Cột sống của con người hoạt động như một bộ phận giảm xóc. Cấu trúc giải phẫu của cột sống cho phép làm mềm tải trọng trục lên nó. Trong một số tình huống, áp lực lên cột sống có thể tăng lên. Có một số ngành nghề mà đốt sống luôn căng thẳng (lái xe, kế toán, nhà văn, vận động viên). Các lớp đĩa đệm có thể kéo dài ra ngoài đốt sống, và điều này được gọi là lồi mắt. Bệnh lý thường gặp ở vùng thắt lưng. Đĩa đệm L4 L5 - nó là gì?
Điều quan trọng nhất trong cột sống là gì?
Giữa các đốt sống là các đĩa đệm có bản chất là sụn. Đĩa đệm lặp lại hình dạng tròn của bề mặt khớp của các đốt sống liền kề. Ngoại vi của đĩa là một bao xơ nhiều lớp, và trung tâm lànhân sền sệt. Thành phần trung tâm của đĩa là một chất giống như gel. Nó làm dịu áp lực lên đốt sống trong quá trình tải. Trong trường hợp này, nhân bị dẹt, và vòng xơ của đĩa đệm giữ nó. Khi hết áp suất, chất sền sệt lại tụ lại ở tâm. Độ dày của các "gối" đĩa đệm tăng dần từ trên xuống dưới. Chiều cao lớn nhất của đĩa đệm là ở vùng thắt lưng, sau đó nó giảm dần về phía xương cụt.
Thay đổi
L4 L5 lồi đĩa đệm - là bệnh gì? Nó được xác định như thế nào?
Đại diện cho phần lồi của đĩa đệm ra ngoài không gian đĩa đệm. Thường xảy ra nhất ở vùng thắt lưng, vì nó chịu tải trọng lớn nhất. Đĩa giữa L4 và L5 thường bị ảnh hưởng nhất. Khi tiếp xúc với các yếu tố gây hại, vòng xơ trở nên mỏng hơn, xảy ra hiện tượng đứt gãy vi mô. Đồng thời, tính toàn vẹn của nó được bảo tồn. Khi mức độ lồi cầu tăng lên, bao xơ vỡ ra và chất keo vào khoảng giữa các đốt sống. Bệnh lý này được gọi là thoát vị đĩa đệm.
Nguyên nhân gây lồi mắt
- U xương cột sống. Các đĩa đệm nhận dinh dưỡng khuếch tán từ trên và dưới đốt sống. Với bệnh hoại tử xương, quá trình trao đổi chất và tuần hoàn máu ở cột sống bị rối loạn. Các “lớp” đĩa đệm thiếu chất dinh dưỡng, nước và mất tính đàn hồi. Sự nhô ra là kết quả cuối cùnghoại tử xương.
- Chấn thương cột sống có thể phá vỡ cấu trúc của đĩa đệm.
- Chịu lực quá lớn lên cột sống lưng. Có thể xảy ra khi nâng tạ đột ngột.
- Các bệnh nền về cột sống - bệnh Bechterew, viêm cột sống lao, viêm tủy xương.
- Thừa cân.
- Các bệnh di truyền của mô liên kết.
- Yếu cơ lưng.
- Tư thế xấu và độ cong của cột sống.
- Tuổi thay đổi.
Các dạng chính của lồi đĩa đệm L4 L5
Khác nhau về bản chất và hướng của phần lồi.
- Hình tròn - có sự nhô ra đồng đều của nhân tủy quanh toàn bộ chu vi của đĩa. Loại nhô ra phổ biến nhất.
- Sau (lưng) - lồi ra phía ống sống. Thường dẫn đến rối loạn thần kinh nghiêm trọng.
- Diffuse - là một dạng lồi sau, nhưng những thay đổi thoái hóa ảnh hưởng đến một vùng nhỏ của đĩa.
- Trung vị (thoát vị Schmorl) - đặc trưng bởi phần trung tâm của đĩa đệm lồi ra phía trên hoặc phía dưới đốt sống.
Biểu hiện lâm sàng của lồi đĩa đệm L4 L5
Theo các quá trình thoái hóa liên tiếp trong đĩa đệm, có một số giai đoạn của bệnh.
- Giai đoạn1 (ban đầu) - là kết quả của quá trình thoái hóa xương cột sống bị bỏ quên và không được điều trị. Hội chứng đau dưới dạng các đợt bùng phát ngắn hạn xảy ra ởQuá trình ngồi lâu, khi gắng sức với cường độ cao, khi nâng tạ. Quá trình này được giới hạn ở cấp độ thắt lưng.
- Giai đoạn2 - cơn đau trở nên kéo dài hơn và lan ra các phần khác của cột sống, chi dưới, vùng bẹn. Nguyên nhân là do đĩa đệm bị lồi ra nhiều hơn và chèn ép vào rễ của tủy sống. Rối loạn thần kinh thực vật biểu hiện dưới dạng cảm giác tê bì chân tay, yếu cơ đùi và cẳng chân.
- 3 giai đoạn. Mức độ bao xơ bị kéo căng tối đa, đĩa đệm càng phình to gây rối loạn dinh dưỡng thần kinh nghiêm trọng. Đó là một tình trạng giáp với thoát vị đĩa đệm. Nói chung, mọi thứ đều rất nghiêm túc.
Bệnh lồi đĩa đệm L4 L5 là gì? Đây là tình trạng ranh giới giữa giai đoạn cuối của quá trình hoại tử xương và thoát vị cột sống.
Chẩn đoán
Bệnh có thể không biểu hiện trong một thời gian dài. Đầu tiên bạn cần hiểu tình trạng của đĩa đệm - lồi hay thoát vị. Cần phải phân tích các phàn nàn của bệnh nhân, tìm ra các dữ liệu về quá trình sống (tập trung vào các nguy cơ nghề nghiệp), tiền sử của bệnh (có bị hoại tử xương hay không). Cần khám bác sĩ chuyên khoa thần kinh để xác định các triệu chứng thần kinh.
Các loại chẩn đoán cụ thể:
Chụp X quang cột sống lưng
Điều gì giúp bạn tìm ra?
- Độ cong có thể gây lồi mắt.
- Tình trạng của đốt sống và mức độ của chúngthiệt hại.
- Ước tính khoảng cách giữa các đốt sống nơi các đĩa đệm.
Phương pháp này mang ít thông tin, vì nó chỉ nhằm vào cấu trúc xương của cột sống.
MRI (Hình ảnh Cộng hưởng Từ)
Thực hiện quy trình như vậy. Đối với chụp MRI cột sống cổ, giá dao động từ 2500-3000 nghìn rúp. Khá phải chăng. Bạn có thể khám chi tiết đốt sống L4 L5, nơi nhô ra của nhân tủy và đánh giá tính toàn vẹn của màng xơ. Nó được thực hiện theo hai phép chiếu và là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán lồi mắt. Giải quyết tất cả các câu hỏi khi đưa ra chẩn đoán cuối cùng.
Chụp MRI cột sống ở đâu?
Vì vậy. Chụp MRI cột sống ở đâu? Tomographs được đặt ở hầu hết các thành phố. Có các trung tâm chẩn đoán chuyên biệt. Nếu người ở huyện thì có thể đến bệnh viện tuyến huyện trung tâm hoặc phòng khám khu vực. Giá chụp MRI cột sống lưng ở mỗi vùng là khác nhau. Một số thành phố có hạn ngạch. Ở đó bạn có thể được chụp MRI cột sống miễn phí. Điểm trừ - có một bản ghi, bạn cần phải xếp hàng đợi.
Chụp cắt lớp vi tính
Ít được sử dụng vì hàm lượng thông tin thấp.
Kết quả thu được giúp lựa chọn liệu pháp tối ưu nhất. Cách điều trị chứng lồi mắt do bác sĩ thần kinh hoặc bác sĩ chuyên khoa xương sống quyết định. Mỗi người trong số họ có phương pháp riêng của họ.
Điều trị lồi đĩa đệm L4 L5
Hướng đến điều trị bệnh tùm lumcác bác sĩ cột sống tiếp cận một cách toàn diện. Nhồi máu đáp ứng tốt với điều trị trong giai đoạn đầu của quá trình. Giai đoạn cuối của quá trình phát triển bệnh lý thường phải điều trị bằng phẫu thuật.
Phương pháp bảo thủ
- Loại bỏ các nguyên nhân và yếu tố gây bệnh.
- Nghỉ ngơi thể chất, loại trừ tải trọng trục tăng lên cột sống.
- Mặc áo nịt ngực chỉnh hình cho lưng dưới.
- Loại bỏ hội chứng đau. Họ sử dụng một nhóm thuốc chống viêm không steroid ("Nise", "Ibuprofen") và thuốc giảm đau không gây nghiện ("Tempalgin", "Pentalgin").
- Liệu phápChondroprotective (phục hồi mô sụn). Bôi thuốc tiêm chondroitin sulfat. Quá trình điều trị là 25 mũi tiêm, được thực hiện cách ngày.
- Kê đơn thuốc cải thiện tuần hoàn não ("Cavinton").
- Tiếp nhận phức hợp vitamin-khoáng chất.
- Massage. Cho phép bạn tăng cường một cách thụ động phần cơ của lưng, thư giãn các vùng cơ căng thẳng, cải thiện việc cung cấp máu cục bộ cho các mô. Được thực hiện bởi một chuyên gia chăm sóc sức khỏe chuyên biệt.
- Bài tập trị liệu. Được phép khi hết hội chứng đau. Nên là một thói quen hàng ngày. Nó được phát triển riêng cho từng bệnh nhân bởi bác sĩ phục hồi chức năng.
- Vật lý trị liệu và liệu pháp thủ công. Chúng cho phép cải thiện quá trình trao đổi chất cục bộ, giảm sưng mô, kích hoạt lưu thông máu và giảm đau. Các khóa học được tổ chức sau khi chínhđiều trị y tế và bao gồm các phương pháp: châm cứu, tiếp xúc từ tính và laser.
- Lực kéo phần cứng của cột sống, sự cần thiết phải được xác định bởi bác sĩ.
Cách điều trị lồi mắt khi lâu ngày không đạt hiệu quả điều trị bảo tồn. Làm gì?
Phẫu thuật điều trị lồi mắt hiếm khi được sử dụng (10% trường hợp). Các kỹ thuật xâm lấn tối thiểu được sử dụng:
- Phong bế xương. Thuốc giảm đau không gây nghiện được tiêm vào cột sống để làm giảm các dấu hiệu viêm (sưng và đau). Cải thiện lâu dài về hạnh phúc sẽ đạt được.
- Hấp thủy. Đó là phương pháp hữu hiệu và sinh lý nhất. Dưới sự điều khiển của máy chụp X-quang, một chất lỏng được bơm vào, rửa sạch phần nhân bị phá hủy và đổ đầy nước vào phần còn lại. Các triệu chứng tiêu cực biến mất gần như ngay lập tức.
- Điều trị bằng laser. Hiệu quả trong giai đoạn đầu của quá trình nhô ra, khi chất giống như gel chưa bị đóng rắn. Dựa trên sự đốt cháy phần nhô ra của nhân tủy răng.
- Tạo hình nhân bằng huyết tương lạnh. Plasma lạnh được đưa vào nhân tủy, và một phần của đĩa đệm bị bay hơi. Áp suất bên trong nó giảm xuống, và điều này làm giảm sự kéo căng của màng sợi. Các biểu hiện lâm sàng biến mất.
Phòng ngừa lồi đĩa đệm L4 L5
Lo lắng cho sức khỏe của cột sống nên có từ khi còn nhỏ. Bạn không thể tự dùng thuốc, điều này trong hầu hết các trường hợp đều dẫn đến quá trình bệnh lý trầm trọng hơn. Nếu bạn bị đau ở cột sống, bạn nên đến gặp bác sĩ và được thăm khám. Trong giai đoạn đầu của bệnh, họ đã thành côngđang được điều trị. Chính:
- Kịp thời phát hiện và điều trị các bệnh rối loạn tư thế, cong vẹo cố định cột sống, bệnh thoái hoá xương và các bệnh thoái hoá khác của bộ máy xương khớp.
- Ăn thực phẩm có đủ hàm lượng canxi (pho mát, sữa, pho mát). Để phục hồi cấu trúc của sụn, các sản phẩm dựa trên gelatin và thạch được khuyên dùng: mứt cam, thạch, thạch trái cây, nước hầm xương.
- Bỏ rượu và thuốc lá. Những thói quen xấu này làm rối loạn quá trình chuyển hóa canxi của cơ thể và dẫn đến loãng xương.
- Tập thể dục thường xuyên. Các cơ được đào tạo là một loại áo nịt sinh lý dành cho lưng dưới.
- Bơi lội, yoga, trượt tuyết, đạp xe.
- Khi nâng tạ, hãy phân bổ đều tải trọng cho cả hai tay.
- Khi công việc ít vận động, hãy sắp xếp các bài tập thể dục nhỏ. Đảm bảo rằng bạn đã ngồi đúng chỗ tại bàn. Đừng cúi gằm mặt.
- Giữ cân nặng của bạn ở mức bình thường, vì mỗi kg tăng thêm sẽ tạo thêm tải trọng cho cột sống.
- Sử dụng nệm và gối chỉnh hình. Giường nên cứng.
- Khóa học xoa bóp phòng ngừa.
Bệnh lồi đĩa đệm L4 L5 là gì? Đây là một bệnh nghiêm trọng cần được điều trị ngay lập tức và một chương trình phục hồi chức năng đầy đủ. Tiên lượng là thuận lợi với điều trị kịp thời đến phòng khám và thực hiện các khuyến nghị của bác sĩ chăm sóc. Nếu không có liệu pháp điều trị chuyên biệt, chắc chắn bệnh sẽ dẫn đến tình trạng thoát vị đĩa đệm, đau nhức gia tăng. Áp lực của khối thoát vị lên tủy sống và rễ của nó có thể dẫn đếnphát triển chứng liệt và liệt.
