Viêm xoang cấp và mãn tính: so sánh bệnh, nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Mục lục:

Viêm xoang cấp và mãn tính: so sánh bệnh, nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị
Viêm xoang cấp và mãn tính: so sánh bệnh, nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Video: Viêm xoang cấp và mãn tính: so sánh bệnh, nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Video: Viêm xoang cấp và mãn tính: so sánh bệnh, nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị
Video: Rối loạn nội tiết trong hội chứng buồng trứng đa nang| ThS.BS Nguyễn Thị Tâm Lý,BV Vinmec Times City 2024, Tháng bảy
Anonim

Trong bài viết chúng ta sẽ xem xét bệnh viêm xoang cấp và mãn tính.

Đây là một bệnh viêm hoặc dị ứng của xoang cạnh mũi.

Theo hệ thống ICD-10, viêm xoang cấp tính có mã J01, mãn tính - J32.

Thông thường, tình trạng viêm như vậy xuất hiện ở các xoang hàm trên (sau đó họ nói về viêm xoang), cũng có một quá trình bệnh lý của các tế bào của mê cung ethmoid (với bệnh ethmoiditis), thùy trán và thùy nhện có thể bị viêm màng nhện và viêm xoang trán. Tuy nhiên, bệnh thường lây lan đến nhiều xoang cùng một lúc, và sau đó một người phát triển thành viêm đa xoang. Khi tất cả các khu vực cạnh mũi đều có liên quan, thì viêm bao quy đầu sẽ phát triển. Chúng ta hãy nói thêm về bệnh viêm xoang cấp tính và mãn tính và so sánh các bệnh này.

triệu chứng và cách điều trị viêm xoang là gì
triệu chứng và cách điều trị viêm xoang là gì

Dạng cấp tính: nguyên nhân

Vì vậy, chúng ta hãy cùng tìm hiểu kỹ hơn về bệnh viêm xoang sàng là gì nhé. Các triệu chứng và cách điều trị sẽ được mô tả bên dưới.

Nguyên nhân của dạng cấp tínhthường có các bệnh hô hấp cấp tính cùng với nhiễm virut (ví dụ như cúm), hạ thân nhiệt, cảm lạnh, nhiễm trùng do vi khuẩn thông thường và chấn thương. Diễn biến của bệnh có thể trở nên trầm trọng hơn do vách ngăn lệch kết hợp với phì đại lớp vỏ dưới hoặc lớp vỏ giữa, suy giảm khả năng miễn dịch, quá trình dị ứng và sự gia tăng của amidan vòm họng (u bã đậu ở trẻ em).

Không phải ai cũng biết bệnh gì - viêm xoang.

Triệu chứng cấp tính

Tương đương với điều này:

  • Sổ mũi kéo dài hơn bảy đến mười ngày mà không có dấu hiệu cải thiện.
  • Hiện tượng nghẹt mũi, chảy mủ hoặc nhầy.
  • Tiết dịch nhầy gây bệnh xuống phía sau cổ họng cùng với nhiều đờm mủ chủ yếu vào buổi sáng.
  • Xuất hiện tình trạng đau đầu, nặng nề và khó chịu ở vùng xoang bị viêm. Đôi khi cảm giác khó chịu đến vùng răng, mắt, gò má, má.
  • Hiện tượng tăng nhạy cảm của da mặt trong hình chiếu của các xoang bị ảnh hưởng.
  • Tăng nhiệt độ lên 38 độ và cao hơn. Theo quy định, một triệu chứng như vậy được quan sát thấy trong trường hợp cấp tính. Trong các quá trình mãn tính, nhiệt độ tăng lên rất hiếm khi hoặc có thể ở mức thấp, tức là ở 37 độ.
  • Biểu hiện suy nhược, mệt mỏi, cáu gắt. Xuất hiện chứng sợ ánh sáng, chảy nước mắt, chán ăn, rối loạn giấc ngủ.
  • Khứu giác suy yếu hoặc hoàn toàn không có mùi.
  • Hình thứcbọng má và mí mắt.

Để so sánh viêm xoang cấp và mãn tính, bạn cần hiểu rõ nguyên nhân gây ra các bệnh lý này.

