Phản xạ Landau: mô tả, cách nó biểu hiện, lý do

Mục lục:

Phản xạ Landau: mô tả, cách nó biểu hiện, lý do
Phản xạ Landau: mô tả, cách nó biểu hiện, lý do

Video: Phản xạ Landau: mô tả, cách nó biểu hiện, lý do

Video: Phản xạ Landau: mô tả, cách nó biểu hiện, lý do
Video: Cập nhật Chẩn đoán và điều trị Viêm phổi do Mycoplasma Pneumoniae ở trẻ em 2024, Tháng mười một
Anonim

Phản xạ trong sinh lý là phản ứng của một sinh thể trước bất kỳ tác động nào. Trong suốt vòng đời của sinh vật, phản xạ đóng vai trò chủ yếu trong quá trình phát triển, thích nghi với điều kiện môi trường và đảm bảo cuộc sống bình thường. Đồng thời, một trong những phản xạ chính, nếu không muốn nói là quan trọng nhất, là phản xạ của trẻ sơ sinh, từ đó phụ thuộc vào sự phát triển của trẻ trong những tháng đầu đời. Một trong những điều quan trọng nhất là phản xạ Landau ở trẻ sơ sinh. Chúng ta hãy xem xét kỹ hơn nó là gì.

Phản xạ sơ sinh

Phản xạ của trẻ sơ sinh
Phản xạ của trẻ sơ sinh

Vì vậy, phản xạ cho phép đứa trẻ thích nghi với một môi trường hung hãn. Đồng thời, sự hình thành của chúng phần lớn phụ thuộc vào trạng thái của môi trường mà thai nhi được hình thành (tức là trên cơ thể người mẹ). Nếu trong quá trình phát triển của thai nhi, cơ thể của trẻ và / hoặc của mẹ bị tác động quá mạnh bởi các yếu tố có hại thì trẻ sinh ra có thể mắc các bệnh lý do đó phản xạ bắt đầu chậm lại hoặc không có. Như vậy, phản xạ của trẻ sơ sinh là chỉ số quan trọng đánh giá mức độ phát triển của trẻ. Giống như bất kỳ phản xạ nào khác, phản xạ ở trẻ sơ sinh được chia thành không điều kiện (bẩm sinh) vàcó điều kiện (có được).

Phản xạ có điều kiện

Phản xạ được gọi là có điều kiện, trẻ có được trực tiếp cùng với kiến thức, kỹ năng và kinh nghiệm sống mới. Không giống như những thứ vô điều kiện, hầu hết chúng là riêng lẻ cho mỗi người, do đó, chúng phức tạp hơn. Điều này được đảm bảo bởi tính cá nhân của kinh nghiệm sống và nhận thức của nó trong mỗi cá nhân. Tuy nhiên, do sự thống nhất của các cơ chế hình thành, các bộ phản ứng phản xạ cực kỳ giống nhau có thể phát triển ở những người khác nhau. Một số ví dụ liên quan đến trẻ sơ sinh:

  • Khi bú mẹ vào những giờ nhất định trong khoảng một tuần, trẻ bắt đầu hình thành phản xạ thèm ăn trước khi uống sữa.
  • Khi cho bé bú cùng một tư thế trong hai tuần, bé cũng bắt đầu hình thành một phản ứng nhất định. Nếu bạn bế trẻ ở tư thế bú, trẻ sẽ bắt đầu thực hiện các động tác bú.

Phản xạ bẩm sinh

Phản xạ bú
Phản xạ bú

Phản xạ bẩm sinh giúp trẻ sơ sinh tồn tại ban đầu và hình thành những phản xạ có được, cho phép chúng phản ứng đa dạng hơn với các yếu tố môi trường khác nhau. Một số phản xạ bẩm sinh vẫn tồn tại mãi mãi, những phản xạ khác mất dần theo thời gian.

Phản xạ không điều kiện của trẻ sơ sinh được chia thành phân đoạn (cung cấp dinh dưỡng và vận động cơ bản) và siêu phân đoạn (điều chỉnh trương lực cơ dựa trên vị trí của cơ thể và đầu). Đổi lại, phản xạ từng đoạn được chia thành phản xạ miệng và phản xạ tủy sống.

Uống. Hãy để đứa trẻ ăn. Chúng bao gồm:

  • Mút.
  • Nuốt.
  • Proboscis.
  • Palmo-oral.
  • Công cụ tìm kiếm.

Cột sống. Chịu trách nhiệm về sự hình thành của bộ máy cơ. Được biểu diễn bằng các phản xạ sau:

  • Phản xạ bảo vệ bé.
  • Hỗ trợ phản xạ, mở rộng và đi bộ tự động.
  • Phản xạ bò.
  • Nắm bắt phản xạ.
  • Phản xạ ôm.
  • Phản xạ Galant.
  • Phản xạ Perez.
nắm bắt phản xạ
nắm bắt phản xạ

Suprasegmental bao gồm:

  • Phản xạ trương lực cổ tử cung không đối xứng.
  • Cổ tử cung bổ sung đối xứng.
  • Tonic mê cung.

Một số phản ứng hình thành vài tháng sau khi sinh và biến mất sau đó trong cuộc đời. Chúng bao gồm:

  • Phản xạ thiết lập mê cung.
  • Phản ứng điều chỉnh cổ tử cung.
  • Phản hồi sửa chữa thân cây.
  • Phản xạ thân chỉnh lưu.
  • Phản ứng tay phòng thủ.
  • phản xạ Landau.
  • Phản ứng chỉnh lưu và cân bằng.

Điều rất quan trọng là phải biết trẻ sơ sinh có các phản xạ được mô tả ở trên hay không. Sự chậm trễ trong việc xuất hiện các phản xạ này có thể cho thấy sự hiện diện của những bất thường trong quá trình phát triển của trẻ. Sự phân rã muộn màng của họ kể cùng một câu chuyện.

Phản xạ Landau ở trẻ sơ sinh

Đây là một chỉ số quan trọng đánh giá mức độ phát triển thể chất của trẻ, cũng như sự hiện diện / không mắc các bệnh thần kinh nghiêm trọng. Phản xạ Landau làmột yếu tố quan trọng trong việc dần dần hình thành vị trí thẳng đứng của cơ thể trẻ và chuẩn bị cho trẻ đi thẳng. Các dấu hiệu đầu tiên của sự hình thành phản xạ này được quan sát thấy từ hai tháng, nhưng nó rõ ràng nhất sau đó, năm hoặc sáu. Sự tuyệt chủng của phản xạ xảy ra vào năm thứ hai của cuộc đời. Phản xạ Landau bao gồm các giai đoạn hình thành ở các giai đoạn khác nhau của cuộc đời, còn được gọi là phản xạ trên (giai đoạn đầu) và phản xạ dưới (giai đoạn hai) Landau. Sự vắng mặt của những phản xạ này và sự chậm trễ trong quá trình hình thành chúng cho thấy có vấn đề trong sự phát triển của hệ thần kinh.

  • Phản xạ Landau trên được hình thành ở trẻ từ năm đến sáu tháng tuổi. Nó giúp nâng nửa trên của cơ thể, mở rộng cánh tay và cổ. Để nhận biết, cần đặt trẻ nằm sấp xuống mép bàn sao cho ngực vượt ra ngoài mép. Ở tư thế này, lưng, cổ và cánh tay phải được mở rộng ra sau. Đôi khi, do hành động của phản xạ bảo vệ của trẻ sơ sinh, đầu của trẻ có thể quay sang một bên. Theo thời gian, phản xạ Landau trên biến mất. Đứa trẻ sẽ có thể giữ nguyên tư thế này trong một đến hai phút.
  • Phản xạ Landau dưới được hình thành muộn hơn, từ 8 đến 10 tháng, và là một phiên bản phức tạp của phản xạ trên. Để xác định, bác sĩ sẽ bế trẻ trên tay hoặc đặt trẻ nằm trên một mặt phẳng để xương chậu và chân của trẻ không được nâng đỡ. Trong trường hợp này, một đứa trẻ khỏe mạnh và phát triển sẽ nâng chi dưới lên và có thể cong lưng.

Khi kiểm tra phản xạ Landau trên và dưới ở trẻ, bác sĩ nênchú ý đến mức độ nghiêm trọng của các biểu hiện của nó. Vì vậy, trong giai đoạn đầu, đầu của trẻ nên nằm ở đường giữa. Điều tương tự có thể nói về vị trí của chân trong giai đoạn thứ hai. Giữ tư thế phản xạ nên kéo dài ít nhất một phút. Nếu các điều kiện này không được đáp ứng, nên kiểm tra sâu hơn để biết sự hiện diện của các chấn thương bẩm sinh và các bất thường về phát triển. Hình ảnh về phản xạ Landau được trình bày bên dưới.

phản xạ đất
phản xạ đất

Thiếu phản xạ

Việc không có biểu hiện của phản xạ này cho thấy rõ ràng sự hiện diện của một số rối loạn trong quá trình phát triển của trẻ. Trong trường hợp này, bạn nên kích thích phản xạ bằng một khóa đào tạo đặc biệt.

Ngoài ra, cần có một cuộc khảo sát khẩn cấp, vì Một bức tranh tương tự cũng được quan sát thấy, trong số những thứ khác, ở trẻ bại não ở trẻ sơ sinh (ICP), xảy ra do tổn thương não tại thời điểm phát triển của nó.

Kích thích phản xạ

Hiệu quả nhất là kích thích phản xạ Landau ở trẻ với bóng. Có một số nguyên tắc kích thích:

  • Trẻ nên được đặt trên quả bóng với tư thế nằm sấp xuống và xoa bóp tại các điểm đốt sống của các bộ phận khác nhau của cột sống.
  • Đồng thời, người thứ hai đá bóng nhẹ nhàng, chú ý vị trí của tay chân và bả vai.
  • Bạn cần thu hút sự chú ý của trẻ đến bất kỳ đồ vật nào nằm trên đầu trẻ.
  • Nên tiến hành các lớp học trước gương để cố định sơ đồ vị trí của trẻ một cách quang học.

Bài tập giai đoạn đầu lặp lại 3-4 lần, mỗi lần 30-90 giây.

Trước khi tập giai đoạn 2, bạn cần đảm bảo rằng cơ mông đang hoạt động tốt về mặt chức năng, cũng như khả năng kéo dài và thu gọn hông. Nguyên tắc khuyến khích của giai đoạn hai như sau:

  • Trước khi tập cần massage sâu vùng mông. Song song với việc này, massage thư giãn cũng được thực hiện trên các cơ.
  • Tiếp theo, họ bắt đầu luân phiên thực hiện các động tác mở rộng hông ở tư thế nằm sấp.
  • Nên tập cách sử dụng bàn chải và xoa bóp vùng mông.
  • Cuối cùng, huấn luyện phản xạ trực tiếp được thực hiện từ vị trí trên mép bàn, chân chống xuống.

Hoàn tất quá trình hình thành phản xạ chỉ có thể thực hiện được trong trường hợp xuất hiện u nhú ở vùng thắt lưng và trương lực cơ vùng chậu.

Chẩn đoán bại não

Bại não
Bại não

Như đã nói ở trên, sự vắng mặt của phản xạ Landau là một trong những dấu hiệu cho thấy khả năng bị bại não. Vì vậy, cần đề phòng các dấu hiệu khác của bệnh này.

Tùy theo mức độ tổn thương não của trẻ mà các triệu chứng bại não biểu hiện theo những cách khác nhau. Tổng hợp bức tranh về bệnh, có thể phân biệt các dấu hiệu bệnh lý chính sau:

  • Căng (bao gồm cả co thắt) của các cơ trên khắp cơ thể.
  • Vi phạm phong trào.
  • Giảm tính di động.

Ngoài ra, các dấu hiệu của bại não khác nhau tùy theo độ tuổi của trẻ. Cầntính đến rằng bệnh lý này không tiến triển, do các tổn thương thủng của vùng não. Ảo giác về sự suy giảm là do ở các độ tuổi khác nhau, các triệu chứng có thể ít được chú ý hơn do trẻ không đi học tại các cơ sở mầm non và không có khả năng đi lại. Các dấu hiệu bệnh ở trẻ sơ sinh ở các độ tuổi khác nhau như sau:

  • Ở trẻ mới sinh, dấu hiệu liệt là rối loạn vận động. Vì vậy, bé bại não chỉ có thể cử động tứ chi của một bên cơ thể, còn những bên còn lại thì bị ép vào cơ thể. Có vấn đề khi quay đầu hoặc đẩy chân của trẻ. Khi cố gắng dùng bàn tay nắm chặt đánh vào miệng, anh ta quay đầu về hướng ngược lại.
  • Khi được một tháng tuổi, trẻ bị bại liệt thường bồn chồn, không cười, không ôm đầu, không tập trung vào bất kỳ một đối tượng nào. Thông thường, phản xạ nuốt và mút khó khăn, xuất hiện các cơn rùng mình và co giật không chủ ý.
  • Khi ba tháng tuổi, một đứa trẻ bại não vẫn giữ được phản xạ bẩm sinh (tuyệt đối) mà lẽ ra ở độ tuổi này đã biến mất. Chúng bao gồm lòng bàn tay, bước và các phản xạ tương tự khác. Đứa trẻ vẫn không thể ngóc đầu lên và không cố gắng lăn lộn.
  • Khi được bốn tháng, một em bé khỏe mạnh sẽ chủ động di chuyển, mỉm cười, phản ứng với mẹ. Đồng thời, một đứa trẻ bại não có biểu hiện hôn mê, thường cầm đồ vật bằng một tay.
  • Lúc sáu tháng tuổi, trẻ khỏe mạnh thường có thể tự ôm đầu, bò và lăn, nuốt từ thìa và cốc, phát âm các âm tiết riêng lẻ. Trẻ em bị bại liệt cócác vấn đề với các hành động trên, có suy nhược, khó ngủ, lo lắng, tăng trương lực cơ.
  • 9 tháng tuổi, trẻ bại não, không giống như trẻ khỏe mạnh, không thể cầm nắm đồ vật trong tay trong thời gian dài, không có biểu hiện muốn đi, không ngồi và thường ngã về phía anh ta. Trong trường hợp phát triển bình thường trong giai đoạn này, bé di chuyển độc lập, cố gắng đứng dậy, cố gắng phát âm các âm tiết và từ, gọi tên đồ chơi yêu thích của mình.

Với tất cả những điều này, bạn cần phải hiểu rõ ràng rằng những dấu hiệu trên không chỉ ra sự hiện diện của bại não ở một đứa trẻ với xác suất một trăm phần trăm. Tuy nhiên, sự hiện diện của chúng chỉ ra rõ ràng những vấn đề trong quá trình phát triển. Do đó, nếu xuất hiện những dấu hiệu này, bạn nên đi khám ngay nhé! May mắn thay, nếu số liệu thống kê được tin tưởng, hơn một nửa số trẻ em bị bại liệt được chẩn đoán và điều trị trong năm đầu đời có thể thu xếp cuộc sống bình thường và hầu như không khác biệt so với các bạn cùng lứa tuổi.

Dạng bại não

Mức độ tổn thương hệ thần kinh có thể khác nhau. Vì vậy, các biểu hiện của bệnh bại não có thể hoàn toàn khác nhau. Tùy thuộc vào cratin lâm sàng, một số dạng của bệnh lý này được phân biệt:

  1. Dạng siêu động. Nếu trương lực cơ của trẻ khác nhau tại các thời điểm khác nhau, trẻ sẽ được đưa ra chẩn đoán này. Ở trạng thái bình thường, có thể quan sát thấy các chuyển động vụng về, và quét, đôi khi không thể kiểm soát được. Có các rối loạn về thính giác và lời nói. Công việc tinh thần không bị xáo trộn.
  2. Atonic-astatic dạng. Ở dạng này, trương lực cơ thấp đến mức trẻ không thể ngồi hoặcđứng. Sự phát triển của trí thông minh xảy ra với sự chậm trễ, thiểu năng thường được chẩn đoán. Biến thể bại não này phát triển trong trường hợp tổn thương thùy trán và tiểu não.
  3. Liệt nửa người. Hình thức phổ biến nhất. Chức năng cơ bị suy giảm nghiêm trọng. Chân bị ảnh hưởng nhiều hơn. Có sự biến dạng của khớp và cột sống. Các hành vi vi phạm lời nói, tâm lý, thị giác được thể hiện rõ ràng. Tuy nhiên, với các biện pháp phục hồi chức năng kịp thời và đầy đủ, trẻ có thể thích nghi với cuộc sống trong xã hội.
  4. Co cứng tứ chi (liệt nửa người). Nó là do tổn thương hầu hết các bộ phận của não. Có biểu hiện liệt tứ chi, động kinh và chậm phát triển trí tuệ. Có vấn đề về thính giác, thị lực và cử động.
  5. Atactic dạng. Hiếm khi xảy ra. Có biểu hiện vi phạm phối hợp các chuyển động và thăng bằng. Run và chậm phát triển trí tuệ nhẹ là phổ biến.
  6. Dạng co cứng-hyperkinetic (rối loạn vận động). Trong trường hợp này, có sự kết hợp của trương lực cơ cao và cử động không kiểm soát được với nhiều dạng liệt khác nhau. Sự phát triển tinh thần thô tục tương ứng với độ tuổi.
  7. Dạng liệt nửa người. Nó được đặc trưng bởi chỉ liệt một bên của cơ thể (cái gọi là liệt nửa người). Ngoài ra còn có tăng trương lực cơ ở bên bị ảnh hưởng. Các chuyển động không tự nguyện cũng xảy ra. Có rối loạn phát triển và động kinh.

Nguyên nhân gây bại não

mẹ hút thuốc
mẹ hút thuốc

Lý do chính cho sự phát triển của bại não ở trẻ em là những bất thường bệnh lý ởphát triển não. Có rất nhiều yếu tố có thể ảnh hưởng đến sự hình thành của một vấn đề như vậy. Đây là một số trong số chúng:

  • Sự hiện diện của các bệnh nhiễm trùng trong cơ thể người mẹ trong suốt thời kỳ mang con (thường chúng ta đang nói về bệnh toxoplasma, mụn rộp, v.v.).
  • Suy giảm sự hình thành não bộ trong quá trình phát triển phôi thai.
  • Sự không tương thích về máu của mẹ và con, gây ra bởi sự khác biệt về yếu tố Rh. Gây ra bệnh tan máu ở trẻ sơ sinh.
  • Bỏ đói thai nhi. Có thể do ngôi thai không bình thường, đẻ khó, dây rốn quấn cổ.
  • Các bệnh về da và nội tiết tố của mẹ.
  • Chuyển dạ kéo dài và khó khăn gây ra chấn thương cho em bé.
  • Tàn phá cơ thể mẹ bởi độc tố, bệnh tật ảnh hưởng đến não bộ của trẻ.

Theo quy luật, vai trò hàng đầu trong việc hình thành tê liệt thuộc về đói oxy kết hợp với các yếu tố khác làm tăng tác dụng của nó.

Liệu pháp điều trị bại não

phục hồi chức năng cho trẻ bại não
phục hồi chức năng cho trẻ bại não

Cần tiến hành điều trị bại não ngay sau khi phát hiện bệnh. Điều này sẽ giúp đứa trẻ thích nghi với cuộc sống trong xã hội nhất có thể. Điều trị bao gồm một loạt các biện pháp sau:

  • Bài tập trị liệu. Một tập hợp các bài tập thể chất hàng ngày, được chọn cùng với bác sĩ.
  • Massage. Massage đặc biệt dành cho người bại não, chỉ do bác sĩ chuyên khoa thực hiện.
  • Thuốc điều trị. Trong bệnh bại não, phức hợp vitamin, thuốc cải thiện sự trao đổi chất, chất bảo vệ thần kinh được sử dụng(ngăn ngừa tổn thương tế bào thần kinh) và thuốc giãn cơ (thuốc giãn cơ).
  • Công việc trị liệu bằng ngôn ngữ. Hãy đặt bài phát biểu của em bé.
  • Hoạt động. Chúng chỉ được thực hiện ở độ tuổi lớn hơn, với sự kém hiệu quả của các phương pháp điều trị khác. Về cơ bản, các hoạt động được thực hiện để cải thiện khả năng vận động của khớp.
  • Vòi. Sử dụng một bản vá đặc biệt. Nó được gắn trong vài ngày để giảm đau và tăng khả năng vận động ở một vùng cụ thể trên cơ thể.

Phòng chống rối loạn phát triển trí não

Dựa trên hình ảnh bại não ở trên, vấn đề ngăn ngừa các bệnh lý đó trở nên đặc biệt liên quan. Thật không may, không ai tránh khỏi các tai nạn, chẳng hạn như dây rốn quấn cổ hoặc chấn thương khi sinh nở, nhưng có những biện pháp để giảm khả năng phát triển các bệnh lý như vậy do các yếu tố môi trường.

  1. Một người mẹ bắt buộc phải có lối sống lành mạnh, bao gồm dinh dưỡng hợp lý, hoạt động thể chất đầy đủ, vệ sinh, ngăn ngừa căng thẳng và bệnh tật, và từ bỏ các thói quen xấu.
  2. Người mẹ tương lai cần được bảo vệ hết mức có thể khỏi tiếp xúc với hóa chất, nếu cần, hãy thay đổi nơi ở sang nơi khác thân thiện với môi trường hơn.

Làm theo những mẹo đơn giản này sẽ làm tăng đáng kể khả năng sinh con khỏe mạnh.

Đề xuất: