Điều trị gai cột sống: mô tả bệnh, cách thức và phương pháp điều trị, hiệu quả, đánh giá

Mục lục:

Điều trị gai cột sống: mô tả bệnh, cách thức và phương pháp điều trị, hiệu quả, đánh giá
Điều trị gai cột sống: mô tả bệnh, cách thức và phương pháp điều trị, hiệu quả, đánh giá

Video: Điều trị gai cột sống: mô tả bệnh, cách thức và phương pháp điều trị, hiệu quả, đánh giá

Video: Điều trị gai cột sống: mô tả bệnh, cách thức và phương pháp điều trị, hiệu quả, đánh giá
Video: Cách điều trị bệnh sỏi túi mật như thế nào? Có cần phải phẫu thuật? | Khoa Tiêu hóa 2024, Tháng mười một
Anonim

Điều trị tủy sống được thực hiện sau khi chẩn đoán và xác định yếu tố kích thích. Nó là cơ quan trung ương của hệ thần kinh và có liên quan đến nhiều chức năng.

Nó khu trú trong ống sống và rễ của các đầu dây thần kinh bắt đầu từ đó. Các căn bệnh của ông dẫn đến sự phá vỡ hoạt động của cấu trúc giải phẫu và xuất hiện hội chứng đau dữ dội. Nguồn gốc của quá trình bệnh lý có thể khác nhau, tuy nhiên, các triệu chứng của tổn thương thường giống nhau trong tất cả các trường hợp của bệnh.

Phân loại bệnh cơ bản

Các vấn đề khác nhau trong khu vực của tủy sống được chia thành nhiều loại tùy theo đặc thù của quá trình bệnh lý, gây tổn thương mô của cơ quan này. Có những loại bệnh lý này:

  • thương;
  • khối u;
  • bệnh lý tủy;
  • nhiễm trùng;
  • quá trình viêm;
  • tổn thương mạch máu;
  • kết hợp vi phạm.
Các bệnh về tủy sống
Các bệnh về tủy sống

Tất cả những bệnh lý này đều có những triệu chứng cụ thể riêng và cần phải chẩn đoán để xác định bệnh.

Thương

Trong số các chấn thương phổ biến nhất, cần phải xác định gãy xương do nén, được hình thành do áp lực gia tăng lên các mảnh cột sống riêng lẻ, làm thay đổi và phá hủy nó. Điều này chủ yếu xảy ra do ngã ở các chi dưới.

Trong số các yếu tố kích thích sự chèn ép của cột sống, loãng xương do tuổi tác và những thay đổi trong trạng thái của các đĩa đệm cần được phân biệt. Nguyên nhân tự nhiên của gãy xương do nén là sự suy giảm mật độ xương, dẫn đến sự suy giảm đáng kể trong các quá trình đang diễn ra. Ở giai đoạn đầu của biến dạng cột sống, có những thay đổi ở các đĩa đệm nằm giữa các đốt sống. Điều này làm cho các mảnh vỡ của chúng bị khô, gây ra các vết nứt và sau đó là các vết nứt.

Khi gãy xương do nén, một số mảnh xương được hình thành ảnh hưởng đến các đầu dây thần kinh, dẫn đến tê và giảm sức mạnh của cơ. Đồng thời do sự chèn ép của các mạch khiến quá trình lưu thông máu của các cơ quan bị tổn thương bị rối loạn. Điều này có thể gây ra sự phát triển của dị cảm hoặc thậm chí là đau thần kinh tọa. Trong trường hợp tổn thương lan rộng, một bệnh lý như vậy có thể dẫn đến tê liệt.

Điều trị bao gồm phẫu thuật, mặc áo nịt ngực, mát-xa và tập thể dục trị liệu. Vật lý trị liệu cũng có thể được yêu cầu.

