Động kinh là một bệnh ảnh hưởng đến não và gây ra các cơn co giật. Mức độ nghiêm trọng của các cơn co giật có thể rất khác nhau ở mỗi người. Một số trải qua trạng thái giống như xuất thần trong vài giây hoặc vài phút. Những người khác bất tỉnh, trong khi cơ thể rùng mình không kiểm soát được vào lúc này. Bệnh động kinh thường bắt đầu từ thời thơ ấu, mặc dù nó có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi.
Triệu chứng của bệnh
Các triệu chứng chính của bệnh động kinh là co giật. Có khoảng 40 loại co giật khác nhau, tùy thuộc vào vùng não bị ảnh hưởng.
Những người bị động kinh có thể bị bất kỳ loại động kinh nào, nhưng hầu hết đều có một dạng triệu chứng nhất quán.
Các bác sĩ điều trị động kinh phân loại các cơn co giật theo mức độ tổn thương của não. Phân biệt:
- Co giật một phần, khi chỉ một phần nhỏ của não bị ảnh hưởng.
- Co giật toàn thể, trong đó hầu hết hoặc toàn bộ não bị ảnh hưởng. Những cơn co giật như vậy phổ biến hơn ở bệnh động kinh bẩm sinh.
Các triệu chứng của co giật một phần bao gồm:
- ảo giác thích thú, âm thanh, hình ảnh và thính giác;
- cảm giác lặp lại các sự kiện (déjà vu);
- ngứa ran của bàn tay và bàn chân;
- cảm xúc mạnh đột ngột như sợ hãi hoặc vui mừng;
- cứng cơ tay, chân hoặc mặt;
- co giật một bên cơ thể;
- hành vi kỳ lạ (cọ xát tay, kéo quần áo, nhai, tư thế bất thường, v.v.).
Những cơn co giật này chiếm 2 trong số 10 trường hợp mà những người bị bệnh động kinh từng trải qua.
Trong hầu hết các trường hợp, một người mất ý thức trong cơn co giật toàn thân. Các triệu chứng khác của những cơn co giật này bao gồm:
- bất tỉnh lên đến 20 giây, người dường như "đóng băng";
- co giật tương tự như điện giật;
- thư giãn đột ngột của tất cả các cơ;
- cứng cơ;
- đi tiểu không tự chủ.
Nguyên nhân của bệnh động kinh
Tôi có thể bị động kinh không? Câu trả lời cho câu hỏi này là tích cực. Bệnh động kinh mắc phải và bẩm sinh. Bộ não hoạt động nhờ sự kết nối tinh tế giữa các tế bào thần kinh (tế bào não) xảy ra với sự trợ giúp của các xung điện dẫn truyền thần kinh. Bất kỳ thiệt hại nào cũng có thể phá vỡ chức năng của chúng và gây ra co giật.
Động kinh bẩm sinh thường phát triển do bất thường về gen. Và mắc phải có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi vì một số lý do. Chấn thương đầu, nhiễm trùng, khối u - tất cả những điều này có thể dẫn đến sự phát triển của bệnh động kinh. Ở người cao tuổi, bệnh mạch máu não cũng là một yếu tố nguy cơ phổ biến và chiếm hơn một nửa số trường hợp động kinh ở nhóm tuổi này.
Động kinh mắc phải hoặc bẩm sinh là tình trạng thần kinh phổ biến nhất. Nếu không được điều trị, bệnh có nguy cơ tử vong cao.
Nguyên nhân của chứng động kinh mắc phải bao gồm:
- bệnh ảnh hưởng đến cấu trúc của não, chẳng hạn như bại não;
- lạm dụng ma túy và rượu;
- bệnh truyền nhiễm có thể dẫn đến tổn thương não, chẳng hạn như viêm màng não;
- chấn thương đầu;
- u não.
Yếu tố khơi gợi
Co giật có thể được kích hoạt bởi nhiều trường hợp khác nhau, chẳng hạn như bỏ thuốc hoặc các tình huống căng thẳng. Ngoài ra, còn có các yếu tố khởi phát bệnh khác, ví dụ:
- thiếu ngủ;
- tửu lượng, đặc biệt là uống rượu và say xỉn;
- thuốc;
- nhiệt độ cao;
- đèn nhấp nháy (Đây là một yếu tố kích hoạt bất thường chỉ ảnh hưởng đến 5% số người mắc bệnh động kinh và còn được gọi là chứng động kinh cảm quang).
