Bài viết này sẽ xem xét các triệu chứng của lạc nội mạc tử cung sau khi sinh con.
Đây là bệnh phụ khoa, không phải viêm nhiễm. Quá trình bệnh lý này được đặc trưng bởi sự phát triển của các khu vực ngoài tử cung của các mô nội mạc tử cung. Điều này có nghĩa là mô có chức năng và mô học tương tự như nội mạc tử cung (màng nhầy lót khoang tử cung), đi vào các cơ quan khác mà sự hiện diện của nó không điển hình. Các mô nội mạc tử cung thay đổi, đặc trưng cho chu kỳ kinh nguyệt, và dần dần phát triển sang các mô lân cận. Bệnh xảy ra nhiều nhất ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản. Có ý kiến cho rằng sau khi sinh con, bệnh lạc nội mạc tử cung sẽ tự khỏi. Điều này không hoàn toàn đúng. Hãy tìm ra nó.
Nguyên nhân xuất hiện
Người ta vẫn chưa hiểu đầy đủ tại sao các ổ lạc nội mạc tử cung lại xuất hiện và bệnh này tiến triển như thế nào. Phù hợp vớiDo đó, không có phương pháp điều trị dứt điểm mà bạn có thể thoát khỏi căn bệnh này vĩnh viễn. Hầu hết các bác sĩ lâm sàng đều nghiêng về nguyên nhân làm tổ của lạc nội mạc tử cung. Người ta tin rằng các hạt của nội mạc tử cung có thể rơi vào các cơ quan khác và bám rễ ở đó. Các ổ này hoạt động giống hệt như trước đây, trải qua những thay đổi theo chu kỳ dưới ảnh hưởng của nền nội tiết tố. Do đó, mỗi tháng một số ô này bắt đầu bị từ chối. Điều này giải phóng một số dịch kẽ và máu.
Nhiều người thắc mắc liệu lạc nội mạc tử cung có biến mất sau khi sinh con không.
Di truyền
Có yếu tố di truyền để phát triển bệnh. Người ta thường quan sát thấy tất cả phụ nữ trong cùng một gia đình đều mắc bệnh này với mức độ nặng nhẹ khác nhau. Lạc nội mạc tử cung là một bệnh lý nội tiết tố. Dưới ảnh hưởng của thai nghén (được tạo ra trong thời kỳ mang thai) và sự thiếu hụt nội tiết tố nữ nói chung (ví dụ, trong thời kỳ mãn kinh), quá trình bệnh lý dần dần thoái lui và trong thời kỳ mang thai, các tiêu điểm giảm, điều này cũng được ghi nhận dựa trên nền tảng của quá trình cho con bú..
Tại sao lạc nội mạc tử cung sau khi sinh con?
Yếu tố khơi gợi
Những yếu tố này bao gồm:
- Sinh mổ. Can thiệp phẫu thuật này bao gồm rạch tử cung, lấy thai ra khỏi đó và khâu lại. Thường trong quá trình phẫu thuật này, nạo (nạo) được thực hiện. Kết quả là, ngay cả khi thực hiện cẩn thận và tuân thủ tất cả các quy tắc, các hạt nội mạc tử cungcó thể xuyên qua các lớp của thành bụng, cơ tử cung, phúc mạc, buồng trứng và các cơ quan lân cận. Xác suất tiến triển của bệnh này dựa trên nền tảng của lạc nội mạc tử cung đã phát triển, ở dạng lâm sàng rõ ràng hoặc tiềm ẩn, đặc biệt cao. Sau khi sinh mổ, sự định vị của các ổ được quan sát thấy thường xuyên nhất dọc theo chiều dài của vết sẹo sau phẫu thuật. Điều gì khác gây ra lạc nội mạc tử cung sau khi sinh con?
- Kiểm tra tử cung bằng tay, được thực hiện trong quá trình sinh nở với vết sẹo của tử cung, với sự tăng lên hoàn toàn hoặc một phần của nhau thai, cũng như chảy máu ồ ạt, suy giảm khả năng co bóp của cơ quan này. Khám bằng tay trong mọi tình huống như vậy là một thao tác cần thiết để cứu sống người phụ nữ. Tuy nhiên, trong quá trình này, các phần tử của nội mạc tử cung có thể tự do xâm nhập vào các lớp sâu của nội mạc tử cung, vào vùng của ống cổ tử cung và các cơ quan khác. Lạc nội mạc tử cung sẽ hết sau khi sinh con? Hãy tìm ra nó.
- Nạo buồng tử cung. Quy trình này tương tự như trên, nhưng được thực hiện bằng một công cụ đặc biệt - một cái nạo. Do đó, nội mạc tử cung có thể di chuyển qua máu và mạch bạch huyết.
- Sự nứt vỡ của cổ tử cung và âm đạo khi chuyển dạ.
- Sinh đẻ phức tạp. Các bác sĩ từ lâu đã nhận thấy rằng lạc nội mạc tử cung có nhiều khả năng phát triển ở những phụ nữ có quá trình sinh nở trong thời gian dài khan hiếm, với những ca sinh khó (ví dụ như khi thực hiện hút thai hoặc sử dụng kẹp sản khoa) và trong một thời gian dài của họ..
Triệu chứng của bệnh lý
Vượt qualiệu lạc nội mạc tử cung sau khi sinh con? Không, căn bệnh này không bao giờ được chữa khỏi hoàn toàn, nhưng quá trình này có thể không tự biểu hiện trong một thời gian.
Theo quy luật, các triệu chứng của bệnh này không xuất hiện ngay sau khi sinh con. Điều này có thể được nhìn thấy vài năm sau đó. Nhưng bệnh lý của cổ tử cung có thể được nhận thấy sau một vài tháng. Hình ảnh lâm sàng của bệnh phụ thuộc vào mức độ rộng rãi của các khu vực bệnh lý của bệnh lý và tổn thương đó nằm ở giai đoạn nào.
Lạc nội mạc tử cung nguyên phát và thứ phát
Lạc nội mạc tử cung nguyên phát và thứ phát được phân biệt, cũng như ngoại sinh dục và sinh dục. Quá trình bệnh lý chính được gọi là khi các ổ của nó được xác định chính xác sau khi sinh con. Thứ phát - nếu các khu vực bị ảnh hưởng đã được quan sát thấy ngay cả trước khi bắt đầu mang thai.
Lạc nội mạc tử cung và bộ phận sinh dục ngoài
Lạc nội mạc tử cung ngoài bộ phận sinh dục - nằm trên các cấu trúc khác (ví dụ: trên da), và lạc nội mạc tử cung ở bộ phận sinh dục. Theo quy định, hội chứng đau là triệu chứng chính của quá trình bệnh lý. Đó là nỗi đau đưa phần lớn bệnh nhân đến gặp bác sĩ. Trong hầu hết các tình huống, nó có tính chất đau nhức và khu trú ở vùng bụng dưới. Cơn đau thường được quan sát thấy trong toàn bộ chu kỳ kinh nguyệt, nhưng tăng lên vào trước kỳ kinh và trong suốt chu kỳ kinh nguyệt. Ngoài ra, chứng khó thở có thể xảy ra - cảm giác khó chịu, đôi khi rõ rệt, khi quan hệ tình dục. Hội chứng đau không phải là điển hình cho việc định vị lạc nội mạc tử cung ở cổ tử cung, vàtrong trường hợp này, các tiêu điểm được phát hiện bằng mắt khi kiểm tra.
Dị tật
Dị sản là tình trạng rối loạn lớp cơ của tử cung sau khi sinh nở khiến kinh nguyệt ra nhiều và kéo dài. Trong trường hợp này, cơn đau có thể không rõ rệt. Tử cung bị u tuyến tăng kích thước nên khi thăm khám, các bác sĩ thường nghi ngờ là u xơ tử cung. Chảy máu từ đường sinh dục kèm theo u tuyến nhiều cả ngày. Chu kỳ tiết dịch cũng bị gián đoạn, thường là chậm kinh.
Chẩn đoán
Nghi ngờ bệnh này ở bác sĩ có thể đã xảy ra ngay từ lần khám đầu tiên. Nhưng để xác định quá trình bệnh lý, các phương pháp bổ sung được sử dụng. Chúng bao gồm:
- Siêu âm của khung chậu nhỏ - tất cả các dấu hiệu thu được trong nghiên cứu này là gián tiếp. Tuy nhiên, một bác sĩ chuyên khoa có kinh nghiệm đôi khi có thể xác định bản chất nội mạc tử cung của bệnh với xác suất 90%. Siêu âm nên được thực hiện vào cuối chu kỳ trước khi hành kinh.
- Nội soi tử cung là một kỹ thuật được sử dụng để xác định vị trí của các tổn thương trong ống cổ tử cung và u tuyến. Tốt nhất nên sử dụng từ 20 đến 25 ngày.
Nội soi tử cung là phương pháp được đánh giá là hiệu quả nhất trong chẩn đoán lạc nội mạc tử cung. Khi tiến hành, bạn có thể xem xét tất cả các tiêu điểm, tiến hành cauterization hoặc loại bỏ chúng. Phương pháp này tạo cơ hội tốt nhất để xác định tỷ lệ lạc nội mạc tử cung sau khi sinh con.
Trịbệnh
Bệnh lý này là bệnh không thể chữa khỏi một cách triệt để. Tất cả các liệu phápcác biện pháp thường nhằm loại bỏ các triệu chứng. Thường thì hiệu quả điều trị là ngắn hạn. Vì vậy, liệu pháp điều trị bệnh lý, bao gồm cả sau khi sinh con, là bảo tồn và phẫu thuật.
Phương pháp lý tưởng trong phẫu thuật điều trị lạc nội mạc tử cung sau khi sinh con là nội soi ổ bụng với thao tác cắt tử cung. Ưu điểm của các phương pháp này là độ xâm lấn nhỏ, khả năng dung nạp tốt. Chúng đồng thời là phương pháp chẩn đoán, do đó, khối lượng can thiệp phẫu thuật được xác định khi nó được thực hiện. Với nội soi ổ bụng, có thể kiểm tra tình trạng hoạt động của ống dẫn trứng, loại bỏ u nang và tất cả các ổ lạc nội mạc tử cung, cũng như thực hiện nhiều thao tác khác.
Nội soi tử cung được ưu tiên nhất đối với lạc nội mạc tử cung, u tuyến, sẹo sau phẫu thuật, với các bệnh lý đồng thời của nội mạc tử cung, vv Điều trị bảo tồn được thực hiện trước và sau phẫu thuật. Nó có thể giúp ngăn ngừa sự tiến triển của bệnh và loại bỏ các triệu chứng. Các loại thuốc thường được sử dụng để điều trị:
- thuốc chống viêm không steroid;
- chống co thắt;
- thuốc nội tiết tố;
- thuốc tránh thai hoặc thai nghén;
- chất đối kháng và chất chủ vận của hormone giải phóng gonadotropin;
- liệu phápvitamin.
Tất nhiên, có những trường hợp một số phụ nữ bị lạc nội mạc tử cung sau khi sinh con và không bao giờ tái phát nữa. Nhưng đây là một ngoại lệ đối với quy tắc.
Phòng ngừa
Các biện pháp chính nhằm ngăn ngừa căn bệnh này là:
- nghiên cứu sức khỏe cụ thể của thanh thiếu niên và phụ nữ trong độ tuổi sinh sản có phàn nàn về đau bụng kinh;
- quan sát những phụ nữ đã phá thai và các thủ thuật phẫu thuật khác trên tử cung để loại bỏ các biến chứng có thể xảy ra;
- điều trị dứt điểm, kịp thời các bệnh lý cấp và mãn tính của bộ phận sinh dục;
- sử dụng thuốc tránh thai nội tiết.
