Tràn dịch màng tinh hoàn, hay cổ chướng của tinh hoàn, khá phổ biến ở trẻ sơ sinh, khoảng 1/10 trẻ sơ sinh. Trong trường hợp này, bệnh có mức độ nặng nhẹ khác nhau. Sùi mào gà trong y học là sự tích tụ của chất lỏng sinh lý huyết thanh giữa các màng của tinh hoàn, dẫn đến tình trạng bìu căng lên.
Mô tả
Bề ngoài, bệnh lý này giống như cổ chướng sau phẫu thuật ở người lớn. Thông thường, bệnh hydrocele ở trẻ sơ sinh có thể tự khỏi, trong năm đầu tiên sau khi sinh trẻ, nhưng cũng có những trường hợp bệnh này cần được điều trị đặc biệt. Nói chung, nó không đe dọa đến tính mạng của em bé, nhưng khó chịu vì có thể phát sinh các biến chứng do bệnh này.
Lý do xuất hiện
Nguyên nhân chính gây ra chứng cổ chướng tinh hoàn ở trẻ sơ sinh phải được tìm hiểu cụ thể trong quá trình mang thai của phụ nữ, khi tinh hoàn của phôi thai xuống bìu từ bụng.
Tất cả các lý do có điều kiện được chia thành hailoại:
- bẩm sinh. Nguyên nhân là do dọa sẩy thai, mang thai mắc bệnh lý, yếu tố di truyền, hút thuốc hoặc uống rượu khi mang thai, sinh non.
- Mắc phải (phổ biến hơn ở trẻ lớn) - bệnh tinh hoàn, bệnh lý về tim và mạch máu, chấn thương khi sinh nở, biến chứng sau phẫu thuật hoặc nhiễm trùng.
Nhưng nguyên nhân gây ra chứng cổ chướng tinh hoàn ở trẻ sơ sinh không chỉ dừng lại ở đó. Vì vậy, bạn có thể lấy các yếu tố cơ học bên ngoài thành một mục riêng biệt, chẳng hạn như tổn thương bìu, dị tật ở thành phúc mạc, xoắn tinh hoàn (xoắn thừng tinh).
Cần phải nhớ rằng bệnh lý được đặt tên ở trẻ sơ sinh không thể xuất hiện do tã, bất kể chúng được sử dụng như thế nào. Ví dụ, nhiều người nghĩ rằng nên nâng tinh hoàn của cậu bé lên trước khi thắt, nhưng đây là một quan niệm sai lầm tồn tại ở những bậc cha mẹ thiếu kinh nghiệm.
Dấu hiệu của bệnh
Trong quá trình vệ sinh, cần cảnh giác nếu trẻ khi sờ vào vùng bìu mà cảm thấy lo lắng hoặc quấy khóc. Ngoài ra, anh ta có thể bị buồn nôn và ớn lạnh, nhiệt độ tăng lên. Đứa trẻ đột ngột trở nên thờ ơ với các sự kiện bên ngoài và hôn mê.
Nhưng các triệu chứng chính là sưng to một hoặc cả hai tinh hoàn và sưng tấy ở vùng bẹn. Trong quá trình sờ nắn tinh hoàn, có thể cảm thấy một ấn mềm, lệch sang một bên. Nó thường trông giống như một chiếc đồng hồ cát, điều này cho thấytích tụ chất lỏng sinh lý trong ống tinh.
Điều quan trọng cần nhớ là không thể tự mình chẩn đoán bệnh này, mặc dù cha mẹ thường bỏ qua lời khuyên này. Khi có các triệu chứng cổ chướng đầu tiên, bạn nên đến gặp bác sĩ ngay lập tức để tránh các biến chứng về sau.
Chẩn đoán bệnh lý ở trẻ sơ sinh
Để chẩn đoán "cổ chướng tinh hoàn" ở trẻ sơ sinh, cần phải phân biệt với thoát vị bẹn. Vì vậy, trong trường hợp thứ hai, khi quai ruột xuyên qua bìu, một âm thanh ọc ọc đặc trưng được nghe thấy khi sờ nắn. Một khối thoát vị không có triệu chứng như trượt chèn ép và nhanh chóng giảm vào ống bẹn.
Hydrocele cũng có thể co lại khi có áp lực, nhưng điều này xảy ra chậm, do dòng chảy của chất lỏng vào khoang phúc mạc. Nhưng một hydrocele không giao tiếp sẽ không co lại khi bị áp lực. Với cổ chướng của thừng tinh, một lượng chất lỏng tích tụ lớn được tìm thấy tại vị trí hình chiếu của nó.
Nội soi mũi
Cổ chướng tinh hoàn ở trẻ sơ sinh phải làm sao? Trước hết, một chẩn đoán chính xác cần được thực hiện. Để làm được điều này, người ta tiến hành nội soi qua lỗ tinh hoàn bằng một chùm ánh sáng. Với mục đích này, các loại đèn không sưởi đặc biệt được sử dụng. Chất lỏng trong suốt có đủ độ thẩm thấu ánh sáng, và với sự tích tụ của dịch tiết huyết thanh, bìu có một hình dạng đặc trưng: nó trong mờ, có màu đỏ vàng do các mạch máu và da. Túi mật dày hơn, vì vậy nó khôngtruyền chất lỏng và ánh sáng. Ngoài ra, độ trong suốt ít khi bị viêm mủ (pyocele) hoặc khối u tinh hoàn (hematocele).
Để xác định chẩn đoán và có thêm thông tin chính xác về tình trạng của quá trình âm đạo trong ổ bụng, cách thức thông thương với khoang phúc mạc, lượng dịch tích tụ trong màng tinh hoàn là bao nhiêu, bệnh nhân nên siêu âm kiểm tra..
Điều trị cổ chướng bằng cách nào?
Điều trị chứng cổ chướng tinh hoàn ở trẻ sơ sinh, tùy thuộc vào tính chất của bệnh, có hay không có tiến triển. Các phương pháp có thể được bảo tồn nếu bệnh lý đang suy giảm hoặc ở một giai đoạn. Nếu bệnh gây ra cảm giác khó chịu nhất định ở trẻ sơ sinh và bác sĩ lo sợ, thì cần phải có sự can thiệp của bác sĩ phẫu thuật.
Phẫu thuật
Điều trị bệnh lý ở trẻ sơ sinh được thực hiện theo nhiều cách khác nhau. Nếu bệnh nặng hơn theo thời gian thì cần phải phẫu thuật. Có một số cách triển khai nó:
- Biến thể đầu tiên của thao tác này là thao tác Ross, được sử dụng cho tính chất giao tiếp của cổ chướng.
- Bergman's phẫu thuật được thực hiện dưới gây mê toàn thân, nó có đặc điểm là cắt bỏ màng bên trong tinh hoàn. Hệ thống thoát nước được đặt và băng ép. Thao tác này khá nghiêm trọng và được sử dụng khi tình huống thực sự rất nguy hiểm.
- Trong cuộc phẫu thuật của Chúa, một tinh hoàn được lấy ra vào vết thương, và đã ở đócác thao tác của phẫu thuật viên. Thực hiện dưới gây tê cục bộ.
Phương pháp can thiệp ngoại khoa phù hợp nhất trong trường hợp này phụ thuộc vào đặc điểm của bệnh và kết quả của các xét nghiệm. Phải nói rằng một can thiệp phẫu thuật như vậy là khá khó khăn cho trẻ sơ sinh, và do đó bạn cần phải chuẩn bị rằng trong giai đoạn sau khi phẫu thuật, các loại hậu quả khác nhau có thể xảy ra, chẳng hạn như vi phạm chế độ và thói quen cho ăn, như cũng như giảm cân và các tính năng khó chịu khác.
Bảocách
Komarovsky, một bác sĩ nhi khoa nổi tiếng về việc tư vấn sử dụng phương pháp điều trị bảo tồn cho chứng cổ chướng tinh hoàn ở trẻ sơ sinh. Hiện tại, điều này là hoàn toàn có thể, nhưng đối với điều này, bạn cần biết chính xác phương pháp nào có thể được sử dụng ở từng giai đoạn cụ thể.
Trong khả năng này, có thể xoa bóp, sử dụng thuốc mỡ ("Levomekol" hoặc thuốc mỡ của Vishnevsky) và các loại thuốc khác. Tất cả điều này nên được thực hiện dưới sự giám sát của một chuyên gia. Tuy nhiên, điều trị bảo tồn cũng bao gồm tuân thủ chế độ, dinh dưỡng hợp lý, tiếp xúc đủ với không khí trong lành. Em bé có thể được chỉ định các loại thao tác thể dục khác nhau cần được thực hiện. Với những động lực tích cực trong quá trình kiểm tra có hệ thống bởi bác sĩ tiết niệu, rất có thể đến hai tuổi, vấn đề sẽ được loại bỏ.
Phương pháp điều trị nào khác được sử dụng cho chứng hydrocele ở trẻ sơ sinh?
Điều trị bằng phương pháp dân gian
Với cách tiếp cận toàn diệnđể giải quyết vấn đề bắt buộc phải sử dụng các phương pháp mà y học cổ truyền đã đề xuất. Chúng tôi liệt kê các phương pháp phổ biến nhất phù hợp để sử dụng cho trẻ sơ sinh:
- Cách trị liệu đầu tiên và phổ biến để loại bỏ chứng cổ chướng ở trẻ sơ sinh là rửa hệ thống sinh dục của trẻ bằng dung dịch furatsilin. Vì mục đích này, cần phải pha loãng thuốc với nước theo tỷ lệ 1: 3, sau đó rửa sạch bộ phận sinh dục bằng miếng bông.
- Một công thức khác cũng có tác động mạnh là tắm cho trẻ sơ sinh bằng nước sắc của hoa cúc hoặc dây. Quy trình này không chỉ có lợi cho da bằng cách làm dịu da mà còn mang lại giấc ngủ ngon và cho phép bạn khử trùng các cơ quan tiết niệu, do đó ngăn ngừa sự xuất hiện của nhiễm trùng.
- Cùng với sữa, bạn có thể cho một giọt nước sắc từ vỏ cây sồi, sẽ góp phần cải thiện hơn nữa. Ngoài ra, những bồn tắm có bổ sung tinh dầu hoa cúc sẽ mang lại lợi ích lớn cho trẻ. Nhà máy này được phân biệt bởi các đặc tính y học của nó và khá hữu ích. Cần phải cẩn thận lau bộ phận sinh dục của trẻ trước khi đi ngủ bằng dung dịch "Miramistin", sau đó chúng nên được thông gió. Nên để đứa trẻ không có tã càng thường xuyên càng tốt, thay tã ướt.
Điều trị cổ chướng tinh hoàn ở trẻ sơ sinh bằng phương pháp dân gian đơn giản như vậy nhưng nếu không khỏi hoàn toàn thì ít nhất cũng làm chậm bệnh và tạo điều kiện chomà nó sẽ không tiến triển. Có rất nhiều cách và phương pháp dân gian, nhưng trước khi sử dụng để quan hệ với em bé, bạn phải luôn hỏi ý kiến bác sĩ.
Biến chứng có thể xảy ra
Nếu cha mẹ nhận biết và điều trị kịp thời chứng cổ chướng tinh hoàn ở trẻ sơ sinh thì hậu quả của nó sẽ không quá nghiêm trọng. Nhưng nếu việc thăm khám bác sĩ bị hoãn lại, thì các quá trình viêm nhiễm ở mức độ nghiêm trọng khác nhau trong hệ thống sinh dục có thể phát triển. Ngoài ra, bìu có thể to lên rất nhiều, còn bản thân tinh hoàn lại giảm đi vài lần.
Hậu quả của việc phẫu thuật để loại bỏ chứng cổ chướng ở trẻ em cũng có thể có nhiều biến chứng khác nhau. Điều này chủ yếu dành cho những em bé có hệ miễn dịch kém, hoặc mắc một số bệnh.
Các biến chứng sau có thể xảy ra:
- đau sau phẫu thuật;
- khả năng vô sinh;
- teo tinh hoàn nhẹ hoặc rõ rệt;
- khiếm khuyết của hệ thống sinh sản;
- cổ chướng trở lại.
Dù sao thì y học hiện đại cũng có thể tạo ra những điều kỳ diệu. Nếu ca phẫu thuật được tiến hành đúng cách, thì điều này sẽ không ảnh hưởng đến khả năng sinh con trong tương lai của một người đàn ông. Các biến chứng sau phẫu thuật khá hiếm. Cần phải nhớ rằng nếu điều trị cổ chướng kịp thời, em bé sẽ khỏe mạnh và cha mẹ sẽ không có lý do gì để lo lắng.
Đánh giá vềhydrocele ở trẻ sơ sinh
Có rất nhiều đánh giá về bệnh lý này. Hầu hết các bà mẹ xác nhận rằng mọi thứ tự trở lại bình thường sau 12 tháng. Nhưng tốt hơn hết mọi người nên làm rõ khi nào cổ chướng của tinh hoàn ở trẻ sơ sinh được chuyển từ bác sĩ của họ. Theo các chuyên gia, cổ chướng cô lập xảy ra do chấn thương khi sinh, đặc thù của tình trạng nội tiết tố và tình trạng chảy bạch huyết từ bìu ở trẻ 1 tuổi. Thường có sự gia tăng cổ chướng, và nó trở nên căng thẳng. Trong trường hợp này, các chuyên gia khuyên bạn nên chọc dò để loại bỏ chất lỏng từ màng tinh hoàn.