Chẩn đoán bệnh
Động kinh là bệnh bẩm sinh hoặc mắc phải, đôi khi khó chữa.được chẩn đoán vì các bệnh khác có các triệu chứng tương tự. Chúng bao gồm, ví dụ, chứng đau nửa đầu hoặc các cơn hoảng sợ. Một bác sĩ chuyên về các bệnh của hệ thần kinh, bao gồm cả bệnh động kinh, là một nhà thần kinh học. Để đưa ra chẩn đoán, bác sĩ chuyên khoa sẽ thu thập thông tin. Anh ta sẽ hỏi bệnh nhân có nhớ cơn co giật không? Có bất kỳ triệu chứng hoặc dấu hiệu nào trước đó không? Lối sống của bệnh nhân như thế nào? Ngoài ra, bác sĩ sẽ tìm xem có bất kỳ bệnh kèm theo hoặc di truyền nào không.
Dựa vào thông tin nhận được, bác sĩ thần kinh có thể chẩn đoán sơ bộ. Để xác nhận điều đó, bạn sẽ cần thực hiện một số nghiên cứu bổ sung, ví dụ:
- điện não đồ (EEG) để phát hiện hoạt động bất thường của não liên quan đến chứng động kinh;
- chụp cộng hưởng từ (MRI), có thể phát hiện bất kỳ thay đổi nào trong cấu trúc của não.
Liệu pháp
Hiện tại không có cách chữa khỏi bệnh động kinh. Khoảng 70% mọi người chỉ có thể kiểm soát cơn co giật của họ bằng thuốc. Mục tiêu của điều trị chứng động kinh mắc phải là đạt được loại bỏ cơn động kinh tối đa với các tác dụng phụ tối thiểu. Liều thấp nhất có thể của thuốc nên được sử dụng.
Có nhiều loại thuốc để kiểm soát chứng động kinh (Benzonal, Carbamazepine, Finlepsin, Clonazepam, v.v.). Hành động của họ dựa trên sự quản lýxung điện giữa các nơron não. Do đó, giảm nguy cơ co giật.
Khi dùng thuốc, có thể có một số tác dụng phụ biến mất sau vài ngày hoặc khi giảm liều lượng. Ví dụ:
- buồn nôn;
- đau bụng;
- buồn ngủ;
- chóng mặt;
- khó chịu;
- tính khí thất thường;
- bất ổn;
- kém tập trung;
- buồn ngủ;
- nôn;
- tầm nhìn kép.
Phẫu thuật
Một phương pháp điều trị thay thế cho chứng động kinh mắc phải là phẫu thuật. Điều đáng chú ý là nó chỉ có thể được thực hiện nếu việc cắt bỏ vùng não bắt đầu hoạt động động kinh không gây thêm tổn thương và không dẫn đến tàn tật. Cần phải quét não, kiểm tra trí nhớ và kiểm tra tâm lý để tìm hiểu xem có thể phẫu thuật hay không.
Giống như tất cả các loại phẫu thuật, quy trình này có rủi ro. Chúng bao gồm:
- đột quỵ (1 trường hợp trong số 100 trường hợp),
- vấn đề về bộ nhớ (5 trên 100).
Điều đáng chú ý là khoảng 70% số người sau khi phẫu thuật hết co giật. Thời gian phục hồi lên đến 2-3 tháng.
Kích Thích Trí Não
Một lựa chọn điều trị khác cho chứng động kinh mắc phải có thể làmột thiết bị nhỏ, tương tự như máy điều hòa nhịp tim, dưới da của ngực. Nó gửi các xung điện đến não, kích thích dây thần kinh phế vị. Liệu pháp này sẽ giúp giảm tần suất và cường độ của các cơn co giật. Nếu bệnh nhân cảm nhận được cơn động kinh sắp xảy ra, họ có thể kích hoạt mạch bổ sung để ngăn chặn.
Một số bệnh nhân có thể gặp tác dụng phụ của loại điều trị này, ví dụ:
- khàn tiếng tạm thời hoặc thay đổi giọng nói khi sử dụng thiết bị (thường tình trạng này có thể lặp lại sau mỗi năm phút và kéo dài 30 giây);
- cảm giác khó chịu và đau trong cổ họng;
- khó thở;
- ho.
Chế độ ăn kiêng Ketogenic
Trong một số trường hợp, một chế độ ăn uống đặc biệt có thể giúp giảm các triệu chứng của bệnh động kinh mắc phải. Nó dựa trên việc sử dụng thực phẩm có hàm lượng chất béo tăng lên và giảm lượng carbohydrate và protein. Thông qua những thay đổi hóa học trong não, một chế độ ăn uống cân bằng có thể làm giảm cường độ của các cơn co giật. Chống chỉ định là đái tháo đường và tim mạch.
Phòng ngừa
Có một số khuyến nghị cho những người mắc chứng động kinh mắc phải. Làm theo chúng sẽ giúp ngăn ngừa co giật.
- Biết và cố gắng tránh các tác nhân gây ra.
- Uống thuốc theo chỉ định của bác sĩ.
- Đi khám sức khỏe định kỳ.
- Hỗ trợlối sống lành mạnh.
- Tập thể dục vừa phải.
- Ngừng sử dụng rượu và ma tuý.
Rong kinh ở phụ nữ
Các loại thuốc chống động kinh khác nhau có thể làm giảm hiệu quả của một số biện pháp tránh thai, bao gồm:
- thuốc tiêm tránh thai;
- miếng dán tránh thai;
- viên uống tránh thai kết hợp;
- nhỏ uống;
- que cấy tránh thai.
Trong những trường hợp này, các biện pháp tránh thai khác, chẳng hạn như bao cao su, được khuyến khích để tránh mang thai ngoài ý muốn.
Thai
Phụ nữ mắc chứng động kinh mắc phải có thể mang và sinh ra những đứa con khỏe mạnh. Tất nhiên, có nguy cơ biến chứng cao hơn. Tuy nhiên, với kế hoạch dài hạn, chúng có thể được giảm thiểu.
Việc sử dụng một số loại thuốc động kinh có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của thai nhi. Có thể tránh được các nguy cơ dị tật bẩm sinh như hở hàm ếch, các vấn đề về môi và tim bằng cách giảm liều lượng thuốc uống.
Khi có thai không được ngưng dùng thuốc đã kê đơn. Nguy cơ trẻ bị co giật không kiểm soát được cao hơn nhiều so với bất kỳ loại thuốc nào có liên quan.
Di truyền
Câu hỏi liệu bệnh động kinh mắc phải có di truyền hay không thường khiến các bậc cha mẹ tương lai lo lắng. Tuy nhiên, các bác sĩ chuyên khoa tham gia nghiên cứu căn bệnh này đều có thông tin rõ ràng về điều nàychủ đề. Nếu một hoặc cả hai cha mẹ bị động kinh, đứa trẻ có thể di truyền bệnh này chỉ trong một trường hợp, khi căn bệnh này là do bất thường về gen, tức là bẩm sinh. Do đó, tuyên bố rằng chứng động kinh mắc phải do chấn thương hoặc tổn thương não khác là do di truyền về cơ bản là sai.
Trẻ em và bệnh động kinh
Nhiều trẻ em mắc chứng động kinh được kiểm soát tốt có thể học và tham gia các hoạt động ở trường, bất kể tình trạng của chúng như thế nào. Những người khác có thể cần hỗ trợ thêm. Nên nói với giáo viên về bệnh của đứa trẻ, cũng như những việc cần làm trong trường hợp co giật và các loại thuốc cần thiết để cắt cơn co giật.
Hậu quả có thể xảy ra
Tử vong bất ngờ do bệnh động kinh khá hiếm. Chỉ một vài phần trăm số người có nguy cơ ngừng thở và nhịp tim đột ngột. Các yếu tố nguy cơ bao gồm diễn biến không kiểm soát được của bệnh và tình trạng co giật khi ngủ.
Nếu bạn lo lắng rằng chứng động kinh của mình không đáp ứng tốt với các loại thuốc được kê đơn, bạn nên đến gặp bác sĩ thần kinh để được xem xét và điều trị bằng liệu pháp khác.
