Pyeloectasia ở trẻ em: triệu chứng, nguyên nhân, xét nghiệm, chẩn đoán y tế, điều trị và các biện pháp phòng ngừa

Mục lục:

Pyeloectasia ở trẻ em: triệu chứng, nguyên nhân, xét nghiệm, chẩn đoán y tế, điều trị và các biện pháp phòng ngừa
Pyeloectasia ở trẻ em: triệu chứng, nguyên nhân, xét nghiệm, chẩn đoán y tế, điều trị và các biện pháp phòng ngừa

Video: Pyeloectasia ở trẻ em: triệu chứng, nguyên nhân, xét nghiệm, chẩn đoán y tế, điều trị và các biện pháp phòng ngừa

Video: Pyeloectasia ở trẻ em: triệu chứng, nguyên nhân, xét nghiệm, chẩn đoán y tế, điều trị và các biện pháp phòng ngừa
Video: Cách BỔ SUNG KẼM cho trẻ HIỆU QUẢ - HẾT BIẾNG ĂN, TĂNG CÂN vù vù 2024, Tháng bảy
Anonim

Thận đóng vai trò của một bộ lọc sinh học đảm bảo tính nhất quán trong cơ thể. Hoạt động của thận góp phần loại bỏ các sản phẩm trao đổi chất, đồng thời cho phép bạn đạt được sự cân bằng trong các cơ quan. Vì vậy, ở một người trưởng thành, khoảng 2000 lít máu đi qua thận mỗi ngày, tạo thành khoảng 2 lít nước tiểu thứ cấp.

Tất nhiên, trong trường hợp với trẻ em, những con số này nhỏ hơn và chúng thay đổi tùy theo độ tuổi. Ở trẻ em, bệnh sỏi thận theo ICD-10 có mã Q63, trong hầu hết các trường hợp, nó là bẩm sinh, vì thận được đặt ở giai đoạn phát triển trong tử cung được 2 tháng.

bệnh pyelectasis ở trẻ em
bệnh pyelectasis ở trẻ em

Lý do

Bệnh thận này là do:

  • hẹp niệu quản;
  • dị dạng mạch thận;
  • rối loạn chuyển hóa;
  • phát triển bất thường của các cơ quan trong hệ tiết niệu.

Các vấn đề về thận trên xảy ra ở các giai đoạn phát triển khác nhau của thai nhi trong thời kỳ mang thai.

Yếu tố rủi ro

Yếu tố rủi ro là:

  • thuốc không kiểm soát;
  • chiếu xạ (ngay cả khi điều trị các tổn thương lành tính);
  • nhiễm trùng tử cung;
  • sống ở những khu vực có hoàn cảnh môi trường không thuận lợi;
  • chấn thương niệu quản;
  • thói quen xấu.

Một yếu tố bất lợi có ảnh hưởng xấu đến sự hình thành thận của trẻ càng được đào thải sớm thì hậu quả của nó càng vô hình.

pyeloectasia theo mcb 10 ở trẻ em
pyeloectasia theo mcb 10 ở trẻ em

Dị tật nguy hiểm nhất có thể xảy ra ở giai đoạn đầu thai kỳ, khi bắt đầu hình thành phôi thai. Để phát hiện những sai lệch, nên tiến hành siêu âm kịp thời. Bệnh sỏi thận mắc phải xảy ra chủ yếu trong năm đầu tiên hoặc năm thứ hai của cuộc đời.

Các triệu chứng

Ban đầu, pyeloectasia có thể hoàn toàn không có triệu chứng. Đặc biệt, điều này xảy ra khi chỉ một trong các quả thận tham gia vào quá trình bệnh, vì một quả thận khỏe mạnh phải chịu tải quá mức, thực hiện các chức năng của nó và làm việc cho một cơ quan bị suy yếu. Các dấu hiệu rõ ràng hơn có thể cho thấy sự phát triển của quá trình nhiễm trùng đốt sống hai bên.

Triệu chứng ở trẻ sơ sinh

Biểu hiện bên ngoài của sự giãn nở của khung xương chậu có thể khác nhau tùy theo độ tuổi của bệnh nhân. Về cơ bản, bệnh ảnh hưởng đến trẻ nhỏ và nam giới trưởng thành. Trẻ sơ sinh có các triệu chứng không cụ thể:

  • thường xuyên khóc;
  • thất thường;
  • nhiệt độ;
  • chán ăn;
  • thay đổi hành vi;
  • nôn;
  • giảm hoạt động;
  • tiêu chảy;
  • xanh xao;
  • thờ ơ.

Triệu chứng ở trẻ mẫu giáo

Khi bị viêm phổi trẻ em thường lo lắng về việc đau lưng, bẹn và bụng, cơn đau có thể xuất hiện theo chu kỳ, sau đó yếu dần. Biểu hiện thường thấy của bệnh này là tiểu ra mủ, thể hiện ở độ đục của nó. Thể tích nước tiểu được phân bổ khá thường xuyên thay đổi. Vì vậy, ở trẻ em, tình trạng này có thể được phát hiện bởi cha mẹ, nhưng những người lớn tuổi thường có thể bỏ qua triệu chứng này.

bệnh pyelectasis ở bên trái ở một đứa trẻ
bệnh pyelectasis ở bên trái ở một đứa trẻ

Một thời gian sau khi bệnh phát triển, bệnh nhân có thể bị nhiễm độc cơ thể, do đó trẻ có thể bị buồn nôn, khó chịu chung và cũng từ chối thức ăn.

Ở nam giới, niệu quản có thể sa vào niệu đạo và ở nữ giới có thể sa vào âm đạo. Miệng niệu quản thu hẹp lại, hình thành một khối u và hình cầu lồi của phần trong niệu quản. Nước tiểu từ khoang qua niệu quản trở lại thận. Sự giãn nở của niệu quản cũng có thể xảy ra, kèm theo sự trục trặc của các cơ quan tiết niệu.

Siêu âm cho bệnh viêm tuyến vú

Trong thời gian chẩn đoán theo lịch trình, bắt đầu từ tuần thứ 17 của thai kỳ, phát hiện chứng viêm túi tinh của thai nhi. Thận ứ nước và sỏi thận được phát hiện bằng cách sử dụng siêu âm bụng hoặc thận đơn thuần. Ngoài ra, có thể thực hiện các xét nghiệm chụp X quang (chụp cắt lớp vi tính niệu, chụp cắt lớp vi tính). Thể tích của khung chậu không được thay đổi sau khi đi tiểu. Khi chẩn đoán bệnh, điều quan trọng là phải siêu âm.sau khi đứa trẻ được sinh ra.

pyelectasis ở bên phải của một đứa trẻ
pyelectasis ở bên phải của một đứa trẻ

Do sự khác biệt về thể chất trong cấu trúc của hệ thống sinh dục, bệnh hẹp bao quy đầu bẩm sinh thường gặp ở bé trai hơn bé gái, nhưng nó sẽ tự khỏi sớm hơn. Liệu pháp không bắt buộc. Để kiểm soát đầy đủ các động lực của sự giãn nở của khung chậu, siêu âm được thực hiện bốn lần một năm. Về mặt giải phẫu, thận bị nhiễm trùng mủ ở một đứa trẻ bên trái lớn hơn một chút và cao hơn - điều này rất quan trọng khi đọc kết luận chẩn đoán.

Sỏi niệu cũng cần siêu âm, chụp X-quang thận, chụp cắt lớp vi tính và các phương pháp khác để phát hiện vị trí rõ ràng của sỏi và theo dõi sự di chuyển của chúng. Chẩn đoán cuối cùng do bác sĩ nhi khoa hoặc tiết niệu đưa ra dựa trên kết luận của chuyên gia siêu âm.

Cách chính để phát hiện tình trạng nhiễm độc thận của thận được coi là một nghiên cứu. Lần đầu tiên, sự vi phạm như vậy có thể tự biểu hiện ngay cả trong thời kỳ hình thành trong tử cung. Ngay sau khi trẻ sinh ra, nghiên cứu nên được thực hiện 2-3 tháng một lần cho đến 1 năm, và sau đó - 1 lần trong sáu tháng. Ngoài siêu âm, bạn nên làm xét nghiệm nước tiểu định kỳ (nói chung, theo Nechiporenko, v.v.).

Khi thận bị viêm thận khi siêu âm, kết quả sau đây của bệnh lý này được tiết lộ:

  • megaureter - mở rộng niệu quản;
  • niệu quản - niệu quản chìm vào bàng quang, phồng lên dưới dạng bong bóng và đường vào sẽ thu hẹp lại;
  • trào ngược dịch niệu quản - dòng nước tiểu theo hướng khác;
  • thận ứ nước -kèm theo sự giãn nở của khung xương chậu và ống dẫn vẫn bị nén;
  • niệu quản ngoài tử cung - ống dẫn vào niệu đạo ở nam và vào âm đạo ở nữ;
  • sự hiện diện của các van niệu đạo sau dẫn đến tình trạng hẹp niệu quản hai bên và giãn niệu quản.

Khi phát hiện các dấu hiệu về sự tiến triển của bệnh, các phương pháp nghiên cứu bổ sung sau đây được chỉ định: chụp cắt lớp vi tính, cắt lớp vi tính bài tiết, CT thận.

Điều trị bằng thuốc

Viêm tiểu khung ở trẻ em là tình trạng bệnh lý của các cơ quan có chức năng bài tiết nước tiểu khiến khung chậu bị tăng lên. Tình trạng này chủ yếu được chẩn đoán ở trẻ em và nam giới, do đặc điểm sinh lý của hệ thống sinh dục của họ.

pyelectasis hai bên ở trẻ em
pyelectasis hai bên ở trẻ em

Pyeloectasia của thận, tùy theo vị trí, mức độ tổn thương và hoạt động của hệ bài tiết mà sử dụng phương pháp chờ, phẫu thuật (trường hợp rất nặng), cũng như điều trị bằng thuốc. Ví dụ, nếu phát hiện nhiễm trùng tiểu ở trẻ sơ sinh hoặc trẻ dưới 3 tuổi, bác sĩ tiết niệu khuyên bạn nên chờ đợi, kiểm tra và siêu âm liên tục. Chiến thuật tương tự có thể được áp dụng cho người lớn mắc bệnh ở mức độ đầu tiên.

Thuốc

Trong trường hợp bệnh lý gây ra bởi viêm hoặc nhiễm trùng, việc sử dụng điều trị bảo tồn pyeloectasia ở trẻ em được khuyến khích, trong đó việc sử dụng liệu pháp kháng sinh được chỉ định. Cùng với thuốc kháng sinhbệnh nhân được kê một phức hợp các khoáng chất và vitamin, cũng như các chất kích thích miễn dịch, giúp duy trì khả năng miễn dịch và tăng khả năng phòng vệ của cơ thể.

Ngoài ra, để thoát khỏi bệnh viêm túi tinh ở trẻ em, men vi sinh được sử dụng để giúp phục hồi và bảo vệ hệ vi sinh đường ruột khỏi tác động của thuốc kháng sinh. Trong trường hợp khung xương chậu bị giãn nở do huyết áp cao trong hệ tiết niệu, bác sĩ tiết niệu có thể chỉ định sử dụng thuốc chống co thắt cơ. Chúng giúp thư giãn các cơ của hệ bài tiết.

Nếu sỏi hình thành trong thận, có thể góp phần cản trở dòng nước tiểu ra ngoài, thì cách điều trị là nghiền chúng và loại bỏ chúng. Chủ yếu được sử dụng "Fitolysin", "Canephron", v.v.

Điều trị dân gian

Phình bể thận ở trẻ em là một bệnh lý khá hiếm gặp, không phải không vì lý do gì. Điều đáng lưu ý là không phải lúc nào bệnh lý này cũng được coi là bệnh, thông thường sỏi mủ là hậu quả của rối loạn chức năng, không có nguyên nhân bệnh lý. Nhưng nếu phát hiện bệnh lý ở trẻ, cần tiến hành khám thêm càng sớm càng tốt và dưới sự giám sát của bác sĩ.

bệnh pyelectasis hai bên ở trẻ em
bệnh pyelectasis hai bên ở trẻ em

Y học cổ truyền đưa ra khá nhiều công thức giúp loại bỏ hiệu quả tất cả các triệu chứng của bệnh sỏi thận phải ở trẻ. Chúng cũng giúp chữa các bệnh về thận trái. Nguyên tắc hoạt động của chúng dựa trên việc loại bỏ sỏi, cát và muối ra khỏi hệ thống tiết niệu. Ngoài ra, họ bình thường hóa công việccác cơ quan và ngăn chặn quá trình viêm.

BíHiệu

Để điều trị cho một đứa trẻ bị viêm thận trái (và phải), các công thức sau được sử dụng:

  1. Dịch quả bách xù, nụ bạch dương, rễ cây bồ công anh: uống 1 muỗng canh. l. nghiền kỹ nguyên liệu từng cây, cho vào phích đổ 1 lít nước sôi. Sau 12 giờ, nước dùng được lọc và lấy 0,5 muỗng canh. ba lần một ngày.
  2. Truyền adonis, yến mạch, cỏ đuôi ngựa và cây tầm ma: như phiên bản trước, lấy hỗn hợp của tất cả các nguyên liệu, cũng đổ với nước sôi, truyền trong 12 giờ và uống 4 lần trong ngày, mỗi lần 50 ml.
  3. Truyềnhà thủ ô: Thức uống này được khuyến khích pha cho trẻ hàng ngày. Đối với sự chuẩn bị của nó, 1, 5 muỗng canh. l. rau thơm cần đổ 1 muỗng canh. nước sôi và để trong 2 giờ. Thức uống sau khi lọc được uống thành từng ngụm nhỏ trong ngày.
  4. Truyềnsinh_phẩm hoa hồng dại: một nắm trái cho vào phích và đổ thêm 2 lít nước nóng. Việc truyền dịch phải được giữ trong 2 giờ và uống một ít mỗi ngày, cho đến khi tình trạng bệnh hoàn toàn bình thường. Bạn có thể thêm khá nhiều mật ong vào hỗn hợp để cải thiện hương vị của nó. Ngoài ra, với bệnh pyelectasis, rất hữu ích khi uống dịch truyền của blackcurrant, cranberry và lingonberry.
  5. Truyền thuốc nhuộm trị bệnh sốt mò ở trẻ em bên phải hoặc bên trái: cần xay nhuyễn rễ cây, thêm 1 muỗng canh. l. cho vào nồi và đổ 1 muỗng canh. nước nóng. Dung dịch đã chuẩn bị phải được đun sôi, đun sôi khoảng 7 phút trên lửa nhỏ. Sau đó, nước dùng để nguội, lọc và lấytrước bữa ăn, 50 ml. Điều quan trọng cần nhớ là phương pháp dân gian này có thể làm nước tiểu của trẻ có màu đỏ - bạn không nên sợ điều này!

Thời gian điều trị phải được thỏa thuận với bác sĩ, đặc biệt là đối với trẻ em. Nếu được chỉ định, có thể phải phẫu thuật.

Phẫu thuật

Viêm thận ở trẻ dưới một tuổi là một quá trình bệnh lý khá nghiêm trọng, trong quá trình phát triển của trẻ có sự gia tăng kích thước của xương chậu. Dạng nhẹ của bệnh này có thể tự khỏi sau khi hệ tiết niệu của trẻ trưởng thành.

Can thiệp bằng phẫu thuật thường có thể được chỉ định trong trường hợp viêm túi tinh hai bên hoặc một bên, nếu bệnh ở dạng nặng. Mục tiêu chính của hoạt động này là khôi phục sự thông thoáng của niệu đạo, cho phép bạn có được dòng nước tiểu bình thường. Thông thường, phẫu thuật không sang chấn, không phức tạp, được thực hiện nội soi, không cắt rạch rộng.

Nếu phẫu thuật đốt mủ ở trẻ bên phải hoặc bên trái được thực hiện ngay sau khi phát hiện bệnh thì vẫn có nguy cơ tái phát trong tương lai, nhưng những trường hợp như vậy đã rất ít. Nó xảy ra ở trẻ em đến 5-7 tuổi. Tại thời điểm tái phát, viêm phổi biểu hiện ở dạng nhẹ hơn và không cần thiết phải thực hiện lại.

Nói chung, với bệnh sỏi mủ, tiên lượng sau phẫu thuật ở trẻ em là thuận lợi, nếu vẫn phải phẫu thuật thì hãy lo sợ.không đáng có - nó sẽ đưa cơ thể trở lại bình thường, và cũng ngăn ngừa sự phát triển của các biến chứng và bệnh nghiêm trọng hơn.

sỏi thận phải ở trẻ em
sỏi thận phải ở trẻ em

Phòng ngừa

Để một căn bệnh chẳng hạn như bệnh pyelectasis không phát triển ở trẻ em sau khi sinh hoặc ở người lớn, các biện pháp phòng ngừa cần thiết phải được tuân thủ:

  1. Đừng bỏ bê vệ sinh cá nhân.
  2. Ngăn chặn trước các quá trình lây nhiễm khác nhau trong thận.
  3. Ăn uống đúng cách và tuân theo chế độ ăn uống khoáng chất.
  4. Ngăn ngừa sự xuất hiện của sỏi niệu: uống tốt, uống thuốc lợi tiểu.

Phương pháp khác

Để ngăn ngừa sự phát triển của sỏi niệu, hãy làm sạch thận hiệu quả với dưa hấu. Việc thanh lọc như vậy phải được thực hiện ít nhất mỗi năm một lần, vào đúng thời điểm dưa hấu chín. Nó là một loại thuốc lợi tiểu tuyệt vời có hiệu quả loại bỏ không chỉ cát trong thận mà còn cả những viên sỏi nhỏ cùng với dòng nước tiểu.

Để phòng ngừa căn bệnh này, nên dùng đến y học cổ truyền. Thuốc cũng có tác dụng lợi tiểu, loại bỏ cát sỏi khỏi thận và giúp điều trị các quá trình mãn tính trong bất kỳ cơ thể nào, khôi phục hoạt động bình thường của thận. Cần lưu ý rằng các bài thuốc dân gian sẽ an toàn hơn, không giống như thuốc chữa bệnh, không chỉ cho người lớn mà còn cho cả trẻ nhỏ nữa.

Đề xuất: