Tuyến tiền liệt là một trong những cơ quan chính của hệ thống sinh dục nam. Để xác định tình trạng của nó và liệu nó có hoạt động chính xác hay không, một nghiên cứu trong phòng thí nghiệm về sự bài tiết của tuyến tiền liệt được thực hiện. Phân tích này được thực hiện như thế nào và tính đặc thù của nó là gì? Người đọc sẽ nhận được tất cả các câu trả lời cho các câu hỏi quan tâm ngay bây giờ.
Nước ép tuyến tiền liệt
Nó là gì - bí mật của tuyến tiền liệt, thuật ngữ này có nghĩa là gì? Đây là một chất lỏng sinh học xuất hiện trong quá trình hoạt động của tuyến tiền liệt. Tuyến tiết tạo nên phần lớn hạt giống đực. Mục đích chính của nước ép tuyến tiền liệt là đảm bảo khả năng thụ tinh bình thường của tinh trùng. Nếu thành phần hóa học của bí không tương ứng với các chỉ số bình thường, một người đàn ông có thể bị chẩn đoán vô sinh.
Dịch tiền liệt tuyến là một phần ba tổng lượng tinh trùng phóng ra. Do sự hiện diện của nó trong tinh dịch, tinh trùng có thể chủ động di chuyển. Khả năng sinh sản thỏa đángtế bào mầm đực chỉ được bảo tồn với một thành phần lành mạnh của bí mật. Tinh trùng có thể mất hoạt động dựa trên nền tảng của quá trình viêm trong tuyến tiền liệt, do đó, việc thụ thai không xảy ra.
Thành phần của dịch sinh học
Để có được một đánh giá khách quan về sức khỏe của hệ thống sinh sản ở một người đàn ông, anh ta sẽ phải vượt qua một phân tích về sự bài tiết của tuyến tiền liệt. Nghiên cứu này được thực hiện như thế nào, chúng ta sẽ xem xét ở một trong các phần sau, nhưng bây giờ chúng ta sẽ chú ý đến thành phần hóa học của nước ép tuyến tiền liệt.
Nước chiếm gần 95% thể tích của nó. Phần còn lại là muối của các nguyên tố vi lượng khác nhau. Hầu hết bí mật bao gồm:
- canxi;
- natri;
- kali;
- citrat;
- phốt;
- bicarbonat;
- enzym protein.
Ngoài ra trong dịch của tuyến tiền liệt còn có bạch cầu, hạt lecithin, lipit, amyloit. Tải lượng định lượng của chúng là một chỉ số trực tiếp về chức năng của tinh trùng. Đặc biệt chú ý trong nghiên cứu về sự bài tiết của tuyến tiền liệt là xác định các tinh thể của lecithin và cholesterol. Nếu nghi ngờ vô sinh nam, nước ép tuyến được nghiên cứu về mức độ axit và ion hóa kẽm.
Phân tích nói gì
Để tiến hành nghiên cứu nước ép tuyến tiền liệt, cần 1,5-2 ml dịch sinh học - điều này khá đủ để nghiên cứu chất này dưới kính hiển vi trong phòng thí nghiệm chuyên dụng. Nhiều nam giới đánh giá thấp tầm quan trọng của việc khám như vậy vì họ không biếttrong đó cho thấy bí mật của tuyến tiền liệt. Không giống như siêu âm và các phương pháp nghiên cứu khác, việc phân tích này có ưu điểm chính: nó cho phép bạn chẩn đoán bệnh lý của hệ thống sinh dục ở giai đoạn sớm, tức là rất lâu trước khi có các triệu chứng đầu tiên của bệnh và những thay đổi trong cấu trúc của cơ quan xuất hiện.
Để chẩn đoán chính xác, người ta không thể không chẩn đoán trong phòng thí nghiệm, bao gồm việc nghiên cứu thành phần của tuyến tiền liệt tiết ra. Kết quả của nghiên cứu là một xác nhận về các bệnh lý khác nhau của tuyến tiền liệt, bao gồm viêm tuyến tiền liệt, tăng sản tuyến, khối u ác tính, các bệnh truyền nhiễm của hệ thống sinh dục.
Ngoài ra, phân tích có thể trả lời câu hỏi về nguyên nhân gây vô sinh ở nam giới. Vấn đề là vô sinh có thể xảy ra ở các hình thức khác nhau, điều này phụ thuộc vào số lượng tinh trùng, khả năng di chuyển, cấu trúc của chúng. Như đã nói, hoạt động vận động của tế bào mầm nam phụ thuộc vào thành phần của dịch tiền liệt tuyến. Nếu vi phạm thành phần của chất lỏng sinh học này, tinh trùng không thể di chuyển theo hướng gặp trứng. Nếu giao tử di chuyển ngẫu nhiên, nó chỉ đơn giản là không có thời gian để tiếp cận mục tiêu và sẽ chết.
Ai được đề nghị làm xét nghiệm nước ép tuyến tiền liệt
Phân tích được chỉ định cho những bệnh nhân có các triệu chứng của bệnh về hệ thống sinh dục:
- đau và chuột rút khi đi tiểu - viêm niệu đạo thường ảnh hưởng đến tuyến tiền liệt;
- đau ở bẹn và vùngđáy quần;
- thường xuyên đi tiểu đêm;
- cường độ tia yếu khi đi tiểu;
- tiết dịch kèm theo tuyến tiền liệt tiết ra mủ, chất nhầy;
- thường xuyên mắc các bệnh truyền nhiễm và viêm nhiễm;
- xoa dịu chứng rối loạn cương dương;
- giảm ham muốn;
- không bón phân.
Nghiên cứu có thể được chỉ định trong quá trình điều trị để theo dõi động thái phục hồi.
Tại sao gieo hạt vi khuẩn
Bí mật của tuyến tiền liệt được sử dụng trong nghiên cứu dưới kính hiển vi để tiến hành chẩn đoán phân biệt làm rõ bệnh. Nếu nghi ngờ nhiễm vi khuẩn, việc kiểm tra bể là bắt buộc. nuôi cấy dịch tiết tuyến tiền liệt. Nghiên cứu như vậy được thực hiện như thế nào? Không giống như phân tích thông thường, loại chẩn đoán này đòi hỏi nhiều thời gian hơn để thu được kết quả. Nuôi cấy trong bể chứa dịch tiết của tuyến tiền liệt cho phép bạn xác định loại tác nhân lây nhiễm và xác định mức độ nhạy cảm của nó với thuốc kháng khuẩn.
Cách chuẩn bị đúng cách cho quy trình lấy mẫu nước thải sinh học
Trước khi tiến hành nghiên cứu trong phòng thí nghiệm, bệnh nhân sẽ cần chuẩn bị đặc biệt, trong đó không có gì phức tạp. Tất cả các yêu cầu đều được đáp ứng dễ dàng, chỉ đề xuất những hạn chế nhỏ trong lối sống thông thường:
- 12 giờ trước khi thu thập bài tiết tuyến tiền liệt (làm thế nào để làm điều này, chúng tôi sẽ xem xét thêm) bạn không thể ăn thực phẩm. Thao tác này được quy định vào buổi sáng, vì vậy tình trạng này thườngkhông vấn đề gì.
- Buổi sáng trước khi làm thủ thuật, điều quan trọng là phải làm sạch ruột và thụt rửa.
- Trước khi soi tuyến tiền liệt, người đàn ông được đưa vào phòng tắm để làm sạch bàng quang. Điều này là cần thiết để giọt nước tiểu không trộn lẫn với nước ép tuyến tiền liệt khi uống.
- Một vài ngày trước khi phân tích, cần phải hạn chế quan hệ tình dục, và chúng ta không chỉ nói về quan hệ tình dục mà còn là những cách thay thế để tự thỏa mãn.
- Vào đêm trước khi khám bệnh, nên ngừng uống rượu, đi tắm hơi, tắm nước nóng.
Lấy mẫu vật liệu thông qua massage tuyến tiền liệt
Một số bệnh nhân cần dùng thuốc an thần và trợ giúp tâm lý vì họ coi việc kích thích tuyến tiền liệt là một thao tác không thể chấp nhận được. Lý do cho thái độ phân biệt đối với thủ thuật y tế này thường là định kiến giới và quan điểm kỳ thị đồng tính đang phổ biến trong xã hội. Tuy nhiên, xoa bóp tuyến tiền liệt là một phần không thể thiếu và không thể thiếu trong quá trình chẩn đoán hệ thống sinh dục ở nam giới.
Tuyến tiền liệt nằm bên cạnh trực tràng, gần đến mức có thể cảm nhận được qua thành ruột. Dịch tiết tuyến tiền liệt được thực hiện như thế nào? Sự phóng thích của nó xảy ra một cách tự phát trong quá trình xuất tinh. Chất lỏng cần thiết cho quá trình nghiên cứu được bài tiết qua niệu đạo. Do đó, để có tài liệu cho nghiên cứu, bác sĩ tiến hành xoa bóp trực tràng tuyến tiền liệt, tức là sẽ kích thích cơ quan này quatrực tràng. Thao tác này được thực hiện bởi các bác sĩ tiết niệu.
Thuật toán cho thủ tục
Bạn cần tuân theo một trình tự nhất định để tuyến tiền liệt tiết dịch. Làm thế nào là phân tích này được thực hiện? Quy trình như sau:
- Bệnh nhân cần cởi bỏ quần áo ở phần dưới của cơ thể.
- Sau đó, người đàn ông nằm nghiêng về bên phải, uốn cong đầu gối và đưa chúng vào bụng. Tùy chọn thứ hai là tư thế đầu gối-khuỷu tay, nếu vì lý do nào đó không thể thực hiện vị trí cơ thể trước đó.
- Bác sĩ tiết niệu, đeo găng tay vô trùng, nhúng ngón trỏ vào trực tràng 3,5-4 cm và kích thích tuyến tiền liệt bằng các động tác vuốt nhẹ. Mát xa tuyến tiền liệt thường mất 2-3 phút.
- Để lấy mật tích tụ trong tuyến khi bị kích thích, bác sĩ ấn vào cơ liên sườn.
- Dịch tiền liệt tuyến bắt đầu chảy ra từ niệu đạo. Chất lỏng được thu thập trên một lam kính để soi thêm dịch tiết tuyến tiền liệt bằng kính hiển vi.
Việc phân tích được thực hiện như thế nào nếu vật liệu sinh học được giải phóng với số lượng không đủ cho nghiên cứu? Trong trường hợp này, người đàn ông được đề nghị đi tiểu vào ống nghiệm trong phòng thí nghiệm. Bí mật của tuyến tiền liệt sẽ hiện diện trong đó cùng với nước tiểu. Đây không phải là một lựa chọn lý tưởng để lấy mẫu dịch tiết tuyến tiền liệt, vì nó không đảm bảo kết quả phân tích chính xác, nhưng trong trường hợp không có giải pháp thay thế, đó là cách duy nhất để kiểm tra.
Về chống chỉ định
Xoa bóp tuyến tiền liệt để thu dịch sinh học một cách bình thường không gây đau đớn, khó chịu. Chính cô ấythao tác hoàn toàn an toàn, hơn nữa, nó được kê đơn cho nam giới với mục đích điều trị với các quá trình trì trệ trong các cơ quan vùng chậu.
Tuy nhiên, có một số hạn chế trong việc phân tích chất tiết của tuyến tiền liệt. Việc xoa bóp tuyến tiền liệt bị cấm nếu một người đàn ông có:
- nhiệt độ cơ thể tăng lên - khi vượt quá 38 ° C, thành phần của nước ép thay đổi;
- có các bệnh viêm mãn tính - ở giai đoạn trầm trọng, không nên tiến hành nghiên cứu, vì phân tích sẽ xác nhận thực tế về tình trạng viêm trong cơ thể, nhưng sẽ không cho phép chẩn đoán chính xác;
- Rò hậu môn, trĩ to ra - trong trường hợp này, ngón tay xuyên qua hậu môn sẽ gây đau dữ dội;
- lao tuyến tiền liệt.
Nếu không thể lấy dịch tiền liệt tuyến, các bác sĩ tiết niệu sẽ tự giới hạn kết quả cấy dịch tinh thể, siêu âm và các loại chẩn đoán khác.
Một số người đàn ông nhầm tưởng rằng các bác sĩ chuyên khoa tiền liệt tuyến có liên quan đến việc thu thập nước ép tuyến tiền liệt. Trên thực tế, điều này là không đúng sự thật. Có thể nếu cần lấy dịch phân tích tuyến tiền liệt thì cần có sự tham gia của bác sĩ này, nhưng bác sĩ không tự tham gia vào quy trình. Các nhà nghiên cứu proctologist làm gì khi họ lấy một bí mật của tuyến tiền liệt? Vai trò của chuyên gia chuyên môn cao này là chuẩn bị cho bệnh nhân thao tác. Do đó, bác sĩ chuyên khoa tiền sản điều trị cho bệnh nhân các bệnh về trực tràng và loại bỏ các trường hợp chống chỉ định đối với thủ thuật chẩn đoán này.
Chỉ số nào quan trọng
Bcác phòng thí nghiệm tiến hành một số loại nghiên cứu trước khi đưa ra kết luận về bí mật của tuyến tiền liệt. Giải mã phân tích nước ép tuyến tiền liệt bao gồm một số giai đoạn:
- trực quan, trong đó thể tích chất lỏng được đo, màu sắc, độ đậm đặc và mức độ axit của nó được xác định;
- vi thể - cấu trúc tế bào của vật liệu, số lượng hồng cầu, bạch cầu, đại thực bào, sự hiện diện của tế bào biểu mô, v.v.;
- cấyvi khuẩn để phát hiện các vi sinh vật gây bệnh có thể gây viêm nhiễm.
Một loại nghiên cứu khác là vật liệu sinh học trong phòng thí nghiệm là nghiên cứu về bản chất của sự kết tinh của tuyến tiền liệt tiết ra. Thông thường, nó phải chứa nhiều muối, nhưng trong quá trình kết tinh, natri clorua có thể ở dạng khác, điều này phụ thuộc vào đặc tính của chất lỏng. Lý tưởng nhất là hoa văn tương tự như một chiếc lá dương xỉ, có hoa văn phức tạp nhưng có trật tự. Trong bệnh lý học, sự sắp xếp của các tinh thể là hỗn loạn.
Định mức hay độ lệch?
Về cách chuẩn bị cho việc thu thập chất tiết của tuyến tiền liệt, cách phân tích được thực hiện và chống chỉ định của nó là gì, tôi đã biết. Tiếp theo, bạn nên chú ý đến phần diễn giải chi tiết của kết quả khảo sát đã hoàn thành. Để thiết lập chẩn đoán, các chuyên gia tuân thủ các thông số được chấp nhận chung. Bất kỳ sự sai lệch nào so với tiêu chuẩn đều cho thấy sự vi phạm hệ thống sinh dục, sự hiện diện của quá trình viêm nhiễm hoặc nhiễm trùng.
Điều đầu tiênchú ý khi nghiên cứu vật liệu sinh học nam - đây là khối lượng của nó. Đối với phân tích bằng kính hiển vi, một vài giọt là đủ, nhưng bình thường phải có 1,5-2 ml dịch tiết. Giảm lượng bài tiết của tuyến tiền liệt khi xuất tinh có thể cho thấy sự phát triển của bệnh viêm tuyến tiền liệt và sự gia tăng ứ đọng máu trong khung chậu nhỏ.
Nước ép tuyến tiền liệt ở một người đàn ông khỏe mạnh có màu hơi trắng. Trong các bệnh khác nhau của hệ thống sinh dục, màu sắc của chất lỏng trở nên trắng hoặc hơi vàng, và trong các khối u ác tính, nó có thể có màu hơi đỏ do các tạp chất trong máu. Mùi không phải đặc trưng của tinh trùng cho thấy quá trình viêm nhiễm và sự thay đổi thành phần của dịch tiết.
Ngoài những đặc điểm này, các chỉ số khác được thiết lập trong quá trình nghiên cứu trong phòng thí nghiệm cũng rất quan trọng:
- Mật độ phải nằm trong phạm vi 1,022. Ngay cả một độ lệch nhỏ cũng cho thấy có bệnh.
- Mức độ pH bình thường là 7,0 đơn vị và cho phép độ lệch 0,3 đơn vị. Với nồng độ axit thấp, họ kết luận về chứng viêm mãn tính, với nồng độ axit tăng lên, về viêm tuyến tiền liệt.
- Tế bào sinh dục trong tuyến tiết nam nên không có. Sự hiện diện của các ô đơn lẻ trong trường nhìn cũng được coi là tiêu chuẩn. Nếu có nhiều hồng cầu hơn thì nghi ngờ có viêm tuyến tiền liệt hoặc ung thư.
- Bạch cầu và tế bào biểu mô - không cho phép nhiều hơn hai tế bào trên mỗi trường xem. Các ống dẫn của tuyến được bao phủ bởi các tế bào biểu mô, sự gia tăng số lượng có thể cho thấy bệnh lý. Sự gia tăng đồng thời số lượng bạch cầu và tế bào biểu mô cho thấysự hiện diện của các tế bào bất thường. Thông thường, không được có nhiều hơn 10 bạch cầu trong trường nhìn ở độ phóng đại 280x.
Đây là các tiêu chí chính, độ lệch từ đó cho thấy cần phải kiểm tra tuyến tiền liệt chi tiết hơn. Ngoài chúng, có các chỉ số bổ sung. Ví dụ, dịch tiết của tuyến tiền liệt không được chứa đại thực bào. Nếu không, chúng ta đang nói về quá trình viêm. Quá trình tắc nghẽn được chứng minh bằng cái gọi là tế bào khổng lồ, không có trong thành phần của nước ép tuyến tiền liệt ở một người đàn ông khỏe mạnh.
Cho biết phì đại lành tính tuyến tiền liệt, ứ đọng máu, tinh trùng hoặc u tuyến có thể là thể amyloid. Thông thường, chúng được tìm thấy với số lượng nhỏ. Ngược lại, hạt lecithin trở nên nhỏ hơn đáng kể nếu một người đàn ông bị viêm tuyến tiền liệt. Một bí quyết lành mạnh chứa khoảng 10 triệu đơn vị trong 1 ml chất lỏng. Đôi khi nấm và vi khuẩn được tìm thấy trong vật liệu thử nghiệm, và hàm lượng của một số lượng nhỏ vi sinh vật không gây bệnh được coi là một biến thể của tiêu chuẩn. Các vi khuẩn gây bệnh phổ biến nhất kích thích sự phát triển của quá trình viêm ở tuyến tiền liệt là tụ cầu, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia.
Tôi nên làm gì nếu phát hiện thấy bất thường?
Chẩn đoán không chỉ dựa vào kết quả phân tích chất tiết của tuyến tiền liệt. Ngoài ra, chúng có thể bị biến dạng do bệnh song song hoặc chất thải sinh học quá nhớt. Để xác nhận kết quả sau một thời gian, phân tích được lặp lại. Vàgiữa các lần khám, bệnh nhân nên tự xoa bóp tuyến tiền liệt.
Đồng thời, hầu hết các bác sĩ tiết niệu đều chắc chắn rằng ngay cả với những câu trả lời phủ định, khả năng xảy ra quá trình viêm nhiễm cũng không thể bị loại trừ 100%. Vấn đề là với quá trình tiềm ẩn của bệnh, chất tiết của tuyến tiền liệt trở nên nhớt hơn và làm tắc nghẽn các ống dẫn, có thể được giải phóng với sự trợ giúp của một quá trình kích thích tuyến tiền liệt.
Ngoài ra, điều quan trọng cần lưu ý là mức độ tăng bạch cầu, hồng cầu, đại thực bào và các tế bào khác đôi khi không chỉ ra tình trạng viêm tuyến tiền liệt mà là sự hiện diện của bệnh lý từ niệu đạo. Đó là lý do tại sao, cùng với việc nghiên cứu nước ép tuyến tiền liệt, bệnh nhân được chỉ định xét nghiệm nước tiểu trong phòng thí nghiệm.