Bệnh u tế bào hình sao: triệu chứng, chẩn đoán, phương pháp điều trị, phòng ngừa

Mục lục:

Bệnh u tế bào hình sao: triệu chứng, chẩn đoán, phương pháp điều trị, phòng ngừa
Bệnh u tế bào hình sao: triệu chứng, chẩn đoán, phương pháp điều trị, phòng ngừa

Video: Bệnh u tế bào hình sao: triệu chứng, chẩn đoán, phương pháp điều trị, phòng ngừa

Video: Bệnh u tế bào hình sao: triệu chứng, chẩn đoán, phương pháp điều trị, phòng ngừa
Video: Hướng dẫn chọn mua Exciter 135 qua sử dụng cơ bản | SC Vlogs 2024, Tháng mười một
Anonim

Astrocytoma (thể bào, cầu thận, vi nang) là một loại ung thư khu trú trong não. Tình trạng bệnh lý trong số các biến thể khác của khối u não là phổ biến nhất. Từ bên trong khối u, thường có thể xác định được một khối u có xu hướng phát triển đáng kể. Một khối u tế bào hình sao có thể gây áp lực khá lớn lên mô não.

Thông tin chung

Đôi khi u tế bào hình sao không trở thành ác tính, nhưng có thể phát triển thành ác tính. Tiên lượng tốt nhất ở những bệnh nhân bị một dạng lành tính, khu trú trong khu vực có thể tiếp cận. Có nguy cơ hình thành khối u ở một khu vực không thể tiếp cận để can thiệp phẫu thuật - những lựa chọn như vậy có liên quan đến tiên lượng xấu hơn, cũng như sự xuất hiện của một khối u tế bào hình sao lớn. Nói chung, những bệnh nhân có tình trạng bệnh lý được phát hiện ở giai đoạn sớm có thể mong đợi một kết quả tốt hơn.

Bệnh u tế bào hình sao của não - tiên lượng ở trẻ em
Bệnh u tế bào hình sao của não - tiên lượng ở trẻ em

Nếu bạn nghi ngờ u tế bào hình sao ở thể mi, bán cầu, tiểu não, bạn phải liên hệ với cơ sở y tế chuyên khoa. Bệnh nhân có đủ điều kiện điều trị tại phòng khám hiện đại, đầy đủ tiện nghi sẽ có cơ hội phục hồi tốt nhất. Một khía cạnh quan trọng là độ chính xác của chẩn đoán.

Đặc điểm của bệnh lý

U tế bào hình sao đơn bội của não là một loại ung thư thuộc loại thần kinh đệm. Các tế bào cơ bản của nó là tế bào hình sao, trông giống một ngôi sao, hình dạng tương tự như một con nhện. Các tế bào này còn được gọi là tế bào thần kinh. Nhiệm vụ chính của chúng là hỗ trợ các tế bào thần kinh, các cấu trúc chính của não. Việc vận chuyển các hợp chất hữu ích từ thành mạch đến màng tế bào thần kinh phụ thuộc vào tế bào hình sao. Cấu trúc tế bào liên quan đến sự phát triển, tăng trưởng của các tế bào của hệ thần kinh, và cũng xác định thành phần chính xác của chất lỏng giữa các tế bào.

Trong tủy trắng, u tế bào hình sao ở trẻ em hoặc người lớn có thể phát triển từ tế bào hình sao dạng sợi. Tế bào nằm trong chất xám là chất nguyên sinh. Cả hai loại đều được thiết kế để bảo vệ tế bào thần kinh chống lại các hợp chất hóa học tích cực, các yếu tố gây chấn thương. Tế bào hình sao đảm bảo tế bào thần kinh nhận dinh dưỡng và kiểm soát lưu lượng máu trong cấu trúc não.

Ung thư hay không?

U tế bào hình sao dạng tiêm mao tương đồng, cầu thận, vi nang - bất kỳ loại ung thư nào được đề cập đều được gọi là ung thư một cách không chính xác. Điều này là do các tế bào cơ bản mà từ đó khối u được hình thành - chúng không thuộc về biểu mô, nhưng có cấu trúc phức tạp hơn. Các quá trình ác tính hiếm khi đi kèm với di căn bên ngoài não, mặc dù bên trong cơ quan có thể hình thành nhiều ổ tế bào không điển hình được đưa đến đây cùng với dòng máu từ các mô và cơ quan khác. Khối u ác tính thường không thể phân biệt được với khối u lành tính và việc loại bỏ hoàn toàn rất khó khăn do không có đường viền mịn.

U tế bào hình sao thể pyloid của não, tiên lượng
U tế bào hình sao thể pyloid của não, tiên lượng

Tiên lượng của bệnh u tế bào hình sao kém hơn đáng kể do sự hiện diện của hàng rào máu não, không thể vượt qua đối với hầu hết các loại thuốc chống ung thư. Khả năng miễn dịch não cục bộ mạnh vượt trội hạn chế khả năng của một liệu trình điều trị, trong khi các quá trình khối u có thể phát triển ở tất cả các bộ phận của cơ quan. Nhiều trường hợp được biết đến khi cơ thể chính của khối u được hình thành ở một phần và các tế bào không điển hình được khu trú ở nhiều phần khác.

Đặc điểm của trường hợp

Có thể hình thành các dạng đa dòng. Thuật ngữ này dùng để chỉ một khối u bên trong một khối u. Tên được áp dụng cho các quá trình khối u nguyên phát. Liệu trình điều trị liên quan đến việc sử dụng nhiều loại thuốc, vì một trong các khối u thường nhạy cảm với một nhóm thuốc nhất định an toàn cho khối u thứ hai và ngược lại.

U tế bào hình sao Piloid của tiểu não, sâu bọ và bất kỳ phần nào khác của não được điều trị khá khó khăn, và sự thành công của khóa học không phải lúc nào cũng phụ thuộc vào các đặc điểm mô học của sự hình thành. Thông thường, vai trò chính được đóng bởi các sắc thái của vị trí, kích thước của khu vực không điển hình.

Rắc rối đến từ đâu?

Nỗ lực xác định lý do tại sao hình thành u tế bào hình sao ở tiểu não, ở bán cầu và các bộ phận khác của cơ quan, vẫn chưa thành công và các bác sĩ vẫn chưa thể hiểu điều gì kích thích tế bào hình sao có hành vi không điển hình. Có lẽ, một số yếu tố bên ngoài tiêu cực với mức độ xác suất cao có thể gây ra sự thoái hóa của cấu trúc tế bào, đặc biệt nếu chúng ảnh hưởng đồng thời. Bức xạ chính được coi là bức xạ ion hóa. Dưới tác động của yếu tố này, với mức độ xác suất cao, một quá trình ác tính có thể bắt đầu. Nếu một người đã trải qua quá trình điều trị bao gồm một đợt phóng xạ, nguy cơ mắc bệnh u tế bào hình sao cao hơn nhiều lần.

U tế bào hình sao không tăng sinh
U tế bào hình sao không tăng sinh

U tế bào hình sao đơn bội (giống như các loại ung thư khác) có thể phát triển dựa trên tác động độc hại kéo dài của các hợp chất hóa học. Những nguy hiểm nhất định liên quan đến công việc trong các nhà máy, trong một khu công nghiệp. Một số loại virus có thể gây ra sự thoái hóa của tế bào. Trong một số trường hợp, bệnh có liên quan đến tiền đề di truyền, ở những người khác, chấn thương trở thành sự khởi đầu của sự phát triển không điển hình. Được biết, một số dạng thường được phát hiện ở trẻ em, một số dạng khác ở người trẻ dưới 30 tuổi, nhưng cũng có những dạng phổ biến hơn ở bệnh nhân lớn tuổi.

Làm sao để nghi ngờ?

U tế bào hình sao phi công (hoặc một dạng khác của khối u) có thể bị nghi ngờ nếu có vấn đề với việc phối hợp các cử động. Thông thường, điều này báo hiệu sự cố trong công việc của tiểu não và chúng có thể liên quan đến ung thư. Nói chung, các triệu chứngđược xác định bởi hai yếu tố: vị trí, kích thước của vùng không điển hình. U tế bào gai có thể gây suy giảm khả năng nói và những người khác mất trí nhớ hoặc thị lực.

Một khối u tế bào hình sao ở nửa bên trái của não có thể gây tê liệt cơ thể bên phải. Thường thì đầu đau khá mạnh và liên tục, ê buốt. Nhiều bệnh nhân yếu, gặp các vấn đề về nhịp tim: tăng nhanh, mờ, không đều. Có thể giảm áp suất. Nếu khối u khu trú ở tuyến yên, vùng dưới đồi, hệ thống nội tiết bị rối loạn.

Cập nhật trạng thái

Đánh giá cấu trúc tế bào, người ta có thể phân loại trường hợp là nguyên sinh chất, nguyên bào sợi, tế bào ngọc. Có dạng u tế bào hình sao, cũng có dạng cầu thận, tiểu não. Đánh giá mức độ ác tính, tất cả các trường hợp được chia thành bốn cấp độ.

Thông tin thêm về các loại

Tiên lượng tương đối tốt cho u tế bào hình sao của não ở trẻ em, nếu bệnh thuộc cấp độ đầu tiên. Điều này bao gồm các quá trình lành tính. Diện tích bị bệnh tăng dần về kích thước, nhưng quá trình này diễn ra khá chậm. Kích thước của khối u loại đầu tiên rất nhỏ và chúng được ngăn cách với các mô khỏe mạnh bằng một viên nang cụ thể, đó là lý do tại sao hầu hết bệnh nhân không bị thiếu hụt thần kinh. Khối u được hình thành bởi các tế bào hình sao, bề ngoài giống như một nốt sần. Thường xuyên hơn, sự hình thành được phát hiện ở trẻ vị thành niên.

U tế bào hình sao Pyloid của não - đánh giá
U tế bào hình sao Pyloid của não - đánh giá

Cấp độ thứ hai là khuếch tán. Nếu có u tế bào hình sao của nãotiên lượng thường tương đối tốt, ở đây tình hình phức tạp hơn. Khối u có xu hướng phát triển chậm và các tế bào hình thành nó khác với các tế bào hình sao thông thường. Thường xuyên hơn, sự hình thành được phát hiện ở bệnh nhân trong độ tuổi 20-30.

Tiếp tục chủ đề

Loại thứ ba là anaplastic. Anh ta được đặc trưng bởi sự hung hăng, thể hiện bằng tốc độ phát triển nhanh chóng. Tế bào rất khác với tế bào khỏe mạnh. Bệnh ác tính được đánh giá là cao.

Nhóm thứ tư là u nguyên bào thần kinh đệm. Tế bào của những khối u như vậy rất khác với cấu trúc não khỏe mạnh. Sự hình thành có thể làm gián đoạn công việc của các trung tâm não quan trọng. Nó được đặc trưng bởi sự phát triển tích cực, nhanh chóng. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhân không thể phẫu thuật được. Thường xuyên hơn, u nguyên bào thần kinh đệm được phát hiện ở bán cầu đại não, tiểu não và đồi thị, chịu trách nhiệm phân phối thông tin đến từ các cấu trúc ngoại vi. Tệ hơn đáng kể so với u tế bào hình sao của não, tiên lượng ở những bệnh nhân bị u nguyên bào thần kinh đệm, đặc biệt là nếu không thể phẫu thuật.

Chi tiết cụ thể về tiến độ

Nếu phát hiện ung thư loại 1, loại 2 thì nguy cơ cao bị thoái hóa khối u, dẫn đến tình trạng bệnh tiến triển đến bước thứ 3 hoặc thứ 4. Thường xuyên hơn, bệnh ác tính của khu vực xảy ra ở bệnh nhân người lớn. Tuy nhiên, nhiều phản hồi từ bệnh nhân, các đánh giá y khoa về u tế bào hình sao não, lan tỏa cho thấy không nên đánh giá thấp những rủi ro của bệnh lý này. Một khối u lành tính không kém nguy hiểm hơn một khối u tái sinh, do đó, khi chẩn đoán được làm rõ, điều quan trọng là phải bắt đầu điều trị ngay lập tức theosự giám sát của một bác sĩ có kinh nghiệm. Kết quả của một khóa học như vậy được xác định bởi vị trí của sự hình thành, kích thước của nó, độ nhạy cảm với các loại thuốc hiện đại.

Làm gì?

Liệu trình điều trị trong trường hợp phát hiện u tế bào hình sao được lựa chọn dựa trên diện tích khu trú, kích thước, đặc điểm cấu trúc mô học. Nhìn chung, tiên lượng tốt hơn ở những bệnh nhân trẻ tuổi hơn những bệnh nhân lớn tuổi, có thể cắt bỏ được. Kết quả tốt nhất có thể là nếu khối u được loại bỏ hoàn toàn.

U tế bào hình sao đơn bội
U tế bào hình sao đơn bội

Ở giai đoạn thứ ba của bệnh, với sự thoái hóa của u tế bào hình sao, một liệu trình điều trị kết hợp được thực hiện. Bệnh nhân được đưa đi phẫu thuật, kê đơn thuốc và xạ trị. Trung bình, với một u tế bào hình sao bị thoái hóa thành u tế bào sao không tăng sản sinh sau phẫu thuật, tiên lượng sống sót là ba năm. Kết quả tốt nhất có thể xảy ra khi còn trẻ, nếu trước khi mắc bệnh lý, trạng thái cơ thể tốt, sức khỏe mạnh và các tế bào không điển hình đã được loại bỏ hoàn toàn.

Dạng tiêm mao của bệnh thường được phát hiện ở trẻ em, nó phát triển hạn chế. Thông thường, tiên lượng là thuận lợi, vì sự hình thành được đặc trưng bởi nguy cơ ác tính tương đối thấp. Liệu trình điều trị bao gồm việc loại bỏ hoàn toàn các tế bào nguy hiểm, nhưng điều này không phải lúc nào cũng có sẵn. Nếu khối u đã hình thành ở thân não, vùng dưới đồi thì không thể can thiệp phẫu thuật. U tế bào gai nằm ở vùng dưới đồi dễ bị di căn.

Đã lên lịch lại hoạt động: tiếp theo là gì?

Hậu quảhoạt động phần lớn được xác định bởi kích thước của khối u và các tính năng của việc loại bỏ nó, cũng như khu vực có khối u. Nếu u tế bào hình sao đã hình thành ở phần não có thể tiếp cận được thì tiên lượng tương đối tốt và tuổi thọ kéo dài. Tình hình còn tồi tệ hơn nhiều nếu u tế bào hình sao xuất hiện ở một phần của cơ quan mà bác sĩ phẫu thuật không thể tiếp cận được.

Không hiếm trường hợp u tế bào hình sao tái phát sau phẫu thuật. Theo quy định, nếu điều này xảy ra, sau đó trong hai năm đầu tiên sau khi sự kiện bị hoãn lại. Tiên lượng tốt hơn nếu u tế bào hình sao có thể được phát hiện ngay khi nó vừa mới hình thành. Nếu việc điều trị ung thư lành tính không được bắt đầu đúng thời gian, thì xác suất khoảng 70% là nó sẽ tái sinh theo thời gian.

CyberKnife

Hiện nay, công nghệ này được coi là một trong những tiến bộ nhất, được sử dụng tích cực khi cần phẫu thuật cho bệnh nhân bị u tế bào hình sao. Phương pháp giúp loại bỏ khối u ở những vị trí khó tiếp cận. Phương pháp công nghệ cao loại bỏ không tiếp xúc đã được sử dụng trong vài năm và đã chứng minh được độ tin cậy của nó đối với các loại ung thư có nội địa hóa khác nhau. Đúng vậy, một thủ thuật như vậy sẽ tốn rất nhiều chi phí và không phải phòng khám nào cũng có thiết bị cần thiết cho CyberKnife.

U tế bào hình sao thể pyloid không trở thành ác tính
U tế bào hình sao thể pyloid không trở thành ác tính

Nếu phẫu thuật cổ điển bị chống chỉ định, phẫu thuật phóng xạ chắc chắn nên được xem xét đối với bệnh u tế bào hình sao - có lẽ đây là phương pháp sẽ cứu sống. Phương pháp độc đáo giúp tăng liềubức xạ ion hóa trực tiếp đến khu vực của các tế bào bất thường, mà không gây hại cho các cấu trúc lành mạnh xung quanh.

Tính năng của phẫu thuật phóng xạ

Phương pháp tiếp cận liên quan đến giới hạn nghiêm ngặt của liều bức xạ điều trị. Một chiến lược được lựa chọn chính xác là chìa khóa để phá hủy thành công các cấu trúc bệnh lý, đồng thời không gây hại cho các bộ phận và cơ quan khác của cơ thể. Trong một số trường hợp, xạ phẫu thậm chí không cần nhập viện - chỉ cần điều trị ngoại trú là đủ. Bước tái tạo, không có bước phục hồi.

Giai đoạn đầu tiên của phương pháp xạ phẫu bao gồm chẩn đoán tình trạng của bệnh nhân, bao gồm hình ảnh CT và MRI. Bác sĩ nhận được hình ảnh ba chiều của khu vực bệnh lý và các đặc điểm của khu vực nội địa hóa của nó so với các mô khỏe mạnh. Một nhà vật lý và một nhà xạ trị phát triển một kế hoạch can thiệp, lựa chọn liều lượng đào tạo tối ưu được thiết kế để làm chậm lại và ngăn chặn sự tái sản xuất của tế bào. Khi kế hoạch được thông qua, phe đầu tiên được chỉ định. Theo quy định, khóa học kéo dài từ một đến ba quy trình như vậy.

Các khía cạnh kỹ thuật

Xạ phẫu hoàn toàn không đau nên không cần gây mê, gây mê. Trong thời gian diễn ra sự kiện, bệnh nhân có ý thức và hoàn toàn kiểm soát được bản thân. Bàn thoải mái đặc biệt đã được phát triển. Nguồn cung cấp bức xạ được cung cấp bởi một tay máy cụ thể. Giữa hai chùm tia, thiết bị sẽ hiệu chỉnh cài đặt, tập trung vào các điểm đã cho, cho phép bạn thực hiện can thiệp cực kỳ chính xác. Máy tính kiểm soát liều lượng bức xạ có hiệu quả chống lại căn bệnh này, nhưngan toàn cho con người.

U tế bào hình sao của tiểu não
U tế bào hình sao của tiểu não

Một thời gian sau khi hoàn thành liệu trình, bạn sẽ phải đến bệnh viện để tái khám. Chẩn đoán sẽ cho biết mức độ thành công của việc loại bỏ bằng tia phóng xạ.

Tính năng và nguy hiểm

Nếu phát hiện u tế bào hình sao, đừng ngần ngại liên hệ với bác sĩ chuyên khoa. Được biết từ các thống kê y tế rằng các quá trình khối u trong não có tỷ lệ tử vong cao nhất. Trong số các khối u khác trong hệ thần kinh trung ương, gần một nửa là u tế bào hình sao với nhiều hình dạng khác nhau và nam giới trở thành bệnh nhân thường xuyên hơn phụ nữ.

Các biện pháp ngăn ngừa bệnh vẫn chưa được phát triển, vì nguyên nhân gây ra bệnh lý chưa được biết đến. Phòng ngừa không được thực hiện, nhưng có thể giảm rủi ro bằng cách tránh bị thương, tiếp xúc và nhiễm độc hóa chất.

Đề xuất: