Bạn có biết yếu tố Rh nào chiếm ưu thế ở những người thuộc chủng tộc Châu Âu không? Nó quan trọng như thế nào khi lập kế hoạch cho một đứa trẻ? Và khái niệm này thực sự có nghĩa là gì? Bạn sẽ tìm thấy câu trả lời cho những câu hỏi này và các câu hỏi khác trong bài viết của chúng tôi.
Thành phần của máu
Trong tất cả các chất lỏng tạo nên môi trường bên trong cơ thể, máu cung cấp sự trao đổi khí, dinh dưỡng tế bào, hình thành miễn dịch và điều hòa nhiệt độ. Việc cung cấp các chức năng quan trọng như vậy là có thể thực hiện được do cấu tạo của nó. Máu bao gồm chất gian bào - huyết tương - và các yếu tố hình thành. Chúng bao gồm hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu. Kết quả là, một loại "hệ thống giao thông" được hình thành. Mỗi phần tử trong nó thực hiện các chức năng của nó. Vì vậy, huyết tương đóng vai trò chất gian bào, bạch cầu cung cấp khả năng miễn dịch và tiểu cầu - đông máu.
Hồng cầu
Erythrocytes mang oxy từ phổi đến các tế bào, và carbon dioxide theo hướng ngược lại. Màu đỏ của chúng là do huyết sắc tố. Chất này bao gồm protein globin và thành phần chứa sắt - heme. Sau này có chứa sắt. Chính các nguyên tử của nó không chỉ làm cho các tế bào hồng cầu có màu đỏ,nhưng chúng cũng vận chuyển các phân tử khí.
Yếu tố Rh là gì
Có thể có một loại protein đặc biệt trên màng hồng cầu. Đây là yếu tố Rh. Nó có mặt ở 86% dân số thế giới. Những người như vậy được gọi là Rh-dương tính. Và 14% không có nó. Chúng được gọi là Rh-âm.
Dấu hiệu này làm cơ sở cho một trong 36 hệ thống nhóm máu. Phổ biến nhất trong số này là ABO. Đây là bốn nhóm máu chính. Chúng được phát hiện vào năm 1901 bởi nhà khoa học người Áo Karl Landsteinr, người đã được trao giải Nobel. Nhưng các nhà khoa học truyền máu - những nhà khoa học truyền máu - coi hệ thống Rh quan trọng hơn về mặt lâm sàng. Nó bao gồm 54 kháng nguyên. Thuật ngữ "yếu tố Rh" chỉ đề cập đến một trong số chúng. Đây là kháng nguyên D.
Thống kê
Các nhà khoa học nói rằng Rh là một dấu hiệu phụ thuộc vào chủng tộc và địa lý nơi cư trú. Ví dụ: 85% người da trắng, 93% người da đen và 99% người châu Á và Ấn Độ mắc bệnh này. Bản chất của ảnh hưởng của đặc điểm này đối với các dân tộc vẫn chưa được xác định. Trong mọi trường hợp, sự hiện diện của Rh là di truyền, không phụ thuộc vào nhóm máu và không thay đổi trong suốt cuộc đời.
Một chút lịch sử
Rhesus là một dấu hiệu cũng được phát hiện bởi Karl Landsteinr. Nhưng điều này xảy ra muộn hơn nhiều so với cảm giác đầu tiên - vào năm 1940. Cùng với nhà toán học miễn dịch người Mỹ Alexander Wiener, nhà khoa học lần đầu tiênđã tìm thấy protein này trong máu của khỉ, một loại được gọi là Rhesus. Nó là một chất gây ngưng kết trước đây chưa được biết đến - kháng nguyên D. Nó không có trong hệ thống nhóm máu ABO.
Hồng cầu khỉ Rhesus đã được thêm vào máu của thỏ trong quá trình nghiên cứu. Kết quả là một loại huyết thanh đặc biệt. Khi trộn với máu người thuộc các nhóm khác nhau, trong 85% trường hợp, hồng cầu kết dính với nhau. Huyết thanh này được gọi là Rh-positive.
Định nghĩa nhân tố
Kiến thức về Rh của bản thân là cần thiết trong hai trường hợp. Đây là hoạt động truyền máu và kế hoạch hóa gia đình. Để tìm ra yếu tố Rh của một người, cần phải lấy máu mao mạch hoặc máu tĩnh mạch để phân tích. Điều này nên được thực hiện vào buổi sáng, khi bụng đói. Ngày trước, cần phải loại trừ thức ăn béo, ma túy và rượu khỏi chế độ ăn uống.
Cách phổ biến nhất để xác định Rhesus là dán các tế bào hồng cầu vào đĩa Petri. Đối với điều này, hai giọt máu và huyết thanh được đặt trong đó. Tiếp theo, chúng được kết nối bằng một thanh thủy tinh và hỗn hợp thu được được đun trên cách thủy trong 10 phút. Nếu đồng thời xuất hiện các vảy đỏ có nghĩa là các hồng cầu đã dính vào nhau. Điều này cho thấy yếu tố Rh dương.
Quy tắc truyền máu
Đến năm 1873, có 247 ca truyền máu, trong đó 176 ca tử vong. Chỉ có khám phá ra các nhóm máu mới có thể xác định được những gì cần được xem xét trong quá trình này. Không phải tất cả chúng đều tương thích. Khi truyền, không được dính hoặc ngưng kết,hồng cầu.
Trong hệ thống ABO, nhóm đầu tiên là phổ quát. Chủ sở hữu của nó được coi là các nhà tài trợ phổ quát. Nó không chứa các chất kết dính được gọi là "chất kết dính". Những người có nhóm máu thứ tư là những người tiếp nhận phổ quát. Về mặt lý thuyết, họ có thể được truyền máu của tất cả các nhóm khác.
Và Rhesus nên là gì để quá trình truyền máu thành công? Tất cả phụ thuộc vào hệ thống "người cho-người nhận". Một người dương tính với Rh có thể được cung cấp máu mà không có protein này. Nếu không, sự ngưng kết sẽ xảy ra. Thực tế là nếu một người không có máu, đòn đánh của anh ta sẽ được cơ thể coi là một cuộc tấn công ngoại lai và phản ứng bảo vệ bắt đầu - sự kết tụ của hồng cầu.
Khả năng tương thích của Rhesus
Hãy cùng tìm hiểu xem đó là gì nhé. Đặc biệt quan trọng là nhóm máu Rh của bố mẹ. Có ý kiến cho rằng nó ảnh hưởng đến khả năng thụ thai, quá trình mang thai và sức khỏe của thai nhi. Không phải tất cả những điều này đều đúng. Trước hết, bạn cần biết rằng nhóm máu hay yếu tố Rh đều không ảnh hưởng đến quá trình thụ tinh. Các nguyên nhân khác của vô sinh cần được tìm kiếm. Người ta đã chứng minh rằng cha mẹ có các yếu tố Rh khác nhau cũng có thể sinh con khỏe mạnh.
Nhưng triệu chứng này có thể ảnh hưởng đáng kể đến quá trình mang thai. Sự kết hợp Rhesus nào có thể gây ra mối đe dọa? Hãy tưởng tượng rằng một người phụ nữ âm tính với Rh đang mang thai một đứa trẻ có Rh dương tính. Khi máu của thai nhi đi vào cơ thể mẹ, thai nhi bắt đầu tự vệ - để tạo ra kháng thể. Đây là những protein cụ thể được hình thành để đáp ứng vớichất lạ - kháng nguyên. Tự bảo vệ mình theo cách này, cơ thể người mẹ sẽ gây nguy hiểm đến tính mạng của thai nhi: chết trong tử cung hoặc sẩy thai có thể xảy ra ở bất kỳ giai đoạn nào của thai kỳ.
Khi xung đột Rh xảy ra
Khi lập kế hoạch gia đình, bạn cần lưu ý một số điểm đơn giản. Trước hết, cha mẹ tương lai phải được kiểm tra Rh. Nếu nó là tích cực hoặc tiêu cực trong cả hai trường hợp, không có lý do gì để lo lắng. Xung đột chỉ có thể phát sinh nếu không tìm thấy kháng nguyên D trong máu của mẹ nhưng người cha lại có.
Trong trường hợp này, phản ứng miễn dịch của người mẹ là không thể tránh khỏi. Ngay cả trong quá trình mang thai bình thường, yếu tố Rh của thai nhi sẽ vượt qua hàng rào nhau thai. Đáp lại, các kháng thể hình thành trong máu của người mẹ. Thông qua nhau thai, chúng xâm nhập vào thai nhi, phá hủy các tế bào hồng cầu của nó. Thiếu máu phát triển theo thời gian.
Bilirubin được hình thành trong máu của em bé, dẫn đến bệnh vàng da. Chính chất này làm cho da của trẻ có màu vàng. Kết quả của xung đột Rh cũng có thể là tổn thương hệ thần kinh, sưng tấy và thậm chí gây tử vong cho thai nhi.
Việc trộn lẫn máu của mẹ và thai nhi cũng có thể xảy ra trong những trường hợp bất khả kháng. Đó có thể là mang thai ngoài tử cung, chảy máu âm đạo hoặc chấn thương cơ học ở vùng bụng.
Những tiến bộ của y học hiện đại
Nhưng đừng hoảng sợ. Hiện tại, toàn bộ hệ thống các biện pháp phòng ngừa đã được tạo ra để có thể tránh được xung đột Rhesus. Vớinhững ngày đầu tiên của thai kỳ, tình hình phải được kiểm soát chặt chẽ.
Người mẹ tương lai nên thường xuyên hiến máu để phân tích. Cho đến tuần thứ 32, bạn có thể thực hiện việc này mỗi tháng một lần. Hơn nữa, khả năng phát triển các kháng thể tăng lên. Do đó, từ tuần thứ 32 đến tuần thứ 35, máu được kiểm tra 2 lần một tháng, và sau đó hàng tuần. Nếu kháng thể không được phát hiện, globulin kháng Rhesus gamma được sử dụng cho người mẹ tương lai. Vắc xin này ngăn chặn sự hình thành của chúng. Vắc xin này có hiệu lực trong khoảng thời gian từ 18 đến 20 tuần. Trong cùng kỳ, siêu âm đầu tiên được thực hiện. Dựa trên kết quả của nó, người ta đã có thể xác định thai nhi có phát triển bệnh tan máu hay không. Dấu hiệu của nó là nhau thai dày lên, cũng như lá lách và gan to ra.
Nếu xét nghiệm máu mẹ thấy có kháng thể nhẹ thì được chỉ định điều trị ngoại trú. Nó nhằm mục đích làm giảm phản ứng của cơ thể với kháng nguyên. Các loại thuốc giải mẫn cảm như vậy là dung dịch glucose, vitamin hoặc axit ascorbic.
Khi mức độ kháng thể đạt đến mức nguy cấp, cần nhập viện khẩn cấp và theo dõi liên tục tình trạng của bà mẹ và đứa trẻ tương lai. Trong trường hợp này, một dấu hiệu nguy hiểm là sự xuất hiện của chất lỏng thai nhi trong túi màng ngoài tim và khoang bụng.
Để làm rõ hình ảnh, nước ối được phân tích để tìm hàm lượng bilirubin. Nếu nó được nâng cao, có một số cách để thoát khỏi tình huống. Đơn giản nhất là tinh lọc huyết tương của mẹ từ các kháng thể - plasmapheresis. Việc truyền máu cho thai nhi cũng sẽ có hiệu quả. Thủ tục này phải được thực hiện dưới sự hướng dẫn của siêu âm. thai nhiMáu Rh âm được tiêm qua tĩnh mạch rốn, máu tạm thời thay thế cho máu của anh ta. Quy trình này được lặp lại hai tuần một lần.
Khi thai có kèm theo xung đột Rh, điều quan trọng nhất là mang thai đến tuần thứ 34. Trong giai đoạn này, các hệ cơ quan của thai nhi đã được hình thành đầy đủ và chúng ta có thể nói về việc sinh sớm.
Mang thai lần 2
Sau lần sinh đầu tiên, các kháng thể vẫn còn trong máu của người mẹ có Rh âm tính. Điều này có thể khiến việc mang thai trong tương lai trở nên khó khăn hơn rất nhiều. Sự hiện diện của các kháng thể làm tăng khả năng xung đột Rh.
Để tránh điều này, trong vòng một ngày sau lần sinh đầu tiên, một loại thuốc được tiêm vào máu của người mẹ. Nó được gọi là globulin miễn dịch chống Rhesus. Thuốc ngăn chặn sự hình thành các kháng thể, giảm nguy cơ biến chứng.
Vì vậy, sự liên kết Rh được xác định bởi sự hiện diện của một loại protein đặc biệt trên màng hồng cầu. Nó được tìm thấy trong máu của hầu hết mọi người. Chúng được gọi là Rh-dương tính. Triệu chứng này phải được xem xét khi truyền máu và khi mang thai. Nếu Rh xâm nhập vào máu, không chứa protein này, sự phá hủy các tế bào hồng cầu sẽ xảy ra. Các biện pháp y tế hiện tại cho phép trong hầu hết các trường hợp để tránh xung đột Rh.
