Protapers là phiên bản hiện đại của dụng cụ niken-titan được sử dụng tích cực trong quá trình chuẩn bị lấy tủy răng. Chúng cực kỳ linh hoạt, vì vậy chúng hoạt động ở những khu vực khó tiếp cận đối với dụng cụ truyền thống. Xem xét các đặc điểm cấu tạo của giấy tờ thủ công, ưu điểm và nhược điểm của chúng, cũng như quy trình sử dụng.
Lợi ích của việc làm việc với các giấy tờ đa năng
Giấy bảo vệ được làm từ một hợp kim đặc biệt có 56% niken và 44% titan. Chúng có thiết kế tương tự như các phiên bản máy, nhưng được sử dụng trong các tình huống lâm sàng phức tạp hơn. Do tính linh hoạt, độ an toàn cao và hiệu quả cắt cao, nó được các nha sĩ sử dụng rộng rãi trong các phòng khám.
Lợi ích của giấy tờ thủ công:
Dễ sử dụng
Bảng mã màu giúp bạn dễ dàng khớp chuỗi dụng cụ bất kể hình dạng ống tủy. Chất làm khô vàcác bản sao có cùng dải màu.
Tốc độ
Chỉ cần ba dụng cụ cho công việc, mang lại hiệu quả cắt cao.
Hiệu suất cao
Việc chuẩn bị ống tủy và loại bỏ các vụn đệm có chất lượng cao do phần chóp được tăng cường độ côn.
An toàn
Xác suất đi chệch khỏi kênh đào là tối thiểu do đầu dẫn hướng được làm tròn.
Hầu hết các nha sĩ thích tùy chọn thủ công do khả năng kiểm soát xúc giác tốt hơn trong các thao tác phức tạp về mặt giải phẫu.
Làm việc với các giấy tờ thủ công: phân loại
Thuốc nha khoa điều trị nội soi được sử dụng theo đúng hướng dẫn. Mỗi bộ chứa sáu công cụ có thể được chia thành hai nhóm: các tệp định hình và hoàn thiện.
Dũa định hình được thiết kế để tạo hình ống tủy.
Các loại tệp tạo hình:
- SX - được sử dụng để làm việc với ống tủy ngắn hoặc để tạo hình dạng cần thiết cho phần thân răng của các đoạn dài (chiều dài của phần chóp là 19 mm, đường kính ở đầu của phần làm việc là 0,19 mm, chu vi của đế là 1,20 mm).
- S1 - được sử dụng để chuẩn bị cho một phần ba trên của ống tủy (kích thước của thước chụp bằng tay có thể là 21 hoặc 25 mm, đường kính ở đầu là 0,17 mm, độ côn tăng lên dọc theo toàn bộ chiều dài của đang làm việccác bộ phận từ 0,02mm đến 0,11mm).
- S2 - có chiều dài bằng với phiên bản trước, nhưng được thiết kế để chuẩn bị cho 1/3 giữa của ống tủy (chu vi ở đầu - 0,2 mm, độ côn tăng dần từ 0,04 mm đến 0,115 mm).
Dũa hoàn thiện được sử dụng ở giai đoạn cuối để tạo hình 1/3 chóp, căn chỉnh và mở rộng 1/3 giữa của kênh. Chúng được chia thành các loại sau: F1, F2 và F3. Tất cả đều có một côn cố định, đủ linh hoạt, nhưng khác nhau về độ dài. Kích thước F1 là 0,2mm, F2 là 0,25mm và F3 là 0,3mm.
Có thể sử dụng các tệp định hình phụ trợ (bộ đổ bóng), được sử dụng để tạo hình dạng tối ưu cho các kênh ngắn, để truy cập các đường chuyền dài hoặc xác định kênh định hướng.
Đánh dấu dụng cụ cầm tay
Manual ProTaper được sử dụng cho các thao tác tương tự như máy, nhưng trong các trường hợp phức tạp hơn. Đồng thời, nhãn mác trên các sản phẩm đều giống nhau. Bộ tiêu chuẩn bao gồm sáu công cụ, được phân biệt bằng màu sắc của tay cầm tùy thuộc vào dữ liệu kỹ thuật.
Ghi nhãn tiêu chuẩn cho các loại tay cầm protaper thủ công:
- Sx - cam;
- S1 - tím;
- S2 - trắng;
- F1 - màu vàng;
- F2 - đỏ;
- F3 - xanh lam.
Nhờ các ký hiệu này, việc sử dụng các dụng cụ cầm tay theo thứ tự cần thiết sẽ rất tiện lợi. Ngoài ra còn có F4 (với tay cầm màu đen) và F5 (với tay cầm màu đen và màu vàng), chiều dài của vùng hoạt động là 22 mm. họ đangđược thiết kế để xử lý ban đầu hoặc cuối cùng của ống tủy.
Tính năng thiết kế
Biết các tính năng của công việc và thứ tự của các giấy tờ thủ công, cần lưu ý các đặc điểm thiết kế của chúng. Nhờ họ mà công việc của nha sĩ ở những nơi khó tiếp cận được thuận lợi hơn rất nhiều.
Đặc điểm thiết kế mang lại lợi ích hoạt động như sau:
Côn nhiều bước
Cải thiện tính linh hoạt, hiệu quả trong việc cắt rạch, do đó không cần phải luồn lại ống tủy. Ví dụ: tệp Sx trong D1-D9 có độ côn tăng dần từ 3,5% đến 9% và độ côn cố định là 2% trong D10-D14. Ngoài ra, chín giá trị / u200b / u200 có tệp S2 và S1 - 12.
Tiết diện lồi tam diện
Nhờ điều này, thanh chính được tăng cường và bản thân công cụ trở nên siêu linh hoạt. Nó cũng làm tăng độ an toàn đáng kể, vì tải trọng xoắn giảm và khả năng tiếp xúc giữa thành kênh và lưỡi dao là tối thiểu.
Các bước xoắn ốc và góc thay đổi
Góc xoắn và góc nghiêng liên tục thay đổi, giúp loại bỏ chất thải dễ dàng và hiệu quả hơn.
Đường kính của đầu nhọn khác nhau tùy thuộc vào tệp
Dũa, cả hoàn thiện và định hình, có đường kính khác nhau để tiến sâu vào ống tủy một cách an toàn và hiệu quả.
Mẹo hướng dẫn đã được sửa đổi
Do hình dạng của đầu nhọn nên việc sử dụng công cụ khôngdẫn đến tổn thương thành kênh, thâm nhập qua các mô mềm.
Tay cầm ngắn
Kích thước tay cầm lên đến 12,5mm để tiếp cận các răng sau tốt hơn.
Bộ sáu công cụ
Cho phép chuẩn bị các kênh ở bất kỳ mức độ phức tạp nào, làm cho các dụng cụ thủ công trở nên phổ biến.
Chỉ định và chống chỉ định sử dụng
Công việc chuẩn bị thủ công theo phương pháp rất tinh vi và phức tạp đến mức các thiết bị chỉ được sử dụng trong cơ sở y tế bởi các bác sĩ chuyên khoa đã qua đào tạo đặc biệt. Các dụng cụ này nhằm mục đích tạo hình và làm sạch ống tủy. Tính siêu linh hoạt của chúng giúp kênh dễ dàng làm sạch hơn.
Phần giới thiệu của họ được thực hiện bằng áp suất ánh sáng, đảm bảo tính bảo mật của khu vực. Nhưng đồng thời, cần quan sát chế độ tốc độ cao trong khoảng 500-700 vòng / phút. Không có chống chỉ định đối với việc sử dụng các công cụ cầm tay.
Nhược điểm khi làm việc với các giấy chứng nhận
Mặc dù có nhiều lợi ích khi làm việc, nhưng giấy tờ thủ công cũng có những nhược điểm.
Nhược điểm bao gồm:
- không thể xử lý ống tủy rộng (hơn kích thước 30) vì không có dụng cụ có đường kính chóp lớn;
- chiều dài ống tủy tối đa có thể xử lý đạt 31mm;
- cơ chế ngăn chặn sự tắc nghẽn không được cung cấp, một lớp chất bôi trơn có thể vẫn còn trên thành ống tủy, sau đó sẽ ngăn không cho thuốc xâm nhập vào ống tủy.
Biện phápbiện pháp phòng ngừa
Có một số quy tắc nhất định phải tuân theo khi sử dụng dụng cụ cầm tay.
Biện pháp phòng ngừa như sau:
- nhiều dụng cụ được đánh dấu "sử dụng một lần" (khử trùng và khử trùng nhiều lần làm tăng nguy cơ gãy giũa);
- Giấy bảo vệ không được ngâm trong dung dịch natri hypoclorit trên 5%;
- vệ sinh được thực hiện nghiêm ngặt theo hướng dẫn;
- sử dụng giấy bảo hành thủ công với tốc độ không đổi trong khoảng 150-350 vòng / phút;
- tệp được kiểm tra xem có khả năng bị biến dạng không, các rãnh phải được làm sạch thường xuyên nhất có thể;
- để tạo quyền truy cập kênh thẳng, bạn nên sử dụng các tệp định hình với các chuyển động quét riêng biệt;
- Chuyển động quét không áp dụng cho các tệp hoàn thiện;
- khi sử dụng các tệp hoàn thiện trong thời gian làm việc đầy đủ, cần gỡ bỏ công cụ ngay lập tức.
Kỹ thuật lấy tủy răng cơ học
Xử lý kênh bằng dụng cụ thủ công được thực hiện theo nhiều cách khác nhau, điều này ảnh hưởng trực tiếp đến việc sử dụng các giấy tờ thủ công theo thứ tự.
Các loại kỹ thuật chế biến:
Chuẩn
Dụng cụ nội tiết cầm tay được sử dụng bắt đầu với kích thước nhỏ nhất. Khi bạn di chuyển dọc theo con kênh, các tấm chắn có đường kính lớn hơn và lớn hơn sẽ được sử dụng, đạt đến tất cả các chiều dài của lối đi. Quá trình xử lý diễn ra trong một tệp K lớn. Sau khi anh ấy hoàn toànđược đưa vào ống tủy, dụng cụ được quay sâu 90 độ theo chiều kim đồng hồ.
Quay ngược xảy ra với một áp lực ngược chiều kim đồng hồ nhẹ là 270 độ. Tiếp theo là một lượt khác theo hướng ngược lại 180 độ. Sau đó, khí cụ được lấy ra khỏi miệng, điều trị bằng thuốc và đưa lại vào ống tủy trong suốt chiều dài.
Lùi lại
Đầu tiên, ống tủy phải được mở rộng đến đỉnh chóp, sau đó, tệp K được đưa vào lớn hơn một kích thước, nhưng nhỏ hơn 1 mm so với chiều dài làm việc. Sau đó, dao được thay đổi, trong đó chiều dài làm việc thay đổi dần dần (thêm 2, 3 mm, v.v.). Với sự trợ giúp của các tệp H, bề mặt của rễ được làm nhẵn và do đó độ côn của nó được hình thành.
Crown-down
Việc hình thành phần giữa của lỗ và lối vào phần ba đỉnh của kênh được thực hiện sau khi mở rộng lỗ. Tiếp theo, chiều dài làm việc và dụng cụ được xác định. Các bức tường của kênh đào được căn chỉnh ở phần cuối cùng.
Khuyến nghị chung
Theo phương pháp luận, các giấy thủ công được khử trùng, làm sạch và tiệt trùng trước khi sử dụng (18 phút bằng nồi hấp và ở nhiệt độ 134 độ, áp suất không quá 3 bar).
Quy định chung bao gồm những điều sau:
- Dụng cụ dùng một lần không thể tái sử dụng.
- Bác sĩ sử dụng dụng cụ phải chịu trách nhiệm về độ vô trùng của sản phẩm.
- Để tránh nhiễm bẩn, nên sử dụng các sản phẩm cá nhânbảo vệ (kính bảo hộ và găng tay).
- Dung dịch khử trùng phải có chất lượng cao.
- Hydrogen peroxide phá hủy các vụ nổ cacbua vonfram, các dụng cụ niken-titan và giá đỡ bằng nhựa.
- Không sử dụng xút, muối kiềm và thủy ngân.
- Số lượng dụng cụ cầm tay chế biến tối đa được giới hạn trong năm. Sau đó, chúng bắt đầu bị hỏng.
Kết
Giấy bảo vệ thủ công, theo nha sĩ, dễ sử dụng hơn nhiều so với giấy máy. Chúng thuận tiện và giúp đỡ trong những tình huống khó khăn với các đặc điểm giải phẫu không chuẩn của ống tủy. Đồng thời, nó là giá trị sử dụng các công cụ đó theo đúng hướng dẫn. Nó không chỉ bao gồm các quy tắc sử dụng mà còn bao gồm các biện pháp phòng ngừa. Nhìn chung, dụng cụ cầm tay có nhiều ưu điểm hơn nên thường được sử dụng.
