Hệ thống sinh sản của phụ nữ là duy nhất. Nhờ có bà mà một người phụ nữ có khả năng sinh con gần như suốt cuộc đời. Để một đứa trẻ chào đời, cơ thể phụ nữ trải qua 3 giai đoạn: thụ tinh, mang thai và chào đời. Toàn bộ quá trình có thể dễ dàng, nhưng đôi khi bất kỳ giai đoạn nào không thành công. Thông thường, phụ nữ phải đối mặt với việc không thể có thai - giai đoạn đầu. Điều này là do cả lý do sinh lý bên ngoài và bên trong. Vấn đề chính cần được giải quyết trong giai đoạn này là thiếu rụng trứng. Có nhiều lý do khiến việc thụ thai không xảy ra trong và sau khi rụng trứng. Bạn có thể loại bỏ chúng bằng nỗ lực chung của bệnh nhân và bác sĩ.
Khái niệm về rụng trứng và chu kỳ hàng tháng
Rụng trứng là một quá trình trong cơ thể phụ nữ khi trứng chuẩn bị thụ tinh sẽ rời khỏi nang noãn và đi đến tử cung. Trong trường hợp không thụ tinh, trứng sẽ rời khỏi tử cung cùng với lớp nội mạc tử cung cũ -đây là cách kinh nguyệt bắt đầu.
Chu kỳ kinh nguyệt được định nghĩa là khoảng thời gian từ khi bắt đầu hành kinh (ngày đầu tiên của chu kỳ) đến ngày cuối cùng khi hành kinh tiếp theo. Thời gian trung bình của chu kỳ kinh kéo dài 21-31 ngày. Một chu kỳ kéo dài 28 ngày được coi là lý tưởng. Ở cơ thể phụ nữ khỏe mạnh, chu kỳ kinh nguyệt không bị sai lệch, và kinh nguyệt đến một lần trong chu kỳ.
Nếu tính theo phương pháp lịch, thì sự rụng trứng xảy ra vào giữa chu kỳ. Thông thường phụ nữ quan tâm đến việc rụng trứng xảy ra bao nhiêu hoặc tại sao nó lại đến muộn hơn. Với thời gian 28 ngày thì tính từ ngày bắt đầu có kinh là 14 ngày. Đây sẽ là thời điểm bắt đầu của thời kỳ rụng trứng, kéo dài đến 3 ngày. Nếu trong thời kỳ này mà trứng gặp tinh trùng xảy ra thì quá trình thụ thai của thai nhi sẽ xảy ra.
Tuổi thọ trung bình của một quả trứng đã sẵn sàng để thụ tinh là một ngày. Khi thụ tinh không thành công, cô ấy chết và lao ra ngoài cùng với máu kinh. Quá trình rụng trứng diễn ra hàng tháng. Thông thường, người ta cho phép bỏ qua một số thời điểm bắt đầu chu kỳ rụng trứng mỗi năm.
Làm thế nào để xác định không rụng trứng?
Chức năng sinh sản của cơ thể phụ nữ đòi hỏi sự quan sát kỹ lưỡng. Khi theo dõi những thay đổi của sức khỏe, bạn có thể lưu ý những dấu hiệu xuất hiện khi bắt đầu thời kỳ rụng trứng. Trong trường hợp không có chúng, có thể cho rằng sự rụng trứng đã không xảy ra. Các triệu chứng bệnh lý vàcụ thể là sự không rụng trứng, hoàn toàn khác:
- thất bại của chu kỳ kinh nguyệt, xuất hiện kinh nguyệt không đều, hoàn toàn không có kinh;
- thay đổi tính chất tiết dịch trong thời kỳ kinh nguyệt (bẩn, nhiều);
- vắng mặt hoặc tăng cường các triệu chứng khi bắt đầu chu kỳ kinh nguyệt (đau đầu, đau kéo theo vùng bụng dưới, quá mẫn cảm ở vú, tăng nội tiết tố, tăng vị giác và khứu giác);
- khi theo dõi sự rụng trứng bằng cách đo nhiệt độ cơ bản, sẽ không có sự thay đổi trong thời gian dài (nhiệt độ không tăng);
- không tiết dịch âm đạo;
- giảm ham muốn tình dục hoặc hoàn toàn không có ham muốn tình dục trong chu kỳ kinh nguyệt.
Sự hiện diện của một hoặc kết hợp các dấu hiệu có thể có nghĩa là sự xuất hiện. Nhưng nếu không có nghiên cứu chính xác và chuyên nghiệp, không thể nói chắc chắn một người phụ nữ đã rụng trứng hay chưa. Vì vậy, để xác định chính xác khoảng thời gian rụng trứng hoặc không có thời kỳ rụng trứng, cần phải tiến hành các nghiên cứu toàn diện về cơ thể.
Tại sao không có rụng trứng?
Những nguyên nhân chính khiến không rụng trứng trong chu kỳ kinh nguyệt có thể do bệnh lý hoặc tâm sinh lý của người phụ nữ. Khám bởi bác sĩ chuyên khoa sẽ đưa ra nguyên nhân chính xác.
Lý do sinh lý tại sao không rụng trứng gợi ý:
- thai;
- thời gian phục hồi sau khi sinh con;
- cho trẻ sơ sinh bú mẹ;
- sử dụng bằng miệngthuốc tránh thai nội tiết tố;
- bắt đầu dậy thì;
- đỉnh điểm, những thay đổi liên quan đến tuổi tác.
Như đã rõ trong danh sách này, các nguyên nhân sinh lý là hợp lý và tiến hành mà không có bất kỳ vấn đề nào đối với sức khỏe của người phụ nữ. Sự rụng trứng có thể xảy ra trong cơ thể của một phụ nữ khỏe mạnh đến 3 lần một năm, đây được coi là tiêu chuẩn.
Lý do bệnh lý tại sao không rụng trứng nếu kinh nguyệt đều:
- Thay đổi cân nặng đột ngột. Tình trạng kiệt sức đột ngột hoặc ngược lại, cơ thể phụ nữ béo phì có thể gây ảnh hưởng trực tiếp đến hoạt động của hệ thống sinh sản. Mô mỡ là cơ quan nội tiết sản xuất nội tiết tố nữ. Khi tăng cân mạnh, chất béo tích tụ trong cơ thể, do đó, lượng hormone tăng lên. Vi phạm nền tảng nội tiết tố dẫn đến không rụng trứng. Cơ thể phụ nữ suy kiệt cũng ảnh hưởng đến nền tảng nội tiết tố của người phụ nữ. Nhưng trong trường hợp này, do thiếu hụt estrogen (nội tiết tố nữ), dẫn đến mất kinh và rụng trứng.
- Tình trạng căng thẳng kéo dài, thường xuyên làm việc quá sức, tâm lý, không được nghỉ ngơi hợp lý và môi trường thuận lợi cũng là một trong những nguyên nhân khiến không rụng trứng nếu kinh nguyệt đều.
- Vi phạm hệ thống nội tiết của phụ nữ. Các bệnh tuyến giáp ảnh hưởng đến hoạt động của toàn bộ cơ thể phụ nữ, bao gồm cả chức năng của buồng trứng. Việc sản xuất một số lượng lớn nội tiết tố nam trong cơ thể phụ nữ dẫn đến việc không rụng trứng.
- Quá trình viêm, nhiễm trùngcác bệnh phụ khoa dẫn đến suy giảm sức khỏe phụ nữ, suy giảm chức năng buồng trứng, rụng trứng.
Nếu lo lắng tại sao không có thai trong ngày rụng trứng thì chị em cần loại bỏ những nguyên nhân trên. À, nếu sau đó mà việc thụ thai không xảy ra thì nên đi khám bởi bác sĩ chuyên khoa.
Nghiên cứu cẩn thận, thăm khám kịp thời và đến gặp bác sĩ phụ khoa giúp phát hiện hiện tượng rụng trứng ở giai đoạn sớm. Và việc điều trị, phục hồi cơ thể đúng cách sẽ giúp loại bỏ các nguyên nhân gây bệnh.
Chẩn đoán các vấn đề về điều hòa
Phân tích dữ liệu về thời gian, tần suất và tính chất của chu kỳ kinh nguyệt ở phụ nữ là giai đoạn ban đầu để xác định nguyên nhân của rối loạn chức năng phóng noãn. Không rụng trứng có thể là kết quả của chu kỳ kinh nguyệt không đều. Nhưng những cuộc kiểm tra này cũng cần thiết để biết tại sao có thai không xảy ra trong thời kỳ rụng trứng. Chẩn đoán sự cố bao gồm một số giai đoạn, sẽ được mô tả bên dưới.
Khám tại bác sĩ phụ khoa
Khám phụ khoa là cần thiết khi chẩn đoán bệnh. Với sự trợ giúp của nó, bác sĩ có thể xác định bất kỳ sai lệch nào trong giải phẫu của buồng trứng, điều này có thể gây ra vi phạm các chức năng của chúng và kết quả là dẫn đến rụng trứng.
Đo nhiệt độ cơ bản
Phương pháp được sử dụng để phát hiện rụng trứng là đo nhiệt độ cơ bản trong chu kỳ kinh nguyệt. Việc đo lường diễn ra đồng thời vào mỗi buổi sáng, một bảng hoặc biểu đồ được tổng hợpvới kết quả. Nhiệt độ có thể được đo ở cả trực tràng và âm đạo. Phương pháp đo trực tràng chính xác hơn. Tốt hơn là nên tiến hành nghiên cứu qua nhiều chu kỳ.
Khi rụng trứng, nhiệt độ cơ thể tăng cao. Trong trường hợp không rụng trứng, nhiệt độ cơ bản không thay đổi trong chu kỳ, không có sự phân chia thành các giai đoạn.
Dùng que thử rụng trứng
Xét nghiệm dược phẩm để xác định ngày rụng trứng có bề ngoài tương tự như que thử thai. Nhưng cần phải thực hiện một nghiên cứu về sự rụng trứng trong vòng một tuần. Với một chu kỳ đều đặn, thời điểm bắt đầu nghiên cứu được xác định là 17 ngày trước khi bắt đầu hành kinh. Trong trường hợp chu kỳ không đều, việc đếm ngược dựa trên khoảng thời gian của chu kỳ ngắn nhất trong vòng sáu tháng qua.
Thử nghiệm hoạt động như sau: que thử được đặt trong hộp chứa nước tiểu đã thu thập trong 10 giây, sau đó lấy ra và đánh giá kết quả sau 10 phút. Que thử rụng trứng phản ứng với một loại hormone được tiết vào cơ thể phụ nữ 1-2 ngày trước khi quá trình rụng trứng bắt đầu.
Xét nghiệm máu tìm nội tiết tố
Bước này rất quan trọng để xác định chính xác lượng hormone thường có trong cơ thể phụ nữ. Những bất thường cho thấy một căn bệnh dẫn đến hiện tượng rụng trứng.
Có một danh sách các hormone mà bạn sẽ cần để hiến máu:
- Hormone kích thích nang trứng. Nó chịu trách nhiệm cho sự phát triển của một quả trứng khỏe mạnh và sự hình thành của estrogen.
- Luteinizing hormone. Chịu trách nhiệm sản xuất progesterone và hoàn thành quá trình trưởng thành của trứng. Một phân tích cho điều này và nội tiết tố trước đó nên được thực hiện vào ngày thứ 3-7 của chu kỳ kinh nguyệt.
- Prolactin là một hormone quan trọng chịu trách nhiệm cho sự xuất hiện của quá trình rụng trứng, vì sự sai lệch so với tiêu chuẩn ảnh hưởng tiêu cực đến hoạt động của buồng trứng. Các bài kiểm tra được thực hiện hai lần mỗi chu kỳ.
- Nội tiết tố estradiol. Nó giúp trứng phát triển đầy đủ, chuẩn bị cho cơ thể phụ nữ để mang thai trong tương lai. Các bài kiểm tra được đưa ra trong chu kỳ.
- Hormone progesterone. Ảnh hưởng đến sự khởi đầu và phát triển thêm của thai kỳ.
Bác sĩ phụ khoa cũng có thể chỉ định xét nghiệm các hormone khác, tùy thuộc vào chẩn đoán sơ bộ và các bệnh có thể xảy ra.
Siêu âm xác định ngày rụng trứng
Ngày nay, siêu âm chẩn đoán các cơ quan sinh sản của cơ thể phụ nữ là một trong những phương pháp hữu hiệu nhất. Nhờ công nghệ hiện đại và sự phát triển của y học, bác sĩ có thể xác định bệnh lý của cơ quan sinh dục, cấu tạo bên trong, theo dõi quá trình rụng trứng trong cơ thể phụ nữ và trả lời câu hỏi tại sao rụng trứng sớm hơn hay muộn hơn.
Điều trị các nguyên nhân gây ra hiện tượng rụng lông
Sau khi bác sĩ phụ khoa chẩn đoán và xác định được nguyên nhân gây rụng trứng, thì việc điều trị sẽ được kê đơn. Nó phụ thuộc vào các bệnh lý và rối loạn được xác định.
Nếu trường hợp không rụng trứng là do cân nặng của người phụ nữ thay đổi đột ngột, thì bác sĩ sẽ kê đơn khuyến nghị thay đổi chế độ dinh dưỡng để tăng hoặc giảm cân, cũng nhưlời khuyên về lối sống.
Rối loạn tuyến giáp được điều trị bằng thuốc nội tiết tố (hormone tuyến giáp). Chúng hỗ trợ và bình thường hóa việc sản xuất hormone estrogen và progesterone.
Ngoài ra, thuốc nội tiết cũng được sử dụng làm vi phạm lượng nội tiết tố vốn có trong cơ thể nam giới.
Buồng trứng đa nang cũng được điều trị bằng liệu pháp nội tiết tố. Trong trường hợp không có hiệu quả của liệu pháp đó, có thể can thiệp bằng phẫu thuật. Để loại bỏ các nguyên nhân gây ra hiện tượng rụng trứng, một thủ thuật gọi là nội soi ổ bụng được thực hiện. Nó liên quan đến việc kích thích rụng trứng bằng cách rạch buồng trứng hoặc cắt bỏ một số phần của buồng trứng. Hiệu quả của nội soi ổ bụng cao và có giá trị trong năm đầu tiên sau thủ thuật. Lần rụng trứng đầu tiên sau khi nội soi ổ bụng có thể xảy ra sớm nhất là hai tuần.
Một phương pháp điều trị rụng trứng khác là kê đơn thuốc tránh thai nội tiết tố. Thuốc tránh thai đường uống ngăn chặn hoạt động của buồng trứng của phụ nữ tại thời điểm nhập viện (để điều trị hiệu quả, thời gian có thể kéo dài vài tháng). Sau khi ngừng thuốc tránh thai, buồng trứng bắt đầu hoạt động trở lại, chu kỳ được phục hồi.
Kích thích rụng trứng nhân tạo
Kích thích rụng trứng nhân tạo xảy ra bằng cách dùng một số loại thuốc do bác sĩ phụ khoa kê đơn. Quá trình kích thích như sau:
- Tùy thuộc vào việc lựa chọn loại thuốc, một người phụ nữ được kê đơn thuốc kích thích vào một ngày nhất định của cô ấychu kỳ kinh nguyệt.
- Trong khi uống thuốc, một người phụ nữ được siêu âm buồng trứng. Sử dụng sóng siêu âm, bác sĩ phụ khoa quan sát quá trình tạo trứng.
- Khi cô ấy đạt đến độ chín cần thiết, bác sĩ phụ khoa sẽ xác định, kê đơn và tiêm một mũi hCG vào cơ thể người phụ nữ. HCG là một gonadotropin mãn tính của con người, mức độ góp phần vào quá trình rụng trứng và thụ thai bình thường.
Nếu tất cả các quy trình được thực hiện đúng và kịp thời, người phụ nữ sẽ rụng trứng trong vòng hai ngày tới. Bạn cũng có thể xác định sự hiện diện của nó với sự trợ giúp của siêu âm. Nếu quá trình rụng trứng đã xảy ra, nó phải được hỗ trợ bằng các loại thuốc nội tiết tố chịu trách nhiệm sản xuất hormone progesterone.
Thủ thuật kích thích chỉ giúp trong trường hợp chẩn đoán hoàn chỉnh hệ thống sinh sản nữ. Với kích thích nhân tạo, một số loại thuốc nội tiết tố nhất định được sử dụng:
- "Klostilbegit" - thuốc viên, liều lượng được bác sĩ xác định riêng cho từng phụ nữ. Thuốc bắt đầu vào ngày thứ năm của chu kỳ kinh nguyệt và kéo dài 5 ngày. Việc điều trị bằng thuốc diễn ra trong hai chu kỳ, sau đó sẽ có thời gian nghỉ ngơi. Thuốc này làm suy giảm buồng trứng của phụ nữ và không nên dùng quá năm lần trong đời.
- "Letrozole" - một loại thuốc điều chỉnh lượng hormone trong cơ thể phụ nữ, cải thiện lớp nội mạc tử cung trong tử cung, tăng khả năng kết dính của trứng với nó. Ứng dụng được xác định bởi bác sĩ. Anh ấy chọn một kế hoạchtùy thuộc vào bệnh và đặc điểm cá nhân của người phụ nữ.
- "Puregon" - một loại thuốc nội tiết được sử dụng từ ngày thứ hai của chu kỳ kinh nguyệt trong hai tuần. Thuốc có sẵn dưới dạng tiêm, liều lượng được xác định bởi bác sĩ phụ khoa sau khi theo dõi cẩn thận phản ứng của cơ thể với thuốc.
Điều quan trọng cần nhớ là bạn không thể sử dụng các biện pháp dân gian để kích thích rụng trứng kết hợp với thuốc nội tiết. Sau khi điều trị, phụ nữ quan tâm đến thời điểm có thai sau khi rụng trứng. Các trường hợp mang thai thường xuyên nhất xảy ra trực tiếp vào ngày đầu tiên của thời kỳ rụng trứng.
