Viêm do nhiễm trùng và ảnh hưởng đến xương chậu, đài hoa và các ống thận được gọi là viêm bể thận mãn tính. Đây là căn bệnh phổ biến nhất xảy ra với 65% các trường hợp mắc bệnh lý về thận. Phụ nữ dễ mắc bệnh hơn, đó là do cấu tạo của niệu đạo, do đó vi khuẩn xâm nhập vào cơ thể dễ dàng hơn rất nhiều. Viêm bể thận mãn tính theo mã ICD-10 có giá trị N11.
Lý do
Có một số nguyên nhân phổ biến nhất của bệnh. Yếu tố đầu tiên của bệnh này được coi là sự xuất hiện trong cơ thể và sự thịnh vượng của sự lây nhiễm của cái gọi là tác nhân. Các bác sĩ coi Escherichia coli là tác nhân gây bệnh viêm thận bể thận cơ bản và thường xuyên nhất, nhưng điều này không có nghĩa là các bệnh nhiễm trùng khác không gây ra nó. Ví dụ, các bệnh nhiễm trùng có thể gây ra bệnh này là nhiều loại tụ cầu, liên cầu, proteus và cầu khuẩn ruột.
Ngoài vi khuẩn, nhiễm nấm cũng có thể gây bệnh. Sự lây truyền của các vi sinh vật này xảy ra theo hai cách:
- Urinogenic, hoặc tăng dần. Nhiễm trùng khi tiếp xúc với niệu đạocơ quan tăng lên. Phương thức lây truyền vi sinh vật xảy ra ở phụ nữ.
- Ngoại sinh. Đường lây truyền xảy ra qua đường máu. Vi khuẩn và nấm được chuyển từ khu vực bị ảnh hưởng đến cơ quan, có thể bị nhiễm trùng bởi các mạch máu.
Bệnh tật không có khả năng tấn công cơ thể khỏe mạnh. Về vấn đề này, có một số yếu tố trong đó có thể xảy ra viêm bể thận. Yếu tố đầu tiên là giảm khả năng miễn dịch nói chung. Và thứ hai là sự suy yếu bẩm sinh hoặc mắc phải của thận hoặc các bệnh của chúng, dẫn đến vi phạm dòng chảy của nước tiểu.
Dấu hiệu của bệnh
Các triệu chứng của viêm thận bể thận mãn tính tùy thuộc vào giai đoạn của nó. Viêm thận bể thận nguyên phát có các triệu chứng rõ rệt hơn thứ phát. Với đợt cấp của viêm thận bể thận mãn tính, các triệu chứng sau được phân biệt:
- Tăng nhiệt độ cơ thể lên 39 độ.
- Xuất hiện cơn đau ở vùng xương chậu, bao gồm cả cơn đau có thể là một bên hoặc hai bên.
- Xác định các rối loạn tiểu tiện.
- Suy nhược cơ thể, mệt mỏi.
- Chán ăn.
- Đau đầu dai dẳng.
- Đau vùng bụng kèm theo nôn và buồn nôn.
- Thay đổi thị giác trong cơ thể, đó là sự hiện diện của phù và sưng.
Trong thời gian thuyên giảm, việc chẩn đoán bệnh này khó hơn rất nhiều. Các dấu hiệu có thể có của bệnh viêm bể thận mãn tính của một khóa học như sau:
- Đau nhẹ và từng cơn ở vùng thắt lưng.
- Đaucó thể bị kéo hoặc đau nhức.
- Những bất thường trong việc đi tiểu là không có, và nếu chúng được nhận thấy, thì so với nền tảng chung, chúng không gây nguy hiểm cho bệnh nhân.
- Nhiệt độ cơ thể hầu như không thay đổi, nhưng có thể tăng nhẹ lên 37 độ vào buổi tối.
- Tăngmệt mỏi của cơ thể, đặc biệt là nếu bệnh được bỏ qua và không được điều trị đúng cách. Ngoài ra, bệnh nhân bắt đầu nhận thấy buồn ngủ, chán ăn và đau đầu vô cớ.
- Khi nó phát triển, các vấn đề về tiểu tiện, bong tróc, khô và đổi màu da ngày càng gia tăng.
- Một mảng bám xuất hiện trên khoang miệng và làm lộ ra tình trạng khô khoang miệng nói chung.
- Bệnh này thường đi kèm với tăng huyết áp động mạch, làm tăng áp lực rõ rệt.
- Có thể chảy máu cam.
Ở giai đoạn nặng của bệnh viêm thận bể thận mãn tính thì phát hiện ra các cơn đau nhức ở xương khớp. Bệnh biểu hiện bằng việc đi tiểu nhiều (lên đến 3 lít nước tiểu mỗi ngày) và khát nhiều.
Giai đoạn
Viêm thận bể thận mãn tính có bốn giai đoạn phát triển của tình trạng viêm trong các mô thận.
Giai đoạn đầu được đặc trưng bởi sự teo đồng đều của các ống góp (ống được thiết kế để loại bỏ nước tiểu). Các cầu thận ở giai đoạn này hoàn toàn khỏe mạnh, các quá trình bệnh lý không xảy ra ở chúng. Ngoài ra còn có sự xâm nhập nhẹ của bạch cầu vào mô liên kết của tủy.
Giai đoạn thứ hai được đặc trưng bởi sự hiện diện của tổn thương mô liên kết và teo nhỏsố lượng cầu thận, sau đó chúng tan ra. Theo các cầu thận, các ống thận xung quanh bắt đầu chết. Một số mạch bị thu hẹp đáng kể, bị chèn ép và đóng lại.
Trong giai đoạn thứ ba, mô thận khỏe mạnh được thay thế bằng mô sẹo, thận thu nhỏ kích thước và có vẻ ngoài nhăn nheo với những chỗ phồng và lõm.
Giai đoạn thứ tư, tùy thuộc vào hoạt động của tình trạng viêm, được chia thành các giai đoạn sau:
- Đang hoạt động. Giai đoạn này có thể chuyển sang giai đoạn tiếp theo.
- Tiềm ẩn (giai đoạn bình lặng). Có thể chuyển cả hai sang trang tiếp theo và quay lại trang trước đó.
- Thải là giai đoạn phục hồi lâm sàng, tức là không có dấu hiệu của bệnh và cải thiện phân tích nước tiểu.
Biến chứng và hậu quả
Với việc điều trị viêm thận bể thận mãn tính không đúng cách có thể xảy ra giai đoạn nặng hơn. Với thời gian đợt cấp kéo dài, các biến chứng xuất hiện phát sinh theo cơ chế của viêm thận bể thận cấp. Biến chứng, trong tất cả các dạng viêm thận bể thận mãn tính, có dạng suy thận mãn tính. Dấu hiệu của điều này là lượng nước tiểu bài tiết mỗi ngày tăng lên, cũng như giảm nồng độ, khát nước liên tục và khô miệng.
Suy thận mãn tính có các giai đoạn sau:
- Ẩn (tiềm ẩn). Ở giai đoạn này, các triệu chứng trên nền viêm bể thận mãn tính thực tế không xuất hiện.
- Bảo thủ. Sự mệt mỏi nhanh chóng có thể nhận thấy với một chúthoạt động thể chất, suy nhược chung, đặc biệt rõ ràng vào buổi tối, giảm mạnh về trọng lượng và thèm ăn.
- Các triệu chứng nghiêm trọng chỉ bắt đầu xuất hiện ở giai đoạn cuối hoặc giai đoạn cuối. Đồng thời, mùi amoniac từ miệng và hiện tượng đau đầu liên tục được tiết lộ. Da trở nên xanh xao, khô ráp, bong tróc. Công việc của tất cả các hệ thống cơ thể đang xấu đi. Rất khó để loại bỏ các chất độc ra khỏi cơ thể mà thông thường sẽ được đào thải qua nước tiểu.
Quá trình kéo dài của viêm thận bể thận mãn tính có thể dẫn đến sự phát triển của các bệnh như viêm thận, tức là viêm ở khu vực cổng thận và xơ cứng thận, dẫn đến biến dạng của thận.
Chẩn đoán
Theo quy luật, việc chẩn đoán ở dạng viêm thận bể thận mãn tính sẽ khó hơn nhiều. Chẩn đoán phức tạp do diễn biến tiềm ẩn của bệnh. Thông tin về các bệnh khác cho phép chúng tôi làm rõ các nguyên nhân của sự phát triển của bệnh lý này. Thông thường, khi chẩn đoán các bác sĩ, họ quan tâm đến sự hiện diện hay vắng mặt của những dị thường sau:
- Bệnh lý của thận và cơ quan tiết niệu.
- Các bệnh viêm nhiễm ở hệ sinh dục nữ.
Viêm thận bể thận mạn tính thường biến mất với các triệu chứng nhẹ, điều này làm phức tạp khi phát hiện ra nó. Chẩn đoán trong những trường hợp như vậy dựa trên kết quả của các phương pháp nghiên cứu trong phòng thí nghiệm và dụng cụ. Khám sức khỏe có thể không tiết lộ các quá trình bệnh lý ở thận. Nó bao gồm một cuộc kiểm tra khách quan cho sự hiện diện của da xanh xao, sưng mặt và mí mắt,khó chịu khi va chạm vào vùng thắt lưng, và cũng giúp xác định tình trạng say thị giác.
Các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm về viêm bể thận mãn tính (ICD-10: N 11) ở bệnh nhân như sau:
- Phân tích nước tiểu thông thường. Với nó, một chỉ số định lượng của bạch cầu trong máu được phát hiện.
- Phân tích nước tiểu theo phương pháp Zimnitsky. Theo kết quả, tình trạng chức năng của thận được đánh giá, số lượng và mật độ nước tiểu được xác định vào các thời điểm khác nhau trong ngày.
- Công thức máu toàn bộ nhằm xác định lượng huyết sắc tố, tốc độ lắng hồng cầu và thành phần tế bào của máu.
- Xét nghiệm máu sinh hóa, cho thấy sự hiện diện của sự thay đổi thành phần điện giải trong máu.
Khám bằng dụng cụ cho bệnh nhân như sau:
- Siêu âm thận cho phép bạn kiểm tra cả bên trong thận và màng của nó.
- Siêu âm các mạch xung quanh thận cho phép chúng tôi đánh giá sự vi phạm lưu lượng máu của màng thận.
- Kiểm tra bằng tia X (bao gồm cả chụp cắt lớp vi tính) có thể phát hiện những dị thường quy mô lớn của thận và đường tiết niệu, chẳng hạn như những thay đổi về kích thước hoặc hình dạng của các cơ quan.
- MRI được thực hiện ở những bệnh nhân chống chỉ định đưa chất cản quang vào cơ thể.
Viêm thận bể thận mãn tính (ICD-10: N 11) có đặc điểm tương tự như viêm cầu thận mãn tính, gây phức tạp cho việc chẩn đoán khi sử dụng các phương pháp trên. Do đó, chẩn đoán phân biệt dựa trênmột tập hợp dữ liệu niên đại, được tinh chỉnh nhiều lần bằng các phương pháp trên. Với chẩn đoán như vậy, việc nghiên cứu cặn lắng trong nước tiểu, cụ thể là xác định thành phần vi khuẩn của nó được chú ý nhiều.
Liệu pháp
Cần lưu ý rằng nếu không sử dụng kháng sinh, bệnh viêm thận mãn tính ở phụ nữ và nam giới không thể chữa khỏi. Vì vậy, khi phát hiện giai đoạn này, họ cố gắng bắt đầu dùng thuốc kháng sinh ngay lập tức. Loại thuốc sẽ phụ thuộc vào độ nhạy của vi khuẩn gây viêm thận đối với kháng sinh. Hiệu quả cao của việc điều trị bằng những loại thuốc này có thể mất đi nếu uống kháng sinh quá muộn hoặc uống không đủ liệu trình. Điều này là do thực tế là theo thời gian số lượng vi khuẩn sẽ tăng lên, vùng bị ảnh hưởng cũng vậy.
Yêu cầu chính trong điều trị viêm thận bể thận mãn tính đối với kháng sinh: độc tính tối thiểu với hiệu quả tối đa. Ngoài ra, thuốc kháng sinh phải đối phó với hầu hết các vi khuẩn gây bệnh.
Các loại thuốc sau đây được sử dụng để điều trị các đợt cấp của viêm thận bể thận mãn tính:
- penicillin ("Ampicillin", "Oxacillin", "Sultamicillin", "Amoxiclav");
- cephalosporins ("Ceporin", "Kefzol", "Cefepime", "Ceftriaxone", "Cefotaxime", "Cefixime");
- axit nalidixic ("Nevigramon", "Negram");
- aminoglycosides ("Kolimycin", "Kanamycin", "Gentamicin", "Amikacin","Tobramycin");
- fluoroquinolones ("Moxifloxacin", "Levofloxacin", "Ciprinol", "Ofloxacin");
- nitrofurans ("Furadonin", "Furazolidone");
- sulfonamides ("Etazol", "Urosulfan");
- chất chống oxy hóa (tocopherol acetate, axit ascorbic, retinol, selen).
Mặc dù có hiệu quả cao nhưng thuốc kháng sinh có một số tác dụng phụ. Nếu phát hiện phản ứng âm tính, cần điều chỉnh liều lượng hoặc thay thế thuốc. Để chọn một hoặc một loại kháng sinh khác, bác sĩ phải tìm hiểu bằng cách phân tích nước tiểu mà bệnh nhân có nồng độ axit nào, vì hiệu quả của việc điều trị bằng loại thuốc này hoặc loại thuốc đó phụ thuộc vào chỉ số này.
Thuốc kháng sinh thường được khuyên dùng trong ít nhất 2 tháng. Đôi khi, một biện pháp hiệu quả là thay thế thuốc kháng sinh đầu tiên với thuốc thứ hai trong suốt quá trình điều trị trong 10 ngày. Thời gian điều trị kháng sinh cho một bệnh nhân cụ thể sẽ phụ thuộc vào kết quả của các nghiên cứu. Họ xuống để gieo một khuẩn lạc lấy từ cơ quan bị ảnh hưởng và nghiên cứu độ nhạy với kháng sinh của nó. Nếu bệnh chuyển sang giai đoạn nặng và tình trạng của bệnh nhân nghiêm trọng, thì các loại thuốc kháng sinh sẽ được kê đơn cho anh ta. Chúng được dùng cả dưới dạng viên uống và tiêm.
Phương pháp điều trị dân gian
Ngò tây là trợ thủ chính trong cuộc chiến chống lại bệnh viêm bể thận mãn tính. Nó sẽ có tác dụng giải độc và chống co thắt, như một chất khử trùng, và quan trọng nhất, nó sẽ tăng cường chức năng của hệ tiết niệu, giúp loại bỏ các chất độc tích tụ trongthân hình. Cùng với mùi tây, cũng nên dùng thì là, cần tây, hành tây, rau răm và rau diếp, sẽ giúp tăng cường tác dụng của thành phần chính đối với nhu mô thận. Bạn cần sử dụng chùm ngây mỗi tuần một lần nếu không có bánh mì và muối.
Khi điều trị viêm bể thận mãn tính ở phụ nữ, bạn nên từ chối uống nước, thay thế bằng các loại quả mọng, chẳng hạn như:
- mâm xôi;
- dâu;
- quả nam việt quất;
- lingonberries;
- blackberry.
Chúng sẽ giúp bổ sung độ ẩm cần thiết cho cơ thể mà không tạo gánh nặng cho thận.
Một hiệu ứng quan trọng sẽ có cồn thuốc. Các loại thảo mộc mong muốn nên được lấy cùng một lượng, trộn và đổ nước sôi với tính toán 200 ml nước trên 1 muỗng canh nguyên liệu. Để trong hai giờ và căng thẳng. Bạn cần uống nửa ly bốn lần một ngày trước bữa ăn 30 phút. Thuốc này nên được uống ấm.
Phí Thảo dược Yêu cầu:
- Quả hồi, lá bạch dương, rong St. John, violet ba màu.
- Lá cây dâu tây, trà Ivan, rễ cây mùi tây, cây lá móng ngỗng, rễ cây mùi tây.
Kiêng
Bệnh nhân được chỉ định chế độ ăn kiêng với nhiều chất lỏng trong trường hợp viêm thận bể thận mãn tính. Các khuyến cáo lâm sàng cần được tuân thủ nghiêm ngặt, nếu không tình trạng có thể trở nên tồi tệ hơn.
Dưới áp suất bình thường, định mức hàng ngày phải như sau: protein - 95-105 g, chất béo - 75-85 g, carbohydrate - 400 g, muối - 7-9 g, chất lỏng - khoảng 2 lít, tổng cộng hàm lượng calo đồng thời phải2900-3100 calo. Số lần tiếp nhận - 5 lần.
Với áp suất cao, định mức hàng ngày của các nguyên tố như sau: protein - 70-80 g, chất béo - 55-75 g, carbohydrate - 400 g, muối - 3-5 g, chất lỏng - khoảng 2 lít, tổng hàm lượng calo - 2400 -2900 calo. Số lần tiếp nhận - 5 lần.
Đôi khi chúng ta nên dành những ngày nhịn ăn. Ví dụ: ăn nhiều trái cây hơn hôm nay và nhiều rau hơn vào ngày mai.
Khi ăn kiêng, bạn nên ăn những thực phẩm sau:
- cấp độ ăn kiêng của thịt, gia cầm, cá, chúng được phép luộc và hấp;
- súp làm từ nước luộc thịt;
- sản phẩm từ sữa;
- bánh mì trắng hoặc xám;
- mì ống, ngũ cốc và bột mì;
- rau sống;
- trứng;
- trái cây và quả mọng;
- mật ong, mứt, kẹo dẻo, kẹo dẻo;
- bất kỳ loại trà và nước trái cây nào.
Trong viêm thận bể thận mãn tính, các hướng dẫn lâm sàng về thực phẩm bị cấm như sau:
- thực phẩm hun khói và mặn;
- nấm nào;
- nước dùng béo ngậy;
- cây họ đậu;
- chất béo chịu lửa;
- bánh với các loại kem béo ngậy;
- đồ ăn nhanh và đồ ăn nhẹ có nhiều muối;
- cà phê và sô cô la;
- rượu.
Phòng ngừa
Bạn nên biết rằng bệnh viêm thận bể thận mãn tính sẽ gây ra rất nhiều bất tiện. Vì vậy, điều quan trọng là phải thực hiện các biện pháp phòng chống bệnh này để ngăn chặn sự phát triển của nó. Để tránh sự xuất hiện của viêm thận bể thận mãn tính, cần phải điều trị hoàn toàn giai đoạn cấp tính của bệnh lý này và sau đó thường xuyêngặp bác sĩ. Để phòng ngừa, điều quan trọng là phải bảo vệ thận khỏi vi khuẩn.
Muốn vậy phải chữa khỏi hoàn toàn các bệnh sau, trong hầu hết các trường hợp đều làm nặng thêm quá trình viêm ở thận: ứ nước, viêm đại tràng mãn tính, viêm túi mật. Điều quan trọng là phòng ngừa bệnh viêm bể thận ở phụ nữ có thai. Theo thống kê, nếu bạn quản lý để đánh bại bệnh viêm bể thận khi mang thai, thì dạng mãn tính của bệnh sẽ không bao giờ xảy ra.
Ngoài ra, khi phòng ngừa đợt cấp của viêm bể thận mãn tính, đừng quên các biện pháp vệ sinh chung, dinh dưỡng đủ chất và cân đối, có mặt trong khẩu phần ăn các thực phẩm giàu vitamin. Điều quan trọng là phải ngăn chặn kịp thời sự phát triển của các bệnh khác và thường xuyên tiến hành các khóa học kháng khuẩn nhằm giảm vi khuẩn gây bệnh trong cơ thể.
Trị liệu tại spa
Hình thức liệu pháp điều dưỡng mang lại kết quả khả quan trong điều trị viêm thận bể thận mãn tính (mã ICD-10 - N11). Trong trường hợp này, các phương pháp mới nhất được áp dụng để giúp tiêu viêm, làm sạch thận và đưa tình trạng của bệnh nhân trở lại bình thường. Nhờ sự phức hợp của các hoạt động mà viện điều dưỡng cung cấp, bệnh nhân sẽ trở lại nhịp sống bình thường nhanh hơn nhiều.
Điều trị viêm thận bể thận mãn tính tại nhà điều dưỡng như thế nào? Điều này bao gồm các hoạt động như:
- Ăn kiêng.
- Tắm bùn.
- Liệu phápnước khoáng.
- Hydrotreatment.
- Liệu pháp nhiệt.
Mỗi thủ tục chỉ được tiến hành sau khi đã hẹn trướcTiến sĩ
