cao cho phép bạn phân phối đồng đều các hợp chất hữu ích trong khắp các hệ thống bên trong. Chỉ như vậy một người mới có thể khỏe mạnh. Nếu chức năng tim bị suy giảm, các bệnh lý phát sinh ảnh hưởng tiêu cực đến hệ thống mạch máu, các tình trạng bệnh lý nghiêm trọng có thể hình thành làm giảm chất lượng cuộc sống hoặc có thể dẫn đến nguy cơ tử vong.
Có thể cho rằng cần đến bác sĩ để được chẩn đoán chi tiết các bệnh tim mạch nếu bạn lo lắng về tình trạng khó thở hoặc đau khu trú gần tim. Các triệu chứng điển hình của bệnh lý của hệ thống này bao gồm mạch thường xuyên, huyết áp cao. Phát hiện chẩn đoán kịp thời cùng với việc lựa chọn phương pháp điều trị thích hợp sau đó là cách tốt nhất để loại trừ các biến chứng nguy hiểm.
Bác sĩ có gì không?
Có công cụ và phòng thí nghiệm chẩn đoán các bệnh của hệ thống tim mạch. Hạng mục đầu tiên thuộc về điện tâm đồ. Nghiên cứu được viết tắt là ECG. Sự kiện như vậy là cơ bản và chủ yếu trong trường hợp nghi ngờ bệnh tim hoặc tổn thương mạch máu. Một bệnh nhân với các triệu chứng được mô tả ở trên ngay lập tức được gửi đi làm điện tâm đồ. Việc nghiên cứu là cần thiết ngay cả trong trường hợp không có hiện tượng cụ thể nào, nhưng việc kiểm tra phòng ngừa khiến chúng ta có thể nghi ngờ một trái tim không khỏe mạnh. Đôi khi, một sự kiện được chỉ định nếu bệnh nhân đến gặp bác sĩ vì bệnh tim không liên quan, nhưng bác sĩ tin rằng nó có thể ảnh hưởng đến hoạt động của một cơ quan quan trọng.
Điện tâm đồ cung cấp cho bác sĩ hình ảnh chi tiết về nhịp tim và mức độ đều đặn. Dựa trên kết quả, người ta sẽ xác định được rối loạn nhịp tim, lượng máu đi vào cơ tim như thế nào, liệu những thể tích này có đủ để đảm bảo hoạt động bình thường của nó hay không.
Giám sát
Cách đây một thời gian, nhà khoa học Holter đã đề xuất một phương pháp nghiên cứu,sớm được chứng minh là một trong những phương pháp hiệu quả nhất và đưa ra hình ảnh chính xác về tình trạng của bệnh nhân. Đây là một công cụ chẩn đoán các bệnh tim mạch, cần theo dõi lâu dài hoạt động của cơ tim. Sự kiện kéo dài ít nhất một ngày. Đôi khi bệnh nhân được chỉ định kiểm tra liên tục ba ngày. Phương pháp này cho phép bạn phân tích trạng thái của một người sâu nhất có thể. Nếu bệnh mạch vành xảy ra, tất cả các giai đoạn của nó được ghi lại. Với chứng rối loạn nhịp tim, việc quan sát cho phép bạn làm rõ các sắc thái của quá trình.
Nghiên cứu sử dụng công nghệ Holter liên quan đến việc áp dụng các điện cực vào ngực của người có nhu cầu. Chúng được gắn vào một thiết bị nhỏ đặc biệt, mà bệnh nhân đeo trên thắt lưng trong suốt thời gian nghiên cứu. Thiết bị được gắn với một dây đai nhỏ. Đôi khi buộc chặt trên vai. Phương pháp chẩn đoán các bệnh về hệ tim mạch này cung cấp một bức tranh chính xác về tất cả những thay đổi trong khoảng thời gian được nghiên cứu. Bất kể quá trình nào diễn ra trong cơ tim, thiết bị sẽ ghi lại mọi thứ xảy ra. Toàn bộ thời gian của thủ tục, bệnh nhân được yêu cầu ghi nhật ký các hành động. Nó nắm bắt những gì đang xảy ra. Nhiệm vụ của bác sĩ là so sánh kết quả mà thiết bị đưa ra và nhật ký của bệnh nhân. Dựa trên chúng, hoạt động của tim và khả năng chống lại căng thẳng được đánh giá.
Áp lực: theo dõi lâu dài
Một phương pháp hiện đại khác để chẩn đoán các bệnh tim mạch là kiểm tra chỉ số huyết áp tại giường động mạch trong ngày. Sự kiện liên quan đến việc phân tích trạng thái của hệ tuần hoàncác hệ thống. Kết quả là, bác sĩ có một ý tưởng chính xác về sự thay đổi của các thông số áp suất. Sự phụ thuộc của những thay đổi vào hoạt động bình thường hàng ngày của một người được tiết lộ. Sự cần thiết của một nghiên cứu như vậy được thiết lập bằng cách tiết lộ rằng việc kiểm tra một lần các chỉ số không đưa ra ý tưởng định tính về hoạt động của các tàu. Chỉ có thể đưa ra kết luận khách quan và chẩn đoán chính xác nếu bác sĩ biết áp suất thay đổi như thế nào, mức độ thay đổi bao nhiêu tùy thuộc vào thời gian trong ngày, hoạt động của bệnh nhân và việc thực hiện bất kỳ hành động nào.
Trong toàn bộ thời gian khám, một vòng bít đặc biệt kết nối với áp kế được gắn vào cánh tay của bệnh nhân. Thiết bị tự động kích hoạt khi tạm dừng nửa giờ, kiểm tra dữ liệu và ghi kết quả vào bộ nhớ. Tổng mỗi ngày đưa ra 48 cặp số. Các chỉ số như vậy không chỉ được thực hiện khi thức dậy mà còn khi người được nghiên cứu đang ngủ.
Kiểm tra máy chạy bộ
Chẩn đoán các bệnh tim mạch ở trẻ em và người lớn đều có thể thực hiện được thông qua phương pháp hiệu quả và đáng tin cậy này. Bác sĩ sử dụng các thiết bị đặc biệt để lấy tâm đồ tại thời điểm một người hoạt động thể chất. Bệnh nhân được cung cấp một tải trọng đặc biệt, được điều chỉnh chính xác theo tình trạng của mình. Thông thường họ sử dụng máy chạy bộ, dọc theo đó bệnh nhân đi bộ được đo. Kết quả của nghiên cứu đưa ra một ý tưởng về khả năng của cơ thể để chống lại căng thẳng về thể chất. Bài kiểm tra máy chạy bộ phản ánh cách tim và mạch máu thay đổi hoạt động của chúng khi một người căng thẳng.
ECHO-KG
Quà tặng siêu âm timlà một phương pháp chẩn đoán chức năng hiện đại của các bệnh tim mạch, trong đó bác sĩ nhận được dữ liệu hữu ích chính thông qua việc sử dụng thiết bị siêu âm. Sự kiện này giúp cho thấy khả năng hoạt động của tim được bảo toàn như thế nào. Quét bằng một thiết bị đặc biệt cung cấp dữ liệu về cấu trúc của các sợi tạo thành cơ chính của cơ thể. Nếu van tim bị biến đổi hoặc không thể hoạt động bình thường, ECHO-KG sẽ phản ánh rõ ràng thực tế này. Dựa trên kết quả nghiên cứu, bác sĩ sẽ biết được khả năng co bóp của toàn bộ cơ quan là như thế nào, các khoang tim có kích thước như thế nào, độ dày của các bức tường trong cấu trúc của cơ quan có lớn không.
ECHO-KG là một phương pháp hiện đại và đáng tin cậy, an toàn, đưa ra ý tưởng chính xác về sự hiện diện của phình động mạch chủ, huyết khối, quá trình khối u. Thông qua cách tiếp cận này, có thể chẩn đoán tăng huyết áp, thiếu máu cục bộ, dị tật tim.
Trường hợp đặc biệt: trẻ mắc bệnh
Như các nghiên cứu đã chỉ ra, tim và hệ thống mạch máu trong thời thơ ấu có một số đặc điểm khác biệt so với hệ thống vốn có ở người lớn. Trái tim của một đứa trẻ chưa được sinh ra lớn hơn nhiều về tỷ lệ phần trăm so với cơ thể so với một người trưởng thành. Cơ quan này đang tăng lên một cách tích cực, đến năm ba tuổi, nó trở nên lớn hơn gấp ba lần so với lúc mới sinh, và sau ba năm nữa, nó sẽ lớn hơn gấp 11 lần so với kích thước ban đầu. Các chi tiết cụ thể của quy định các quá trình bên trong, chuyển hóa cục bộđến nỗi tim của một đứa trẻ đập nhanh hơn của người lớn. Nhịp đập của một đứa trẻ mới sinh ra bình thường là khoảng 150 nhịp, đối với trẻ một tuổi thì tiêu chuẩn là 140, đối với trẻ năm tuổi là 100 và đến tuổi vị thành niên, nhịp đập vốn có ở người lớn, tức là khoảng 80. co thắt cơ.
Tính cụ thể của chẩn đoán bệnh tim mạch trong phòng thí nghiệm bằng dụng cụ ở thời thơ ấu có liên quan đến tần suất xuất hiện của các bệnh khác nhau. Vì vậy, ở trẻ em, dị tật bẩm sinh, sốt thấp khớp và nhịp tim nhanh thường được chẩn đoán nhiều hơn. Có khả năng tăng hoặc giảm áp lực mạch máu động mạch. Khá thường xuyên, rối loạn nhịp tim được chẩn đoán.
Phương pháp mới
Chẩn đoán bằng bức xạ các bệnh của hệ tim mạch là một trong những phương pháp tiếp cận hứa hẹn nhất để chẩn đoán sớm các bệnh lý của tim và mạch máu. Trong những năm gần đây, các phương pháp như vậy đã trở thành một phần cực kỳ quan trọng trong tổ hợp chẩn đoán được thực hành tại các bệnh viện tiên tiến. Với sự hỗ trợ của các thiết bị chuyên dụng, có thể phát hiện kịp thời các chỉnh sửa cấu trúc của cơ tim. Tuy nhiên, nó không phải là không có vấn đề. Các hiệu chỉnh về cấu trúc, chức năng, hình học của cơ tim, tâm thất trái, các bệnh lý kèm theo của tim và mạch máu vẫn chưa được nghiên cứu ở mức độ mong muốn. Các đặc điểm phân loại do tình trạng bệnh lý cũng chưa được nghiên cứu.
Chụp X quang, chụp X-quang truyền hình, EHOCG, Doppler echo-KG thuộc các phương pháp chùm tia. Ngoài ra, các phương pháp bức xạ không xâm lấn và ECHOCG được thực hành, trong đó chất tương phản đặc biệt được tiêm vào tĩnh mạch. TẠItrong một số trường hợp, chụp X quang, xạ hình được chỉ định. CT và MRI có thể hữu ích. Chụp mạch vành và cơ tim thuộc phương pháp xâm lấn. Chụp mạch máu, chụp não thất và chụp động mạch chủ là ba cách tiếp cận phổ biến hơn được thực hiện trong các khoa X-quang như một phần của việc chẩn đoán các bệnh lý của tim và mạch máu.
Đọc thêm: Chụp X quang
Các phương pháp chẩn đoán bệnh tim mạch chính hiện nay bao gồm chụp X quang. Sự kiện được tổ chức theo ba phép chiếu cổ điển: thẳng, nghiêng, trái hoặc xiên phải. Như các nghiên cứu thống kê cho thấy, trong số các phương pháp tiếp cận khác để làm rõ chẩn đoán, đây là một trong những phương pháp thường xuyên được thực hành nhất. Vì sự kiện đưa ra ý tưởng về mô hình phổi và gốc rễ của chúng, bác sĩ có thể phân tích động lực của máu, hạn chế tình trạng tắc nghẽn tĩnh mạch. Người ta có thể ước tính xem trái tim lớn như thế nào, cấu hình của nó như thế nào. Kiểm tra X-quang xác định sự vôi hóa của van tim, động mạch nuôi cơ quan và màng ngoài tim. Bạn có thể ngay lập tức xác định xem có tổn thương ở các bộ phận khác của cơ thể có các triệu chứng tương tự như các bệnh về hệ tim hay không.
Phân tích tia X cung cấp thông tin về các triệu chứng cơ năng của tình trạng này. Việc kiểm tra chùm tia phức tạp của bệnh nhân thường cung cấp đủ dữ liệu ngay cả khi không có các phép chiếu nghiêng. Cách tiếp cận cổ điển hiện nay là do đó, trước hết, họ sử dụng phương pháp công cụ chính để chẩn đoán các bệnh tim mạch - hai phép chiếuchụp X quang. Hình ảnh được chụp từ phía bên trái và phía trước thẳng. Để đánh giá chính xác hơn chức năng tim, cần làm chụp thực quản cản quang khi khám sau. Trung bình, chỉ có 15% bệnh nhân yêu cầu kiểm tra xiên bổ sung.
Chụp mạch vành
Phương pháp chẩn đoán các bệnh về hệ tim mạch này cho phép bạn đánh giá mức độ bệnh tật của các động mạch nuôi tim. Qua đùi, ống thông được vận chuyển đến động mạch chủ, từ đó đến mạch vành. Một chất được tiêm để tạo ra sự tương phản trong quá trình kiểm tra bằng tia X. Đủ ba ml thuốc. Cách tiếp cận này cho phép bạn khoanh vùng một cách khách quan tình trạng hẹp lòng mạch, xác định mức độ tiến triển của quá trình và thời gian tồn tại của vùng bệnh lý. Bác sĩ nhận được thông tin về lưu lượng máu phụ. Đồng thời, giãn nội mạch được cho phép.
Phương pháp chẩn đoán các bệnh về hệ tim mạch này được sử dụng nếu khả năng xảy ra biến chứng trong một nghiên cứu không xâm lấn được đánh giá là cao. Cần phải sử dụng cách tiếp cận này nếu các quan sát lâm sàng cho thấy thiếu máu cục bộ cơ tim mà không có triệu chứng hoặc cho phép nghi ngờ một bệnh như vậy. Các biện pháp được chỉ định nếu thuốc không có hiệu quả trong cơn đau thắt ngực, nếu bệnh lý này đã hình thành ở dạng biến thể không ổn định, không được điều chỉnh bằng thuốc, trước đó là một cơn đau tim, suy giảm chức năng của tâm thất trái.
Động mạch chủ
Loại chẩn đoán bệnh tim mạch này được chỉ định khi bác sĩ cần thông tin chính xác về tình trạng của động mạch chủ. Đó là một bức ảnh chụp X-quangcách tiếp cận liên quan đến việc sử dụng các hợp chất tương phản. Sự ra đời của công nghệ Seldinger chủ yếu được hiển thị. Sự kiện được khuyến cáo nếu van động mạch chủ không hoạt động đủ tích cực, khuyết tật động mạch chủ rất phức tạp. Nếu tàu phát triển không bình thường, phương pháp này cho biết diễn biến của quá trình. Với các tổn thương mạch máu, chụp động mạch chủ giúp chẩn đoán chính xác và tách trường hợp ra khỏi những trường hợp khác có biểu hiện tương tự.
Phương pháp chẩn đoán các bệnh tim mạch này được chỉ định nếu bạn cần đánh giá tình trạng của hệ thống mạch máu. Nên sử dụng nó khi các quan sát lâm sàng và kết quả chụp Doppler tim không cho phép đưa ra kết luận rõ ràng. Nếu chẩn đoán còn nghi ngờ, phương pháp này được sử dụng để làm rõ bệnh.
Chụp tim mạch
Khi lựa chọn phương pháp điều trị, việc chẩn đoán các bệnh tim mạch theo cách này được chỉ định nếu cần nghiên cứu không chỉ tim, mà còn cả các yếu tố mạch máu lớn nuôi nó. Dùng đầu dò đưa qua động mạch, tĩnh mạch vùng ngoại vi. Nếu bạn cần nghiên cứu cơ quan ở nửa bên phải, một vết thủng của tĩnh mạch đùi hoặc cánh tay được hiển thị ở bên phải, nếu ở bên trái - ở phía đối diện của cơ thể. Phương pháp đánh giá tình trạng của bệnh nhân này cung cấp một ý tưởng chính xác về hàm lượng của các loại khí khác nhau trong máu, giúp làm rõ các chỉ số áp suất không chỉ trong mạch, mà còn trong khoang tim. Bác sĩ sẽ có dữ liệu chính xác về thể tích mỗi phút, sự tống máu. Họ ghi lại âm thanh, điện tâm đồ, xác định hướng máu được thải ra ngoài.
Trong khuôn khổ chẩn đoán, điều trị và phòng ngừa các bệnh tim mạch, các phương pháp kiểm tra tình trạng bệnh bằng ống thông khác nhau được sử dụng rất thường xuyên, vì chúng cho phép đưa các chất vào hệ tuần hoàn tương phản trong nghiên cứu chụp x-quang. Chụp mạch máu sẽ không phải là một ngoại lệ, trong đó một lượng nhỏ các hợp chất đặc biệt được đưa vào cơ thể bệnh nhân thông qua một ống thông, giúp chụp một loạt các hình ảnh X quang chính xác.
Không chỉ là công cụ: các bài kiểm tra trong phòng thí nghiệm
Sự liên quan của chẩn đoán trong phòng thí nghiệm đối với các bệnh tim mạch không thể bị đánh giá thấp. Các hoạt động nghiên cứu yêu cầu máu của bệnh nhân từ tĩnh mạch. Để kết quả chính xác, họ từ chối rượu trong một ngày. Trẻ em dưới một tuổi không nên ăn trong 40 phút trước khi lấy máu. Trẻ em dưới năm tuổi nên kiêng ăn trong ba giờ. Người lớn tuổi cần nhịn ăn mười hai giờ. Bạn có thể uống nước không có gas và chất phụ gia. Họ từ chối thuốc trong một ngày, trong nửa giờ - từ hoạt động thể chất. Nó là cần thiết để loại trừ trải nghiệm cảm xúc. Không hút thuốc nửa giờ trước sự kiện.
Chẩn đoán trong phòng thí nghiệm về các bệnh của hệ thống tim mạch liên quan đến một nghiên cứu toàn diện nhằm xác định một số chỉ số chính về hoạt động của các cơ quan. Dựa vào kết quả khám lâm sàng, bác sĩ sẽ biết được hệ tuần hoàn có bao nhiêu hồng cầu, bạch cầu, tiểu cầu, đặc điểm của chúng ra sao. Dữ liệu giúp xác định đột quỵ, đau tim, thiếu máu cục bộ, viêm nhiễm, thiếu máu. Việc xác định cấu trúc mỡ trong máu cho ta biết sự sai lệch của quá trình trao đổi chất trong cơ thể. Dựa trên kết quả phân tích, bác sĩ sẽ đánh giá nguy cơ xơ vữa động mạch là bao nhiêu.
Một số chỉ số
Khi kiểm tra máu, bác sĩ sẽ chú ý đến hàm lượng cholesterol. Rượu chu kỳ này cần thiết cho cơ thể con người, nhưng hàm lượng tăng lên của một số loại của nó có liên quan đến nguy cơ mắc các bệnh về tim và mạch máu. Cholesterol không hòa tan trong nước, nó di chuyển trong hệ tuần hoàn với các lipoprotein. Định nghĩa của một chỉ số chung là cần thiết để đánh giá khả năng xơ vữa động mạch, mức độ đe dọa của một người do thiếu máu cục bộ tim, liệu có vấn đề về chuyển hóa chất béo hay không.
Khi đánh giá sàng lọc, bác sĩ sẽ chú ý đến nồng độ của protein phản ứng C. Kết nối này phản ánh sự hiện diện của tiêu điểm viêm. Nó rất cần thiết cho dòng phản ứng viêm. Mức độ cao của một chất cho thấy khả năng tăng huyết áp, đau tim, đột quỵ. Tỷ lệ tăng cao là một dấu hiệu của cái chết do tim không thể đoán trước được. Ngoài ra, kết quả nghiên cứu như vậy có thể là một trong những biểu hiện của loại bệnh tiểu đường thứ hai và chứng xơ vữa động mạch ảnh hưởng đến hệ thống mạch máu ngoại vi.
Kiểm tra phòng thí nghiệm: tại sao và tại sao?
Kết quả xét nghiệm máu cho biết tình trạng của hệ thống mạch máu, tim. Chúng hữu ích trong việc đánh giá toàn diện tình trạng bệnh và lựa chọn liệu trình điều trị. Các phân tích được thực hiện thường xuyên trong suốt quá trình điều trị phản ánh mức độ phù hợp của liệu trình đã chọn.trường hợp, những gì là tiến triển của bệnh nhân. Nếu có biểu hiện bệnh, nghi ngờ mắc bệnh, việc xét nghiệm máu giúp đơn giản hóa việc chẩn đoán, giúp khẳng định hoặc bác bỏ các giả thiết của bác sĩ. Khám xét nghiệm là một yếu tố của các biện pháp phòng ngừa nhằm ngăn ngừa và phát hiện sớm các bệnh lý về tim và mạch máu. Nếu bệnh nhân nhập viện, xét nghiệm máu phải được thực hiện mà không thất bại.
Các lý do gây ra sự tăng hoặc giảm nồng độ của các hợp chất so với tiêu chuẩn là khác nhau. Trong mỗi trường hợp riêng lẻ, bác sĩ xác định riêng điều gì đã kích động các vi phạm. Nhiệm vụ của một chuyên gia là đánh giá kết quả sàng lọc một cách riêng lẻ, sau đó chồng chúng lên kết quả của các cuộc kiểm tra dụng cụ và phòng thí nghiệm khác. Chỉ sau đó, chẩn đoán cuối cùng mới được đưa ra.
