Thiếu máu ở trẻ em được ghi nhận khá thường xuyên trong những năm gần đây. Bệnh lý này có liên quan đến việc giảm nồng độ hemoglobin và giảm số lượng hồng cầu. Nếu không được điều trị, căn bệnh này sẽ dẫn đến tình trạng đói oxy.
Tất nhiên, nhiều bậc cha mẹ muốn biết tại sao thiếu máu lại phát triển ở trẻ nhỏ. Bạn nên chú ý những triệu chứng nào? Những xét nghiệm nào nên được thực hiện? Phương pháp điều trị nào là hiệu quả nhất? Câu trả lời cho những câu hỏi này sẽ hữu ích cho nhiều độc giả.
Bệnh là gì?
Trong thực hành y học hiện đại, các trường hợp thiếu máu ở trẻ sơ sinh, cũng như ở trẻ lớn hơn, thường được ghi nhận. Tất nhiên, nhiều bậc cha mẹ đang tìm kiếm bất kỳ thông tin bổ sung nào.
Thiếu máu, hay còn gọi là thiếu máu trong cuộc sống hàng ngày, là một tình trạng bệnh lý kèm theo giảm nồng độ hemoglobin và giảm số lượng hồng cầu trong máu của bệnh nhân.
Như bạn đã biết, các tế bào hồng cầu thực hiện một chức năng quan trọng, vì chúng vận chuyển oxy đến các mô và cơ quan,trong khi hấp thụ khí cacbonic. Một loại "hạt nhân" của hồng cầu là hemoglobin - một protein phức tạp chứa sắt thực sự liên kết các phân tử oxy và đảm bảo sự vận chuyển tiếp theo của nó. Thiếu máu có thể liên quan đến cả suy giảm tổng hợp protein và suy giảm sản xuất tế bào hồng cầu trong tủy xương đỏ.
Điều cần lưu ý là nồng độ hemoglobin trong máu của trẻ em thay đổi khi chúng lớn lên. Ví dụ, trong những ngày đầu tiên của cuộc đời, chỉ số này dao động từ 180 đến 240 g / l. Ở trẻ em dưới sáu tháng, mức hemoglobin là 115-175 g / l, và từ sáu tháng đến năm tuổi - 110-140 g / l.
Theo thống kê, đây là bệnh lý rất phổ biến. Khoảng 25% trẻ sơ sinh bị một số dạng thiếu máu. Ở trẻ em dưới 4 tuổi, con số này tăng lên 43%. Nếu nói về nhóm tuổi từ 5 đến 12 tuổi, thì ở đây số bệnh nhân là 37%. Khoảng 30% trẻ em trong độ tuổi dậy thì bị thiếu máu với các mức độ nghiêm trọng khác nhau.
Nguyên nhân chính của bệnh lý
Nguyên nhân gây thiếu máu ở trẻ em có thể rất khác nhau. Có những ảnh hưởng từ cả yếu tố bên trong và bên ngoài. Danh sách chúng khá ấn tượng:
- Vấn đề trong quá trình phát triển trong tử cung. Các yếu tố nguy cơ bao gồm thiếu máu, cũng như bệnh rubella và một số bệnh nhiễm trùng khác mà người mẹ mắc phải khi mang thai. Hút thuốc của phụ nữ ảnh hưởng tiêu cực đến thai nhi. Nguyên nhân có thể là vi phạm nhau thailưu lượng máu, sự phát triển không đúng của nhau thai hoặc dây rốn, cũng như xung đột Rhesus.
- Sơ sinh bệnh lý. Thiếu máu ở trẻ em đôi khi phát triển do sinh non, chấn thương khi sinh, thắt dây rốn sớm hoặc muộn. Trọng lượng cơ thể thấp cũng được coi là một yếu tố nguy cơ.
- Ăn kiêng sai lầm. Trong trường hợp này, chúng ta không chỉ nói về dinh dưỡng của đứa trẻ, mà còn về chế độ ăn của người mẹ nếu đứa trẻ được bú sữa mẹ. Ăn chay, thiếu chế độ ăn kiêng, chế độ ăn uống đơn điệu, thực phẩm không đủ lượng vitamin đưa vào cơ thể - tất cả những điều này có thể gây ra sự phát triển của bệnh thiếu máu ở trẻ sơ sinh.
- Bệnh của các hệ thống và cơ quan khác. Thiếu máu thường phát triển dựa trên nền tảng của các bệnh truyền nhiễm, viêm và tự miễn, cụ thể là còi xương, viêm gan, lupus ban đỏ hệ thống, bệnh lý đường ruột, các vấn đề về ung thư, lao, nhiễm nấm, viêm bể thận, brucella, áp xe phổi, viêm nội tâm mạc do vi khuẩn, viêm tủy xương.
- Như đã nói, thiếu máu có thể do mất máu.
- Trẻ em sống ở những nơi có điều kiện môi trường không thuận lợi dễ mắc bệnh này hơn.
Phân loại tùy theo cơ chế bệnh sinh
Điều đáng chú ý là ngày nay có nhiều sơ đồ phân loại bệnh này. Nếu chúng ta xem xét cơ chế phát triển của bệnh thiếu máu, thì có một số dạng của chúng.
Thiếu máu sau xuất huyết được cho là khi lượng huyết sắc tố giảm do mất máu. Chảy máu trongTrong trường hợp này, nó có thể liên quan đến chấn thương hoặc một cuộc phẫu thuật trước đó và với một số bệnh của các cơ quan nội tạng. Điều đáng chú ý là ở dạng bệnh này, nó rất dễ dàng loại bỏ bằng cách ngừng mất máu. Trong tương lai, đứa trẻ sẽ cần thêm thuốc và chế độ dinh dưỡng hợp lý, nhưng hầu hết bệnh đáp ứng tốt với điều trị.
Thiếu máu đôi khi liên quan đến quá trình tạo máu bị suy giảm. Nhóm này bao gồm:
- thiếu sắt - phát triển khi thiếu sắt, vì không thể tổng hợp hemoglobin mà không có chất này;
- các dạng thiếu máu bão hòa sắt có thể do bẩm sinh và di truyền (với những bệnh lý như vậy, quá trình tổng hợp porphyrin bị gián đoạn và lượng hemoglobin trong các tế bào hồng cầu được tạo ra quá thấp);
- Các dạng thiếu máumegablastic thường liên quan đến sự thiếu hụt axit folic và vitamin B12;
- thiếu máu do lỵ liên quan đến quá trình tạo máu bị suy giảm, sự hình thành các hồng cầu bị biến đổi bệnh lý;
- thiếu máu giảm sản và bất sản ở trẻ em đi kèm với giảm sản tủy xương, giảm số lượng tế bào hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu được sản xuất (những dạng bệnh này được coi là nguy hiểm nhất).
Thiếu máu không phải lúc nào cũng liên quan đến sự vi phạm của tủy xương hoặc sự thiếu hụt các chất cần thiết cho quá trình tổng hợp hemoglobin. Tuy nhiên, cũng có bệnh thiếu máu tán huyết ở trẻ em, được coi là một bệnh lý tương đối hiếm. Tình trạng bệnh lý này được đặc trưng bởi sự phá hủy gia tănghồng cầu. Trên thực tế, tủy xương không có thời gian để tổng hợp đủ tế bào hồng cầu, vì những tế bào này nhanh chóng bị phá hủy. Đồng thời, các sản phẩm phân rã hồng cầu bắt đầu tích tụ trong máu, kéo theo một khối lượng các rối loạn, bao gồm vàng da (liên quan đến sự gia tăng mạnh mức độ bilirubin).
Căn nguyên: những dạng thiếu máu nào có thể xảy ra?
Ngoài ra còn có một phân loại tập trung vào các nguyên nhân gây thiếu máu:
- Thiếu máu có nguồn gốc truyền nhiễm phát triển dựa trên nền tảng của các bệnh nhiễm trùng do nấm, vi khuẩn và virus.
- Thiếu máu cắt ghép có liên quan đến các bệnh tự miễn, cụ thể là viêm khớp dạng thấp, bệnh Horton, lupus ban đỏ hệ thống, viêm đa khớp nốt.
Mức độ thiếu máu ở trẻ em
Nhiều bệnh nhi được chẩn đoán mắc bệnh này. Các triệu chứng ở trẻ em bị thiếu máu trực tiếp phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng thiếu máu. Đến nay, có ba trong số chúng:
- nếu chúng ta đang nói về bệnh thiếu máu nhẹ ở mức độ đầu tiên, thì trẻ bị giảm nồng độ hemoglobin, nhưng không thấp hơn đến 90 g / l;
- thiếu máu độ 2 (trung bình) được đặc trưng bởi sự dao động của giá trị hemoglobin trong khoảng từ 70 đến 90 g / l;
- với bệnh thiếu máu nặng (độ 3), mức độ protein này trong máu giảm xuống dưới 70 g / l.
Nhân tiện, phác đồ điều trị phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng thiếu máu.
Thiếu máu: triệu chứng ở trẻ em
Điều đáng lưu ý là thiếu máu, nhưthường phát triển dần dần, vì vậy hình ảnh lâm sàng có thể bị mờ. Bạn có thể nhận thấy trẻ lờ đờ, nhanh mệt. Ngoài ra còn có chứng mất ngủ, mệt mỏi liên tục, khó tập trung. Trẻ kêu đau đầu, ù tai từng cơn. Sự cáu kỉnh gia tăng cũng xuất hiện.
Điều đáng chú ý là các triệu chứng như vậy thường bị nhầm lẫn với hội chứng mệt mỏi mãn tính hoặc hậu quả của việc gắng sức quá mức. Trong mọi trường hợp, việc hiến máu để phân tích là rất đáng giá.
Nếu không được điều trị, bệnh tiến triển nặng hơn, ảnh hưởng chủ yếu đến công việc của hệ tim mạch. Có các triệu chứng như nhịp tim nhanh, giảm huyết áp, xuất hiện các tiếng thổi tâm thu chức năng ở tim. Trong những trường hợp nghiêm trọng hơn, đứa trẻ bất tỉnh định kỳ. Hiếm khi thiếu máu dẫn đến suy tim.
Ngoài ra, bệnh còn ảnh hưởng đến hoạt động của hệ tiêu hóa. Bệnh nhân trẻ phàn nàn về tình trạng khô miệng. Đôi khi vết loét xuất hiện trên màng nhầy của miệng, viêm lưỡi phát triển. Sở thích về hương vị thay đổi.
Thiếu máu ở trẻ sơ sinh đi kèm với tình trạng nôn trớ nhiều, đôi khi nôn mửa toàn thân. Chán ăn, trẻ ăn ít và tăng cân kém. Các triệu chứng cũng bao gồm tăng hình thành khí, táo bón, được thay thế bằng tiêu chảy và ngược lại. Tất nhiên, tất cả những rối loạn này đều ảnh hưởng đến trạng thái cảm xúc của trẻ - trẻ thường quấy khóc, ngủ không ngon giấc, bịđau bụng liên tục, trở nên lo lắng, phản ứng mạnh với các kích thích bên ngoài.
Thiếu máu ảnh hưởng đến ngoại hình của trẻ ốm. Anh sút cân, bị phù nề. Da xanh xao không lành mạnh, cũng như các màng nhầy. Có hiện tượng rụng tóc. Móng tay trở nên giòn. Ở khóe miệng trẻ thường xuất hiện những vết kẹt rất khó điều trị.
Hệ thống miễn dịch của trẻ bị suy yếu, do đó trẻ thường bị cảm cúm, viêm phế quản, viêm phổi và các bệnh cảm lạnh khác. Họ cũng dễ bị nhiễm trùng đường ruột cấp tính hơn.
Biến chứng có thể xảy ra
Thiếu máu ở trẻ em thường đáp ứng tốt với điều trị bằng thuốc. Tuy nhiên, trong quá trình mãn tính, bệnh lý dẫn đến nhiều rối loạn. Danh sách các biến chứng có thể xảy ra như sau:
- hệ thống miễn dịch suy yếu đáng kể;
- các dạng suy tim khác nhau;
- loạn sản tủy xương;
- thiếu máu mãn tính, khó điều trị hơn nhiều;
- hôn mê do thiếu oxy;
- thiếu máu ở trẻ em dưới một tuổi có thể dẫn đến chậm phát triển thể chất, tinh thần và trí não;
- bệnh bạch cầu.
Cần lưu ý rằng bệnh thiếu máu bất sản ở trẻ em là nguy hiểm nhất và đôi khi kết thúc bằng cái chết của một bệnh nhi nhỏ.
Biện pháp chẩn đoán
Các dấu hiệu trênthiếu máu ở trẻ em là lý do chính đáng để tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa. Sau khi khám tổng quát và lấy tiền sử, bác sĩ nhi rất có thể sẽ chỉ định các nghiên cứu bổ sung.
- Chẩn đoán chính bao gồm xét nghiệm máu tổng quát, trong đó mức hemoglobin, chỉ số màu, số lượng hồng cầu được xác định.
- Xét nghiệm máu sinh hóa giúp xác định lượng sắt huyết thanh, bilirubin, vitamin và các chất khác, đôi khi giúp xác định nguyên nhân gây thiếu máu.
- Đôi khi, chọc tủy xương được đưa vào sơ đồ chẩn đoán.
- Ngoài ra còn tiến hành khám nghiệm các cơ quan nội tạng. Cũng cho thấy các cuộc kiểm tra của các bác sĩ hẹp, cụ thể là bác sĩ tim mạch, bác sĩ thấp khớp, bác sĩ tiêu hóa và bác sĩ thận. Các quy trình như vậy giúp xác định nguyên nhân và xác định sự hiện diện của các biến chứng.
Sau khi nhận được kết quả tất cả các nghiên cứu, bác sĩ chuyên khoa sẽ lên phác đồ điều trị hiệu quả nhất.
Điều trị bằng thuốc
Điều trị thiếu máu ở trẻ em cần thực hiện nhiều nhiệm vụ cùng một lúc. Với sự hỗ trợ của các phương tiện khác nhau, cần loại bỏ nguyên nhân gây thiếu máu, nâng mức hemoglobin lên mức bình thường, cung cấp cho em bé sự chăm sóc tốt và dinh dưỡng hợp lý.
- Trước hết, các chế phẩm sắt được kê đơn cho bệnh nhân, cả ở dạng viên nén và dạng tiêm. Sorbifer, Ferroplex, Ferrum-lek, Ektofer được coi là hiệu quả.
- Ngoài ra, các bác sĩ khuyên bạn nên dùng một liệu trìnhvitamin, đặc biệt là vitamin B12 và axit folic, vì những chất này tham gia vào quá trình tạo máu.
- Nếu cần, các hormone đồng hóa và glucocorticoid sẽ được đưa vào phác đồ điều trị.
- Trong trường hợp nghiêm trọng (nếu thuốc không làm tăng nồng độ hemoglobin đủ nhanh), bác sĩ khuyên bạn nên truyền máu. Đây là một thủ tục hiệu quả, nhưng nó đi kèm với một số rủi ro.
- Nếu có chỉ định sẽ tiến hành ghép tủy. Các biện pháp khác đang được thực hiện để giải quyết các triệu chứng và nguyên nhân.
Tất nhiên, đây không phải là tất cả những gì có thể làm được đối với bệnh thiếu máu ở trẻ em. Các khuyến nghị lâm sàng cũng bao gồm các buổi massage trị liệu thường xuyên, hoạt động thể chất (nếu có thể, các bài tập trị liệu đặc biệt), các kỳ nghỉ spa, đặc biệt là khi đến một cơ sở y tế nằm trên núi.
Biện pháp dân gian: Điều gì sẽ giúp ích cho bệnh thiếu máu?
Tất nhiên, y học cổ truyền cung cấp một lượng lớn các vị thuốc tự nhiên giúp tăng hàm lượng huyết sắc tố trong máu và kích thích sản sinh hồng cầu.
Tất nhiên, trong trường hợp này, bạn không thể tự dùng thuốc, vì điều này chỉ có thể gây hại cho trẻ. Hãy nhớ hỏi ý kiến của bác sĩ trước khi sử dụng bất kỳ phương pháp điều trị nào tại nhà. Người ta tin rằng dịch truyền và nước sắc của cỏ linh lăng, cây nho đen và lá dâu, ria mép vàng và tro núi, hoa hồng hông, cây tầm ma và cây lá phổi giúp chữa bệnh thiếu máu.
Ngoài ra,Người ta tin rằng việc sử dụng thường xuyên trái cây sấy khô, đồ uống có men và - với số lượng nhỏ - mật ong (lưu ý rằng sản phẩm này thường gây dị ứng) sẽ giúp cải thiện chức năng của cơ thể.
Người thiếu máu nên ăn kiêng như thế nào?
Để cơ thể tổng hợp hemoglobin và tạo ra một số lượng tế bào hồng cầu bình thường, nó cần có đủ lượng vitamin và protein mà cơ thể nhận được từ thức ăn.
Đương nhiên, rất nhiều ở đây phụ thuộc vào độ tuổi của em bé. Khi nói đến trẻ sơ sinh, thức ăn tốt nhất cho chúng là sữa mẹ. Dần dần, nước ép tươi từ trái cây và một số loại rau có thể được đưa vào chế độ ăn uống. Bắt đầu từ tám tháng, bé có thể ăn cháo thịt nạc, lúa mạch và kiều mạch. Và khi 12 tháng, chế độ ăn uống có thể được bổ sung thêm trái cây, rau và cá.
Khi đứa trẻ lớn lên, thực đơn của nó trở nên đa dạng hơn. Chế độ ăn của trẻ lớn nhất thiết phải bao gồm các loại súp khác nhau (nước dùng), gan, thịt và cá (luộc), các sản phẩm bột, trứng (gà, chim cút), cháo kiều mạch, bột yến mạch, quả mọng, rau và trái cây (hiệu quả nhất đối với bắp cải, rau bina, rau mùi tây và cà rốt được coi là thiếu máu). Các sản phẩm từ sữa, pho mát, pho mát, bơ, các loại hạt (đặc biệt là hạt dẻ cười), đậu và hạt đậu xay nhuyễn cũng sẽ hữu ích cho trẻ em.
Khi cho con bú hoặc bú hỗn hợp, trước hết mẹ nên ăn dặm đúng cách. Ngoài ra, một số báckhuyến nghị đưa các hỗn hợp sữa đặc biệt vào chế độ ăn uống, ví dụ, Detolact, Nutrilon, Nestozhen. Những loại ngũ cốc như vậy có chứa lượng vitamin và sắt thích hợp, sẽ giúp loại bỏ sự thiếu hụt và bình thường hóa cơ thể. Nhân tiện, bạn không nên từ chối việc cho con bú trong trường hợp này. Ví dụ, 1-2 lần một ngày, một đứa trẻ có thể được cho uống hỗn hợp và thời gian còn lại - sữa mẹ.
Biện pháp phòng chống
Thực hiện theo một số khuyến nghị, bạn có thể giảm nguy cơ phát triển bệnh thiếu máu và ngăn ngừa sự xuất hiện của các biến chứng nguy hiểm. Phòng ngừa thiếu máu ở trẻ em không khó lắm đâu.
- Điều quan trọng là phải xét nghiệm máu thường xuyên - bệnh càng được chẩn đoán sớm thì càng dễ khỏi.
- Nếu trẻ sinh non thì từ ba tháng tuổi cần bổ sung thêm chất sắt.
- Dinh dưỡng hợp lý rất quan trọng (cho cả em bé và người mẹ khi mang thai và cho con bú).
- Trẻ cần được đi dạo thường xuyên trong không khí trong lành, hoạt động thể chất, rèn luyện sức khỏe, tăng cường hệ miễn dịch. Việc đến thăm các khu du lịch trên núi sẽ ảnh hưởng tích cực đến sức khỏe và sự phát triển của em bé.
Nếu xuất hiện các triệu chứng đáng báo động, bạn cần đi khám. Thiếu máu ở trẻ em là một căn bệnh nguy hiểm có thể dẫn đến những hậu quả nguy hiểm.