Nguyên nhân của dạng bệnh mãn tính

Các yếu tố chính trong sự phát triển của dạng bệnh lý này, trái ngược với dạng cấp tính, bao gồm:

  • Hiện tượng lệch vách ngăn.
  • Phát triển của viêm mũi mãn tính.
  • Sự xuất hiện dị thường của lỗ thông giữa hốc mũi và xoang.
  • Sự xuất hiện của các phản ứng dị ứng.
  • Giảm khả năng miễn dịch của con người.
  • Hiện diện tập trung của nhiễm trùng mãn tính (viêm amidan mãn tính, bệnh lý răng miệng).
  • Ảnh hưởng đến cơ thể của môi trường ô nhiễm.
  • Hiện tượng nhiễm nấm.
  • viêm xoang cấp tính và mãn tính
    viêm xoang cấp tính và mãn tính

Một yếu tố kích thích đợt cấp của bệnh viêm xoang có thể là nhiễm virut cùng với hiện tượng hạ thân nhiệt. Trong các quy trình gây bệnh, các thao tác nha khoa có thể là đòn bẩy khởi đầu. Với sự sai lệch về mặt mũi, sự sưng tấy của màng nhầy của khoang mũi và xoang xảy ra cùng với sự vi phạm quá trình làm sạch tự nhiên và làm ứ đọng các chất bài tiết gây bệnh (tức là chất nhầy). Sự trì trệ như vậy, kết hợp với sự thông khí kém, là nguyên nhân kích hoạt các quá trình viêm.

Triệu chứng của bệnh viêm xoang mãn tính

Biểu hiện của bệnh viêm xoang mãn tính tùy thuộc vào thể bệnh. Bên ngoài đợt cấp, các triệu chứng có thể rất hiếm hoặc hoàn toàn không có. Trên thực tế, đây là sự khác biệt chính giữa loại viêm xoang này và dạng cấp tính của nó. Thường là một ngườilo lắng:

  • Hiện tượng nghẹt mũi kèm theo khó thở bằng mũi.
  • Xuất hiện ít dịch nhầy hoặc mủ từ mũi. Điều này có thể xảy ra dưới dạng lớp vỏ khô, đồng thời có thể quan sát thấy rò rỉ liên tục từ mũi, gây ra các vết nứt và mài mòn của cơ quan này.
  • Xuất hiện dịch nhầy chảy ra và dọc theo thành sau cổ họng.
  • Hiện tượng khô cổ họng.
  • Xuất hiện cơn đau đầu.
  • Hiện tượng hôi miệng.

Khi bệnh nặng hơn có thể xuất hiện các triệu chứng đặc trưng của dạng viêm xoang cấp tính.

Chẩn đoán

Là một phần của chẩn đoán, các cuộc kiểm tra bệnh nhân sau được thực hiện:

  • Thực hiện khám tai mũi họng.
  • Chụp X-quang (hoặc chụp cắt lớp vi tính) các xoang cạnh mũi.
  • Siêu âm xoang. Điều đáng chú ý là kỹ thuật này an toàn, không có chống chỉ định, được sử dụng để chẩn đoán viêm xoang và là một phần của việc kiểm soát quá trình trị liệu.
  • Chẩn đoán trong phòng thí nghiệm (chúng ta đang nói về xét nghiệm máu tổng quát, lấy dịch từ xoang hoặc dội lên hệ thực vật, v.v.).
  • Thực hiện nội soi khoang mũi và vòm họng để xác định các đặc điểm cấu trúc giải phẫu.

Tiếp tục tìm hiểu bệnh viêm xoang sàng là gì. Các triệu chứng và cách điều trị của nó có mối quan hệ với nhau.

Trị liệu

Điều đáng nhấn mạnh là ở dạng viêm xoang cấp tính, liệu pháp được tiến hành theo nhiều hướng. TrướcTổng cộng, nó là cần thiết để loại bỏ mủ trong xoang. Trong phần lớn các tình huống, liệu pháp bảo tồn đối với viêm xoang cấp tính được thực hiện mà không cần chọc dò.

thuốc viêm xoang
thuốc viêm xoang

Loại bỏ có thể được thực hiện bằng kỹ thuật YAMIK. Quy trình này được thực hiện bằng một thiết bị gọi là ống thông YAMIK. Điểm mấu chốt là thông qua một ống thông trong khoang mũi, áp lực có kiểm soát được tạo ra và mủ được bơm ra ngoài qua một lỗ rò tự nhiên (lỗ), sau đó một dược chất được tiêm vào (có thể là thuốc kháng sinh hoặc thuốc tiêu nhầy).

Viên uống trị viêm xoang sẽ nói sau.

Ngoài ra, các cơ quan và xoang cạnh mũi được rửa bằng kỹ thuật dịch chuyển. Nó được thực hiện với sự trợ giúp của một lực hút đặc biệt, cụ thể là thông qua một máy hút, trong quá trình phẫu thuật, các chất bệnh lý sẽ được loại bỏ và thuốc được tiêm vào xoang.

Nhưng bất chấp sự tồn tại của các phương pháp điều trị viêm xoang không chọc thủng hiệu quả, trong một số trường hợp, vẫn cần phải chọc thủng xoang hàm trên. Quy trình này được thực hiện theo đúng chỉ định và bắt buộc phải gây mê. Sau khi gây tê, một cây kim chấn thương thấp được đưa qua mũi vào xoang. Tất cả các chất có mủ được loại bỏ qua kim và tiêm thuốc. Theo quy định, việc chọc thủng được thực hiện hoàn toàn không đau, nhưng đồng thời an toàn. Trong tương lai, các vết thủng do viêm xoang không ảnh hưởng đến tình trạng của mũi và các xoang, lỗ nhỏ do kim để lại sẽ lành lại không dấu vết.

Điều trị bổ sungViêm xoang cấp và mãn tính, có thể loại bỏ được tình trạng sưng tấy trong hốc mũi, đảm bảo lượng chất trong xoang ra ngoài bình thường. Trong một đợt cấp tính, nhất thiết phải kê đơn các thuốc co mạch nhằm mục đích sử dụng độc lập, và việc làm dịu đường mũi giữa cũng được thực hiện trong điều kiện của phòng khám tai mũi họng. Thuốc tiêu nhầy (làm loãng chất nhầy) được cung cấp cùng với thuốc sát trùng và kháng khuẩn dưới dạng thuốc xịt và thuốc nhỏ mũi. Hiệu quả rất tốt đạt được khi sử dụng dung dịch nước muối sinh lý để rửa khoang mũi. Thuốc vi lượng đồng căn cũng được sử dụng rộng rãi.

Không kém phần quan trọng là chỉ định điều trị kháng sinh. Liệu pháp kháng khuẩn tổng quát cho bệnh viêm xoang thường được kê đơn cho các trường hợp viêm có mủ trên cơ sở sốt và nhiễm độc. Việc lựa chọn đúng loại thuốc kháng sinh là rất quan trọng, tuân thủ liều lượng và thời gian dùng thuốc. Trong mọi trường hợp, liệu pháp kháng sinh chỉ nên được chỉ định bởi bác sĩ chuyên khoa. Với việc sử dụng phương pháp điều trị kết hợp, khả năng hồi phục tuyệt đối trong trường hợp viêm xoang cấp tính sẽ đạt được trong vòng bảy đến mười ngày.

Biến chứng

Trong trường hợp không được điều trị đầy đủ, một người có thể phát triển các biến chứng đe dọa cục bộ và tổng quát sau:

  • Sự xuất hiện của áp xe hoặc khối phình của quỹ đạo.
  • Phát triển áp xe nội sọ.
  • Xuất hiện viêm màng não.
  • Khởi phát nhiễm trùng huyết.

Nếu các biến chứng như vậy phát triển, cần can thiệp phẫu thuật khẩn cấp.

So sánhchúng tôi đã bị viêm xoang cấp và mãn tính. Bây giờ hãy xem xét các khuyến nghị chung.

viêm xoang mcb 10
viêm xoang mcb 10

Khuyến cáo chung cho bệnh viêm xoang

Viêm xoang là bệnh cực kỳ phổ biến, bệnh này có thể chữa khỏi. Có thể điều trị trên cơ sở bệnh nhân ngoại trú, cũng như tại nhà, tùy thuộc vào việc thực hiện nghiêm ngặt tất cả các đơn thuốc của bác sĩ. Điều trị bằng phương pháp dân gian chỉ có thể được sử dụng cho mục đích tăng cường chung. Y học cổ truyền sẽ không bao giờ thay thế được phương pháp điều trị phức hợp chính.

Bất kỳ thủ thuật chườm ấm nào đối với bệnh viêm xoang đều bị chống chỉ định, vì nó có thể dẫn đến tình trạng tồi tệ hơn, đồng thời làm cho tình trạng viêm lan rộng với sự phát triển của các biến chứng sau đó.

Đừng sợ bác sĩ tai mũi họng sẽ tiến hành chọc dò ngay lập tức. Cần biết rằng chọc dò xoang hàm trên luôn được thực hiện nghiêm ngặt theo đúng chỉ định, chỉ sau khi đã khám thêm và chỉ khi nào tuyệt đối không được mới tiến hành. Và trong những trường hợp khác, họ sử dụng các phương pháp thay thế, không khủng khiếp.

Viên uống trị viêm xoang

Trong trường hợp bệnh vừa phải, các loại thuốc được lựa chọn là Amoxicillin và Ampicillin. Phương pháp khắc phục cuối cùng được quy định, như một quy luật, nếu vì lý do nào đó, phương pháp đầu tiên không phù hợp. Thuốc thay thế là cephalosporin ở dạng "Cefuroxime axetil" và "Cefaclor". Ngoài ra, một bệnh nhân bị viêm xoang có thể được kê đơn macrolide ở dạng "Azithromycin", "Clarithromycin" hoặc tetracyclines (ví dụ: "Doxycycline"), fluoroquinolones ở dạng "Grepafloxacin", v.v.tiếp theo.

Điều quan trọng là phải tìm hiểu trước loại thuốc kháng sinh nào để điều trị viêm xoang.

Trong trường hợp nghiêm trọng, các loại thuốc sau đây là phù hợp:

  • Sử dụng chất ức chế các penicillin được bảo vệ dưới dạng "Amoxicillin", "Ampicillin" qua đường tiêm.
  • Các cephalosporin thế hệ thứ hai và thứ ba như Cefuroxime cùng với Ceftriaxone, Cefotaxime hoặc Cefoperazone qua đường tiêm.
  • Trong trường hợp dị ứng với lactam, bác sĩ kê đơn "Ciprofloxacin" hoặc "Chloramphenicol" theo đường tiêm.
  • viêm xoang là bệnh gì
    viêm xoang là bệnh gì

Amoxicillin

Xem xét hướng dẫn sử dụng đối với đình chỉ Amoxicillin.

Đây là dạng thuốc con. Nó có thể được chuẩn bị bằng cách pha loãng thuốc dạng hạt với nước. Dạng bào chế "Amoxicillin" trị viêm xoang này có nhiều ưu điểm hơn so với dạng viên:

  • Thuốc ở dạng hỗn dịch dùng để điều trị cho trẻ nhỏ. Do đó, nó có vị ngọt dễ chịu và mùi quả mâm xôi.
  • Thìa chứa 250 miligam thuốc, giúp bạn có thể xác định chính xác liều lượng thuốc, đồng thời tập trung vào cân nặng của em bé (chứ không chỉ dựa trên độ tuổi của em).
  • Thành phần của hỗn dịch bao gồm simethicone, ngăn ngừa sự phát triển của chứng đau bụng và đầy hơi ở trẻ nhỏ.

Như hướng dẫn sử dụng của hỗn dịch Amoxicillin cho biết, để pha chế thuốc này, bạn cần thêm nước đun sôi đến vạch yêu cầu. Tiếp theo, tác nhân được lắc kỹ cho đến khi thu được một khối lượng đồng nhất. Sau đó, hệ thống treo đã sẵn sàng để sử dụng. "Amoxicillin" cho trẻ em ở dạng hỗn dịch pha sẵn có thể được lưu trữ không quá hai tuần, sau đó thuốc này trở nên không thích hợp để tiêu thụ hơn. Lắc đều trước mỗi lần sử dụng. Tiếp theo, chúng ta sẽ tìm hiểu xem căn bệnh này có biểu hiện như thế nào ở trẻ em.

Triệu chứng của bệnh viêm xoang cấp ở trẻ em

Hình ảnh lâm sàng của một bệnh lý như viêm xoang khác với các triệu chứng của nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính. Ở trẻ em, sự giảm cảm giác thèm ăn và hoạt động được quan sát thấy cùng với sự gia tăng nhiệt độ. Nhưng các dấu hiệu khác cũng đang phát triển:

  • Xuất hiện nghẹt mũi hai bên hoặc một bên cùng với sự thay đổi âm sắc của giọng nói do yếu tố này.
  • Xuất hiện dịch nhầy hoặc mủ từ mũi, có thể có dấu vết của máu.
  • Ho khan không thuyên giảm (thường gặp ở trẻ về đêm).
  • Sự xuất hiện của trẻ phàn nàn về cơn đau đầu (vị trí của nó phụ thuộc trực tiếp vào xoang nào bị viêm).
  • Đau đầu có thể trầm trọng hơn khi cúi xuống trước và xuống (ví dụ: khi buộc dây giày).
  • Da mặt bị viêm xoang có thể ửng đỏ.
  • Khả năng khứu giác ở trẻ sơ sinh giảm đáng kể, hoặc sự nhạy cảm với các mùi khác nhau biến mất hoàn toàn.
  • Xuất hiện tình trạng khô niêm mạc mũi họng.
  • Nhiệt độ tăng trên 38 độ.
  • Mặtem bé có thể bị sưng đáng kể.
  • Xuất hiện tình trạng cáu kỉnh kèm theo thường xuyên thức giấc khi ngủ và tăng nhạy cảm với ánh sáng.

Học cách chữa viêm xoang mãn tính hiệu quả.

amoxicillin dùng để viêm xoang
amoxicillin dùng để viêm xoang

Cách chữa khỏi bệnh viêm xoang vĩnh viễn?

Cả hai dạng bệnh này đều có thể điều trị được, nhưng đối với bệnh này người bệnh sẽ phải nỗ lực rất nhiều, tuân thủ nghiêm ngặt mọi khuyến cáo của bác sĩ chuyên khoa. Nguyên tắc cơ bản là: liệu pháp nên được bắt đầu ngay sau khi nhận được chẩn đoán. Không có thời gian để lãng phí, bởi vì các quá trình viêm sẽ tiếp tục cho đến khi chúng dừng lại và điều này chỉ có thể được thực hiện với sự hỗ trợ của các loại thuốc đặc biệt.

Thuốc kháng khuẩn như Azithromycin và cephalosporin mang lại hiệu quả tuyệt vời cho bệnh viêm xoang, cho phép bạn loại bỏ các nguyên nhân chính gây ra bệnh, đó là vi khuẩn và vi rút. Trong một số tình huống, thuốc kháng sinh tại chỗ được kê đơn dưới dạng "Bioparox" hoặc "Isofra", nhiệm vụ chính của chúng là loại bỏ nhiễm trùng và đồng thời ngăn chặn quá trình viêm.

uống thuốc kháng sinh nào để điều trị viêm xoang
uống thuốc kháng sinh nào để điều trị viêm xoang

Với mục đích đẩy chất nhầy ra ngoài, thuốc nhỏ mũi dạng xịt được sử dụng, ví dụ như "Otlin" cùng với "Naphthyzinum", "Naftozolin", "Pinosol" và các loại khác. Thuốc tiêu nhầy được sử dụng để loại bỏ chất tiết nhầy từ xoang, chẳng hạn như Guaifenesin. Thuốc vi lượng đồng căn cũng được kê đơn cho bệnh viêm xoang, chúng dựa trên các thành phần có nguồn gốc tự nhiên,giảm nguy cơ phản ứng có hại. Tuy nhiên, điều trị bằng thuốc là không đủ vì nó ngăn chặn sự phát triển của vi khuẩn nguy hiểm, nhưng không loại bỏ hoàn toàn mủ trong xoang. Cùng với liệu pháp điều trị viêm xoang cấp và mãn tính như vậy, điều quan trọng là phải sử dụng các phương pháp thay thế do bác sĩ chỉ định.

Đề xuất: