Trong số tất cả các chứng khiếm thị khác, nhược thị khúc xạ (RA) không phải là hiếm. Với căn bệnh này, các đồ vật và toàn bộ môi trường chỉ được nhận thức bằng một mắt, trong khi mắt kia hoàn toàn không hoạt động. Đồng thời, trẻ em thường có nguy cơ mắc bệnh, mặc dù người lớn cũng có thể mắc bệnh. Trong tổng số các bệnh nhãn khoa, nhược thị chiếm 2% (bệnh nhân ở mọi lứa tuổi).
Trong một số trường hợp, cả hai mắt bị tổn thương cùng một lúc, và không có sai lệch về cấu trúc giải phẫu của nhãn cầu. Và vì đây là một căn bệnh ở trẻ em nhiều hơn, nên mỗi bậc cha mẹ cần biết các đặc điểm và giống của nó.
Tổng quan về bệnh nhược thị
Võng mạc của mắt người được thiết kế theo cáchchỉ có thể thực hiện chức năng của nó trong trường hợp bị kích ứng với thông lượng ánh sáng. Trong trường hợp này, trách nhiệm chính nằm ở phần trung tâm của nó. Chính ở chỗ này hội tụ các tia khi khúc xạ trong phạm vi pháp tuyến. Từ đây, các xung thần kinh đi vào não, kết quả là mọi thứ mà chúng ta nhìn thấy bằng mắt thường được hình thành.
Nhược thị khúc xạ được đặc trưng bởi sự vi phạm công suất khúc xạ của mắt (khúc xạ). Vì lý do này, hình ảnh được hình thành mờ và mờ. Trong trường hợp này, não, để bù đắp cho thông tin mờ hoặc bị bóp méo, làm giảm luồng xung động do quá trình ức chế. Vì lý do này, chức năng của phần thị giác của hệ thần kinh giảm - độ sắc nét giảm.
Cả kính và tròng kính đều không điều chỉnh được. Điều quan trọng là phải phát hiện bệnh lý kịp thời và bắt đầu thực hiện các biện pháp thích hợp. Nếu không, các sợi thần kinh chịu trách nhiệm truyền tín hiệu bắt đầu mất chức năng theo thời gian và cuối cùng có thể ngừng hoạt động hoàn toàn. Thị lực sẽ bắt đầu kém đi nhiều hơn, cuối cùng, đe dọa sự phát triển của các biến chứng nghiêm trọng.
Yếu tố khơi gợi
Đối với những lý do cho sự phát triển của bệnh lý này ở người lớn hoặc trẻ em, một nhân vật khá linh hoạt có thể được lưu ý ở đây. Trong trường hợp này, bệnh có thể có dạng nguyên phát hoặc dạng thứ phát. Nhưng đó là giai đoạn đầu của nhược thị khúc xạ thường phát triển không có lý do. Trong thực tế, tất nhiên, có những lý do, nhưng vẫn chưa rõ ràng để nhận ra chúng.dường như có thể. Điều này đã làm phức tạp đáng kể quá trình trị liệu.
Dạng thứ phát của bệnh thường xảy ra trên nền một số rối loạn của hệ thống thị giác. Các yếu tố kích động chính trong trường hợp này bao gồm:
- Di truyền.
- Lác.
- Cận thị hoặc viễn thị.
- Giảm khả năng lưu trú của bộ máy mắt do giảm khả năng co bóp của mô cơ.
- Phẫu thuật mắt.
- Tổn thương cơ quan thị giác.
- Giao hàng sớm (trước 28 tuần).
- Thường xuyên mỏi mắt (khi làm việc lâu bên máy tính).
- Căng thẳng kéo dài.
Với việc phát hiện kịp thời bất kỳ bệnh lý nào của hệ thống thị giác và quá trình điều trị, sau đó có thể tránh được sự phát triển của bệnh khúc xạ.
Mức độ nặng của bệnh
Như chúng ta đã biết, dạng khúc xạ của bệnh có thể là nguyên phát và thứ phát. Sự nguy hiểm của "giai đoạn" ban đầu là nó phát triển không có lý do rõ ràng, như đã đề cập ở trên. Lý do cho sự xuất hiện của giai đoạn thứ phát của nhược thị khúc xạ ở cả hai mắt hoặc một trong hầu hết các bệnh hiện có, cũng đã được đề cập. Nhưng ngay cả việc đeo kính không đúng cách cũng có thể là một yếu tố gây kích động.
Tuy nhiên, chứng giảm thị lực của giống này có thể có nhiều mức độ nghiêm trọng (đi-ốp được ghi trong ngoặc):
- Tôi yếu nhất (0, 8-0, 9).
- II -yếu (0,5-0,7).
- III - trung bình (0, 3-0, 4).
- IV - cao (0,05-0,2).
- V - rất cao (≦ 0, 05).
Theo quy luật, mức độ nặng nhẹ của bệnh nhược thị tỷ lệ thuận với biểu hiện của bệnh khác (nếu có). Và làm thế nào bạn có thể hiểu rằng giai đoạn bệnh lý thị giác càng cao, khả năng thị giác của cơ quan thị giác càng giảm.
Các triệu chứng
Vì, như đã nói ở phần đầu của bài báo rằng nhược thị của giống này là một bệnh ở trẻ nhỏ, điều quan trọng là cha mẹ phải biết nó có thể biểu hiện như thế nào ở con mình. Thường thì điều này có thể xảy ra khi còn nhỏ, khi em bé chưa có khả năng phàn nàn về việc giảm thị lực. Trong trường hợp này, triệu chứng chính cần cảnh báo là cố định mắt không chính xác. Điều này có thể được nhìn thấy khi một đứa trẻ, nhìn vào một vật thể, dường như đang nhìn qua nó.
Các dấu hiệu khác của nhược thị khúc xạ cấp 1 đã được bác sĩ nhãn khoa phát hiện:
- thị lực giảm rõ rệt;
- sự hiện diện của bệnh đục thủy tinh thể một mắt;
- thị lực hai mắt bị suy giảm.
Người lớn sẽ có thể nghi ngờ bệnh lý thị giác dựa trên các dấu hiệu sau. Họ có thể nhận thấy sự giảm độ nhạy của mắt, trong khi không còn phân biệt được sắc thái và độ sáng của dải màu. Tôi không thể tập trung vào một số đối tượng có màu. Một người bắt đầu nhìn kém gần hoặc xa, hoặc ở cả hai hướng. Ngoài ra, mắt nhanh mỏi, xuất hiện chứng đau nửa đầu.
Nhưng ngoài điều đóở những bệnh nhân bị nhược thị, cũng có thể phát hiện các dấu hiệu thị giác của dạng khúc xạ: lác, sụp mí mắt, rung giật nhãn cầu (cử động mắt không được kiểm soát).
Chẩn đoán
Bệnh lý thị giác nhẹ và trung bình vẫn đang được điều trị, nhưng đối với các giai đoạn khác, liệu pháp thường không còn mang lại kết quả như mong muốn. Ngay cả trong bệnh viện phụ sản, trẻ sơ sinh được kiểm tra sự hiện diện của một bệnh lý của hệ thống thị giác. Do đó, việc khám này cho phép bạn xác định kịp thời bất kỳ dấu hiệu nào cho thấy nhược thị khúc xạ 1 độ hoặc bất kỳ mức độ nghiêm trọng nào khác.
Nếu cha mẹ nghi ngờ trẻ có dấu hiệu của bệnh khúc xạ, không cần thiết phải đến bác sĩ nhãn khoa nhi để được chẩn đoán. Quy trình này bao gồm toàn bộ các hoạt động.
Đầu tiên, bạn cần kiểm tra vùng đáy mắt. Trong trường hợp này, bác sĩ sẽ đánh giá tình trạng của mí mắt, phản ứng của đồng tử với thông lượng ánh sáng, cũng như vị trí của nhãn cầu. Để vẽ ra một bức tranh lâm sàng tổng thể, các hoạt động sau là cần thiết:
- Kiểm tra thị lực có và không đeo kính.
- Thử nghiệm với các sắc thái khác nhau.
- Thực hiện kiểm tra khúc xạ.
- Kiểm tra thị trường của bệnh nhân.
Đối với bệnh nhân người lớn, các quy trình sau được thực hiện:
- Soi sinh học.
- Khám thấu kính Goldman.
- Đánh giá tình trạng của thủy tinh thể và thể thủy tinh.
- Khám siêu âm (siêu âm).
Khinhược thị khúc xạ từ mức độ trung bình trở lên, bắt buộc phải khám toàn diện.
Nhưng trong một số trường hợp, nếu cần, bác sĩ có thể chỉ định một số thủ thuật bổ sung như đo lượng hoặc điện cơ.
Tính năng điều trị bệnh lý thị giác
Bệnh lý khúc xạ của bộ máy thị giác, nếu nó đã xuất hiện, thì tự nó sẽ không biến mất. Và nó được phát hiện càng sớm thì càng tốt. Trong trường hợp này, mục tiêu chính là loại bỏ các yếu tố gây giảm thị lực. Tức là cần chữa cận thị, viễn, loạn thị. Điều này đòi hỏi một cách tiếp cận toàn diện và mang tính cá nhân cao đối với từng bệnh nhân.
Chỉ sau khi loại bỏ nguyên nhân, chúng ta mới có thể nói đến việc điều trị dứt điểm căn bệnh này. Đối với trẻ em và người lớn, các phác đồ điều trị chung thường được áp dụng:
- Thuốc điều trị.
- Liệu pháp điều chỉnh thông qua quang học.
- Chỉnh sửa nếp gấp.
- Phẫu thuật.
Ở đây cần hiểu rằng quá trình điều trị sẽ chỉ có lợi nếu bạn tìm kiếm sự trợ giúp y tế kịp thời. Ở trẻ em, tật khúc xạ ở mức độ ban đầu hoặc trung bình được chữa khỏi hoàn toàn. Ở người lớn, mọi thứ hơi khác một chút - nhiệm vụ của liệu pháp là duy trì thị lực ở một mức độ nhất định, ngăn thị lực suy giảm.
Liệu pháp Điều chỉnh Thông qua Quang học
Theo quy định, bác sĩ kê đơn kính hoặc tròng kính dựa trên mức độ nghiêm trọngbệnh tật. Chỉ cần lưu ý rằng hiệu quả của liệu pháp này rất cao nếu nguyên nhân gây ra nhược thị là viễn thị, loạn thị hoặc cận thị.
Thiết bị quang học được lựa chọn cho bệnh nhân tùy thuộc vào diopter. Tuy nhiên, chúng phải được đeo mọi lúc. Nhờ quang học, hình ảnh rõ ràng được tạo ra, do đó kích thích các chức năng thị giác.
Phương pháp thường có hiệu lực vào thời điểm phát hiện bệnh lý thị giác. Nhưng sau khi thích ứng với tác động của quang học, bác sĩ chuyên khoa sẽ chọn một loại hiệu chỉnh khác cho bệnh nhân.
Điều trị bằng thuốc
Khi chẩn đoán tật khúc xạ nhẹ ở trẻ em dưới 4 tuổi, bác sĩ có thể chỉ định sử dụng một số loại thuốc. Để làm được điều này, một chế phẩm có chứa atropine được đưa vào cơ quan thị giác khỏe mạnh. Kết quả là thị lực của anh ta bị giảm, điều này cho phép anh ta kích thích chức năng của mắt bị ảnh hưởng.
Ngoài ra, liệu pháp tưới đang được sử dụng. Trong trường hợp này, một sự kết hợp của nhiều loại thuốc khác nhau được tiêm vào mắt thông qua một ống thông đặc biệt. Đồng thời, bác sĩ lựa chọn thành phần của phức hợp một lần nữa trên cơ sở cá nhân cho từng bệnh nhân. Thủ tục chính nó được thực hiện dưới ảnh hưởng của gây mê liên quan đến trẻ em. Đối với bệnh nhân người lớn, gây tê cục bộ được sử dụng.
Bác sĩ của bạn cũng có thể đề nghị các loại thuốc có chứa lutein.
Chỉnh sửa nếp gấp
Nhược thị khúc xạ 03-04 là gì, bây giờ chúng ta đã tìm hiểu (tương ứng vớimức độ trung bình). Nhưng những cách nào khác bạn có thể cải thiện tình hình? Câu trả lời đang ở ngay trước mắt bạn - liệu pháp tràn dịch màng phổi. Trên thực tế, việc điều trị một bệnh về mắt bằng kỹ thuật này cũng gần giống như khi sử dụng thuốc. Đó là, thị lực của một mắt khỏe mạnh bị giảm một cách giả tạo để kích thích chức năng của cơ quan bị ảnh hưởng. Kỹ thuật xảy ra:
- Màng phổi thụ động.
- Dịch màng phổi hoạt động.
Trong trường hợp thứ nhất, mắt lành được dùng băng hoặc kính nhắm lại, trong đó một trong hai kính (ở vị trí thích hợp) bị mờ. Thời gian trị liệu kéo dài (từ 6 đến 12 tháng). Chỉ có kỹ thuật, còn được gọi là tạo khớp cắn trực tiếp, chỉ phù hợp với trẻ em dưới sáu tuổi, vì ở trẻ em trên 6 tuổi, tình hình chỉ có thể trở nên tồi tệ hơn.
Điều trị tích cực hoặc tri giác cho nhược thị khúc xạ (lớp 1 trở lên) liên quan đến các chương trình tập luyện cụ thể:
- Xoay nhãn cầu theo hình tròn - trước tiên theo một hướng, sau đó theo hướng khác.
- Chuyển cả hai mắt lên sống mũi.
- Nhìn vào khoảng không, sau đó chuyển mạnh ánh nhìn về góc dưới bên trái.
Những bài tập này nên được thực hiện trước khi nước mắt xuất hiện. Nhưng ngoài sự phức hợp của các hoạt động giải trí, các chương trình máy tính đặc biệt được sử dụng.
Liệu pháp trong trường hợp này được thực hiện tại các cơ sở y tế. Bản chất ở đây rất đơn giản - ví dụ, trong số vô số vật phẩm, bạn cần tìm một sốmột người được phú cho những phẩm chất nhất định để phân biệt anh ta với những người còn lại. Sự lựa chọn được thực hiện bằng chuột máy tính.
Phẫu thuật
Đối với bệnh nhân người lớn, chỉ định phẫu thuật khi nhược thị do lác, loạn thị, cận thị, viễn thị. Trong trường hợp thị lực thấp, điều chỉnh bằng laser được thực hiện. Bản chất của hoạt động này là thay đổi độ dày của giác mạc, cho phép bạn tạo cho nó hình dạng cần thiết để khúc xạ chính xác.
Để điều chỉnh nhược thị khúc xạ cấp độ cao do lác, một thủ thuật được thực hiện để định vị lại cấu trúc cơ. Thao tác này được thực hiện dưới tác động của thuốc gây tê cục bộ.
Trong mọi trường hợp, bệnh nhân được xuất viện sau thời gian lưu trú ngắn (1-2 giờ). Thời gian phục hồi sau khi chiếu tia laser lên đến 3 giờ. Sau thủ thuật trị lác, mất nhiều thời gian hơn một chút - lên đến một tuần.
Điều trị tại nhà
Để giải quyết thành công bệnh nhược thị ở trẻ em, ngoài các hoạt động nâng cao sức khỏe được thực hiện tại các cơ sở chuyên khoa, cần phải dùng đến liệu pháp điều trị tại nhà. Các lớp học theo phương pháp Goncharova-Küppers được coi là hiệu quả không kém gì chăm sóc y tế chuyên nghiệp.
Bóng đèn mờ có công suất 60 watt được vặn vào đèn bàn và một hình tròn có đường kính 6-10 mm được dán từ vật liệu không truyền ánh sáng. Quy trình nên được thực hiện trong phòng tối (hiệu ứng chạng vạng), và một cơ quan khỏe mạnh trongcác bài tập nên được băng kín hoặc dùng tay che lại.
Liệu pháp điều trị tật khúc xạ cho trẻ tại nhà được thực hiện như sau. Trẻ ngồi xuống ghế (khoảng cách đến nguồn sáng là 50 cm), trẻ nhìn vào vòng tròn tối trên đèn trong 30 giây. Sau đó, bạn nên nhìn vào bất kỳ vật sáng nào (một tờ giấy trắng treo trên tường) và giữ nó cho đến khi hình bóng được phân biệt rõ ràng với hình tròn màu đen.
Khi vết đốm biến mất, trẻ cần lặp lại mọi thứ. Tức là, nhìn lại vòng tròn màu đen, và sau 30 giây, hãy nhìn vào một vật sáng. Quy trình này nên được thực hiện ba lần trong ngày trong một buổi, không cần thực hiện nhiều hơn. Thời gian của toàn bộ liệu trình là 1-3 tháng.
Một kỹ thuật khác liên quan đến một lựa chọn tương tự nhưng hơi khác một chút. Người ta lấy một chiếc đèn bàn có công suất lớn (100 watt), bên trên đặt một nắp giấy đen, trong đó khoét một hình tròn đường kính 30-50 mm ở chính giữa. Lỗ được đóng bằng một mảnh thủy tinh hoặc phim màu đỏ.
Bệnh nhân cũng có tư thế ngồi cách nguồn sáng 40 cm. Nên giữ cái nhìn vào lỗ đã đóng trong 180 giây. Ở đây, bạn cần một trợ lý, trong ba phút này, bạn phải bật và tắt đèn trong khoảng thời gian 2 giây. Quy trình phải được thực hiện hàng ngày trong 3 tháng.
Như một kết luận
Nhược thị khúc xạ là một vấn đề nhãn khoa nghiêm trọng. Nếu không có biện pháp nào được thực hiện khi nghi ngờ nhỏ nhất về sự hiện diện của một bệnh lý như vậy, thì sơ suất đó có thể đe dọa mất thị lực một phần hoặc hoàn toàn. Không chắc một viễn cảnh tươi sáng như vậy sẽ làm hài lòng bất cứ ai.
Vì lý do này, chẩn đoán chính xác càng sớm thì tiên lượng càng tốt cho kết quả điều trị thành công. Chỉ cần đừng quên rằng việc điều trị có hiệu quả nhất ở giai đoạn ban đầu hoặc mức độ nghiêm trọng vừa phải của bệnh, và do đó, tốt hơn là không nên coi mọi thứ đến cùng cực.
