Việc đưa thuốc vào máu người thông qua tiêm tĩnh mạch từ lâu đã trở thành một thực tế phổ biến. Nhờ việc sử dụng thuốc này, hiệu quả điều trị nhanh chóng đạt được. Các tĩnh mạch bị thu gọn, cũng như các bức tường mỏng manh của chúng, gây khó khăn cho việc tiêm thuốc. Trong những trường hợp như vậy, bác sĩ sử dụng một phương pháp như phẫu thuật cắt bỏ mạch máu - đây là phương pháp mở lòng của tĩnh mạch bằng cách rạch. Quy trình được thực hiện trong điều kiện hoàn toàn vô trùng.
Chỉ định
Venesection là sự tiếp xúc và bóc tách của thành tĩnh mạch để điều trị bằng dịch truyền hoặc các nghiên cứu chẩn đoán. Thường xuyên hơn đối với thủ thuật này, các tĩnh mạch được chọn ở khu vực khớp nối của xương cẳng chân với bàn chân hoặc ở những chỗ uốn cong ở khuỷu tay.
Cô ấy được hiển thị tại:
- tĩnh mạch mỏng hoặc kém hiển thị qua da ở trẻ em và người béo phì;
- co thắt mạch;
- đưa chất dinh dưỡng vào cơ thể bằng cách truyền tĩnh mạch;
- cần truyền thuốc qua đường tĩnh mạch kéo dài.
Quy trình chống chỉ định khi có da, phát ban có mủ trongkhu vực của vết mổ được đề xuất, cũng như huyết khối.
Bộ công cụ
Danh sách các dụng cụ để kiểm tra như sau:
- dao phẫu thuật;
- kẹp để cầm máu;
- nhíp giải phẫu và phẫu thuật;
- dao kéo với hàm mỏng;
- người cầm kim;
- nối lụa và catgut;
- móc nhọn;
- ống tiêm hoặc hệ thống truyền tĩnh mạch;
- kim tiêm gây tê;
- ống thông mạch.
Ngoài ra, thủ tục yêu cầu:
- 50 ml dung dịch novocain 0,25-0,5%;
- khăn tắm hoặc khăn trải giường;
- găng tay cao su;
- chất liệu mặc quần áo;
- miếng gạc và quả bóng.
Việc chuẩn bị bộ dụng cụ bảo vệ da là trách nhiệm của y tá khoa chăm sóc đặc biệt. Sau mỗi lần làm thủ thuật, cô ấy phải chuẩn bị băng mới, rửa sạch và khử trùng dụng cụ, sau đó lau khô và quấn vào một tấm khăn sạch và cho vào bix để khử trùng lần sau (trong ngăn đặc biệt hoặc trong nồi hấp).
Phải chuẩn bị trước một bộ dụng cụ để đánh răng. Thông thường, quy trình này là cần thiết cho những bệnh nhân bị bệnh nặng, và các hoạt động chuẩn bị và xử lý chiếm phần lớn thời gian.
Kỹ
Trước khi phẫu thuật chi trên vị trí định rạcháp dụng garô. Da được lau bằng cồn và dung dịch cồn iốt. Khu vực phẫu thuật được che phủ bằng khăn hoặc khăn vô trùng.
Sau khi gây tê novocain, một vết rạch da dài 3-4 cm bằng dao phẫu thuật và dọc theo tĩnh mạch. Sử dụng hai kẹp, tĩnh mạch được cô lập cẩn thận khỏi mô dưới da. Hai sợi chỉ có thể tự hấp thụ được mang theo nó. Một chiếc được di chuyển xa hơn một chút, được băng lại và được sử dụng như một giá đỡ. Thứ hai được đưa đến gần trung tâm hơn, áp đảo, nhưng không bị ràng buộc. Sau đó, một tĩnh mạch được cắt ở khu vực giữa hai sợi chỉ. Đường tĩnh mạch được cắt xiên 1/2 đường kính. Sau đó, một cây kim cùn (ống cannula) được đưa vào lòng ống của nó, cố định và buộc trên nó bằng dây nối thứ hai. Các đầu của sợi được đưa ra ngoài. Một đường nhỏ giọt đầy được gắn vào ống thông. Phần đế của ống thông và khu vực của ống cao su tiếp giáp với nó được gắn vào da bằng một lớp thạch cao kết dính. Vết thương đang được khâu lại.
Cannula được loại bỏ như sau: lớp trát kết dính bị bong ra, nút chỉ được tháo ra ở trung tâm mà không cần tháo chỉ khâu trên da, kim (cannula) được rút ra. Đầu trên của tĩnh mạch được thắt lại bằng cách thắt chặt catgut, các đầu của sợi chỉ nhô ra được cắt bỏ. Nếu vết thương không liền lại, một vết khâu bổ sung được áp dụng, và sau đó băng ép. Các đường khâu được gỡ bỏ vào các ngày từ 7 - 8.
Cắt mí là một thủ thuật tiêu chuẩn và khá an toàn, nhưng chỉ bác sĩ gây mê-hồi sức mới được thực hiện.
Biến chứng
Trong quá trình phẫu thuật có thể xảy ra các biến chứng như chảy máu và tổn thương các dây thần kinh lân cận. Một chút sau, những điều sauhậu quả:
- huyết khối;
- viêm tĩnh mạch;
- tắc nghẽn ống thông;
- nhiễm trùng vết thương.
Các biến chứng của phẫu thuật cắt mí rất có thể là ngoại lệ nếu quy trình được thực hiện bởi nhân viên y tế có chuyên môn.
Kết
Nếu cần thiết phải cắt mí, các chỉ định và hậu quả có thể xảy ra trong quá trình thực hiện tùy thuộc vào đánh giá của bác sĩ chăm sóc. Tuy nhiên, với việc thực hiện đúng quy trình này và chăm sóc vết thương đúng cách, nó cho phép bạn tiếp cận một tĩnh mạch kém xác định trong một thời gian dài.