Ngoài ra, một vết bầm tím là một tổn thương do chấn thương. Điều này có thể xảy ra nếu bạn ngã hoặccác loại thương tích khác. Điều trị chấn thương tủy sống được thực hiện với sự hỗ trợ của thuốc, kỹ thuật vật lý trị liệu. Trong trường hợp tổn thương đặc biệt nghiêm trọng, cần phải phẫu thuật.

Quá trình viêm

Viêm chủ yếu xảy ra trong quá trình viêm tủy. Hội chứng này phát triển trong vài ngày hoặc vài tuần. Thường thì nguyên nhân của sự xuất hiện của nó là do nhiễm virus. Khi bị viêm tủy, một người kêu đau lưng và yếu các cơ, đang phát triển rất nhanh. Ngoài ra, dị cảm không đối xứng ở chân thường được quan sát thấy.

Các triệu chứng viêm tủy
Các triệu chứng viêm tủy

Trong số các yếu tố nguy cơ chính của sự phát triển của bệnh viêm tủy, cần làm nổi bật sự suy giảm khả năng miễn dịch và hạ thân nhiệt. Sự phát triển của chứng viêm có thể gây ra:

  • nhiễm trùng;
  • thương;
  • xạ trị;
  • thải độc;
  • quản lý một số loại vắc xin.

Bệnh này được đặc trưng bởi diễn biến cấp tính và bán cấp tính. Đồng thời, các dấu hiệu viêm nhiễm nói chung được quan sát thấy, cụ thể như mệt mỏi nhanh chóng và liên tục, nhiệt độ tăng nhẹ, cảm giác yếu, đau và nhức các cơ và đau đầu.

Dịch não tuỷ được lấy để chẩn đoán. Bản chất của tổn thương và đánh giá cấu trúc dây thần kinh có thể thu được bằng cách thực hiện chụp cắt lớp. Điều trị viêm tủy của tủy sống được lựa chọn có tính đến yếu tố kích thích. Đối với điều này, các phương pháp điều trị như:

  • với liệu trình không lây nhiễm -glucocorticosteroid;
  • với vi khuẩn - kháng sinh;
  • thuốc giãn cơ;
  • thuốc lợi tiểu;
  • thuốc giảm đau;
  • vitamin.

Trong trường hợp vi phạm chức năng bài tiết, đặt ống thông bàng quang và da nhất thiết phải được bôi trơn bằng nhiều loại thuốc mỡ khác nhau để ngăn ngừa sự phát triển của các biến chứng. Chương trình phục hồi chức năng, bao gồm một khóa trị liệu tập thể dục được lựa chọn đặc biệt và các buổi xoa bóp, là rất quan trọng. Quá trình phục hồi hoàn toàn có thể mất vài năm.

Quá trình viêm cũng nên bao gồm cả viêm màng nhện. Đây là bệnh có tổn thương ở màng nhện. Lý do cho điều này trước đây có thể là do nhiễm độc cấp tính và mãn tính khác nhau, các bệnh về xoang mũi. Khi tiến hành điều trị, bước đầu cần loại bỏ nguồn lây bệnh. Đối với điều này, thuốc kháng sinh, liệu pháp chuyển hóa và bệnh di truyền được kê đơn.

Bệnh lý tủy

Bệnh lý tủy xương và ung thư do bức xạ được coi là những căn bệnh khá khó phân biệt. Trong quá trình chụp cắt lớp, não bị sưng tấy mạnh, việc điều trị được tiến hành với sự hỗ trợ của xạ trị.

Bệnh tủy hoại tử trong đợt cấp ảnh hưởng đến một số bộ phận của cột sống cùng một lúc. Lý do cho điều này là sự phát triển mạnh mẽ của khối u, kèm theo đó là quá trình viêm. Bệnh nhân có thể bị liệt và nhiều rối loạn khác.

Bệnh lý tủy ngang phát triển do dòng sinh dưỡngvi phạm và nó có liên quan đến sự teo dần của tất cả các mô của cơ quan bị ảnh hưởng. Ngoài ra, tác dụng độc hại hoặc các biểu hiện thiếu máu cục bộ có thể gây ra bệnh. Đặc biệt, viêm tủy xương, bệnh lao, bệnh ung thư và bệnh tiểu đường có thể gây ra sự phát triển của một bệnh lý như vậy.

Bệnh truyền nhiễm

Bệnh truyền nhiễm khá phổ biến. Cần lưu ý rằng các bệnh lý do virus của tủy sống kèm theo các loại viêm tủy khác nhau, khá cụ thể. Phổ biến nhất là bệnh bại liệt, ảnh hưởng đến chất xám.

Nguyên nhân gây tổn thương do virut cũng có thể là virut herpes zoster, HIV, bạch huyết. Điều trị tủy sống trong trường hợp này phải toàn diện và kịp thời để ngăn chặn sự phát triển của các biến chứng.

Bướu

Khối u có thể nằm trực tiếp trên bề mặt hoặc thậm chí bên trong nội tạng. Tỷ lệ xuất hiện các dấu hiệu đầu tiên của bệnh phần lớn phụ thuộc vào sự tiến triển của khối u, cũng như mức độ nhạy cảm của bệnh nhân với các biểu hiện đau đớn. Điều trị một khối u tủy sống là rất khó khăn. Nhiều khối u không thể chữa khỏi và dẫn đến cái chết của bệnh nhân.

U xơ phát triển chủ yếu ở lứa tuổi trung niên. Đây là một nhóm bệnh khác nhau về cơ địa, tính chất của tổn thương và loại ung thư. Điều trị phải được thực hiện ở giai đoạn đầu của sự xuất hiện, vì hậu quả của quá trình bệnh lý này có thể rất nghiêm trọng. Một người có nguy cơ bị tàn tật hoặc thậm chíkết cục chết người. Sự nguy hiểm của ung thư nằm ở chỗ chúng phát triển khá chậm và thường có các triệu chứng giống với các bệnh khác. Với việc điều trị kịp thời khối u tủy sống bằng phẫu thuật cắt bỏ, tiên lượng khá khả quan.

Ác tính nhất là các khối u ngoài màng cứng. Chúng được đặc trưng bởi tốc độ phát triển cao và tác động phá hủy cột sống. Chúng phát triển từ các mô cứng của màng não hoặc từ chính các thân đốt sống. Phương pháp điều trị u tủy sống hiệu quả nhất được coi là chỉ can thiệp ngoại khoa. Liệu pháp bảo tồn có thể gây ra một số cải thiện và thúc đẩy bệnh thuyên giảm, tuy nhiên, chúng thường không hoàn thiện và chỉ tồn tại trong thời gian ngắn.

Ngoài ra, các bác sĩ sử dụng liệu pháp tia X, cho phép bạn hạn chế phần nào sự phát triển của khối u và cũng góp phần làm giảm nhanh hơn các dấu hiệu thần kinh hiện có.

Kist thuộc một nhóm riêng biệt. Đây là một số loại khoang chứa đầy dịch não tủy. Với sự phát triển của khối u, bệnh nhân bị đau khá dữ dội do chèn ép các đầu dây thần kinh, đồng thời quan sát thấy các dấu hiệu thần kinh. U nang có thể hình thành ở bất kỳ phần nào của cột sống. Chúng có thể là bẩm sinh hoặc mắc phải, xảy ra dưới tác động của chấn thương, gắng sức quá mức, cũng như các bệnh truyền nhiễm khác nhau.

Điều trị u nang tủy sống có thể được thực hiện ngay cả khi có sự trợ giúp của các phương pháp bảo tồn, đặc biệt nếu khối u được phát hiện trêngiai đoạn đầu. Trị liệu có nghĩa là tuân thủ chế độ tĩnh tại, sử dụng thuốc cũng như hạn chế hoạt động thể chất.

Trong giai đoạn nặng của u nang tủy sống, điều trị bằng phẫu thuật cắt bỏ. Sự thành công của phẫu thuật phụ thuộc phần lớn vào loại và khu trú của khối u. Thường thì phẫu thuật cắt lớp có cắt bỏ khối u được chỉ định. Điều này cho phép bạn loại bỏ sự nén đáng kể và bình thường hóa sức khỏe của bạn.

Điều trị ung thư tủy sống sau khi cắt bỏ khối u bao gồm xạ trị và hóa trị sau khi cắt bỏ. Trong nhiều trường hợp, không thể hoàn toàn thoát khỏi vấn đề như vậy do sự hiện diện của di căn. Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ cố gắng tiết kiệm mô càng nhiều càng tốt để không làm gián đoạn chức năng của cơ quan này.

Bệnh lý mạch máu

Các bệnh về mạch máu của tủy sống gây ra bởi các rối loạn trong hệ thống mạch máu. Chúng có thể phát triển khi bị nghiền nát. Ngoài ra, vi phạm như vậy có thể xảy ra với nhiều loại bệnh lý bẩm sinh và bất thường. Có những trường hợp nguyên nhân của các bệnh lý mạch máu và bệnh lý là cấu trúc bất thường của mao mạch, cũng như sự vi phạm của giường tĩnh mạch. Những sai lệch như vậy trong vài năm có thể hoàn toàn không biểu hiện và tiến triển theo những cách khác nhau.

Điều trị được chỉ định rất cẩn thận và chỉ sau khi chẩn đoán hoàn chỉnh. Các phương pháp được lựa chọn không chính xác có thể dẫn đến suy giảm sức khỏe. Trong một số trường hợp, bệnh bắt đầu khátiến độ nhanh chóng.

Ngoài việc điều trị bảo tồn các bệnh về tủy sống, đôi khi cần phải tiến hành phẫu thuật để khôi phục lưu thông máu ở vùng bị ảnh hưởng.

bệnh mãn tính
bệnh mãn tính

Nếu quá trình khám cho thấy các rối loạn cấp tính trong mạch và hệ tuần hoàn, thì cần phải điều trị khẩn cấp dưới sự giám sát y tế nghiêm ngặt. Trong trường hợp điều trị không kịp thời, sai lệch và biến chứng khá nghiêm trọng có thể xảy ra. Trong số các bệnh lý mạch máu, cần chỉ ra các tổn thương của hệ thống mạch máu nuôi cột sống, cụ thể như huyết khối, u máu, chèn ép. Biểu hiện lâm sàng của những bệnh lý như vậy là do các loại triệu chứng thiếu máu cục bộ.

Nguyên nhân gây ra nhồi máu cơ tim ở cơ quan này thường là do rối loạn tuần hoàn khá nặng, dẫn đến sự hoạt động của cơ quan này bị gián đoạn nghiêm trọng, do máu chảy qua đó rất khó khăn. Một biểu hiện tương tự có thể được quan sát thấy ở bất kỳ người nào. Một cơn đau tim phát triển ở bộ phận bị ảnh hưởng nhiều nhất. Nguyên nhân của sự xuất hiện của nó có thể là một tổn thương nhiễm trùng hoặc thậm chí là một chấn thương nhỏ. Điều trị đột quỵ tủy sống chủ yếu là điều trị triệu chứng.

Bệnh lý mãn tính

Thoái hóa đốt sống là một bệnh mãn tính của cột sống gây ra những thay đổi trong đĩa đệm, gây chèn ép các đầu dây thần kinh và tủy sống. Một căn bệnh tương tự kích thích sự hình thành các tế bào tạo xương, dẫn đếnhẹp ống sống và các đĩa đệm. Bệnh lý phát triển do cột sống bị suy dinh dưỡng do tuổi tác, quá tải và chấn thương. Triệu chứng chính là đau, có thể gây rối loạn giấc ngủ. Ngoài ra, có thể có một số hạn chế về tính di động.

Điều trị tủy sống trong trường hợp này rất phức tạp, nhằm mục đích làm chậm sự phát triển của bệnh lý, cũng như giảm các triệu chứng. Các hoạt động phức hợp bao gồm xoa bóp, khởi động, các bài tập vật lý trị liệu, sử dụng các biện pháp dân gian.

Hẹp ống sống là tình trạng ống sống trung tâm bị thu hẹp, gây chèn ép lên cơ quan này. Một sự bất thường trong sự phát triển của đốt sống, cũng như chấn thương, có thể gây ra một bệnh lý như vậy. Trong số các yếu tố kích động, cần phải làm nổi bật:

  • thoát vị đĩa đệm;
  • chất tạo xương;
  • tăng trưởng mới;
  • lồi đĩa đệm.

Điều trị tủy sống bao gồm việc sử dụng các kỹ thuật bảo tồn và nếu cần thiết, phẫu thuật sẽ được thực hiện.

Vi phạm kết hợp

Các bệnh lý và rối loạn kết hợp không do chấn thương xảy ra chủ yếu do thiếu vitamin B12. Bản chất của việc hình thành căn bệnh này là có sự tổn thương phức tạp của cơ quan này.

Bệnh nhân có sự kết hợp của liệt, mất điều hòa và nhiều quá trình bệnh lý khác. Bệnh tiến triển rất chậm, do đó, với việc phát hiện vi phạm kịp thời và điều trị phức tạp của tủy sống, có thểđạt được kết quả tốt và ngăn ngừa các biến chứng.

Triệu chứng chính

Các triệu chứng xảy ra khi não bị tổn thương trực tiếp phụ thuộc vào vùng tổn thương nằm ở phần nào của cơ quan này. Ngoài những dấu hiệu cụ thể, còn có những biểu hiện tương tự, trong đó đáng lưu ý như:

  • giảm trương lực cơ;
  • liệt;
  • giảm độ nhạy cảm của vùng bị ảnh hưởng;
  • vi phạm tính nhiệt đới của mô;
  • mất nhạy cảm hoàn toàn;
  • đau khi bóp vào cơ quan bị tổn thương.

Điều đáng chú ý là các triệu chứng của tổn thương được quan sát chủ yếu ở phía đối diện với bản địa hóa của trọng tâm của bệnh lý. Điều này là do thực tế là các đầu dây thần kinh nằm chéo nhau. Nếu một phòng khám như vậy xảy ra, điều trị tủy sống nên được bắt đầu ngay lập tức để ngăn chặn sự phát triển của các biến chứng.

Chẩn đoán

Chẩn đoán các bệnh lý thần kinh dựa trên việc khám trực quan và khám chức năng của bệnh nhân. Điều này cần có các xét nghiệm về độ nhạy cảm của da, các chức năng vận động của các chi. Ngoài ra, cần phải xem xét lịch sử rất kỹ lưỡng.

Để chẩn đoán, phương pháp kiểm tra bằng tia X và chẩn đoán bằng siêu âm được sử dụng. Dựa trên cơ sở này, bác sĩ chuyên khoa có thể thu thập dữ liệu về trạng thái của các mạch nuôi tủy sống và tốc độ của dòng máu.

Để xác định nguồn gốc tổn thương cơ quan này, các tính năng và kích thước của nó, cần phải chụp cắt lớp. SauĐể làm điều này, bác sĩ điền vào một bảng câu hỏi đặc biệt về tần suất đau. Điều này sẽ cho phép bạn đánh giá đầy đủ tình trạng của bệnh nhân và lựa chọn phương pháp điều trị chấn thương tủy sống.

Tính năng của liệu pháp

Tùy theo đặc điểm tổn thương tủy sống mà lựa chọn phương pháp điều trị riêng cho từng bệnh nhân. Liệu pháp có thể được bảo tồn hoặc được thực hiện bằng can thiệp phẫu thuật. Trong trường hợp này, phẫu thuật thường được thực hiện với tổn thương cơ học đối với cơ quan này, cũng như khi có khối u không ảnh hưởng đến cấu trúc sâu của tủy sống.

Đeo băng
Đeo băng

Một số phòng khám nước ngoài điều trị tủy sống bằng tế bào gốc. Kỹ thuật này cho kết quả rất tốt, giúp loại bỏ các rối loạn hiện có và phục hồi chức năng của cơ quan bị ảnh hưởng.

Kết hợp với các phương pháp bảo tồn, nên thực hiện thêm các biện pháp điều trị thay thế tủy sống. Tuy nhiên, điều này nhất thiết phải có sự tư vấn của bác sĩ chăm sóc vì chúng có thể khiến tình trạng sức khỏe bị suy giảm.

Liệu pháp Bảo tồn

Điều trị bằng thuốc cho nhiều bệnh của tủy sống được thực hiện giống hệt như cách đánh bại các đầu dây thần kinh. Các phương tiện được sử dụng thuộc các nhóm dược lý như:

  • thuốc giảm đau;
  • ganglioblockers;
  • người chữa rối loạn tâm lý-cảm xúc;
  • có nghĩa là bình thường hóa tính dinh dưỡng của mô.
Can thiệp phẫu thuật
Can thiệp phẫu thuật

Ngoài ra, bệnh nhân được chỉ định các liệu trình vật lý trị liệu, trong đó chủ yếu là chườm bùn, điện di, xoa bóp. Ngoài ra, nhiều người khuyên bạn nên điều trị gai cột sống bằng các biện pháp dân gian, tuy nhiên, nếu không có chống chỉ định. Nếu không thể thực hiện phẫu thuật vì một lý do nào đó, thì cần phải hóa trị và xạ trị.

Phẫu thuật

Trong bệnh phù tủy sống, phương pháp điều trị chủ yếu là phẫu thuật. Phẫu thuật cũng được yêu cầu nếu điều trị bảo tồn không thành công. Kỹ thuật này cho phép bạn khôi phục tính toàn vẹn của cơ quan này trong trường hợp bị chấn thương.

Can thiệp phẫu thuật
Can thiệp phẫu thuật

Nội tạng được đặt vào vị trí, khâu lại với nhau, và sau đó bệnh nhân được đưa vào giường nghỉ ngơi nghiêm ngặt. Sau khi cắt bỏ khối u, thời gian nằm trên giường của bệnh nhân giảm xuống, do nhiều khối u có thể mổ được nằm ngay trên bề mặt của cơ quan này. Theo đó, một ca phẫu thuật như vậy được coi là ít chấn thương nhất.

Trong trường hợp đột quỵ tủy sống, điều trị nhằm mục đích bình thường hóa sức khỏe, do đó, chủ yếu sử dụng liệu pháp điều trị bằng thuốc, cũng như y học cổ truyền.

Dự phòng

Biện pháp phòng ngừa là rất quan trọng, vì chúng giúp ngăn ngừa sự xuất hiện của các bệnh về tủy sống. Để phòng bệnh, cần lựa chọn đúng chế độ làm việc và nghỉ ngơi, tránh các môn thể thao có hại cho cơ thể.

Vật lý trị liệu
Vật lý trị liệu

Ngoài ra, nên bổ sung vitamin tổng hợp và thực hiện các hoạt động nhằm tăng cường khả năng miễn dịch.

Đánh giá

Đánh giá về việc điều trị các bệnh khác nhau và bệnh lý của cơ quan này hầu hết là tích cực nhất. Các phòng khám nước ngoài, nơi các ca phẫu thuật được thực hiện bằng kỹ thuật hiện đại và các chương trình cải tiến để phục hồi chức năng nhanh chóng đã được phát triển, xứng đáng nhận được phản hồi tốt.

Một số bệnh nhân nói rằng ngay cả với những chấn thương nặng nhất, điều trị bằng tế bào gốc cũng có tác dụng tốt, vì kỹ thuật này giúp phục hồi chức năng của cơ quan bị tổn thương. Theo đánh giá của bệnh nhân, điều trị bằng thuốc có kết quả tốt đối với các bệnh lý mạch máu.

Đề xuất: