Chụp Xquang xoang cạnh mũi được thực hiện ở hai hình chiếu: cằm và vòm họng. Mỗi lần chụp X-quang cho phép hình dung cấu trúc giải phẫu cụ thể. Do có nhiều sắc thái và sự tinh tế khác nhau, việc chỉ định bác sĩ chăm sóc trước khi thực hiện chụp X-quang nhất thiết phải được bác sĩ X quang phân tích. Chuyên gia này có thể kê toa một phương pháp chiếu thay thế hoặc thậm chí hủy bỏ cuộc hẹn với bác sĩ chính.
X-quang cho thấy gì?
Chụp X-quang xoang cạnh mũi trong hình chiếu phía trước cho thấy các cấu trúc giải phẫu sau:
- Cấu trúc của mê cung mạng tinh thể.
- Hiển thị nửa bên phải và bên trái của xoang hình cầu.
Cần lưu ý rằng, rất tiếc là không thể xác định viêm xoang bằng chụp X quang như vậy. Điều này thực sự là như vậy, vì vậy mặt trướcPhép chiếu trong nghiên cứu sự thông khí của xoang mũi hiếm khi được sử dụng. Hình chiếu cằm trong nghiên cứu bệnh viêm xoang được ưu tiên hơn cả. Cô ấy cho thấy các xoang dễ tiếp cận và thông thoáng nhất có thể.
Mô tả quy trình chụp X-quang xoang sẽ được cung cấp bên dưới.
Khi sử dụng phương pháp nâng cằm mũi, các kim tự tháp của xương thái dương sẽ được chồng lên vùng của xoang hàm trên. Trong bối cảnh hiệu suất kém của phép chiếu qua cằm, các cấu trúc của xương thái dương gần như có thể chắn hoàn toàn tầm nhìn.
Để loại bỏ khiếm khuyết trên, đôi khi bệnh nhân được yêu cầu mở miệng. Với cách đặt như vậy, xương thái dương có thể bị sa xuống. Chùm sáng có thể hướng theo phương thẳng đứng một góc ba mươi độ so với phương thẳng đứng. Trên phim chụp X quang có thể thấy rõ tình trạng của xoang xương chũm.
Có thể thêm gì?
Trong trường hợp hình chiếu trên là không đủ, thì có thể bổ sung X-quang xoang cạnh mũi bằng genyantrography hoặc chụp cắt lớp. Tomography là một nghiên cứu nhiều lớp. Nó cho phép bạn nghiên cứu các cấu trúc giải phẫu nằm sâu trong mô. Chụp phụ khoa liên quan đến việc đưa chất cản quang cho bệnh nhân trong vùng của các xoang cạnh mũi. Kỹ thuật này thường được sử dụng trong trường hợp phát hiện bóng hình khuyên giống như u nang.
Cách nghiên cứu được thực hiện và mô tả về quy trình
Chụp X-quang xoang cạnh mũi như một phần của chiếu cằm có thể được thực hiện trongvị trí thẳng đứng. Hoặc điều này được thực hiện trong một phiên bản nằm ngang, tức là, khi bệnh nhân đã nằm xuống. Thông thường, trong quá trình làm thủ thuật, một người ngồi hoặc đứng gần giá đỡ chụp X quang. Cách đặt này giúp có thể thu được hình ảnh tối ưu trong trường hợp nghi ngờ phát triển bệnh viêm xoang. Chụp X-quang xoang cạnh mũi được thực hiện như thế nào?
- Bệnh nhân nên đứng dọc theo quầy, được trang bị lưới cố định.
- Đầu của người đó được đặt sao cho cằm có thể chạm vào thanh và mũi cách đó hai cm.
- Đường giữa của đầu được định vị ngang.
- Phơi sáng được thực hiện trên băng cassette 13 x 18.
- Điều này duy trì độ dài tiêu cự một trăm cm.
Sử dụng chất cản quang
Chụp X-quang xoang cạnh mũi sử dụng chất cản quang cho phép bạn khám phá đầy đủ cấu trúc của các hình thái giải phẫu và ngoài ra, thao tác này giúp bạn có thể xác định thêm các bóng cộng, thường là hình thành bởi một u nang, khối u hoặc polyp.
Sắc thái bổ sung của quy trình
Không cần thực hiện thêm bất kỳ thủ tục chuẩn bị nào trước khi chụp x-quang xoang cạnh mũi. Bạn chỉ cần đến phòng chụp x-quang, cung cấp giấy giới thiệu cho bác sĩ chẩn đoán. Tiếp theo, bệnh nhân cởi hết đồ trang sức bằng kim loại với quần áo có dây buộc sắt, sau đó mặc vàotạp dề đặc biệt. Trên thực tế, đây là toàn bộ bước chuẩn bị cơ bản cho việc chụp X-quang xoang cạnh mũi.
Thuật toán phụ thuộc vào điều gì?
Thuật toán điều khiển tia X phần lớn phụ thuộc vào các chỉ định:
- Với mục đích kiểm tra các xoang, hình ảnh được chụp từ chế độ xem cằm chẩm và cả từ phía trước.
- Là một phần của nghiên cứu về sự hiện diện của sự hình thành xương, một hình ảnh được chụp trong ba mặt phẳng cùng một lúc, đó là: ở bên trái, theo đường thẳng và ở bên phải, đôi khi thậm chí là hình chiếu thứ tư (naso -chin) được thực hiện bởi các nhà chẩn đoán.
Từ bác sĩ X quang trong quá trình làm thủ thuật, như một quy luật, các khuyến nghị và hướng dẫn chính xác về vị trí thích hợp của bệnh nhân sẽ được nhận. Trong khi chụp ảnh, hãy nhớ hít thở sâu và sau đó nín thở. Việc kiểm tra có thể kéo dài từ một đến vài phút.
Kết quả của quy trình, theo quy luật, được truyền trực tiếp đến bác sĩ chăm sóc (thường sắc thái này được chỉ định trong giấy giới thiệu) hoặc ba mươi phút sau trực tiếp đến chính bệnh nhân. Bác sĩ đánh giá các hình ảnh và đưa ra kết luận với một lịch trình điều trị tiếp theo và các khuyến nghị. Cần lưu ý rằng loại hình kiểm tra này được chống chỉ định nghiêm ngặt và được thực hiện thường xuyên hơn sáu tháng một lần.
Chống chỉ định liệu trình
Việc chụp x-quang xoang cạnh mũi cho phụ nữ ở vị trí tuyệt đối không được khuyến khích vì những tác động cực kỳ tiêu cực của tia đã được biết đến từ rất lâu.cho sự phát triển của phôi. Cũng cần từ chối thao tác này nếu bệnh nhân có phục hình bằng kim loại ở mặt, răng hoặc sọ.
Cần phải từ chối loại hình nghiên cứu này ngay cả khi bệnh nhân đã được chẩn đoán mắc bệnh ung thư. Nếu không, loại X-quang này không có bất kỳ chống chỉ định nào khác, tuy nhiên, vẫn nên hỏi ý kiến bác sĩ.
Giải mã phim x-quang xoang cạnh mũi
Rất tiếc, một bức ảnh chụp X-quang xoang tốt không cho thấy thêm bóng mờ (được gọi là hiện vật). Nhưng đồng thời, các cấu trúc giải phẫu, như một quy luật, là đối xứng và có thể nhìn thấy rõ ràng. Khi bị viêm xoang, có thể hình dung mức dịch nằm từ trung thất đến thành bên. Quá trình viêm mãn tính trong xoang (ví dụ với viêm xoang phì đại) thường kèm theo dày niêm mạc với các đường viền lõm bên ngoài (theo nguyên tắc của một đường cong parabol).
Tại sao chụp X-quang xoang cạnh mũi lại được nhiều người quan tâm.
Để phân biệt các quá trình cấp tính với các triệu chứng mãn tính, nên chuyển đầu bệnh nhân sang phải hoặc trái khi tiến hành khám lần hai. Trong trường hợp quá trình viêm là mới, thì mức chất lỏng chắc chắn sẽ thay đổi. Với một sự thay đổi mãn tính, các triệu chứng X-quang của bệnh lý sẽ không thay đổi. Các tiêu chí đánh giá chất lượng của hình ảnhsau:
- Sự hiện diện của cấu trúc rõ ràng của thành xương.
- Sự hiện diện của kiểu dáng đối xứng.
- Sự hiện diện của bóng xám trắng. Tiêu chí này xác định các tính năng kỹ thuật của độ phơi sáng.
Tại sao phải chụp X-quang xoang cạnh mũi? Trong hình ảnh kết quả, bạn luôn có thể thấy nhiều khối u và u nang khác nhau cùng với sự hiện diện của các dị vật, sự hình thành các vết nứt, mảnh vỡ và đứt gãy. Ngoài ra, bác sĩ có thể nhận thấy tất cả các loại nguyệt thực chứng tỏ quá trình viêm nhiễm.
Trong trường hợp không có bệnh
Trong trường hợp không có bệnh lý, tất cả các cấu trúc của mũi sẽ được phân biệt bằng sự nhẵn mịn, đồng thời, đường nét rõ ràng, các xoang sẽ có dạng hốc hình bán bầu dục chẵn. Các xoang, theo quy luật, sẽ bị tối hoàn toàn. Trong trường hợp có đốm sáng, thì đây là dấu hiệu cho thấy sự hiện diện của một hoặc một quá trình viêm khác.
Trong tình huống bác sĩ không thể xác định chẩn đoán từ tia X một cách đáng tin cậy, bệnh nhân nên làm cộng hưởng từ và chụp cắt lớp vi tính. Tất nhiên, những nghiên cứu như vậy sẽ khiến bệnh nhân tốn kém hơn một chút, nhưng nội dung thông tin và đồng thời, độ an toàn sẽ cao hơn một bậc.
Chụp X-quang xoang cạnh mũi với chụp xoang hàm trên như thế nào?
Gymorography
Gymorography giúp xác định sự hình thành trong xoang. Nó cũng được áp dụng để chẩn đoán u nang và polyp. Cách thực hiện genyantrography:
- Ngay sau khi gây tê, vách xoang bị thủng.
- Thông qua đó, các xoang cạnh mũi của bệnh nhân được rửa bằng dung dịch furacilin.
- Sau đó, một dung dịch với iodlipol được làm nóng được tiêm qua kim.
- Tiếp theo, các hình ảnh được chụp ở các hình chiếu từ cằm, trán và bên.
Khi tiến hành chụp gen, không được chụp X quang cùng lúc cả hai xoang. Trong tình huống này, việc hình dung rõ ràng về cấu trúc giải phẫu bị loại trừ do sự tiếp xúc chồng chéo từ xoang đối diện.
Xquang hốc mũi sau
Các xoang cạnh mũi sau trong giải phẫu bao gồm các cấu trúc giải phẫu sau:
- Cấu trúc hình nêm.
- Cấu trúc của các ô mạng.
Việc sử dụng hình chiếu cằm và cằm không phù hợp cho việc nghiên cứu các cấu trúc giải phẫu này. Đây là lúc phép chiếu trục phát huy tác dụng. Phần đá của xương thái dương, cùng với phần nền của xương sọ và các vết gãy của nó, cũng có thể được nhìn thấy bằng cách sử dụng phép chiếu này. Xương hình cầu có nhiều loại cấu trúc. Bác sĩ X quang phải có nhiều kinh nghiệm để giải mã chính xác tia X. Trên chụp X-quang trục, các cánh của xương cầu luôn nhìn thấy rõ ràng cùng với apxe cơ bản.
Trong hình chiếu như vậy, một lỗ hình tròn, rách sau và hình bầu dục có thể được theo dõi rất rõ. Khi có chấn thương sọ (dựa trên nền của một cú ngã vào đầu, với những cú đánh vào thân răng hoặc xương chẩm),một đường đứt gãy xảy ra. Trong quá trình xem xét, có thể nhìn thấy các đường của xương hàm dưới và vết gãy, và ngoài ra, các nền của xương chẩm. Nếu bệnh được phát hiện ở một trong những cấu trúc giải phẫu này, tia X sẽ được bổ sung bằng tia X nhắm để hiển thị rõ ràng hơn.
Cần phải nhấn mạnh rằng X-quang sọ, cũng như các xoang cạnh mũi, là một trong những lĩnh vực X quang khó nhất. Do có nhiều dạng hình thành nên trên phim X quang thường có thể thấy các triệu chứng, hình thành do chồng chéo hoặc chồng lên nhau các chi tiết giải phẫu khác nhau. Điều này đòi hỏi một kinh nghiệm thực tế rất lớn để có thể phân biệt thông thường với bệnh trong hình ảnh của hộp sọ và xoang cạnh mũi.
Những gì mà tia X cho thấy, bây giờ chúng ta đã biết.
Thực hiện liệu trình ở đâu?
Thông thường, mỗi phòng khám đều có phòng chụp x-quang riêng. Ngoài ra, chẩn đoán có thể được thực hiện tại các trung tâm chuyên khoa tai mũi họng (điều này đặc biệt được khuyến khích cho trẻ em) hoặc tại các phòng khám lớn khác.
Giấy giới thiệu thủ thuật chỉ được cấp bởi bác sĩ. Trong trường hợp như vậy, việc tự quản lý có thể dẫn đến những hậu quả cực kỳ tiêu cực cho bệnh nhân.
Sau khi vượt qua mỗi quy trình với việc sử dụng tia X, các dấu hiệu thích hợp sẽ được thực hiện trong hồ sơ của bệnh nhân. Chẩn đoán bằng tia X thường xuyên có thể ảnh hưởng xấu đến trạng thái của toàn bộ cơ thể con người: răng, tóc,móng tay và những thứ tương tự. Điều này có thể kích hoạt quá trình lão hóa nhanh chóng.
Chúng tôi đã xem xét hình ảnh chụp X-quang của các xoang cạnh mũi. Quy trình cũng được mô tả.