Gan là bộ lọc tự nhiên của cơ thể chúng ta. Vi phạm trong công việc của cơ quan này gây ra tổn hại đáng kể cho toàn bộ cơ thể. Xơ gan là một căn bệnh rất nguy hiểm, có nhiều giai đoạn phát triển khác nhau, tùy theo mức độ mà diễn biến. Mức độ tổn thương cơ quan cuối cùng và nguy hiểm nhất được gọi là xơ gan mất bù. Điều này có nghĩa là các tế bào bị tổn thương của cơ quan không thể được phục hồi. Trong bài viết này, chúng tôi sẽ xem xét các nguyên nhân của bệnh lý và điều trị có thể.
Định nghĩa
Xơ gan mất bù là giai đoạn xơ gan không thể hồi phục, dẫn đến những hậu quả không thể khắc phục được. Ở giai đoạn này, các mô của cơ quan bị phá hủy, được thay thế bằng các hợp chất sẹo. Quá trình bệnh lý ảnh hưởng đến gần như toàn bộ gan, đây là nguyên nhân khiến gan bị biến dạng và giảm kích thước.
Nội tạng không thể thực hiện được các chức năng của mình dẫn đến cơ thể bị nhiễm độc và phát sinh các bệnh nguy hiểm có thể dẫn đến tử vong. Một đặc điểm của giai đoạn mất bù là sự phát triển nhanh chóng. Thông thường, bệnh được chẩn đoán ở những người lớn tuổi từ 50-60 tuổi.
Lý do
Giai đoạn xơ gan mất bù có thể xảy ra vì nhiều lý do khác nhau. Hãy xem xét điểm chung nhất trong số chúng.
- Tiêu thụ đồ uống có cồn. Đây là yếu tố chính trong sự phát triển của bệnh lý.
- Sử dụng ma tuý.
- Dùng thuốc lâu dài.
- Tương tác với các chất độc hại.
- Bệnh do virus.
- Tắc nghẽn tĩnh mạch gan.
- Hút thuốc.
- Ăn kiêng sai lầm.
- Các bệnh tự miễn.
- Bệnh lý của tim.
Các triệu chứng
Không giống như các giai đoạn trước của bệnh xơ gan, các dấu hiệu của bệnh còn nhẹ, ở bệnh xơ gan mất bù, các triệu chứng rất rõ rệt, giúp dễ dàng chẩn đoán phát triển thành bệnh lý.
Bệnh nhân phàn nàn về các biểu hiện lâm sàng sau:
- Giảm cân đột ngột.
- Meteorism.
- Đau vùng bụng, khó chịu vùng hạ sườn phải.
- Chán ăn.
- Suy kiệt của cơ thể.
- Cơn sốt dữ dội.
- Vi phạm phân.
- Vàng da.
- Trĩ.
- Vàng da.
- Bọng mắt, đặc biệt là ở vùng bụng.
- Chảy máu.
- Buồn nôn và nôn.
- Rối loạn tâm lý-tình cảm, biểu hiện nhưmất ngủ, cáu kỉnh, chảy nước mắt.
- Da lòng bàn tay ửng đỏ.
- Niêm phong nội tạng.
- Sự xuất hiện của các tĩnh mạch mạng nhện.
- Sự xuất hiện của "đốm gan".
- Tích tụ chất lỏng trong phúc mạc.
- Mở rộng lá lách.
- Kinh nguyệt không đều và vô sinh.
- Suy giảm năng lực ở nam giới.
Điều cần lưu ý là với bệnh xơ gan mất bù, các triệu chứng xuất hiện dần dần, làm gián đoạn chất lượng cuộc sống của con người.
Chẩn đoán
Chẩn đoán bệnh kịp thời cho phép bạn bắt đầu điều trị trước khi xuất hiện những hậu quả không thể cứu vãn. Chẩn đoán xơ gan mất bù bao gồm một số phương pháp kiểm tra trong phòng thí nghiệm và dụng cụ. Nhiều thông tin nhất là những thứ sau:
- Phân tích nước tiểu thông thường. Với sự phát triển của bệnh lý, protein, tế bào hồng cầu và muối được xác định.
- Công thức máu hoàn chỉnh. Mức độ xơ gan được biểu thị bằng nồng độ hemoglobin thấp, tăng ESR và tăng bạch cầu.
- Xét nghiệm sinh hóa máu. Cho biết sự gia tăng bilirubin, AST, phosphatase. Điều này làm giảm mức độ protein, cholesterol và urê.
- Siêu âm kiểm tra gan và các cơ quan khác trong ổ bụng. Gan giảm cho thấy sự biến dạng của nó. Tình trạng này rất nguy hiểm và cần được điều trị ngay lập tức.
- Sinh thiết. Sử dụng phương pháp chẩn đoán này, mức độ tổn thương của các cơ quan sẽ được kiểm tra.
- Nội soi ổ bụng. Đây là một cuộc kiểm tra phẫu thuậtcho phép xác định mức độ xơ gan, hoạt động của cơ quan và hình dáng chung.
- MRI hoặc chụp cắt lớp vi tính.
Điều trị
Điều trị bệnh xơ gan mất bù sẽ phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Tình trạng chung của cơ quan, mức độ tổn thương mô, tuổi và tình trạng của bệnh nhân được tính đến. Nhưng ngay cả khi điều trị bắt đầu ở những triệu chứng đầu tiên của giai đoạn này, sẽ rất khó để ngăn chặn sự tàn phá của gan. Do đó, điều trị duy trì được chỉ định trong hầu hết các trường hợp.
Các lựa chọn điều trị bao gồm thuốc, phẫu thuật và ăn kiêng.
Trong số các loại thuốc, các nhóm thuốc sau được sử dụng:
- Thuốc bảo vệ gan. Đây là những loại thuốc có chức năng bảo vệ gan khỏi tác động xấu của độc tố và các chất có hại. Chúng cũng giúp trung hòa các sản phẩm độc hại và tăng khả năng tái tạo tế bào gan.
- Thuốc giải độc. Thuốc loại bỏ các chất độc hại ra khỏi cơ thể.
- Ức chế miễn dịch. Được sử dụng trong cấy ghép nội tạng.
- thuốc lợi mật.
- Thuốc kích thích miễn dịch.
- Thuốc lợi tiểu.
- Phức hợp vitamin.
- Thuốc kháng vi-rút quan trọng nhất trong trường hợp xơ gan mất bù có bản chất vi-rút.
- Kháng sinh được dùng khi có biến chứng.
- Chế phẩm sắt được chỉ định trong trường hợp huyết sắc tố thấp.
Điều trị phẫu thuật
Dùng được cho bệnh rất nặng. Phương pháp phổ biến nhất trong trường hợp này là ghép gan, nếu kết quả thuận lợi sẽ giúp tăng tuổi thọ cho con người. Nhưng điều quan trọng cần biết là không phải lúc nào phương pháp này cũng mang lại kết quả khả quan, vì cơ thể được cấy ghép có thể bị cơ thể đào thải. Ghép gan của người hiến có thể được chỉ định nếu có ít nhất 50% cơ hội hồi phục.
Liệu pháp ăn kiêng
Chế độ ăn uống trong bệnh xơ gan mất bù đóng vai trò rất lớn. Điều này là do cơ thể không có khả năng thực hiện các chức năng bảo vệ và trao đổi chất. Các bác sĩ chuyên khoa về bệnh lý này khuyên bạn nên ăn theo chế độ ăn kiêng số 5. Các bữa ăn nên được thực hiện nhiều lần trong ngày, chia thành nhiều phần nhỏ. Trường hợp bệnh diễn biến phức tạp, nên xay thức ăn cho nhuyễn. Xem xét các đề xuất chính.
- Cấm thực phẩm giàu chất béo, các loại đậu, cũng như các món ăn cay, mặn, hun khói.
- Nên bỏ trà và cà phê đậm đặc.
- Nghiêm cấm tiêu thụ đồ uống có cồn.
- Cũng cần loại trừ đồ uống có ga và đồ ngọt.
- Nên hạn chế đạm động vật trong khẩu phần ăn.
Phòng ngừa
Biện pháp phòng ngừa sẽ giảm thiểu nguy cơ phát triển thành bệnh xơ gan. Bạn chỉ cần tuân theo một số quy tắc:
- Không lạm dụng rượu bia.
- Ăn uống điều độ, tránh đồ ăn nhiều dầu mỡ, cay nóng.
- Rửa tay và thức ăn thật sạch trước khi ăn.
- Không hút thuốc hoặc sử dụng chất kích thích.
- Phòng chống viêm gan.
- Chăm sóc mãn tính.
- Kiểm soát huyết áp.
- Liệu pháp vitamin.
Biến chứng có thể xảy ra
Vì cơ thể mất khả năng chống lại các chất độc hại trong quá trình xơ gan, các tình trạng bệnh lý khác nhau có thể xảy ra đối với nền tảng này. Ví dụ:
- Chảy máu thường gặp nhất ở đường tiêu hóa và thực quản.
- Bệnh não gan.
- Cổ trướng. Đây là tình trạng tích tụ chất lỏng trong phúc mạc. Hậu quả của nó là thêm nhiễm trùng thứ phát, có thể dẫn đến sự phát triển của viêm phúc mạc.
- Sự xuất hiện của thoát vị.
- Khối u ác tính.
- Hôn mê.
Dự báo
Với xơ gan mất bù, rất tiếc, tiên lượng không thuận lợi trong hầu hết các trường hợp. Điều này đặc biệt đúng đối với người già và phụ nữ, vì họ dễ mắc bệnh hơn.
Ở giai đoạn xơ gan này, gan đã bị tổn thương đến mức không còn khả năng tái tạo. Và các bệnh thứ phát của cơ thể xảy ra trong trường hợp này chỉ làm trầm trọng thêm quá trình của bệnh. Ví dụ, với viêm phúc mạc do vi khuẩn, trong đại đa số các trường hợp, bệnh nhân tử vong. Và với sự phát triển của chảy máu nghiêm trọng, cái chết có thể xảy ra ngay lập tức. Bệnh não gan làm suy giảm ý thức vàcuối cùng dẫn đến hôn mê. Kết quả là người đó chết.
Nếu điều trị kịp thời, khả năng tăng tuổi thọ sẽ tăng lên đáng kể. Trong các trường hợp khác, một người có thể sống với chẩn đoán này không quá 5 năm.
Kết
Xơ gan mất bù là một căn bệnh rất nguy hiểm. Mặc dù vậy, bằng cách thực hiện các biện pháp phòng ngừa, nguy cơ xảy ra nó có thể được giảm thiểu. Cần theo dõi sức khỏe của bạn và trong trường hợp có bất kỳ thay đổi đáng báo động nào trong cơ thể, hãy hỏi ý kiến bác sĩ càng sớm càng tốt.
