Amoxicillin trihydrate là một loại thuốc kháng sinh thuộc nhóm penicillin bán tổng hợp. Có một loạt các hành động. Rất thường xuyên, các bác sĩ kê đơn thuốc này cho bệnh nhân của họ đối với nhiều loại bệnh truyền nhiễm. Trong bài viết này, bạn sẽ tìm hiểu thông tin từ hướng dẫn sử dụng amoxicillin trihydrate.
Thành phần và hoạt chất
Thuốc được bán dưới dạng viên nang gelatin có nắp màu đỏ. Bên trong viên nang là bột dạng hạt màu xám nhạt.
Thành phần của một viên nang: amoxicillin trihydrate - 573,9 mg, gelatin - lên đến 96 mg; nắp viên nang: titanium dioxide (E171) - 0,5 mg, thuốc nhuộm màu vàng "hoàng hôn" (E110) - 0,13774 mg, azorubine (E122) - 0,1 mg; thân nang: titanium dioxide (E171) - 0,6 mg. Một số công ty dược phẩm cũng có thể thêm lactose vào công thức.
Giá của amoxicillin trihydrate phụ thuộc vào lượng hoạt chấtchất và nhãn hiệu của chuỗi nhà thuốc. Trung bình, một gói máy tính bảng sẽ khiến người mua mất từ 100 đến 300 rúp.
Thông tin ngắn gọn về hoạt chất
Tiền chất dược lý của amoxicillin trihydrate là ampicillin. Amoxicillin có tính kháng axit cao hơn, nó được hấp thu gần như hoàn toàn qua đường uống. Than ôi, giống như ampicillin tiền nhiệm, amoxicillin khá độc với gan. Chỉ số sinh khả dụng không liên quan đến lượng thức ăn, có nghĩa là bệnh nhân có thể uống viên nén amoxicillin trihydrate bất cứ lúc nào thuận tiện cho mình và điều này sẽ không ảnh hưởng đến sự hấp thu theo bất kỳ cách nào.
Trong khoảng 2 giờ, thuốc được hấp thụ hoàn toàn trong ruột. 3 giờ sau khi uống, có thể quan sát thấy nồng độ hoạt chất cao liên tục trong máu. Ở đường tiêu hóa dưới, nồng độ thấp, do đó, thuốc không được kê đơn để điều trị nhiễm trùng đường ruột.
Hoạt chất gần như bị phá hủy hoàn toàn do tác động của enzym beta-lactamase của vi khuẩn. Do đó, không có ý nghĩa gì khi kê đơn nó để điều trị các bệnh do các chủng sản xuất beta-lactamase gây ra.
Tác dụng dược lý
Amoxicillin trihydrate là thuốc kháng sinh thuộc một nhóm dược lý mở rộng của penicillin bán tổng hợp. Có một loạt các hành động. Theo công thức phân tử của nó, nó là một chất tương tự một phần của ampicillin. Bài thuốc này có đặc điểm là nhẹ, nhưng không kém phầnhành động diệt khuẩn hiệu quả.
Thể hiện hoạt động chống lại vi khuẩn Gram dương và Gram âm hiếu khí.
Các vi sinh vật và các chất tạo ra penicilinase đã cho thấy khả năng kháng thuốc trong các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm.
Khi các chất kháng sinh amoxicillin và ampicillin tương tác với nhau, đặc điểm là vi khuẩn sẽ đề kháng chéo với chúng.
Chỉ định sử dụng
Hoạt chất vượt qua hàng rào mô bệnh một cách hoàn hảo. Cung cấp nồng độ điều trị nhanh chóng và hiệu quả.
Thuốc có hiệu quả nhất trong các bệnh có tính chất lây nhiễm của các hệ thống cơ thể sau:
- hệ tiết niệu;
- đường tiêu hóa (không bao gồm ruột dưới);
- vấn đề về da, viêm da nhiễm trùng, mụn nhọt;
- đường hô hấp trên.
Thường được kê đơn trong điều trị các dạng bệnh lậu, salmonella, bệnh Lyme. Với những căn bệnh này, việc tự dùng thuốc là không thể chấp nhận được. Liều lượng chính xác của thuốc chỉ có thể được kê đơn bởi bác sĩ chăm sóc sau khi nhận được kết quả xét nghiệm.
Trong trường hợp nhiễm trùng nặng, tốt hơn là sử dụng amoxicillin trihydrate và axit clavulanic cùng một lúc. Có thể sử dụng cả ở dạng viên nén và dạng tiêm.
Amoxicillin trihydrate cho động vật
Thuốc được dùng để điều trịvật nuôi và mèo, chó. Trong 40 năm, nó đã được sử dụng tích cực trong thú y để điều trị:
- bệnh về đường tiêu hóa có tính chất vi khuẩn - viêm dạ dày ruột, viêm dạ dày ruột;
- bệnh đường hô hấp - viêm phế quản, viêm phổi ở động vật;
- sau khi phẫu thuật áp xe, các loại viêm nhiễm;
- bệnh truyền nhiễm của hệ tiết niệu ở động vật (viêm nội mạc tử cung, viêm niệu đạo, viêm bể thận);
- trong điều trị viêm vú, bệnh leptospirosis, bệnh viêm phổi, bệnh cúm và phó thương hàn ở lợn và gia súc.
Hướng dẫn sử dụng amoxicillin trihydrate cho động vật khuyến cáo sử dụng dạng tiêm, vì dạng viên nén được nhiều đại diện trong thế giới động vật hấp thụ kém.
Liều lượng đề xuất
Liều lượng bắt đầu cho người lớn không được vượt quá 1500 mg (đó là ba viên nén 500 mg) mỗi ngày. Giữa các liều của mỗi viên nang hoặc viên nén không được ít hơn 3 giờ.
Theo quyết định của bác sĩ chăm sóc trong trường hợp bệnh nặng, liều hàng ngày có thể tăng lên 2 g thuốc.
Trong giai đoạn cấp tính của bệnh lậu, khuyến cáo dùng liều gấp đôi thuốc, 2 hoặc 3 g mỗi lần. Một ngày sau, cần phải vượt qua các bài kiểm tra để đảm bảo rằng liệu pháp có hiệu quả.
Đối với các bệnh truyền nhiễm và viêm nhiễm đường tiêu hóa, nên dùng từ 1 đến 2 g mỗi ngày. Thời gian điều trị phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng và tình trạngsức khỏe bệnh nhân.
Vận chuyển vi khuẩn Salmonella - từ 1,5 đến 2 g. Cần kiểm tra liên tục để theo dõi hiệu quả của liệu pháp.
Tương tác thuốc
Amoxicillin có khả năng kích thích chức năng của thuốc chống đông máu gián tiếp. Song song với đó, nó ức chế hệ vi sinh đường ruột và làm giảm chỉ số prothrombin.
Sử dụng đồng thời amoxicillin với kháng sinh diệt khuẩn dẫn đến hiệp đồng; không tương thích với kháng sinh kìm khuẩn.
Phụ nữ uống thuốc tránh thai nội tiết cần lưu ý rằng khi uống cùng với amoxicillin, cơ hội thụ thai tăng 8%.
Khi dùng thuốc cùng với cồn thuốc, thông thường sẽ làm tăng tác dụng an thần. Các trường hợp hôn mê đã được ghi nhận do sử dụng quá liều amoxicillin trong khi uống rượu thuốc.
Chống chỉ định
Bạn không nên dùng thuốc khi mắc các bệnh sau:
- bệnh bạch cầu cấp dòng lympho;
- tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng;
- dị ứng diathesis;
- nhiễm virut đường hô hấp;
- quá mẫn với penicillin;
- hen phế quản.
Trong trường hợp suy gan, xơ gan và các bệnh gan mãn tính khác, không được dùng chung với axit clavulanic. Chỉ dùng amoxicillin trihydrate để điều trị các vấn đề về ganchỉ có thể sau khi có đơn của bác sĩ.
Phụ nữ có thai sử dụng
Thuốc kháng sinh này tự do đi qua hàng rào nhau thai. Sau một vài ngày nhập viện, nó đã tích tụ trong các mô của phôi. Do tác dụng rõ ràng này đối với thai nhi, amoxicillin trihydrate chỉ được kê đơn cho phụ nữ mang thai trong những trường hợp nghiêm trọng. Lợi ích mong đợi của việc điều trị cho người mẹ phải lớn hơn nguy cơ nhận thấy đối với thai nhi.
Ngày nay, có rất nhiều loại thuốc kháng sinh hiện đại và an toàn cho phụ nữ trong tình trạng hơn thuốc này. Không có dữ liệu về tác dụng gây đột biến và gây độc cho thai nhi - không ai thực hiện những nghiên cứu này.
Về vấn đề này, amoxicillin trihydrate trong thời kỳ mang thai trong một số trường hợp hiếm hoi vẫn có thể được kê đơn cho bệnh nhân, nhưng thuốc được phân loại là có ảnh hưởng đến thai nhi theo FDA - B. Điều này có nghĩa là không có nghiên cứu đáng tin cậy. về việc không có tác động tiêu cực đến vật chất do con người tạo ra.
Điều trị trẻ em và thanh thiếu niên bằng amoxicillin
Liệu pháp được chấp nhận cho trẻ em từ 3 tuổi trở lên. Nên ưu tiên các biến thể đình chỉ có vị ngọt (Amoxisar).
Thận trọng khi điều trị cho trẻ em dễ bị dị ứng. Cần phải nghiên cứu cẩn thận danh sách chống chỉ định để ngăn chặn tình trạng xấu đi. Hãy dùng nó cùng với các loại thuốc có chứaaxit clavulanic.
Liều lượng amoxicillin trihydrate cho trẻ nên được kiểm tra với bác sĩ nhi khoa.
Hướng dẫn Đặc biệt
Bắt đầu với liều lượng thấp nếu bệnh nhân có xu hướng phản ứng dị ứng rõ rệt. Có lẽ sự phát triển của phù Quincke, mày đay, ngứa, buồn nôn. Nếu các cơn dị ứng đã được ghi nhận trước đó (thậm chí không phải do thuốc), bạn nên bắt đầu dùng thuốc cẩn thận nhất có thể.
Amoxicillin kết hợp với metronidazole không nên dùng cho bệnh nhân dưới 18 tuổi.
Trong trường hợp bị viêm gan mãn tính, nhiễm trùng gan và bệnh gan xơ gan, không nên dùng amoxicillin trihydrate. Điều này chỉ có thể thực hiện được trong những tình huống nghiêm trọng khi tính mạng của bệnh nhân bị đe dọa và không có loại thuốc kháng khuẩn nào có lượng độc tố thấp hơn đối với gan và túi mật.
Ở nền điều trị kết hợp, không nên dùng etanol. Điều này làm tăng lượng chất độc cho gan và tăng nguy cơ bị phản ứng dị ứng.
Tương tự của thuốc
Dưới đây là các loại thuốc phổ biến nhất trong đó amoxicillin trihydrate là thành phần hoạt chất chính:
- "Amoxisar";
- "Grunamox";
- "Gonoform";
- "Amosin";
- "Bóng sinh thái".
Một số trong số chúng có sẵn ở dạng viên nén và viên nang để uống, một số - ở dạng hỗn dịch hoặc ống tiêm. Nguyên tắc sử dụng và liều lượng trong từng trường hợp sẽ khác nhau.
Tương tự của amoxicillin trihydrate không tệ hơn thuốc gốc. Sự khác biệt về giá là nhỏ. Vì vậy, không có ý nghĩa gì khi ưu tiên cho bất kỳ ai trong số họ.
Ý kiến của bác sĩ về loại thuốc này
Nhiều bác sĩ trị liệu nói tiêu cực về các loại thuốc dựa trên amoxicillin trihydrate, coi chúng là lỗi thời. Họ biện minh cho quan điểm này bởi thực tế là nhiều vi khuẩn đã có khả năng chống lại các tác động của nó từ lâu. Vì vậy, dùng liều cao một chất độc hại cho gan chỉ gây hại cho cơ thể.
Nhưng hầu hết các bác sĩ đa khoa và bác sĩ nhi khoa vẫn tiếp tục kê đơn các sản phẩm dựa trên amoxicillin trihydrate cho bệnh nhân của họ. Thông thường, axit clavulanic được kê đơn song song để "kết liễu" hoạt động của vi khuẩn đã kháng lại một amoxicillin.