Pseudomyxoma của phúc mạc: nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị

Mục lục:

Pseudomyxoma của phúc mạc: nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị
Pseudomyxoma của phúc mạc: nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị

Video: Pseudomyxoma của phúc mạc: nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị

Video: Pseudomyxoma của phúc mạc: nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị
Video: Ладошки🙌 и Ножки🕺 2024, Tháng bảy
Anonim

Pseudomyxoma của phúc mạc là một bệnh lý đặc trưng bởi sự tích tụ của chất nhầy được tổ chức lại theo thời gian.

Dấu hiệu giai đoạn cuối pseudomyxoma phúc mạc
Dấu hiệu giai đoạn cuối pseudomyxoma phúc mạc

Điều đó có nghĩa là gì?

Thuật ngữ này được đề xuất bởi nhà khoa học Werth vào năm 1884. Ban đầu nó được áp dụng cho các trường hợp tổn thương thứ phát do vỡ u nang. Theo thời gian, người ta có thể phát hiện ra rằng khối u giả của phúc mạc gây ra sự di chuyển của các chất trong ruột thừa vào khoang, do đó, gây ra đột phá trong dòng nước tiểu hoặc mật.

Các nhà khoa học đã phát hiện ra rằng nhiễm trùng chất nhầy xảy ra do các vết vỡ tự phát do vách bị kéo căng quá mức hoặc do giảm độ dày của nó, cũng như trong quá trình phẫu thuật: cắt bỏ u nang hoặc ruột thừa.

Và dưới kính hiển vi?

Khi kiểm tra khoang ở độ phóng đại cao, có thể thấy khối u giả của phúc mạc chứa đầy một loại chất huyết thanh, trong đó có lẫn chất nhầy. Điều này bắt đầu viêm, do đó sự biến dạng của các bức tường xảy ra:

  • dày;
  • thoát;
  • nhăn.

Trong một số trường hợp, bề mặt chuyển sang dạng như nhung, trong khixuất huyết ở một số nơi. Với sự phát triển của bệnh lý, các quai ruột, dạ dày và dạ dày bị hàn. Các cơ quan mất tính di động cần thiết để hoạt động bình thường.

tiên lượng u pseudomyxoma phúc mạc
tiên lượng u pseudomyxoma phúc mạc

Nghiên cứu khu vực bị tổn thương dưới kính hiển vi, bạn có thể thấy trong các tế bào nơi chứa chất nhầy, có các lớp mô, trong đó có một lớp thâm nhiễm. Biểu mô trong các tế bào bị thay đổi như vậy là:

  • khối;
  • phẳng.

Thành phần của tế bào bị bệnh thay đổi theo thời gian, điều này được xác định bởi giai đoạn của bệnh lý. Với chẩn đoán "u phúc mạc giả u", các tế bào xuất hiện trong chất nhầy:

  • tế bào bạch huyết;
  • nguyên bào sợi;
  • đại gia đa nhân;
  • bạch cầu đa nhân;
  • mô bào;
  • biểu mô trụ.

Sau này có khả năng cấy vào phúc mạc. Nó thâm nhập vào cơ quan này thông qua một lỗ thủng. Chính do sự tăng sinh của biểu mô mà bệnh u giả phúc mạc được xếp vào loại bệnh ung thư, các triệu chứng của bệnh này thường không rõ ràng. Quá trình này diễn ra chậm chạp, được hỗ trợ bởi chất nhờn, được coi là chứng viêm.

Khối u có đáng sợ không?

Khối u của phúc mạc có hai loại:

  • chính;
  • phụ.

Từ y học ác tính thường nắm bắt chính xác di căn, tức là, thứ phát. Đối với những người nguyên phát, u pseudomyxoma của phúc mạc cũng thuộc về họ. Các triệu chứng của bệnh lúc đầu hoàn toàn không thể nhìn thấy được. Với sự phát triển của bệnh lýtế bào lan rộng trên bề mặt của phúc mạc mà không ảnh hưởng đến các cơ quan lân cận. Đây là đặc điểm chính của bệnh ung thư được mô tả. Phương thức phân bố của các tế bào bị nhiễm là khuếch tán.

Trong trường hợp, ngoài màng não, các mô khác cũng bị ảnh hưởng, họ nói rằng bệnh u giả cơ phúc mạc được chẩn đoán, tiên lượng của bệnh này thật đáng thất vọng. Điều này phần lớn là do bệnh lý thường được phát hiện dựa trên nền tảng của một bệnh ung thư đã phát hiện trước đó ở các cơ quan khác.

chẩn đoán phúc mạc pseudomyxoma
chẩn đoán phúc mạc pseudomyxoma

Chẩn đoán

Pseudomyxoma phúc mạc thường được chẩn đoán bằng phẫu thuật mở bụng. Nó được kê đơn cho các triệu chứng sau:

  • đau bụng (thường âm ỉ);
  • bụng to lên không rõ nguyên nhân.

Điều này xảy ra do sự tích tụ chất lỏng trong các mô của cơ quan.

Highlight:

  • thất bại có hạn;
  • pseudomyxoglobulosis.

Chuyện này diễn ra như thế nào?

Theo quy luật, bệnh biểu hiện dựa trên nền của một u nang bị vỡ. Điều này là do thực tế là sự đột phá gây ra sự xâm nhập vào khoang bụng không chỉ của chất nhầy, mà còn của biểu mô. Tế bào của nó có khả năng độc nhất để tự cấy ghép vào các mô mà chúng tiếp xúc. Theo thời gian, những nơi tái sinh cũng bắt đầu tiết ra chất nhờn.

Theo quy định, chẩn đoán "u giả phúc mạc" có nghĩa là bệnh ác tính. Các bệnh lý là bề ngoài, không dẫn đến sự gián đoạn hoạt động của các hệ thống và cơ quan nội tạng. Pseudomyxoma di động, nó được đặc trưng bởi một "hội chứnglắc lư. " Ngày nay, phương pháp hiệu quả duy nhất để chẩn đoán bệnh là phẫu thuật, trong đó lấy mẫu mô. Xác nhận bệnh lý được cung cấp bằng sinh thiết.

điều trị phúc mạc pseudomyxoma
điều trị phúc mạc pseudomyxoma

Điều gì sẽ xảy ra?

Điều cần thiết là phải chuẩn bị cho một thực tế là khi chẩn đoán "pseudomyxoma của phúc mạc", điều trị là phẫu thuật. Không có cách hiệu quả nào khác để đối phó với bệnh lý vẫn chưa được phát minh. Nếu sự phát triển là lành tính, nó sẽ phải được cắt bỏ, xem xét nơi mô vẫn còn khỏe mạnh.

Khi bệnh lý thoái hóa thành ác tính, chỉ những người sẵn sàng đi cắt bỏ tận gốc mới có cơ hội chữa khỏi. Trong trường hợp này, tiên lượng là không thuận lợi. Sự phục hồi hoàn toàn có thể được mong đợi trong trường hợp quá trình khối u lành tính, nhưng sau khi tái sinh, ngay cả phẫu thuật cũng không thể ngăn chặn hoàn toàn quá trình sản xuất và tích tụ chất nhờn.

Không phải lúc nào bác sĩ cũng có thể xác định chính xác liệu bệnh ác tính đã xảy ra hay chưa. Điều này được phát hiện trong quá trình kiểm tra mô học, có thể cho thấy không có tế bào ác tính trong mẫu mô được lấy, nhưng không thể đảm bảo rằng chúng hoàn toàn không có trong cơ thể.

Khi chẩn đoán "pseudomyxoma của phúc mạc", điều trị được lựa chọn, giả sử rằng khối u đã chuyển sang giai đoạn ác tính. Điều này là do tần suất tái phát, xâm lấn cao.

các triệu chứng phúc mạc pseudomyxoma
các triệu chứng phúc mạc pseudomyxoma

Làm gì?

Trước khi bạn tìm ra các dấu hiệu của bệnh lý trong chẩn đoán "u giả u phúc mạc" (giai đoạn cuối),trước tiên bạn cần phải làm rõ, xạ trị và hóa chất đã cho thấy sự kém hiệu quả trong cuộc chiến chống lại căn bệnh này.

Hiện tại vẫn chưa có thuốc điều trị đặc hiệu cho căn bệnh này. Việc loại bỏ chất nhờn đơn giản đã được chứng minh là không hiệu quả, vì các tế bào đã xâm nhập vào biểu mô tiếp tục sản sinh ra nó.

Người ta tin rằng có thể đạt được kết quả tốt khi xạ trị khi các mô bị ảnh hưởng được chiếu xạ bằng đồng vị bạch kim, vàng.

Nếu không được điều trị thích hợp, người bệnh sẽ chết sau một đến hai năm. Trong một số trường hợp, quá trình của bệnh còn kèm theo sự xuất hiện của các lỗ rò trên da.

u giả phúc mạc
u giả phúc mạc

Sắc thái quan trọng

Thống kê cho biết rằng u giả của phúc mạc xảy ra ở khoảng 1% bệnh nhân, do đó nó được xếp vào loại cực kỳ hiếm. Sự nguy hiểm của nó nằm ở diễn biến tiềm ẩn, diễn biến không điển hình và tiên lượng không thuận lợi.

Trong một số trường hợp, sự phát triển của bệnh lý xảy ra trên nền của mucin ruột thừa. Trong số các triệu chứng có thể nghi ngờ ung thư là tắc ruột.

Các loại mucin sau đây là đặc trưng của bệnh:

  • Miễn phí.
  • Đặt cọc. Phân biệt giữa lớn và nhỏ. Chúng vừa khít với bề mặt phúc mạc. Trong các chất lắng đọng, các quá trình viêm xảy ra và các tế bào trung biểu mô có mặt. Trong một số trường hợp, nguyên bào sợi và mao mạch được tìm thấy ở đây. Nhưng hầu hết các trường hợp không thể phát hiện được các tế bào không phải nhựa.
  • Hồ bơi. Những khối này thường có mô cắt dán làm vỏ của chúng. Trong khoa họcnhững thành tạo như vậy được gọi là mucin phân tách.

Tin cậy ai?

Trong những năm gần đây, một số phòng khám ở Israel đã xuất hiện đảm bảo chữa khỏi hoàn toàn bệnh ung thư. Theo quy định, các tổ chức như vậy không đưa ra bất kỳ lời hứa chính thức nào, nhưng đưa ra một quảng cáo hấp dẫn, truyền hy vọng cho bệnh nhân và thân nhân của họ.

u giả phúc mạc
u giả phúc mạc

Nhớ rằng cần lựa chọn các cơ sở y tế sau khi nghiên cứu kỹ tài liệu, cũng như đánh giá của những người đã thực sự điều trị tại đó. Cảnh giác với những bác sĩ vô đạo đức và dịch vụ kém chất lượng.

Đề xuất: