NDC cho loại tăng huyết áp: nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị

Mục lục:

NDC cho loại tăng huyết áp: nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị
NDC cho loại tăng huyết áp: nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị

Video: NDC cho loại tăng huyết áp: nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị

Video: NDC cho loại tăng huyết áp: nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị
Video: Các dấu hiệu chính xác loét dạ dày 99%| Bác sĩ CKI Đồng Xuân Hà - Vinmec Hạ Long 2024, Tháng bảy
Anonim

Tăng huyết áp loại BKLN là một bệnh lý khá phổ biến. Nó thường xảy ra ở trẻ em vị thành niên và bệnh nhân nhỏ tuổi. Người cao tuổi hiếm khi mắc bệnh này. Tên đầy đủ của bệnh này là loạn trương lực cơ tuần hoàn thần kinh. Nếu bệnh lý tiến triển theo loại tăng huyết áp, thì các dấu hiệu của nó giống với các triệu chứng của huyết áp cao. Đồng thời, không có thay đổi hữu cơ nào được ghi nhận ở bệnh nhân, nhưng sức khỏe của họ xấu đi rất nhiều. Biểu hiện của bệnh liên quan đến rối loạn chức năng của hệ thần kinh tự chủ.

NDC là gì

NDC theo kiểu tăng huyết áp là một trong những dạng của VVD (loạn trương lực cơ mạch máu). Hệ thống thần kinh tự chủ hoạt động trong cơ thể. Nó được chia thành các bộ phận phó giao cảm và phó giao cảm. Những bộ phận này của hệ thống thần kinh trung ương cung cấp phản ứng đầy đủ của cơ thể đối với những thay đổi của môi trường. Bộ phận giao cảm chịu trách nhiệm về nhịp tim và trương lực mạch máu. Nếu một ngườikhỏe mạnh, thì các thành mạch chỉ căng ra khi các cơ quan cần bổ sung dinh dưỡng.

Với chứng loạn trương lực tuần hoàn thần kinh, có trục trặc ở bộ phận giao cảm. Âm thanh của thành mạch tăng lên quá thường xuyên, với bất kỳ trải nghiệm cảm xúc hoặc căng thẳng thể chất nào. Đây là phản ứng không đầy đủ của cơ thể đối với các kích thích bên ngoài.

Đồng thời, bệnh nhân không có bất kỳ thay đổi bệnh lý nào đặc trưng của tăng huyết áp. Tông màu mạch máu chỉ bị thay đổi do hệ thống tự trị điều chỉnh không đúng cách.

Thường thì vi phạm như vậy xảy ra ở trẻ em trong độ tuổi trung học cơ sở và trung học phổ thông. Đó là do quá trình tái cấu trúc nội tiết của cơ thể lứa tuổi thanh thiếu niên. Sự thay đổi nội tiết tố trong thời kỳ trưởng thành đôi khi dẫn đến trục trặc ở bộ phận giao cảm. Thông thường, cha mẹ của trẻ em tin rằng tất cả các rối loạn tự chủ sẽ biến mất sau khi kết thúc tuổi dậy thì. Tuy nhiên, đây không phải là luôn luôn như vậy. Nếu không tiến hành trị liệu kịp thời, các triệu chứng khó chịu có thể xuất hiện ngay cả khi lớn tuổi. Ở trẻ em, tình trạng này được điều trị dễ dàng, bạn thậm chí có thể làm được mà không cần sử dụng thuốc. Nhưng con người càng lớn tuổi thì bệnh lý càng khó thoát khỏi.

Các triệu chứng của NCD ở thanh thiếu niên
Các triệu chứng của NCD ở thanh thiếu niên

Nguyên nhân do bệnh lý

Nguyên nhân chính của NCD tăng huyết áp là do vi phạm sự thích nghi với những thay đổi của môi trường do trục trặc của hệ thống thần kinh tự chủ. Có những yếu tố bất lợi có thể gây ra sự cố của bộ phận cảm thông:

  • căng thẳng;
  • đặc điểm bẩm sinh của tim, mạch máu và hệ thần kinh;
  • thai;
  • kinh nguyệt không đều ở phụ nữ;
  • đặc điểm cảm xúc (nóng nảy, cáu kỉnh, quá nhạy cảm);
  • làm việc quá sức;
  • hút thuốc;
  • chuyển bệnh nặng;
  • di truyền;
  • uống quá nhiều;
  • bệnh của tâm thần;
  • độc;
  • cơ thể quá nóng nghiêm trọng;
  • tổn thương về thể chất và tinh thần;
  • lối sống ít vận động;
  • tiếp xúc với bức xạ.
Lo lắng là nguyên nhân của NCD
Lo lắng là nguyên nhân của NCD

Thường thì nguyên nhân của bệnh không phải là một, mà là một số yếu tố kích thích. Khi NCD tiến triển theo kiểu tăng huyết áp, các thất bại không chỉ xảy ra ở bộ phận giao cảm mà còn ở vùng dưới đồi. Điều này làm trầm trọng thêm các biểu hiện của bệnh lý.

mã ICD

Theo Phân loại Quốc tế về Bệnh tật, bệnh lý này được xếp vào nhóm F (rối loạn tâm thần và hành vi). Điều này cho thấy bản chất tâm lý của một rối loạn như vậy. Khối F45 bao gồm các bệnh có các triệu chứng soma, dựa trên các trục trặc trong hệ thống thần kinh tự trị. Mã NDC đầy đủ cho loại tăng huyết áp trong ICD là F45.3.

Các triệu chứng

Triệu chứng hàng đầu của bệnh lý là đau đầu. Nó thường xảy ra vào buổi tối, khu trú ở thái dương, cổ hoặc trán và kèm theo cảm giác mạch đập. Điều này giống với các triệu chứng của một dạng tăng huyết áp nhẹ.

Thường xuyên gây áp lựctăng. Các chỉ số tâm thu nằm trong khoảng 160 mm Hg. Mỹ thuật. Hạ huyết áp thường duy trì ở mức bình thường. Tuy nhiên, áp suất không ổn định và có thể thay đổi trong ngày. Nhịp tim nhanh được ghi nhận, nhịp tim đạt 100 nhịp mỗi phút.

Hình ảnh lâm sàng của bệnh này rất đa dạng. Bệnh nhân phàn nàn về một loạt các khó chịu. Ngoài nhức đầu, còn có các triệu chứng khác của NCD thuộc loại tăng huyết áp:

  1. Người bệnh thường xuyên bị chóng mặt, cảm giác đi đứng không vững.
  2. Một người giảm sút hiệu quả rõ rệt, cảm thấy mệt mỏi triền miên.
  3. Bàn tay và bàn chân của bệnh nhân luôn lạnh, ngay cả trong điều kiện ấm áp. Điều này là do rối loạn tuần hoàn. Một người thường cảm thấy ớn lạnh, nhưng đồng thời đổ nhiều mồ hôi do sự điều tiết giao cảm của các tuyến da bị trục trặc.
  4. Bệnh nhân thường khó thở.
  5. Đau nhói ở tim có thể xảy ra, nhưng không phát hiện ra bệnh lý nào trên ECG.
  6. Bệnh nhân ngủ không ngon, cáu gắt, căng thẳng.
  7. Dị vật là một triệu chứng đặc trưng của bệnh. Nếu bạn đưa bất kỳ vật thể nào lên da của bệnh nhân, thì các sọc trắng sẽ tồn tại trong một thời gian dài.
Các triệu chứng của BKLN ở người lớn
Các triệu chứng của BKLN ở người lớn

Với những triệu chứng khó chịu như vậy, một người có thể đến gặp nhiều bác sĩ. Tuy nhiên, các nghiên cứu không cho thấy bất kỳ sự xáo trộn hữu cơ nào. Để xác định bệnh này khá khó. Các biểu hiện của bệnh lý không phải là vĩnh viễn, chúng có thể tăng lên mạnh mẽ với những trải nghiệm cảm xúc và biến mất khingười bình tĩnh.

Thường, bệnh nhân không biết liên hệ với bác sĩ nào để khám BKLN cho loại THA. Những tình trạng này thường được điều trị bởi bác sĩ thần kinh và bác sĩ tim mạch. Vì bệnh cao huyết áp được ghi nhận cùng với bệnh, nên có thể cần đến sự trợ giúp của bác sĩ đa khoa. Nếu căng thẳng và cảm xúc căng thẳng quá mức là nguyên nhân gây ra rối loạn tự chủ, thì bạn nên tham khảo ý kiến của nhà trị liệu tâm lý.

Mức độ bệnh

NDC theo loại tăng huyết áp được phân loại theo mức độ nghiêm trọng của diễn biến. Có 3 mức độ của bệnh:

  1. Dễ dàng. Các triệu chứng rất hiếm và nhẹ. Chỉ có sự mệt mỏi nhẹ. Bệnh nhân không bị tàn tật.
  2. Trung bình. Các dấu hiệu của rối loạn tự chủ được phát hiện và quan sát khá thường xuyên. Định kỳ một người phải nghỉ ốm do không có khả năng lao động.
  3. Nặng. Bệnh nhân bị nhiều triệu chứng của rối loạn tự chủ. Các biểu hiện của bệnh được quan sát liên tục và rõ ràng. Khả năng tuyển dụng giảm đáng kể. Trong một số trường hợp, bệnh nhân phải nhập viện.

Với mức độ nhẹ vẫn có thể cải thiện tình trạng bệnh mà không cần dùng đến thuốc. Với mức độ trung bình, bạn thường xuyên phải sử dụng ma túy. Trong những trường hợp nghiêm trọng, không thể chấm dứt các triệu chứng khó chịu nếu không điều trị bằng thuốc lâu dài.

BKLN ở phụ nữ mang thai

Thông thường, lần đầu tiên ghi nhận NCD của loại tăng huyết áp khi mang thai. Trước đó, người phụ nữ hoàn toàn khỏe mạnh. Điều này là do sự thay đổi nội tiết tố khi mang thai.bào thai, mà hệ thống thần kinh tự chủ phản ứng. Thông thường, bệnh nhân coi các biểu hiện của NCD cho các triệu chứng nhiễm độc.

Phụ nữ mang thai mắc chứng loạn trương lực mạch máu này thường bị đau đầu dữ dội và huyết áp cao. Rối loạn cảm xúc cũng được ghi nhận, bệnh nhân phàn nàn về cảm giác lo lắng và hoảng sợ. Nếu các triệu chứng như vậy xảy ra lần đầu tiên khi mang thai, chúng thường biến mất sau khi sinh con.

Khi mang thai, bệnh này còn lâu mới vô hại. Nó có thể gây ra tình trạng thai nghén trong giai đoạn sau. Tăng trương lực mạch máu có thể gây bong nhau thai và sẩy thai. Do đó, các rối loạn tự chủ trong thời kỳ mang thai là đối tượng điều trị bắt buộc. Phụ nữ mang thai bị BKLN nên được sự giám sát đặc biệt của bác sĩ sản phụ khoa.

Chẩn đoán

Khi chẩn đoán BKLN theo loại tăng huyết áp, cần phân biệt bệnh lý này với các bệnh lý tim mạch hữu cơ, trầm cảm, viêm cơ tim, các biểu hiện mãn kinh. Không phải lúc nào cũng dễ dàng xác định được căn bệnh này. Nó giả dạng là tăng huyết áp độ 1.

Bác sĩ kiểm tra bệnh nhân và thu thập tiền sử. Đã ở giai đoạn này, bạn có thể nhận thấy bệnh nhân hồi hộp, vã mồ hôi, chân tay lạnh. Để làm rõ chẩn đoán, các cuộc kiểm tra sau được quy định:

  1. Kiểm tra quỹ. Với tăng huyết áp, võng mạc có những thay đổi, nhưng với NCD thì không.
  2. EKG. Nghiên cứu này được thực hiện bằng cách sử dụng các bài kiểm tra chức năng khác nhau. Những sai lệch nghiêm trọng trong loạn trương lực cơ không được quan sát thấy. Phát hiện tiếng thổi yên lặng của tim và rối loạn nhịp điệu.
  3. Đo huyết áp và mạch. Có sự gia tăng nhịp tim khi tập thể dục. Áp suất được đo nhiều lần trong vòng 1 giờ. Huyết áp của bệnh nhân không ổn định, trong thời gian này bạn có thể nhận được các chỉ số khác nhau.
  4. Xét nghiệm máu tìm nội tiết tố tuyến giáp. Giúp phân biệt các biểu hiện của NCD với nhiễm độc giáp.
  5. Siêu âm tim và thận. Trong tăng huyết áp, những thay đổi bệnh lý trong các cơ quan này được tiết lộ. Với chứng loạn trương lực cơ, cấu trúc của tim và thận vẫn bình thường.
Đo huyết áp
Đo huyết áp

Bạn cũng có thể cần tham khảo ý kiến của bác sĩ trị liệu tâm lý và bác sĩ nội tiết. Điều này là cần thiết để xác định các bệnh lý thần kinh và nội tiết thường đi kèm với chứng loạn trương lực cơ.

Khuyến cáo của bác sĩ

Điều trị NCD cho loại tăng huyết áp bắt đầu với các khuyến nghị liên quan đến thay đổi lối sống của bệnh nhân. Cần loại bỏ các yếu tố bất lợi đã gây ra bệnh.

Nếu bệnh nhân thường xuyên làm việc quá sức thì nên điều chỉnh lại lịch làm việc và nghỉ ngơi. Nên bỏ các hoạt động thể chất quá mức và nếu có thể, nên tránh căng thẳng và căng thẳng về tinh thần. Người bệnh cần ở ngoài trời nhiều hơn và ngủ đủ giấc. Cũng nên ăn uống điều độ, tránh hút thuốc và uống rượu.

Với mức độ nhẹ của bệnh, những hoạt động này thường đủ để bệnh nhân hồi phục hoàn toàn. Nếu bệnh lý tiến triển vớicác triệu chứng thì điều trị y tế và vật lý trị liệu là cần thiết.

Điều trị bằng thuốc

Bệnh nhân thường quan tâm đến việc có thuốc điều trị loạn trương lực tuần hoàn thần kinh loại tăng huyết áp hay không. Thông thường việc điều trị bệnh này theo triệu chứng và phức tạp. Bệnh nhân được kê một số loại thuốc làm giảm các biểu hiện khó chịu của rối loạn tự chủ:

  1. Thảo dược an thần. Loại bỏ lo lắng và bình thường hóa giấc ngủ. Việc sử dụng "Novopassit", "Corvalol", "Persena", "Negrustin", "Valerian cồn thuốc" được hiển thị.
  2. Thuốc an thần và chống trầm cảm an thần. Những loại thuốc này được kê đơn cho những trường hợp căng thẳng thần kinh, khó chịu và rối loạn giấc ngủ nghiêm trọng. Chúng bao gồm: Phenazepam, Amitriptyline, Diazepam, Trioxazine Hầu hết các loại thuốc này đều là thuốc kê đơn và chỉ nên dùng theo đơn của bác sĩ.
  3. Thuốc chẹn beta. Chúng được kê đơn cho chứng nhịp tim nhanh nghiêm trọng, chúng làm giảm nhịp tim. Nên dùng Nebilet, Atenolol, Karteolol.
  4. Nootropics. Những loại thuốc này được chỉ định để giảm hiệu suất và mệt mỏi. Việc sử dụng Piracetam, Cavinton, Cinnarizine được hiển thị.
  5. Thuốc "Betaserk". Nên dùng cho những trường hợp chóng mặt nghiêm trọng. Thuốc này có tác dụng tích cực đối với bộ máy tiền đình.
  6. Venotonics. Những loại thuốc này có tác động tích cực đến giai điệu của các tĩnh mạch của não. họ đanggiảm đau đầu hiệu quả. Thuốc thường được kê đơn: "Venoplant", "Vazoket", "Detralex".
Hình ảnh "Novopassit" - cách chữa NCD
Hình ảnh "Novopassit" - cách chữa NCD

Thuốc chẹn beta và thuốc an thần thường đủ để giảm huyết áp. Không nên dùng thuốc hạ huyết áp có tác dụng giãn mạch trong bệnh NCD. Tăng huyết áp trong bệnh này không liên quan đến chứng xơ vữa động mạch, mà do rối loạn điều hòa của hệ thần kinh tự chủ. Trong hầu hết các trường hợp, áp lực giảm ngay sau khi bệnh nhân bình tĩnh lại.

Vật lý trị liệu

Thuốc điều trị bổ trợ cho vật lý trị liệu. Chỉ định các thủ tục sau:

  1. Darsonvalization. Các dòng trị liệu cải thiện lưu thông máu và giúp giảm huyết áp.
  2. Châm cứu. Châm cứu giúp ích cho nhiều bệnh nhân. Quy trình này giúp giảm đau đầu và các biểu hiện rối loạn thần kinh.
  3. Ngủ điện. Vỏ não bị ảnh hưởng bởi dòng điện tần số thấp. Một người rơi vào trạng thái gần với giấc ngủ tự nhiên, trong đó cơ thể nghỉ ngơi và phục hồi.
  4. Điện di với các chế phẩm từ thực vật. Dược chất an thần có nguồn gốc thực vật được đưa vào cơ thể qua da bằng dòng điện. Điều này giúp nhanh chóng làm dịu hệ thần kinh.
  5. Massage. Quy trình này có tác dụng thư giãn chung cho cơ thể và dẫn đến tăng lưu lượng máu.
châm cứu cho NCD
châm cứu cho NCD

Cách ăn đúng với BKLN

Vai trò quan trọng trong điều trịtuân thủ chế độ ăn uống trong NCD của loại tăng huyết áp. Từ chế độ ăn uống, nó là cần thiết để loại trừ trà mạnh, cà phê và rượu. Bạn cũng nên tránh thức ăn béo, nó làm trầm trọng thêm tình trạng của mạch. Sẽ rất hữu ích nếu bạn ăn chuối, mơ và mận khô, chúng chứa rất nhiều kali. Nguyên tố này có tác động tích cực đến hoạt động của hệ thần kinh.

Chuối tốt cho NCD
Chuối tốt cho NCD

Nếu bệnh nhân tăng thêm cân, thì áp dụng chế độ ăn kiêng hạn chế calo và những ngày nhịn ăn. Béo phì trong chứng loạn trương lực cơ có thể gây ra sự phát triển của tăng huyết áp động mạch vĩnh viễn. Tuy nhiên, bạn không nên sắp xếp những ngày đói, thức ăn phải đầy đủ.

Dự báo

Bệnh không nguy hiểm đến tính mạng. Tuy nhiên, với bệnh lý trung bình đến nặng sẽ có nguy cơ tăng huyết áp động mạch. Do đó, các rối loạn của hệ thần kinh tự chủ cần được điều trị kịp thời.

Thông thường, bệnh nhân càng trẻ thì càng có nhiều khả năng bệnh sẽ hết hồi phục hoàn toàn. Rối loạn tự chủ đáp ứng tốt với liệu pháp ở trẻ em và thanh thiếu niên. Ở độ tuổi lớn hơn, việc biến mất tất cả các triệu chứng sẽ khó hơn rất nhiều.

Những người bệnh có phải là đối tượng của sự bắt buộc

Rối loạn sinh dưỡng thường ảnh hưởng đến nam thanh niên trong độ tuổi nhập ngũ. Các bạn trẻ thường có một câu hỏi: "Liệu các NDC có hợp với loại THA và bộ đội không?"

Một lính nghĩa vụ có thể được tuyên bố là không thích hợp để phục vụ nếu anh ta có huyết áp trung bình hàng ngày trên 160/100 mm Hg. Art., Nhịp tim nhanh nghiêm trọng, rõ rệtvi phạm.

Nếu NDC được phát hiện ở một người đàn ông trẻ tuổi ở bàn nháp, thì anh ta sẽ được đưa đến bệnh viện. Người thanh niên đang điều trị tại đó. Sau 6 tháng, anh ta được kiểm tra tại một ủy ban y tế lặp lại. Nếu tình trạng của anh ấy không được cải thiện và áp lực vẫn tăng lên, thì anh ấy được coi là phù hợp một phần hoặc hoàn toàn không thích hợp để phục vụ.

Tuy nhiên, điều này hiếm khi xảy ra. Ở nam giới trẻ, các chỉ số huyết áp thường không ổn định. Với NCD, một số đợt tăng áp có thể xảy ra trong ngày. Theo ủy ban của cơ quan đăng ký và nhập ngũ trong quân đội, huyết áp trung bình mỗi ngày được tính đến và thường là dưới 160/100 mm Hg. st.

Phòng ngừa

Để tránh bệnh, bạn nên tuân thủ các quy tắc của một lối sống lành mạnh. Cần đề phòng căng thẳng cơ thể và làm việc quá sức, bố trí đủ thời gian cho giấc ngủ. Căng thẳng tinh thần cũng nên ở mức độ vừa phải. Trong trường hợp này, không nhất thiết phải tránh hoàn toàn các hoạt động thể chất, vì lười vận động là một trong những nguyên nhân gây bệnh. Tập thể dục hàng ngày và đi bộ trong không khí trong lành sẽ chỉ có lợi.

Cần tránh ảnh hưởng của các yếu tố tiêu cực: quá nóng, tiếp xúc với tia bức xạ và các chất độc hại. Việc chăm sóc sức khỏe tinh thần của bạn cũng rất quan trọng. Sẽ rất hữu ích cho những người quá xúc động trong những tình huống căng thẳng để dùng nước sắc của các loại thảo mộc an thần để phòng ngừa: valerian, motherwort, hoa cúc hoặc tía tô đất.

Đề xuất: