Hội chứng Fregoli, hay ảo tưởng Fregoli, là một căn bệnh tâm thần được đặt tên để vinh danh diễn viên hài người Ý vào cuối thế kỷ 19 và đầu thế kỷ 20, được biết đến với tài mạo danh. Những người mắc bệnh lý này dễ bị hưng cảm. Hơn nữa, họ bị thuyết phục rằng họ thường xuyên bị theo đuổi, và bản thân những kẻ theo đuổi cực kỳ xảo quyệt (đến mức họ có thể thay đổi ngoại hình của mình mà không ai nhận ra). Những người mắc hội chứng Fregoli có thể nhìn thấy mối đe dọa từ một người lớn bình thường, một đứa trẻ nhỏ, động vật và thậm chí cả những đồ vật vô tri vô giác (cây cối, đá, v.v.).
Căn nguyên của bệnh
Có thể có một số lý do dẫn đến sự xuất hiện của hội chứng Fregoli. Thông thường, chụp X-quang não cho thấy sự hiện diện của một số thành phần hữu cơ, ảnh hưởng đến hoạt động của toàn bộ hệ thần kinh, gây ra trục trặc. Mọi thông tin hình ảnh đầu tiên đi vào con quay fusiform, nơi bắt đầu phân biệt giữa vật thể sống và vật thể không sống. Kết quả được xử lý thông qua con đường thứ ba đi đến hạch hạnh nhân, nơi chịu trách nhiệm về trạng thái cảm xúc. Do đó, nếu có tổn thương ở một số sợi, bệnh nhân có thể biểu hiện phản ứng tích cực và tiêu cực, nhưng mối liên hệ nhận thức-cảm xúc bị phá vỡ.
Ngày nay, một số bác sĩ tâm thần có xu hướng coi chứng hoang tưởng của Fregoli là một trong những biểu hiện của một chứng rối loạn kỳ diệu, cũng như chứng cuồng dâm, khủng bố và chủ nghĩa tự động về tâm lý. Những người có khuynh hướng như vậy nghĩ rằng họ là vua, hoàng đế hoặc người cai trị toàn thế giới.
Có nguy cơ là bệnh nhân bị tâm thần phân liệt hoang tưởng, động kinh, sa sút trí tuệ, cũng như những người đã bị chấn thương sọ não ở cả dạng hở và dạng kín.
Triệu chứng
Triệu chứng chính của hội chứng Fregoli là bệnh nhân coi người lạ là người quen theo dõi mình. Đồng thời, bệnh nhân cũng nhận thức được tất cả những khác biệt về ngoại hình, nhưng lại bỏ qua những khác biệt ở cấp độ tâm lý. Chứng hoang tưởng của Fregoli thường liên quan đến bệnh tâm thần phân liệt. Bệnh nhân tin rằng anh ta quá nhạy cảm, và do đó có thể xác định ai hoặc một người hoặc đồ vật thực sự là ai, bất kể anh ta ngụy trang tốt như thế nào.
Một bệnh nhân như vậy có thể nói về sức mạnh của chính mình, củng cố điều này bằng các ví dụ hư cấu hoặc phóng đại cao. Tuy nhiên, mê sảng không phải là vĩnh viễn. Một người luôn nghĩ ra những sự kiện mới, không quên kể chi tiết. Đồng thời, anh ta khôngchứng tỏ, bởi vì anh ta vô cùng thuyết phục về tính đúng đắn của chính mình. Đôi khi có những bài phát biểu về khả năng đọc suy nghĩ hoặc ảnh hưởng đến những người có cùng "sức mạnh tư tưởng".
Trong bối cảnh của tất cả những gì được mô tả, một người có thể phải chịu đựng những cơn đau rất thực sự có thể gây ra sự khó chịu nghiêm trọng.
Vì vậy, các biểu hiện phổ biến nhất của hội chứng Fregoli là:
- hưng cảm ngược đãi;
- quá mẫn cảm;
- megalomania;
- nỗi đau thể xác.
Đặc điểm của bệnh lý
Diễn biến của bệnh có liên quan chặt chẽ với ảo giác giả, nhầm lẫn và ảo tưởng hồi tưởng. Dưới ảnh hưởng của điều này, bệnh nhân có thể đánh giá lại cuộc sống của mình liên quan đến thế giới quan mới.
Tác động của nhiễu rộng hơn, vì các sự kiện trong quá khứ đã đan xen trong tâm trí bệnh nhân với những tưởng tượng bệnh hoạn của anh ta. Điều này ảnh hưởng đến khả năng ghi nhớ theo chiều hướng xấu đi. Ngoài ra, định hướng của một người trong không gian bị xáo trộn. Cũng có những thay đổi về tình cảm. Bệnh nhân phấn chấn hoặc hưng cảm.
Trầm cảm ít phổ biến hơn trong ảo tưởng của Fregoli. Đối với anh ta, chứng paraphrenia cấp tính là đặc trưng hơn - ảo giác sống động liên quan đến quá mẫn cảm và tình trạng không ổn định. Trong bối cảnh này, cơn mê sảng thật tuyệt vời.
Đôi khi một hội chứng catatonic được biểu hiện riêng biệt - một sự thất bại của hệ thống vận động, biểu hiện bằng trạng thái hôn mê hoặc kích thích. Nếu bệnh trở thành mãn tínhgiai đoạn này, người đó đang trong trạng thái mê sảng ổn định, luôn trốn tránh "kẻ thù" và lo sợ xâm phạm nơi trú ẩn của mình.
Chẩn đoán hội chứng Fregoli
Để chẩn đoán, bác sĩ tâm thần xác định bệnh nhân chủ yếu thuộc loại ảo tưởng nào (cho dù có những suy nghĩ viển vông, ảo tưởng về sự ngược đãi hay vĩ đại, v.v.).
Có thể nói là một căn bệnh mãn tính nếu bệnh nhân thể hiện trạng thái hoang tưởng vĩnh viễn, luôn trốn tránh "sự khủng bố" và kiểm tra nhà của mình để tìm "xâm lược".
Điều trị hội chứng Fregoli
Đối với người bệnh, nền tảng tình cảm mà người nhà tạo ra là vô cùng quan trọng. Không cần thiết phải giải thích cho bệnh nhân như vậy, đặc biệt là trong giai đoạn cấp tính, rằng anh ta sai và không có gì đe dọa anh ta. Điều này sẽ chỉ làm cho tình hình tồi tệ hơn. Giúp đỡ và hỗ trợ sẽ đúng. Điều đáng để cùng anh ấy đi khắp nhà, cùng nhau đảm bảo rằng không có "nguy hiểm" nào.
Nếu nhận thức bệnh lý chỉ mang tính chất đơn lẻ, thì chúng ta có thể nói về sự phát triển của bệnh tâm thần phân liệt. Hơn nữa, biểu hiện của triệu chứng đôi nói về một dạng paraphrenic. Tuy nhiên, phác đồ điều trị vẫn giống nhau cho cả hai trường hợp.
Trị liệu cho chứng hoang tưởng của Fregoli có thể mất vài năm. Tiên lượng của bệnh phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Điều quan trọng nhất là thời gian bệnh nhân ở lại mà không có sự trợ giúp đủ điều kiện. Sự hiện diện của các bệnh tâm thần khác cũng ảnh hưởng đến tiên lượng.
Ví dụ về các trường hợp được ghi lại
Lần đầu tiên vềbệnh này được viết vào năm 1927 bởi P. Courbon và J. Feil. Bài báo của họ nói về một phụ nữ trẻ hay lui tới rạp hát. Cô ấy tin rằng mình thường xuyên bị quấy rối bởi những diễn viên ăn mặc như người quen của cô ấy.
Một trong những bệnh nhân bị chứng hưng cảm bị bức hại đã bị thuyết phục rằng khi anh ta đến thăm một số địa điểm nhất định, anh ta liên tục bị theo dõi bởi một người dưới dạng người qua đường, một cậu học sinh và thậm chí là một con chim sẻ. Đồng thời, một đặc điểm nổi bật khác của hội chứng Fregoli cũng được biểu hiện - tính đối kháng. Bệnh nhân này nhìn thấy ở những người xung quanh không chỉ có "kẻ thù", mà còn là "của chính mình". Mỗi nhóm có một vai trò rõ ràng. "Kẻ thù" khủng bố không mệt mỏi, và "của chúng ta" hỗ trợ. Ví dụ, nếu "người theo đuổi" đến quá gần, "bạn" sẽ buộc anh ta phải rời đi.
Những bệnh nhân mắc chứng hoang tưởng Fregoli thường thể hiện khả năng tự động hóa tâm linh trong những nội dung tuyệt vời. Nhiều người có thể nói chuyện tâm lý với những người nổi tiếng hoặc những người không tồn tại (người ngoài hành tinh hoặc các nhân vật hư cấu khác).
Liên quan đến các bệnh khác
Trong chứng rối loạn tâm thần, hội chứng Fregoli có liên quan chặt chẽ với chứng cuồng ăn và ngược đãi.
Ngày nay, quan điểm phổ biến cho rằng chứng rối loạn này là một loại hội chứng Capgras, bao gồm ảo tưởng Fregoli, ảo tưởng về sự phân đôi tích cực và tiêu cực, cũng như ảo tưởng về sự biến đổi lẫn nhau (niềm tin vào sự biến đổi của các đối tượng hoặc con người thành các đối tượng khác).
