Vị trí hàng đầu trong số tất cả các bệnh ung thư là ung thư phổi. Các nhà khoa học trên thế giới đang cố gắng tìm ra một phương pháp chữa trị phổ biến cho căn bệnh này. Tuy nhiên, những con số thống kê thật đáng thất vọng. 85% trường hợp tử vong.
Chứng chỉ y tế
Ung thư phổi là dạng ung thư phổ biến nhất. Khoảng 25% tổng số khối u xuất hiện ở loài này. Bệnh xảy ra ở nam giới nhiều hơn gấp 10 lần so với giới bình thường. Theo tuổi tác, nguy cơ mắc bệnh tăng lên đáng kể.
Theo phân loại mô học, ung thư phổi tế bào nhỏ và không phải tế bào nhỏ được phân biệt. Sự cần thiết của sự tách biệt như vậy là do sự lựa chọn của các chiến thuật điều trị. Trong trường hợp đầu tiên, bệnh lý được đặc trưng bởi sự xuất hiện của các tế bào nhỏ trong cơ quan mà không có dấu hiệu biệt hóa. Theo quy luật, căn bệnh này được phát hiện ở những người hút thuốc hoặc làm việc trong các ngành công nghiệp độc hại. Ở mức độ lớn hơn, những người trên 50-60 tuổi bị ảnh hưởng. Khối u được đặc trưng bởi sự phát triển nhanh chóng và sự xuất hiện của các di căn. Tiên lượng là đáng thất vọng. Sau khi xác nhận chẩn đoán của bệnh nhânchết trong vòng vài tháng.
Ung thư không phải tế bào nhỏ được chẩn đoán thường xuyên hơn. Bệnh gặp chủ yếu ở nam giới lớn tuổi. Trong số các đặc điểm mô học của nó, người ta có thể ghi nhận sự hiện diện của quá trình sừng hóa, hình thành ngọc sừng. Chúng tôi sẽ trình bày chi tiết hơn về loại bệnh này.
Ung thư phổi không tế bào nhỏ là gì?
Đây là một loại ung thư ác tính phát triển từ các mô biểu mô của phổi. Nó xuất hiện do vi phạm cấu trúc hoặc chức năng của DNA của các tế bào khỏe mạnh. Cơ sở có thể là những thay đổi cả trong bản thân sinh vật và ảnh hưởng của các yếu tố môi trường. Kết quả là, sự phân chia hỗn loạn và mất kiểm soát của họ được quan sát thấy.
Phân loại bệnh lý
Trong thực hành y tế, người ta thường phân biệt một số loại ung thư phổi không phải tế bào nhỏ, mỗi loại được đặc trưng bởi các đặc điểm lâm sàng riêng biệt.
- Ung thư biểu mô phổi tế bào lớn. Nó chiếm khoảng 15% tất cả các trường hợp ung thư phổi. Dưới kính hiển vi, nó được xác định là một khối u với cấu trúc tế bào tròn. Nó được đặc trưng bởi sự phát triển nhanh chóng và sự xuất hiện của các di căn.
- Ung thư biểu mô tuyến. Nó xảy ra ở 40% bệnh nhân ung thư phổi. Nó phát triển chủ yếu dựa trên nền tảng của việc hút thuốc lá lâu dài. Ung thư biểu mô tuyến xảy ra trong các mô tuyến và ảnh hưởng đến phần bên ngoài của phổi.
- Ung thư biểu mô tế bào vảy. Được hình thành từ các yếu tố tế bào lót bên trong đường hô hấp.
KThật không may, các bác sĩ không phải lúc nào cũng có thể xác định loại bệnh lý một cách kịp thời. Trong trường hợp này, chẩn đoán nghe giống như "ung thư không biệt hóa." Tuy nhiên, yếu tố này không ảnh hưởng đến chất lượng điều trị.
Lý do chính
Hút thuốc lá được coi là nguyên nhân chính gây ra bệnh ung thư. Khói thuốc lá bao gồm nhiều hợp chất gây ung thư nguy hiểm, kích thích các quá trình ung thư trong các mô phổi. Khả năng mắc bệnh sẽ tăng lên đáng kể nếu có trải nghiệm nghiện nicotine ấn tượng, nếu một người hút nhiều hơn một bao thuốc mỗi ngày.
Ít thường xuyên hơn, nguyên nhân của bệnh là do làm việc trong các ngành công nghiệp luyện kim hoặc hóa chất độc hại. Ô nhiễm không khí cũng đóng một vai trò quan trọng trong sự phát triển của bệnh ung thư.
Hình ảnh lâm sàng
Ung thư phổi không tế bào nhỏ rất khó phát hiện ở giai đoạn đầu. Tuy nhiên, nếu các triệu chứng nhất định xuất hiện, bạn nên liên hệ ngay với bác sĩ chuyên khoa ung thư và trải qua một cuộc kiểm tra thích hợp.
- Khụ. Lúc đầu, nó khô và ngắn, chủ yếu quấy rầy vào ban đêm. Khi bệnh tiến triển, cường độ tăng lên, có thể xuất hiện dịch nhầy có lẫn mủ.
- Khó thở. Xảy ra do tắc nghẽn lòng phế quản bởi một khối u. Kích thước của khối u ảnh hưởng trực tiếp đến cường độ của cơn khó thở. Nó thường xuất hiện sau khi gắng sức quá mức.
- Tăng nhiệt độ. Triệu chứng này cho thấy sự bắt đầu của quá trình phân hủy khối u. Đôi khinó được coi là dấu hiệu của bệnh viêm phổi hoặc cúm.
- Ho ra máu. Sự hiện diện của các vệt máu trong đờm chứng tỏ khối u đang ở giai đoạn phân hủy. Triệu chứng này được quan sát thấy trong 50% trường hợp.
Nếu khối u đạt đến kích thước ấn tượng, bệnh cảnh lâm sàng được mô tả ở trên sẽ kèm theo đau ở xương ức, suy nhược chung, tăng mệt mỏi, chán ăn.
Bệnh có nguy hiểm không?
Nguy hiểm chính của bệnh ung thư không tế bào nhỏ là hầu như không có triệu chứng trong ba giai đoạn phát triển đầu tiên. Trong đại đa số các trường hợp (khoảng 70%), bệnh lý được chẩn đoán ở giai đoạn 3-4. Nếu phát hiện muộn, bệnh không có khả năng khắc phục hoàn toàn. Tiên lượng của ung thư phổi không phải tế bào nhỏ giai đoạn 4 là xấu. Chỉ 20% bệnh nhân vượt qua ngưỡng sống sót sau 5 năm.
Di căn được coi là một mối nguy hiểm khác của bệnh. Các tế bào ung thư dần dần lây lan sang các cơ quan và mô lân cận. Cường độ di căn có thể khác nhau tùy thuộc vào loại ung thư không phải tế bào nhỏ. Thông thường, các cơ quan sau đây bị quá trình "phụ":
- hạch;
- cơ quan tiêu hóa;
- trái tim;
- adrenals;
- não.
Chỉ có thể chữa khỏi hoàn toàn nếu bạn tìm kiếm sự trợ giúp y tế sớm, liệu pháp được lựa chọn tốt.
Phương pháp Chẩn đoán
Để tiết lộđối với ung thư phổi không phải tế bào nhỏ, các phương pháp chẩn đoán sau được sử dụng:
- xét nghiệm máu;
- khám cảm quang;
- CT và MRI phổi;
- nội soi phế quản;
- nội soi lồng ngực;
- tế bào học đờm;
- chụp cắt lớp phát xạ positron.
Các giai đoạn phát triển của bệnh
Trong quá trình phát triển của bệnh, người ta thường phân biệt 4 giai đoạn:
- Ung thư phổi không phải tế bào nhỏ ở giai đoạn đầu có đặc điểm là không có hình ảnh lâm sàng rõ rệt. Khối u có kích thước dưới 3 cm và không có di căn.
- Ở giai đoạn thứ hai, khối u trở nên hung hãn hơn. Các quá trình ung thư bắt đầu di chuyển đến các hạch bạch huyết nằm gần nhau. Các triệu chứng không cụ thể đầu tiên xuất hiện.
- Giai đoạn thứ ba được đặc trưng bởi sự lây lan của bệnh lý đến các hạch bạch huyết và các mô xung quanh. Nhiều di căn khu vực được phát hiện.
- Giai đoạn thứ tư là giai đoạn cuối và không thể chữa khỏi. Khối u ảnh hưởng đến cả hai phổi, di căn trong tổ chức được phát hiện.
Xác định đúng giai đoạn của quá trình ung thư cho phép bạn đưa ra tiên lượng phục hồi chính xác nhất.
Tùy chọn trị liệu
Gần một nửa số trường hợp, bệnh nhân tìm kiếm sự trợ giúp y tế với dạng bệnh không thể chữa khỏi. Tuy nhiên, ngay cả trong giai đoạn thứ ba, vẫn có thể ngăn chặn sự tiến triển của bệnh. Nhìn chung, việc điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ dựa trên một số phương pháp tiếp cận: hóa trị, phẫu thuật và xạ trị. Hãy xem từng tùy chọn là gì.
Phẫu thuật
Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ cắt bỏ khối u và các vùng bệnh lý lân cận (mô, hạch). Phẫu thuật điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ đặc biệt hiệu quả trong giai đoạn đầu. Với một ca phẫu thuật thành công, có thể chữa khỏi hoàn toàn hoặc thuyên giảm ổn định. Trong thực hành y tế hiện đại, các tùy chọn sau để loại bỏ ung thư được sử dụng:
- cắt bỏ phổi (cắt bỏ phần phổi bị ảnh hưởng bởi khối u);
- phẫu thuật cắt bỏ thùy (cắt bỏ một thùy nội tạng);
- cắt bỏ hai bên (cắt bỏ hai hoặc nhiều thùy).
Trước khi phẫu thuật, bệnh nhân phải một lần nữa được kiểm tra toàn diện để chắc chắn rằng khối u có phải là ác tính hay không. Điều quan trọng nữa là phải đảm bảo rằng không có chống chỉ định đối với thủ thuật, khả năng hoạt động của khối u. Trong số các chống chỉ định chính của can thiệp phẫu thuật là các bệnh lý về tim và mạch máu, cơ thể suy kiệt nghiêm trọng và tuổi cao.
Sau ca phẫu thuật, bệnh nhân được đưa vào phòng chăm sóc đặc biệt, nơi các dấu hiệu sinh tồn của bệnh nhân được theo dõi liên tục và được cung cấp thuốc giảm đau đầy đủ. Nếu cần, điều trị triệu chứng sẽ được kê đơn.
Phẫu thuật ung thư là một thủ tục phức tạp. Do đó, việc thực hiện nó có thể đi kèm với các biến chứng. Trong số các rối loạn sau, các rối loạn sau đây là phổ biến nhất: suy hô hấp, chảy máu, loạn nhịp tim, nhiễm trùng.
Đặc điểm của hóa trị
Đối với ung thư phổi không phải tế bào nhỏ, hóa trị là đưa thuốc chống ung thư vào cơ thể bệnh nhân (bằng đường tiêm hoặc uống). Việc điều trị được thực hiện theo từng liệu trình, thời gian của mỗi liệu trình lên đến bốn tuần.
Hóa trị đối với loại ung thư này bao gồm việc sử dụng các loại thuốc gây độc tế bào. Ví dụ, Avastin, Cytogem, Taxotere. Những loại thuốc này có mục đích phá hủy các phần tử khối u, nhưng cùng với chúng là các tế bào khỏe mạnh. Do đó, toàn bộ quá trình điều trị thường đi kèm với các tác dụng phụ như rụng tóc, buồn nôn, chán ăn.
Xử lý bằng chiếu xạ
Xạ trị hoặc xạ trị được chỉ định để làm giảm kích thước khối u, giảm các triệu chứng trong trường hợp điều trị giảm nhẹ. Ngoài ra, sự giúp đỡ của cô ấy được sử dụng trong bệnh ung thư phổi không phải tế bào nhỏ di căn ở giai đoạn thứ tư để giảm đau. Chiếu xạ cũng được thực hiện ở giai đoạn đầu của bệnh lý, nếu bệnh nhân từ chối can thiệp phẫu thuật hoặc nó được chống chỉ định. Quá trình trị liệu tiêu chuẩn là 6 tuần.
Tiên lượng phục hồi
Thật không may, chỉ có thể phát hiện ra loại ung thư này ở giai đoạn sớm trong 30% trường hợp.
Bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ sống được bao lâu? Trong giai đoạn thứ tư và đôi khi ở giai đoạn thứ ba, căn bệnh này vốn đã khó điều trị bằng phẫu thuật. Do di căn nhanh nên tế bào ung thư ảnh hưởng hầu hếtNội tạng. Do đó, phần lớn bệnh nhân tử vong trong vòng 4-5 năm đầu sau khi được chẩn đoán.
Tuy nhiên, tùy thuộc vào sự lựa chọn có thẩm quyền của phương pháp điều trị, tiên lượng sẽ được cải thiện đáng kể. Nên điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ thông qua can thiệp ngoại khoa ở giai đoạn đầu, khi các khối di căn chưa có thời gian xâm nhập vào các cơ quan ở xa. Hóa trị kết hợp với xạ trị cũng cho kết quả tốt. Trong một số trường hợp, có thể tăng tuổi thọ lên đến 10 năm.
Khi ung thư không phải tế bào nhỏ được phát hiện ở giai đoạn thứ tư, việc điều trị tốn kém được coi là không phù hợp. Ở giai đoạn này, bệnh không thể điều trị được nữa. Tất cả các lực lượng của bác sĩ thường nhằm ngăn chặn hội chứng đau và chống lại các biểu hiện khó chịu khác đặc trưng của bệnh.
