Theo WHO, sự lây lan của bệnh xơ gan trong thế giới hiện đại đã lên đến một con số khổng lồ: khoảng bốn mươi trường hợp trên một trăm nghìn người. Đàn ông từ ba mươi lăm tuổi đến năm mươi tuổi bị thường xuyên hơn. Kết quả gây tử vong thường được quan sát thấy nhiều nhất khi bệnh nhân ở độ tuổi 45-50 tuổi. Trong bài viết này, bạn sẽ tìm hiểu về nguyên nhân của tổn thương gan không thể phục hồi, các loại xơ gan và cách điều trị.
Chức năng của gan trong cơ thể con người
Đây là một cơ quan khá lớn. Khối lượng của lá gan khỏe mạnh ở một người đàn ông cao 180 cm là khoảng 1 kg rưỡi. Nó nằm trong vùng của hypochondrium bên phải. Nó có hai thùy: phải và trái. Gan có cấu trúc tế bào. Một thiết bị như vậy quyết định khả năng tự phục hồi đáng kinh ngạc của cơ thể này. Số lượng tế bào khoảng nửa triệu. Chúng được ngăn cách với nhau bởi các màng mỏng của mô liên kết, qua đó các ống mật và động mạch đi qua. Họ đóng một vai trò quan trọng trongsự hình thành xơ gan.
Gan bơm một lượng máu rất lớn. Trong một phút - trung bình khoảng một lít.
Gan của con người thực chất là một "nhà máy" hỗ trợ sự sống của cơ thể. Với căn bệnh của cô ấy, tất cả các hệ thống đều phải gánh chịu.
Vai trò của gan trong quá trình trao đổi chất
Do chức năng của gan, các quá trình sau được thực hiện trong cơ thể con người:
- Tổng hợp ba chất dinh dưỡng quan trọng nhất - protein, chất béo, carbohydrate.
- Gan là một trong những khâu sản xuất hormone kích thích tuyến giáp và sinh dục ở cả nam và nữ.
- Năng lượng được tổng hợp từ glucose đến.
- Chất độc và chất độc được trung hòa (bao gồm cả các sản phẩm phân hủy của etanol do lạm dụng đồ uống có cồn).
- Máu hình thành.
- Tế bào miễn dịch được sinh ra.
- Tổng hợp mật và một số enzym cần thiết để thúc đẩy tiêu hóa khỏe mạnh.
Quá trình nào xảy ra với bệnh xơ gan
Dày, hóa và tăng sinh mô liên kết giữa các tế bào của cơ quan - đây là quá trình xơ gan. Những con dấu này bắt đầu nén mạnh các mạch máu theo thời gian, gây gián đoạn lưu thông máu bình thường trong cơ quan.
Theo thời gian, tế bào gan trở nên mấp mô, dày đặc, không thể thực hiện mọi nhiệm vụ của một lá gan khỏe mạnh. Trên thực tế, có sự tái sinh và chết đi của cơ quan trong các bộ phận. Sau đó, trong giai đoạn sau, chúng bắt đầucái gọi là tiểu thùy giả được hình thành, mà các bác sĩ chuyên khoa thiếu kinh nghiệm có thể nhầm lẫn với u máu và các khối u khác khi siêu âm.
Tiên lượng bệnh xơ gan
Nếu xơ gan đã xuất hiện thì chỉ có thể ngừng phát triển. Không thể chữa khỏi hoàn toàn được. Trong một số trường hợp hiếm hoi được gọi là chữa khỏi bệnh xơ gan, các sai sót trong chẩn đoán đã được thực hiện. Các loại xơ gan và cách điều trị có mối quan hệ chặt chẽ với nhau: nếu không có chẩn đoán chính xác, kết quả thành công khó có thể xảy ra.
Thông thường, bệnh nhân xem nhẹ chẩn đoán và tiếp tục uống rượu và có lối sống nguy hiểm. Điều này chắc chắn sẽ dẫn đến cái chết.
Vì những lý do gì mà bệnh này xuất hiện
Nguyên nhân của căn bệnh nguy hiểm chết người này đã được hiểu rõ. Rất thường, bản thân bệnh nhân trong nhiều năm gây ra sự xuất hiện của bệnh này do suy dinh dưỡng và có xu hướng lạm dụng rượu. Các loại xơ gan và giải phẫu bệnh lý của cơ quan sẽ được thảo luận ở phần sau.
- Nghiện rượu mãn tính là một yếu tố gây kích động trong 68% trường hợp ở nam giới và 76% ở nữ giới. Những thay đổi về tuần hoàn trong gan, đặc trưng của giai đoạn đầu, bắt đầu hình thành khi sử dụng 50 ml rượu hàng ngày trở lên sau 5 năm. Bệnh nhân uống gì không quan trọng - có thể là bia, rượu vang đắt tiền, rượu cognac hảo hạng. Tất cả những thức uống này đều chứa ethanol, chất luôn dẫn đến những thay đổi không thể phục hồi ở gan.
- Viêm gan siêu vi mãn tính cũng phổ biếnlà dấu hiệu báo trước của những thay đổi xơ gan trong cơ quan.
- Nguyên nhân gây ra bệnh xơ gan ở người trẻ trong một số trường hợp là do sử dụng ma tuý tổng hợp.
- Là hậu quả của bệnh viêm gan A, cái gọi là viêm gan tự miễn dịch thường xảy ra. Nguyên nhân là do vi phạm việc nhận dạng các tác nhân ngoại lai và phá hủy tế bào gan của một người. Quá trình tự miễn dịch cấp tính trở thành mãn tính và gây ra xơ gan nốt nhỏ.
- Vấn đề với hoạt động của túi mật cũng có thể dẫn đến xơ gan. Ở đây vai trò chính được thực hiện bởi chế độ ăn uống của bệnh nhân (bảng số 5). Vi phạm bài tiết mật trong 7% trường hợp là nguyên nhân của bệnh xơ gan.
- Nó xảy ra khi nguyên nhân của sự phát triển của bệnh trở thành điều trị bằng hóa trị liệu và các loại thuốc có độc tính cao khác. Gan không thể đối phó với tải trọng và các mô liên kết bắt đầu tái tạo.
- Rối loạn di truyền, bệnh lý chuyển hóa, vấn đề hấp thụ sắt, natri, clo, thiếu hụt enzym, hình thành glycogen, xơ nang.
- Bệnh bạch cầu chuyển giao, bệnh brucella, bệnh toxoplasma, ngay cả sau khi điều trị, có thể dẫn đến thoái hóa mô gan.
Các triệu chứng và biểu hiện đầu tiên của bệnh xơ gan
Ngay lập tức rất đáng cảnh báo cho những người thiếu thận trọng trong việc sử dụng đồ uống có cồn. Họ thuộc nhóm nguy cơ đặc biệt để phát triển bệnh xơ gan. Đối tượng bệnh nhân này cần đặc biệt chú ý đến các triệu chứng, cách điều trị và chế độ dinh dưỡng đối với bệnh xơ gan.
Bạn nên cảnh giác với các bệnh sau:
- đau ở bên phải, rõ ràng là tăng lên sau khi ăn các bữa ăn nhiều chất béo và nặng, uống đồ uống có cồn, gắng sức mạnh;
- giảm cân nhanh chóng với chế độ ăn kiêng đều đặn;
- phân nhạt và thức ăn không tiêu;
- các vấn đề về đường tiêu hóa thường gặp: táo bón, chướng bụng;
- cơn khát triền miên khó nguôi ngoai ngay cả khi có nhiều nước sạch;
- vị đắng trong miệng vào buổi sáng;
- ở giai đoạn cuối của xơ gan - vàng da và củng mạc.
Các loại xơ gan: mô tả ngắn gọn
Có tám loại bệnh. Xem xét các loại xơ gan và các triệu chứng đặc trưng của từng loại:
- Xơ gan mật nguyên phát - các ống dẫn mật nằm trong khoang gian bào bị phá hủy. Nó có thể núp dưới vỏ bọc của bệnh viêm gan ứ mật mãn tính. Các bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa thiếu kinh nghiệm thường nhầm lẫn giữa hai chẩn đoán này, dẫn đến chẩn đoán sai.
- Xơ gan mật là một bệnh lý viêm nhiễm của đường mật bên trong. Trong hầu hết các trường hợp đều bị ứ đọng mật nghiêm trọng, hình thành sỏi. Các triệu chứng chính là gan to, đau thường xuyên ở vùng hạ vị bên phải, có vị đắng vào buổi sáng trong miệng.
- Xơ gan do rượu xảy ra do lạm dụng đồ uống có chứa ethanol. Mô sẹo thay thế mô gan khỏe mạnhdạng sợi. Sự thoái hóa của cơ quan như vậy từ từ nhưng chắc chắn dẫn đến cái chết của bệnh nhân.
- Xơ gan do virut là hậu quả của bệnh viêm gan đã trải qua. Nó không xảy ra ở tất cả các bệnh nhân. Tùy thuộc vào chế độ ăn uống và liệu pháp, có thể có một kết quả thuận lợi cho bệnh nhân. Nó có đặc điểm là rối loạn quá trình tiêu hóa thức ăn và đau vùng hạ vị bên phải.
- Xơ gan phổ biến nhất sau rượu. Chế độ dinh dưỡng kém, ăn kiêng khắt khe và tuyệt thực, biếng ăn và ăn vô độ trong nhiều năm là nguyên nhân dẫn đến sự phát triển của căn bệnh này. Trên siêu âm, các dấu hiệu đặc trưng được quan sát thấy dưới dạng các nút có kích thước nhỏ, nhưng cùng kích thước.
- Xơ gan do nhiễm độc xảy ra sau khi lạm dụng chất gây nghiện hoặc thuốc nặng bị ép buộc hoặc tự nguyện. Nó thường phát triển ở những người cử tạ do sử dụng steroid đồng hóa đường uống.
- Xơ gan vi mô là hệ quả của tác động của rượu bia đối với gan. Nếu không, giống này được gọi là bệnh xơ gan Laenakovsky. Các triệu chứng chính là buồn nôn, phân nhạt màu, khó tiêu.
- Mất bù - tế bào gan chưa được coi là bị phá hủy, nhưng chúng đã mất tiềm năng chức năng. Các triệu chứng - đau nửa người bên phải, sụt cân, mất sức, tăng thân nhiệt, biểu hiện vàng da, rối loạn tiêu hóa.
Bốn giai đoạn của xơ gan
Theo diễn biến lâm sàng, có thể phân biệt 4 giai đoạn phát triển của bệnh:
- giai đoạn đầubồi thường - các thông số sinh hóa bị thay đổi trong xét nghiệm máu (bilirubin, AST và ALT);
- giai đoạn bù trừ - bệnh nhân suy nhược và suy nhược liên tục, rối loạn tiêu hóa, nặng và đau ở vùng hạ vị bên phải được thêm vào những thay đổi trong sinh hóa;
- giai đoạn mất bù - "trong tất cả vinh quang của nó", toàn bộ hình ảnh lâm sàng của bệnh xơ gan lộ ra;
- xơ gan mất bù là giai đoạn nặng, bằng cách này hay cách khác sẽ sớm dẫn đến tử vong.
Tất cả các loại xơ gan, bất kể nguyên nhân và triệu chứng đều trải qua 4 giai đoạn sau. Bệnh càng sớm được chẩn đoán và bắt đầu điều trị, bệnh nhân càng có nhiều cơ hội đạt được kết quả thuận lợi và thuyên giảm.
Các biến chứng phổ biến nhất của bệnh xơ gan
Với sự gia tăng huyết áp, vi phạm chế độ ăn uống, gắng sức mạnh, thành mỏng của tĩnh mạch thực quản và ruột có thể vỡ ra. Chảy máu như vậy là nguy hiểm đến tính mạng và kèm theo nôn mửa, mất ý thức, chóng mặt và xanh xao. Với một khu vực tĩnh mạch bị vỡ nghiêm trọng, chỉ có bác sĩ phẫu thuật mới có thể giúp đỡ: có thể tử vong do mất máu.
Hôn mê gan phát triển khi các mô gan gần như đã thoái hóa hoàn toàn. Vàng da và màng cứng, suy nhược và buồn ngủ, ảo tưởng và ảo giác - những triệu chứng này cần được chăm sóc y tế khẩn cấp. Nếu để bệnh nhân ở nhà, có thể tử vong.
Các loại xơ gan cổ trướng
Tích tụ dịch trong ổ bụngxảy ra khi gan mất các chức năng của nó. Hiện tượng này được gọi là cổ trướng trong y học và có nhiều giai đoạn:
- Sự hiện diện của chất lỏng với số lượng một hoặc hai lít. Ở giai đoạn này, các bác sĩ khuyên bạn nên nội soi: cơ hội có kết quả thuận lợi là khá cao.
- Giai đoạn 2 của cổ trướng - thể tích dịch hơn 3 lít, kích thước vùng bụng tăng mạnh. Cần nhập viện khẩn cấp.
- Khởi động cổ trướng - tích tụ chất lỏng lên đến mười lăm lít. Bệnh nhân cảm thấy thiếu không khí, bắt đầu ngạt thở, do cơ hoành cong đè lên phổi. Kết cục cho bệnh nhân là vô cùng bất lợi.
Vai trò của dinh dưỡng đối với sức khỏe của gan
Nếu bệnh nhân may mắn và các bác sĩ có thể chẩn đoán xơ gan ở giai đoạn đầu, chúng ta phải hành động. Một lần và mãi mãi, bạn cần thay đổi chế độ ăn uống, bỏ rượu bia. Điều này sẽ giúp bệnh chuyển sang giai đoạn thuyên giảm và kéo dài thời gian sống thêm nhiều chục năm cho người bệnh. Các triệu chứng của bệnh xơ gan, cách điều trị và chế độ ăn uống có liên quan rất mật thiết với nhau. Các loại thuốc hiện đại "Geptral", "Karsil", "Hofitol" và nhiều loại khác có thể hỗ trợ chức năng của cơ quan, nhưng nếu không có một chế độ ăn uống lành mạnh, mọi nỗ lực và uống thuốc sẽ vô ích. Bất kỳ loại xơ gan nào cũng cần có chế độ ăn kiêng và loại bỏ hoàn toàn rượu và ma túy.
Từ chối thịt mỡ (thịt lợn, thịt cừu), đồ uống có ga và cồn, đồ chiên rán và đồ ăn nhanh là bước cần thiết đối với bất kỳ bệnh lý nào về gan, túi mật. Nếu bạn không thay đổi cách tiếp cận dinh dưỡng và tiếp tục dẫn đầu như cũcuộc sống, tiên lượng sẽ vẫn vô cùng bất lợi.
