Sẩn niệu đạo là một khối u ở niệu đạo. Bệnh này chỉ ảnh hưởng đến phụ nữ. Bệnh ung thư chủ yếu xảy ra sau thời kỳ mãn kinh. Ở lứa tuổi trẻ nhỏ và trẻ em, rất hiếm khi ghi nhận được các nốt sần. Bệnh lý có thể không có triệu chứng trong một thời gian dài. Thông thường, một polyp trong niệu đạo được phát hiện một cách tình cờ khi khám bởi bác sĩ phụ khoa. Polyp như vậy là lành tính. Tuy nhiên, trong các điều kiện bất lợi, các tế bào khối u có thể tái sinh. Điều này đồng nghĩa với sự xuất hiện của ung thư niệu đạo. Do đó, mụn thịt phải được điều trị kịp thời.
Đây là gì?
Bướu sợi niệu đạo ở nữ giới là một khối u tròn trên cuống ngắn và rộng. Khối u bao gồm một màng nhầy và chứa nhiều mạch. Đây là một khối u nhỏ, kích thước thườngchỉ vài mm, một số trường hợp hiếm có đường kính từ 1-1,5 cm, có cấu trúc mềm, màu hơi đỏ. Khi bóp chân, màu của u có thể là tím hoặc đen. Về hình dạng, khối u này tương tự như một chiếc nhẫn. Bạn có thể nhìn thấy hình ảnh của một nốt sần ở niệu đạo bên dưới.
Thường là một polyp hình thành ở thành sau ở đáy ống tiết niệu. Do đó, khối u dễ dàng được phát hiện khi khám phụ khoa.
Lý do
Thông thường, nếp gấp của niệu đạo được hình thành trong thời kỳ mãn kinh. Điều này là do sự thay đổi của nền nội tiết tố trong cơ thể phụ nữ. Trong thời kỳ mãn kinh, mức độ estrogen giảm, dẫn đến suy giảm độ đàn hồi của các mô niệu đạo và sa (sa dạ con). Vì lúc này, niêm mạc thường bị tổn thương. Tế bào trải qua những thay đổi thoái hóa. Do đó, nguy cơ mắc polyp tăng lên.
Có những yếu tố bất lợi khác có thể gây ra sự xuất hiện của mụn thịt:
- Tổn thương niệu đạo. Vết thương ở niệu đạo có thể hình thành trong quá trình di chuyển của sỏi, sau khi sinh con hoặc quan hệ tình dục. Khi chúng lành lại, các mô liên kết phát triển và có thể xuất hiện các khối u.
- Nhiễm trùng. Trong viêm bàng quang hoặc viêm niệu đạo mãn tính, các mô của đường tiết niệu liên tục bị kích thích bởi độc tố của vi khuẩn. Điều này có thể gây ra sự xuất hiện của khối u lành tính trong ống tủy.
- Các bệnh thường gặp. Kết hạch niệu đạo thường xuất hiện ở bệnh nhân đái tháo đường và các bệnh lý tự miễn. Các bệnh này giảmsức đề kháng của cơ thể đối với các bệnh nhiễm trùng và ảnh hưởng xấu đến quá trình trao đổi chất. Do đó, niêm mạc niệu đạo có thể bị thay đổi bệnh lý.
Thông thường, sự xuất hiện của một khối u cần phải tiếp xúc với một số yếu tố bất lợi. Những thay đổi liên quan đến tuổi tác trong niệu đạo trở nên trầm trọng hơn do chấn thương, nhiễm trùng, cũng như các bệnh lý tự miễn dịch và nội tiết.
Triệu chứng
Như đã đề cập, bệnh này có thể xảy ra trong một thời gian dài mà không có triệu chứng rõ rệt. Polyp thường được phát hiện một cách tình cờ khi khám định kỳ. Hầu hết bệnh nhân ở giai đoạn đầu không có gì phàn nàn và quá trình đi tiểu không bị xáo trộn.
Tuy nhiên, khi polyp phát triển, các biểu hiện bệnh lý sau sẽ xảy ra:
- chảy máu từ niệu đạo;
- thường xuyên muốn đi tiểu;
- đau và rát ở niệu đạo (đặc biệt là khi đi tiểu);
- khó đi tiểu;
- màu nước tiểu đục;
- thường xuyên viêm bàng quang và viêm niệu đạo.
Khi khối u phát triển lên đến 1-1,5 cm, người bệnh có thể cảm thấy khó chịu ngay cả khi mặc quần lót. Một cơ thể lạ được cảm thấy trong niệu đạo. Viêm bàng quang và viêm niệu đạo nặng, suy nhược, ớn lạnh và nhiệt độ tăng mạnh.
Biến chứng
Mụn nhọt ở niệu đạo nguy hiểm như thế nào? Nếu không điều trị, polyp trong niệu đạo có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng:
- Thiếu máu. Nếu polyp đi kèm với chảy máu thường xuyên, thì nồng độ hemoglobin của bệnh nhân giảm xuống. Trong đóyếu, mệt mỏi và thường xuyên chóng mặt được ghi nhận. Tình trạng này phát triển theo thời gian dài của bệnh.
- Viêm bàng quang và viêm niệu đạo có mủ. Sự hình thành polyp trong niệu đạo và sự chậm trễ mãn tính của dòng nước tiểu tạo ra môi trường thuận lợi cho sự sinh sản của vi khuẩn gây bệnh. Do đó, các quá trình viêm nhiễm trong đường tiết niệu thường đi kèm với sự suy giảm.
- Thoái hóa ác tính của tế bào khối u (ác tính). Đây là biến chứng nguy hiểm nhất của bệnh mụn thịt. Trong những trường hợp nặng, polyp có thể biến chứng thành ung thư niệu đạo. Một dấu hiệu của một căn bệnh ghê gớm là sự gia tăng chảy máu từ niệu đạo. Về sau, bệnh nhân đau tăng lên, niệu đạo phù nề và các hạch bạch huyết lân cận tăng lên.
Chẩn đoán
Một polyp thường được phát hiện khi khám phụ khoa. Khối u này thường nằm ở niệu đạo dưới và có thể nhìn thấy rõ ràng.
Bệnh nhân cần được tư vấn với bác sĩ chuyên khoa tiết niệu. Bạn cũng phải vượt qua các kỳ thi sau:
- Phân tích nước tiểu để tìm vi khuẩn (bakposev). Một nghiên cứu như vậy được chỉ định cho một polyp phức tạp do viêm bàng quang hoặc viêm niệu đạo.
- Xét nghiệm máu để tìm estrogen. Sự sụt giảm mức độ nội tiết tố nữ là một trong những lý do chính hình thành khối u.
- Nội soi niệu đạo. Quy trình này cho phép bạn kiểm tra chi tiết khối u nếu khối u nằm sâu trong ống tủy.
- Sinh thiết. Một phần nhỏ của polyp được lấy để kiểm tra và mô được kiểm tra dưới kính hiển vi. Nó giúp đỡ trong thời gianxác định khối u ác tính của niệu đạo ở phụ nữ. Bạn có thể nhìn thấy hình ảnh mô học có polyp bên dưới.
Những nghiên cứu này giúp bạn có thể phân biệt một khối u với khối u ung thư, u nhú, cũng như với chứng giãn tĩnh mạch ở vùng sinh dục.
Điều trị tận tâm
Nếu mụn thịt nhỏ và không gây khó chịu cho bệnh nhân thì các bác sĩ khuyên bạn nên theo dõi động. Trong trường hợp này, người phụ nữ cần thường xuyên đi khám bác sĩ phụ khoa và chuyên khoa tiết niệu. Các bác sĩ chuyên khoa sẽ theo dõi tình trạng và sự phát triển của polyp.
Trong thời kỳ mãn kinh, điều trị nội tiết tố của nếp gấp niệu đạo được thực hiện. Kê đơn thuốc có estrogen:
- "Klimonorm";
- "Klimadinon";
- "Premarin";
- "Klimara";
- "Ovestin".
Những loại thuốc này là liệu pháp thay thế. Chúng giúp bổ sung lượng nội tiết tố nữ bị thiếu hụt và ngăn chặn sự phát triển của polyp.
Họ cũng sử dụng các phương pháp điều trị tại chỗ (kem) có estrogen:
- "Estrace";
- "Estrogel";
- "Ôm";
- "Estraderm".
Để giảm đau và viêm, thuốc được kê đơn dưới dạng thuốc mỡ:
- "Levomekol";
- "Cycloferon";
- "Viferon".
Nếu mụn thịt kèm theo viêm bàng quang hoặc viêm niệu đạo,kháng sinh được chỉ định. Việc lựa chọn loại thuốc phụ thuộc vào kết quả phân tích nước tiểu để tìm nhiễm khuẩn huyết.
Hoạt động
Nếu khối u lớn và gây khó chịu cho người bệnh thì chỉ định phẫu thuật cắt bỏ khối u. Thao tác này được thực hiện theo các phương pháp sau:
- Cryodestruction. Khối u tiếp xúc với nitơ lỏng. Điều này dẫn đến sự phá hủy các tế bào của nó. Trong một số trường hợp hiếm hoi, việc can thiệp phẫu thuật như vậy sẽ phức tạp do viêm niệu đạo có mủ.
- Cauterization bằng tia laze. Polyp bị phá hủy bởi nhiệt độ cao và bức xạ. Sau hoạt động này, thực tế không có hậu quả tiêu cực nào.
- Loại trừ. Dưới gây tê toàn thân hoặc tại chỗ, polyp được loại bỏ bằng các dụng cụ phẫu thuật. Hoạt động này có hiệu quả, nhưng gây chấn thương. Sau khi phẫu thuật, có thể chảy máu từ niệu đạo, sưng tấy các mô, hẹp lòng niệu đạo.
Sau khi phẫu thuật, sự tái phát của khối u ở niệu đạo ở phụ nữ là cực kỳ hiếm. Các đánh giá về cuộc phẫu thuật cho thấy phần lớn bệnh nhân không bị khối u tái phát. Tuy nhiên, kết quả điều trị tốt chỉ có thể đạt được nếu đồng thời loại bỏ được nguyên nhân hình thành mụn thịt. Vì vậy, trong giai đoạn hậu phẫu, cần phải dùng thuốc để bình thường hóa lượng nội tiết tố và giảm viêm.
Phòng ngừa
Để ngăn ngừa sự xuất hiện của nốt sần của niệu đạo, cần phải thường xuyên kiểm tra phòng ngừa bởi bác sĩ phụ khoa. Điều này đặc biệt quan trọngđối với phụ nữ từ 45-50 tuổi, vì những bệnh nhân này có nguy cơ mắc bệnh. Bác sĩ chuyên khoa sẽ có thể chẩn đoán polyp ở giai đoạn đầu và điều trị kịp thời.
Nếu bác sĩ đề nghị phụ nữ điều trị thay thế hormone trong thời kỳ mãn kinh, thì cần phải uống thuốc theo chỉ định thường xuyên. Điều này sẽ giúp bình thường hóa mức độ estrogen và ngăn ngừa sự hình thành các polyp trong niệu đạo.
