Leiomyoma của thân tử cung là một bệnh lý phát triển cơ của các bức tường của cơ quan, dẫn đến ung thư. Bản thân khối u có cấu trúc lành tính, nhưng nếu không được điều trị, nó cũng có thể trở thành ác tính. Trong y học, bệnh lý này còn được gọi là u xơ tử cung hoặc u cơ tử cung. Căn bệnh này có thể xuất hiện ở 1/4 phụ nữ trong độ tuổi từ ba mươi đến bốn mươi. Bệnh này được coi là phụ thuộc vào hormone, có thể tiến hành một cách độc lập. Nhưng nói chung, bệnh lý cần có liệu pháp phù hợp.
Chúng ta hãy xem xét kỹ hơn nó là gì và cách điều trị u xơ tử cung.
Đặc điểm của bệnh lý và cấu trúc của tử cung
Để có hình dung cụ thể về khối u này, bạn cần nghiên cứu cấu trúc của cơ quan sinh sản nữ. Tử cung là một cơ quan rỗng có khả năng mang em bé và sau đó đẩy nó ra ngoài trong quá trình sinh nở. Cơ chế hoạt động phức tạp này xảy ra do myometrium - lớp bên trong của cơ quan. Một bộ khung chắc chắn như vậy được hình thành từ các sợi cơ nhiều loại kết hợp với mô liên kết.
Nó là gì - u xơ tử cung, bạn có thể xem trong ảnh.
Bên ngoài, cơ tử cung được bao phủ bởi một màng huyết thanh, giống như thành phần của khoang bụng. Lớp bên trong được gọi là nội mạc tử cung, bao gồm các lớp biểu mô. Trong một giai đoạn nhất định của chu kỳ, lớp này được cập nhật, sau đó kinh nguyệt sẽ xuất hiện. Bất kỳ quá trình nào như vậy đều được kiểm soát bởi nội tiết tố nữ, được sản xuất trong buồng trứng.
Căn bệnh này được đặc trưng bởi sự xuất hiện của một nút cơ. Trong trường hợp có một số lần xuất hiện như vậy, thì đây là một bệnh đa u cơ tử cung. Sự phát triển như vậy là khác nhau về kích thước, cấu trúc và loại. Các dạng nốt sần thường không biểu hiện theo bất kỳ cách nào và phụ nữ không biết về căn bệnh này trong nhiều năm nếu họ không thăm khám bác sĩ phụ khoa thường xuyên.
Khối u không có triệu chứng đặc biệt ở giai đoạn đầu. Hình ảnh lâm sàng về nhiều mặt giống với các bệnh phụ khoa khác nhau. Về vấn đề này, phương pháp chẩn đoán đáng tin cậy nhất là siêu âm và nội soi tử cung. Không phải lúc nào bác sĩ cũng chỉ định điều trị u xơ tử cung cho bệnh nhân. Thông thường, khi một phụ nữ trải qua thời kỳ mãn kinh, khối u sẽ đóng băng và thoái triển. Do đó, nó yêu cầu giám sát thường xuyên đơn giản.
Cái nàybệnh phụ thuộc vào hormone. Về vấn đề này, nó dễ bị ảnh hưởng bởi các loại thuốc nội tiết tố. Các khối u xơ nhỏ dưới tác động của thuốc có thể hoàn toàn biến mất hoặc ngừng phát triển. Phẫu thuật cắt bỏ được chỉ định trong các tình huống có nguy cơ xảy ra biến chứng nghiêm trọng, và đến lượt người phụ nữ cảm thấy đau dữ dội cùng với chức năng của các cơ quan lân cận bị suy giảm. Nhưng ngay cả sau khi phẫu thuật, bệnh này vẫn có thể quay trở lại. Điều này thường xảy ra nhất do các chiến thuật điều trị không chính xác để loại bỏ nguyên nhân gây ra khối u.
Các loại u xơ tử cung
Bây giờ hãy xem xét việc phân loại. Tùy thuộc vào vị trí xuất hiện của nút cơ, khối u này có nhiều tên gọi khác nhau trong y học.
- Bệnh leiomyoma trong thân tử cung thường gặp hơn các loại khác. Nó được hình thành ở vùng bên trong của lớp cơ. Sự hình thành của nó đủ sâu. Các triệu chứng được biểu hiện bằng đau ở vùng xương chậu, chu kỳ không đều và ngoài ra, vi phạm hoạt động của các cơ quan lân cận.
- Khi u xơ dưới niêm mạc xảy ra, mô phát triển dưới niêm mạc tử cung. Thông thường, loại u này có thể phát triển bên trong cơ quan và không phải lúc nào cũng có thể mang thai.
- U leiomyoma dưới thanh mạc, điều này có thể thấy rõ ngay từ cái tên. Nó có thể nằm ở bên ngoài và thường phát triển theo hướng của khoang bụng. Loại này được đặc trưng bởi sự vắng mặt của các triệu chứng. Điều duy nhất mà phụ nữ nhận thấy chỉ là cảm giác khó chịu nhẹ ở vùng bụng dưới.
- Nhiều u mạch máu là sự hình thành của một số nút khác nhau về thể tích, vị trí đính kèm và thành phần mô.
- Dạng u xơ tử cung không xác định dùng để chỉ một dạng khối u ẩn mà không thể chẩn đoán xác định được. Điều này có thể rất hiếm khi xảy ra do kích thước nhỏ của khối u hoặc do khối u phát triển chậm. Bác sĩ phụ khoa chỉ có thể đoán về sự hiện diện của một vấn đề. Phụ nữ cần được bác sĩ theo dõi liên tục để không bỏ sót giai đoạn khởi phát của bệnh.
U xơ tử cung dạng nốt được chẩn đoán ở nhiều bệnh nhân. Đây là một bệnh phụ khoa khá phổ biến. Nó xảy ra ở 30% phụ nữ trong độ tuổi sinh sản muộn và bệnh nhân trong thời kỳ mãn kinh. Về tiên lượng của căn bệnh này, có những nghi ngờ. Nếu vấn đề được phát hiện kịp thời, kiểm tra toàn diện và chỉ định liệu pháp thì bệnh có thể nhanh chóng được chữa khỏi. Nhưng có nguy cơ tái phát cao nên cần đi khám phụ khoa thường xuyên.
Khi dạng u leiomyoma dạng nốt phát triển, khối u có thể trở thành ác tính, liên quan đến điều này, thậm chí có thể tử vong.
Leiomyomatosis và các giai đoạn trưởng thành của nó
Bất kỳ u bạch cầu nào cũng hình thành trong cơ tử cung và trải qua một số giai đoạn trưởng thành:
- Lúc đầu, một nút cơ được hình thành, nút này phát triển từ cơ trơn và các sợi xơ xung quanh các mạch nhỏ. Ở giai đoạn này, các biểu hiện lâm sàngmất tích vì khối u nhỏ trong tử cung.
- Sau đó đến quá trình chín. Vào thời điểm này, u cơ đang phát triển tích cực và hình thành một quả cầu của các sợi cơ, dày lên theo thời gian. Các mô liền kề bắt đầu tập hợp xung quanh nó, tạo thành một viên nang đặc biệt. Quá trình này còn được gọi là sự phát triển của khối u. Trong quá trình chẩn đoán, u xơ tử cung khá dễ phát hiện và bệnh nhân đã có các triệu chứng lâm sàng.
- Bước tiếp theo là sự lão hóa của u mạch. Xem xét rằng các mô bị thoái hóa do quá trình bệnh lý, nút ngừng phát triển.
Trong mỗi trường hợp riêng biệt, ung thư học có thể hoạt động khác nhau. Bạn không nên mong đợi các triệu chứng giống nhau cho tất cả phụ nữ với chẩn đoán này.
Leiomyoma và nguyên nhân của nó
Khối u phụ khoa được phát hiện trực tiếp phụ thuộc vào nội tiết tố của người phụ nữ. Khi có một lượng lớn estrogen, các tế bào phân chia một cách bệnh lý, và trong thời kỳ mãn kinh, quá trình này bị đóng băng. Nguyên nhân thực sự của u mạch máu vẫn chưa được hiểu đầy đủ, nhưng có những yếu tố kích động sau:
- Yếu tố trung tâm là chấn thương sọ não cùng với các bệnh lý mạch máu và rối loạn tâm lý - tình cảm. Hormone tuyến yên và vùng dưới đồi kiểm soát chức năng buồng trứng. Đến lượt mình, buồng trứng chịu trách nhiệm cho các quá trình trưởng thành của nang trứng và rụng trứng. Do đó, bất kỳ sự gián đoạn nào trong hoạt động của não đều có thể dẫn đến rối loạn chức năng của hệ thống sinh sản.
- Yếu tố cổ điển là các bệnh truyền nhiễm và viêm nhiễm của buồng trứngmãn tính, bao gồm cả đa nang. Trong bối cảnh đó, sự mất cân bằng nội tiết tố xảy ra, dẫn đến chẩn đoán bệnh u bạch huyết. Trong thực hành y tế, yếu tố cổ điển là yếu tố phổ biến nhất.
- Với yếu tố tử cung, bất kỳ tổn thương cơ học nào đối với cơ quan sinh sản đều có thể gây ra sự xuất hiện của khối u. Ngay cả trong bối cảnh hoạt động tốt của buồng trứng, tử cung cũng không thể cảm nhận được các hormone do các thụ thể bị tổn thương. Sinh nở phức tạp, cùng với phá thai và phẫu thuật, có thể gây ra chấn thương tương tự.
- Các yếu tố liên quan là rối loạn trong hệ thống nội tiết, bệnh tuyến giáp, v.v. Tất cả điều này gây ra sự phát triển của nút cơ.
Trong trường hợp một phụ nữ biết trước về khuynh hướng của mình đối với ít nhất một trong những yếu tố này, cô ấy nên đến gặp bác sĩ phụ khoa và theo dõi cẩn thận sức khỏe của mình.
Các triệu chứng của u xơ tử cung là gì?
Triệu chứng của bệnh
Hình ảnh lâm sàng của bệnh này phụ thuộc trực tiếp vào sự phát triển của khối u, và ngoài ra, vào số lượng các nút, vị trí của chúng và sự tiến triển của bệnh lý. Các hạch cơ kẽ nhỏ không gây nguy hiểm cho cơ thể. Nhưng khối u dưới niêm mạc của tử cung, ngay cả khi có kích thước nhỏ, có thể tự biểu hiện đáng kể với các triệu chứng sau:
- Hiện tượng kinh nguyệt không đều. Kinh nguyệt có thể trở nên không đều, nặng và dài hơn. Ở giai đoạn đầu, các biểu hiện như vậy sẽ được loại bỏ bằng thuốc, vì vậy bệnh nhân không ngay lập tứctham khảo một bác sĩ. Nhưng dần dần, lượng máu mất đi trở nên đáng kể, gây khó chịu kèm theo đau nhức. Điều này gây ra thiếu máu và bạn không thể làm được nếu không có sự trợ giúp của bác sĩ.
- Hội chứngđau có thể xuất hiện do cơ tử cung bị co thắt nghiêm trọng. U sợi lớn không cho biểu mô tróc ra, đau xuất hiện. Đau dữ dội có thể xuất hiện với u cơ sau. Trực tiếp với hình thức bên trong, cảm giác đang kéo và đau nhức. Trong trường hợp hoại tử xảy ra trong các mô của tử cung, bạn sẽ cảm thấy đau nhói.
- Vi phạm trong công việc của các cơ quan lân cận. Leiomyomatosis có thể gây rối loạn hoạt động của ruột và bàng quang. Trong bối cảnh này, người phụ nữ sẽ cảm thấy thường xuyên muốn đi vệ sinh. Hoặc ngược lại, có thể gặp khó khăn khi đi tiêu hoặc quá trình đi tiểu.
- Xuất hiện các rối loạn chức năng của cơ quan sinh sản. Trong bối cảnh của u leiomyoma và các bệnh đồng thời, cũng như sự mất cân bằng nội tiết tố ở phụ nữ, vô sinh phát triển, và ngoài ra, sự rụng trứng bị rối loạn. Nguyên nhân là do vị trí không may của nút cơ trong khoang của cơ quan, ngăn cản sự gắn kết của trứng. Leiomyoma trong thời kỳ mang thai đôi khi có những hậu quả khó chịu dưới dạng chấm dứt sớm và sẩy thai. Nhưng theo thống kê, những trường hợp như vậy khá hiếm.
Chẩn đoán bệnh
Tại cuộc hẹn đầu tiên với bác sĩ phụ khoa, tử cung sẽ được kiểm tra và thu thập các khiếu nại của bệnh nhân. Là một phần của nghiên cứu bằng hai tay, sự biến dạng của cơ quan và kích thước của nó được xác định. Đó là kích thước của tử cungtầm quan trọng lớn. Chuyên gia chọn một ngày cụ thể của chu kỳ và trong năm, vào thời điểm cụ thể này, một cuộc kiểm tra được thực hiện. Trong trường hợp tử cung không tăng kích thước trong một năm, thì các bác sĩ sẽ nói về diễn biến chậm của bệnh.
Nhờ sử dụng mỏ vịt, có thể phát hiện các nút dưới niêm mạc phát triển theo hướng của cổ tử cung. Để có kết quả chính xác hơn, phương pháp soi cổ tử cung được sử dụng. Siêu âm được coi là cách đáng tin cậy nhất để chẩn đoán ung thư, với sự trợ giúp của nó:
- Tổng số u xơ cùng với đặc điểm của chúng.
- Cấu trúc, thuật ngữ và loại u mạch máu.
- Bệnh lý của nội mạc tử cung.
- Bản chất hoạt động của buồng trứng.
Ngoài siêu âm, nội soi tử cung được thực hiện và lấy một miếng gạc để tìm hệ thực vật cùng với sinh thiết để xác định ung thư.
điều trị Leiomyoma
Chẩn đoán bệnh u mạch máu như thế nào thì chúng ta đã nghiên cứu rồi. Tiếp theo, chúng ta sẽ tìm hiểu cách điều trị căn bệnh này. Trong thực hành y tế, khối u này thường được điều trị bằng phương pháp bảo tồn. Rất thường, nó tự biến mất hoặc thoái triển trong thời kỳ mãn kinh. Về vấn đề này, các bác sĩ không vội vàng tiến hành phẫu thuật cắt bỏ u xơ tử cung. Việc lựa chọn một phương pháp điều trị thích hợp trực tiếp phụ thuộc vào kết quả khám và tình trạng chung của bệnh nhân. Điều kiện để trị liệu bằng phương pháp cổ truyền là các yếu tố sau:
- Kích thước khối u lên đến 3 cm cùng với sự gia tăng nhẹ trong tử cung.
- Diễn biến không có triệu chứng của bệnh.
- Phụ nữ có kế hoạch mang thai trong tương lai.
- Sự hiện diện của u xơ trong hoặc bên dưới.
Phẫu thuật u mạch máu
Bác sĩ can thiệp ngoại khoa kê đơn cho bệnh nhân trong các trường hợp sau:
- Sự hiện diện của một căn bệnh đã tiến triển, khi u mạch máu tử cung dưới niêm mạc rất lớn.
- Sự hiện diện của các nút dưới niêm mạc.
- Hiện tượng xoắn chân các hạch cùng với hoại tử thành tử cung.
- Sự phát triển của các khối u xơ tử cung sau đó với các triệu chứng cực kỳ nghiêm trọng.
- Tìm khối u ở cổ tử cung.
- Sự hiện diện của quá trình tăng sản.
- Không có tác dụng điều trị bảo tồn.
Kỹ thuật phẫu thuật hiện đại giúp bảo tồn cơ quan sinh sản trong quá trình phẫu thuật u xơ tử cung, chỉ lấy đi khối u. Các hoạt động như vậy bao gồm cắt bỏ cơ, cắt bỏ FUS cùng với cắt bỏ một phần tử cung thông qua việc làm sach. Loại bỏ tuyệt đối nội tạng được thực hiện với sự trợ giúp của cắt bỏ tử cung. Một cuộc phẫu thuật nhằm loại bỏ một khối u không phải lúc nào cũng dẫn đến sự biến mất hoàn toàn của nó. Đôi khi u xơ có thể phát triển trở lại.
Điều gì khác được sử dụng trong điều trị u xơ tử cung?
Sử dụng thuốc
Điều chính trong việc điều trị căn bệnh này là có thể ngăn chặn nguyên nhân gây ra sự xuất hiện của nó. Do đó, rất thường xuyên, liệu pháp hormone được bác sĩ chuyên khoa kê đơn để giảm mức độ estrogen và bình thường hóa số lượng của chúng. Đối với điều này, sau đâythuốc:
- Tương tự của GnRH.
- Antiprogestogens.
- Chất tương tự progesterone.
- Thuốc tránh thai phối hợp.
Tất cả các loại thuốc khác nhau về chống chỉ định sử dụng riêng. Ví dụ, một số trong số chúng không thể được thực hiện nếu một phụ nữ có tiền sử hội chứng xuất huyết. Là một phần của việc sử dụng chúng, trước tiên bạn phải đọc hướng dẫn và thảo luận về chế độ với bác sĩ. Việc điều trị bằng thuốc nội tiết luôn phải kéo dài. Song song với việc này, người bệnh được chỉ định điều trị bằng các bài thuốc dân gian, ngoài ra nên sử dụng các chế phẩm an thần, chống thiếu máu và vitamin.
Thời gian điều trị khoảng sáu tháng trở lên. Tại thời điểm này, cần phải kiểm soát quá trình bệnh lý với sự hỗ trợ của một cuộc kiểm tra siêu âm ba tháng một lần. Nếu cần, bác sĩ sẽ điều chỉnh liều lượng hoặc thay thế các loại thuốc. Các kỹ thuật y học thay thế như liệu pháp hirudotherapy, vi lượng đồng căn, các sản phẩm từ ong, v.v. có thể được sử dụng như các chế phẩm phụ trợ.
Nhưng cần nhớ rằng u bã đậu là một bệnh có những biến chứng và nguy hiểm riêng cho cơ thể. Bạn không thể tự dùng thuốc mà bắt buộc phải hỏi ý kiến của bác sĩ chuyên khoa. Có những trường hợp sự thoái hóa của khối u này thành ung thư, sự biến đổi như vậy được gọi là u bạch huyết tử cung. Do đó, trong mọi trường hợp, điều này không nênbệnh của chính nó.
Đánh giá u xơ tử cung
Phụ nữ viết về căn bệnh này rằng nó là một bệnh lý cực kỳ khó chịu. Nhiều người phải phẫu thuật để loại bỏ u bạch huyết. Thông thường, các quý cô viết rằng với việc cắt bỏ khối u, tất cả các vấn đề liên quan đến các biểu hiện lâm sàng khó chịu của bệnh này sẽ biến mất.
Nhưng nhược điểm chính của phẫu thuật là không thể sinh con. Ngoài ra, những người phải phẫu thuật cắt bỏ tử cung cho biết sau khi phẫu thuật, họ bị dính, táo bón và các vấn đề ở vùng kín. Phụ nữ viết rằng sau khi phẫu thuật cắt bỏ tử cung, họ bị sâu răng, có vấn đề về xương, nóng bừng và chóng mặt.
Vì vậy, dựa trên các đánh giá, chúng ta có thể nói rằng việc cắt bỏ tử cung trên nền bệnh u bạch cầu kéo theo nhiều hậu quả tiêu cực. Và trong số những lợi ích của phụ nữ, họ chỉ đặt tên cho việc thoát khỏi kinh nguyệt và ngăn ngừa sự thoái hóa có thể có của u mạch máu thành ung thư ác tính. Phụ nữ cũng viết rằng cắt bỏ tử cung, bất chấp tất cả những bất lợi và hậu quả, cho đến nay vẫn là giải pháp hiệu quả nhất cho một vấn đề như u xơ tử cung.
Đó là bệnh gì và cách điều trị bệnh lý như thế nào thì giờ đã rõ.
