Cường giáp là một bệnh lý nguy hiểm của tuyến giáp, nó biểu hiện ở chỗ nó hoạt động quá mức, tức là do sự tăng sản xuất hormone. Nó kích thích sự tăng tốc của quá trình trao đổi chất trong cơ thể. Nhóm nguy cơ chủ yếu bao gồm phụ nữ từ 30-50 tuổi, do họ có mối quan hệ chặt chẽ hơn giữa hệ thống thần kinh và nội tiết của cơ thể. Cường giáp theo ICD 10 có mã E 05.0. Cảm xúc tiêu cực, trải nghiệm thường xuyên, căng thẳng và chấn thương tinh thần có ảnh hưởng đặc biệt đến sự khởi phát của bệnh.
Phân loại vi phạm
Bệnh cường giáp được chia thành nhiều dạng:
- cận lâm sàng;
- biểu;
- phức tạp.
Thể cận lâm sàng có đặc điểm là tăng nồng độ nội tiết tố trong máu. Rất khó để xác định một căn bệnh như vậy, vì nó không có biểu hiện lâm sàng. Về cơ bản, một bệnh lý như vậy được phát hiện trong các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. Cường giáp cận lâm sàng thường gặp ở phụ nữ lớn tuổi mắc bệnh đa nhân lâu năm.bệnh bướu cổ. Đôi khi hình thức này xảy ra ở những người đã được điều trị nhiễm độc giáp. Trong trường hợp này, không có dấu hiệu nào, nhưng những thay đổi trong nền nội tiết tố vẫn tồn tại. Trong bối cảnh của quá trình của bệnh, có sự vi phạm công việc của cơ tim và hệ thần kinh. Ngoài ra, các bệnh lý về gan có thể xảy ra, có thể được loại bỏ bằng cách điều trị thích hợp.
Một loại rối loạn tự miễn dịch là tình trạng viêm tuyến giáp. Nó xảy ra do vi phạm trong hệ thống miễn dịch, thường xảy ra đối với nền tảng của ung thư học. Nhiễm độc giáp là một tình trạng gây ra bởi sự gia tăng liên tục mức độ hormone tuyến giáp. Tình trạng tương tự cũng có thể xảy ra khi mang thai.
Cường giáp do thuốc xảy ra do dùng thuốc nội tiết tố kích thích tuyến giáp. Ngoài ra, các bác sĩ còn phân biệt một số giai đoạn của bệnh cường giáp, mỗi giai đoạn đều có các biểu hiện lâm sàng cụ thể và đặc điểm của quá trình.
Nguyên nhân xuất hiện
Có nhiều nguyên nhân gây ra cường giáp, nhưng thường bệnh xảy ra trên nền các bệnh khác của tuyến giáp. Trong số các yếu tố phổ biến nhất là:
- khuếch tán độc tố bướu cổ;
- tổn thương do virus và viêm của tuyến giáp;
- uống thuốc nội tiết không kiểm soát.
Nguyên nhân của cường giáp bao gồm sự hiện diện của bướu cổ dạng nốt. Các con dấu cục bộ của tuyến giáp ảnh hưởng đến sự gia tăng hoạt động của nó và sản xuất các hormone. Căn bệnh này cũng có thể xảy ra do sự hiện diện của cáckhối u, cũng như u tuyến độc. Nhóm nguy cơ bao gồm những phụ nữ có trường hợp mắc bệnh tuyến giáp trong gia đình của họ.
Triệu chứng chính
Với bệnh cường giáp, các triệu chứng phần lớn phụ thuộc vào thời gian bệnh đã diễn ra và nó đã ảnh hưởng đến những cơ quan nào. Dấu hiệu nổi bật nhất là sự tăng tốc của quá trình trao đổi chất và giảm cân với cảm giác thèm ăn bình thường. Tất cả điều này đi kèm với:
- gián đoạn ruột và dạ dày;
- tiêu chảy thường xuyên;
- gan to.
Nhất định phải điều trị nếu các triệu chứng cường giáp ngày càng rõ rệt và ảnh hưởng đến hệ tim mạch. Ngoài ra, có thể có các dấu hiệu liên quan đến sự vi phạm hệ thần kinh và tâm thần. Đặc biệt, chúng bao gồm:
- lo lắng;
- kích thích quá mức;
- khó chịu;
- khuynh hướng hoảng sợ;
- mệt mỏi.
Đôi khi, đối với nền tảng này, bệnh tiểu đường có thể phát triển, quá trình truyền nhiệt bị rối loạn và phát triển chứng không dung nạp nhiệt hoàn toàn. Trong bối cảnh diễn biến của bệnh, da trở nên khô hơn, tóc và móng tay trở nên mỏng và dễ gãy, xuất hiện khó thở. Có thể quan sát thấy teo cơ, xương trở nên giòn, yếu và đau nhức khắp cơ thể, người bệnh nhanh chóng mệt mỏi. Phụ nữ có thể gặp các vấn đề về kinh nguyệt, vô sinh. Đàn ông bị các vấn đề về hiệu lực. Ngoài ra còn có thể bị mờ mắt, nhức đầu, ngất xỉu, phù chân.
Chẩn đoán
Chẩn đoán "cường giáp" được thiết lập dựa trên tiền sử và các khiếu nại của bệnh nhân. Ngoài ra, một số thử nghiệm trong phòng thí nghiệm có thể được yêu cầu, chẳng hạn như:
- xác định mức độ hormone;
- số lượng kháng thể;
- quét tuyến phóng xạ;
- chụp cắt lớp.
Dựa vào điều này, bạn có thể chẩn đoán chính xác và chọn phương pháp điều trị phức tạp phù hợp nhất để giúp loại bỏ các triệu chứng hiện có.
Tính năng điều trị
Điều trị cường giáp bao gồm việc sử dụng một số phương tiện và kỹ thuật khác nhau, trong đó cần nhấn mạnh những điều sau:
- bảo thủ;
- phẫu thuật;
- liệu pháp radioiodine.
Tùy thuộc vào đặc điểm của quá trình bệnh, tuổi của bệnh nhân, không dung nạp thuốc, cũng như sự hiện diện của các bệnh khác, các chiến thuật điều trị được lựa chọn. Với sự trợ giúp của điều trị bảo tồn, có thể đạt được sự ức chế sản xuất hormone. Ngoài ra, điều trị triệu chứng liên quan đến tổn thương các cơ quan khác cũng được yêu cầu.
Điều trị bằng thuốc
Nhiều loại thuốc khác nhau được sử dụng để điều trị cường giáp. Chúng chủ yếu được sử dụng cho bệnh nhẹ. Trong những trường hợp nặng và rất khó, thuốc được kê đơn để chuẩn bị cho cơ thể phẫu thuật.
Với sự hỗ trợ của thuốc, bạn có thể giảm hoạt động của tuyến giáp và lượng hormone được sản xuất. Các bác sĩ nội tiết thường kê đơn thuốc kháng giáp giúp giảm sản xuất hormone tuyến giáp. Những loại thuốc này bao gồm Tyrozol, Methylthiouracil, Timazol.
Thuốc nên được uống cho đến khi hoạt động của tuyến giáp trở nên bình thường. Theo dõi thường xuyên được thực hiện bằng xét nghiệm máu để xác định mức độ hormone. Nếu không có biến chứng, thì sau khi sử dụng liều lượng cao thuốc nhằm mục đích bình thường hóa hoạt động của tuyến giáp, sự cải thiện về sức khỏe được quan sát thấy sau 4-5 tuần.
Nên tiếp tục điều trị trong khoảng 1 năm. Sau đó, nhiều bệnh nhân thông báo tình trạng thuyên giảm. Để kéo dài tình trạng này trong thời gian dài, Levothyroxine được kê đơn cùng với thuốc kháng giáp. Ở một số bệnh nhân, tác dụng phụ có thể xảy ra: mức độ tiểu cầu và bạch cầu giảm, và dị ứng cũng xảy ra.
Để loại bỏ các biểu hiện nghiêm trọng của bệnh, bạn có thể cần dùng thuốc "Carbimazole". Nó là một loại thuốc có tác dụng kéo dài nên thường được dùng trong điều trị cường giáp. Ngoài ra, nó còn kích thích sự chuyển đổi các hormone, đó là lý do tại sao nó có tác động tích cực đến tuyến giáp.
Việc sử dụng iốt phóng xạ
Cường giáp được điều trị bằng iốt phóng xạ. Người bệnh uống 1 lần mỗi ngày dưới dạng dung dịch đặc biệt hoặc viên nang. Khi được giải phóng vào máu, nó ngay lập tức xâm nhập vào các tế bàotuyến giáp, vẫn ở đó và phá hủy các hormone dư thừa. I-ốt phóng xạ được kê đơn cùng với các loại thuốc chính giúp loại bỏ vấn đề. Một trong những ưu điểm của liệu pháp này là khả năng thuyên giảm ổn định.
Điều trị bằng iốt phóng xạ dựa trên tác dụng phá hủy tế bào tuyến giáp của nó. Thuốc ảnh hưởng hiệu quả nhất đến các tế bào hoạt động mạnh nhất của tuyến giáp. Hiệu quả của liệu pháp kéo dài đến 4 tuần. Kết quả của việc sử dụng nó, có thể đạt được việc giảm kích thước của cơ quan này và bình thường hóa sản xuất hormone. Cần lưu ý rằng, mặc dù việc sử dụng phương thuốc này mang lại hiệu quả cao nhưng chỉ trong những trường hợp cá biệt mới có thể hồi phục hoàn toàn. Thường thì cần có các liệu trình điều trị bổ sung.
Đông y
Ở phương Đông, người ta tin rằng cường giáp xảy ra do lối sống không lành mạnh. Cơ chế bệnh sinh của cường giáp phần lớn liên quan đến suy dinh dưỡng, căng thẳng, thường xuyên tiếp xúc với giá lạnh và lối sống ít vận động. Đông y cung cấp liệu pháp điều trị mà không cần sử dụng thuốc.
Ban đầu, bác sĩ xác định nguyên nhân của tình trạng bệnh lý, xác định đặc điểm của cơ thể bệnh nhân, tính khí và tính cách của họ. Dựa trên thông tin nhận được, các quy trình và chế phẩm thực vật bắt buộc được lựa chọn. Phytotherapy dựa trên việc sử dụng các loại thuốc sắc và truyền của các loại thảo mộc. Mục đích của việc sử dụng các quỹ này là để phục hồi các quá trình trao đổi chất của cơ thể, giảm viêm, cũng nhưlọc máu. Với sự hỗ trợ của thuốc thảo dược, chất nhờn dư thừa được hình thành trong các mô có thể được loại bỏ khỏi cơ thể.
Nhờ sự kích thích các điểm riêng biệt nằm trên cơ thể bệnh nhân, có thể bình thường hóa hoạt động của tuyến giáp. Một phương pháp trị liệu tương tự đã được sử dụng ở phương Đông cách đây hàng nghìn năm và góp phần điều trị nhiều loại bệnh. Nó không chỉ ảnh hưởng tích cực đến hoạt động của cơ quan này, mà còn bình thường hóa hoạt động của hệ thần kinh. Trong số các thủ tục y tế chính, có thể phân biệt những điều sau:
- sưởi bằng đá;
- xoa;
- massage đông y;
- châm cứu;
- hirudotherapy;
- liệu pháp ăn kiêng.
Nhờ sự phức hợp của tất cả các quy trình này, có thể khôi phục hoạt động bình thường của tuyến giáp và nhiều hệ thống cơ thể khác.
Điều trị bằng phẫu thuật
Điều trị tuyến giáp bằng can thiệp phẫu thuật được chỉ định cho:
- bướu cổ lớn;
- tái phát sau điều trị bảo tồn;
- cá nhân không dung nạp với một số loại thuốc.
Việc lựa chọn phương pháp điều trị phẫu thuật phần lớn phụ thuộc vào đặc điểm của quá trình bệnh. Trong quá trình phẫu thuật, một phần hoặc toàn bộ cơ quan này có thể bị cắt bỏ. Sau đó, cơ thể có thể bị thiếu hormone tuyến giáp, đó là lý do tại sao cần phải điều trị thay thế hormone.
Ăn kiêng
Hãy chắc chắn hiểu rằng điều đó là không thểdùng với người cường giáp để ngăn ngừa sự tái phát của bệnh. Chế độ dinh dưỡng rất quan trọng, vì vậy bạn nên ăn thành nhiều phần nhỏ. Bạn nên cố gắng không bỏ bữa, vì điều này sẽ chỉ làm tăng thêm sự mệt mỏi và suy nhược.
Vitamin là cần thiết cho bệnh cường giáp, và bạn cũng cần cung cấp năng lượng cần thiết cho cơ thể, vì vậy thức ăn tiêu thụ phải có hàm lượng calo cao, đặc biệt là trong trường hợp giảm cân mạnh. Đảm bảo bao gồm trái cây và rau quả trong chế độ ăn uống thường xuyên của bạn. Ngoài ra, cần có các phức hợp đa sinh tố. Điều này rất quan trọng không chỉ để bù đắp sự thiếu hụt vitamin mà còn ngăn ngừa sự xuất hiện của các rối loạn ở cơ tim, gan và hệ xương, có thể là kết quả của việc dư thừa hormone.
Cơ thể có nhu cầu bổ sung khoáng chất rất lớn. Bạn cần bổ sung đủ canxi bằng thức ăn để ngăn ngừa sự phát triển của bệnh loãng xương. Đảm bảo liên tục theo dõi bác sĩ nội tiết, bác sĩ có thể điều chỉnh chế độ ăn uống và lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp để ngăn ngừa nguy cơ biến chứng.
Dự báo và hậu quả
Trong những trường hợp nhẹ, với liệu pháp thay thế được lựa chọn thích hợp, tiên lượng ở người lớn hầu hết là khả quan về cuộc sống và hiệu quả hoạt động. Khi có các biến chứng, tiên lượng phần lớn được xác định bởi tính chất và mức độ nghiêm trọng của hậu quả. Tiên lượng phần lớn phụ thuộc vào thời gian điều trị, nếu điều trị được tiến hành muộn, thìcó thể bị rối loạn tâm thần nghiêm trọng.
Khi bị hôn mê suy giáp, tiên lượng thường không thuận lợi. Trong số các nguyên nhân tử vong của bệnh nhân chủ yếu là do tim mạch và suy hô hấp. Hiệu quả phần lớn phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của quá trình bệnh. Với dạng cường giáp nhẹ, người bệnh hoàn toàn có thể thực hiện bất cứ công việc gì mà chỉ cần giảm thiểu căng thẳng về thể chất và tinh thần.
Bệnh nhân thể nặng bị tàn phế. Cường giáp có thể dẫn đến gián đoạn quá trình trao đổi chất, có thể gây ra sự cố ở hầu hết các cơ quan và hệ thống, vì hormone tuyến giáp được yêu cầu hoàn toàn bởi tất cả các tế bào, cơ quan và mô. Thường thì nó có thể tự ngụy trang thành các bệnh khác.
Biến chứng có thể xảy ra
Mỗi bệnh nhân phải hiểu được sự nguy hiểm của bệnh cường giáp và những biến chứng có thể xảy ra khi điều trị không đúng cách hoặc không kịp thời. Các biến chứng chính bao gồm bệnh tim hoặc khủng hoảng nhiễm độc giáp. Chúng biểu hiện rất nhạy cảm với bối cảnh nồng độ hormone tăng cao, rung tâm nhĩ, sự tiến triển của các bệnh mãn tính và huyết áp cao.
Hoạt động thể lực quá sức, căng thẳng nghiêm trọng, các bệnh truyền nhiễm cấp tính góp phần vào sự phát triển của cuộc khủng hoảng. Các triệu chứng của cơn nguy kịch tăng dần, ở giai đoạn đầu là sốt và lú lẫn, dần dần dẫn đến tình trạng hôn mê và tử vong của bệnh nhân. Hậu quả nguy hiểm của bệnh cường giáp là đặc trưng chủ yếu của phụ nữ.
Căn bệnh này có thể ảnh hưởng xấu đến quá trình trao đổi chất, gây gián đoạn hoạt động của các cơ quan và hệ thống khác nhau, vì tất cả các mô và tế bào của sinh vật đều phụ thuộc vào hormone tuyến giáp. Cường giáp có thể gây ra nhiều rối loạn, từ mệt mỏi mãn tính đến vô sinh.
Dự phòng
Phòng ngừa bệnh cường giáp khá đơn giản. Điều quan trọng là phải trải qua một cuộc kiểm tra một cách có hệ thống, rèn luyện cơ thể, tránh tiếp xúc với ánh nắng và ăn uống đúng cách. Nếu bệnh nhân có nguy cơ mắc các bệnh nội tiết, cần tiến hành kiểm tra động cơ quan này bằng siêu âm, cũng như làm các xét nghiệm để xác định mức độ nội tiết tố.
Các bác sĩ khuyên bạn nên chú ý đến công việc của hệ thống miễn dịch, vì cảm lạnh thường xuyên và các bệnh nhiễm trùng khác nhau gây ra sự xuất hiện của các quá trình tự miễn dịch bệnh lý. Việc điều chỉnh cường giáp kịp thời và chất lượng cao cho tiên lượng phục hồi khá thuận lợi và giúp giảm tần suất tái phát. Đảm bảo dinh dưỡng hợp lý bằng cách tiêu thụ thực phẩm có đủ hàm lượng i-ốt. Ngoài ra, điều quan trọng là phải chơi thể thao và tiết chế.
Cường giáp khi mang thai
Cường giáp trong thời kỳ sinh đẻ có thể chỉ thoáng qua. Điều này là do đặc điểm sinh lý của quá trình mang thai và trôi qua không muộn hơn tuần thứ 16. Trong số các dấu hiệu chính của tình trạng như vậy là:
- tâm trạng hay thay đổi;
- nhỏtăng nhiệt độ;
- không chịu nhiệt;
- giảm cân nhẹ;
- tăngnhịp tim.
Tất cả những dấu hiệu này rất khó phân biệt với diễn biến bình thường của thai kỳ. Đó là lý do tại sao, nếu phụ nữ bị sụt cân trong những tuần đầu tiên của thai kỳ, cô ấy thường được chỉ định xét nghiệm máu để tìm hormone tuyến giáp. Không cần điều trị đặc biệt, nhưng người phụ nữ phải được theo dõi liên tục để không bỏ sót các dấu hiệu của bệnh bướu cổ độc.
